¿QUE CARACTERISTICA DE LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 PREDICE UNA MEJOR RESPUESTA CON VILDAGLIPTIN RESPECTO DE LA GLICLAZIDA EN CUANTO AL AUMENTO DE PESO Y LA FRECUENCIA DE HIPOGLUCEMIAS?  
Introducción:
El vildagliptin mejora el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 y generaría menos aumento de peso y menos episodios de hipoglucemia que la sulfonilurea gliclazida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety Comparison between the DPP-4 Inhibitor Vildagliptin and the Sulfonylurea Gliclazide after two years of Monotherapy in Drug-Naïve Patients with Type 2 Diabetes
Hormone and Metabolic Research,

¿CUALES SON LAS INDICACIONES DEL CARVEDILOL DE LIBERACION PROLONGADA?  
Introducción:
A diferencia de los beta bloqueantes clásicos, el carvedilol induce vasodilatación periférica y no ejerce efectos metabólicos desfavorables.

Lectura recomendada:
Controlled-Release Carvedilol in the Management of Systemic Hypertension and Myocardial Dysfunction
Vascular Health and Risk Management, 4(6):1387-1400

¿CUAL DE ESTOS EFECTOS ADVERSOS SE DESCRIBE CON MENOR FRECUENCIA ENTRE LOS SUJETOS TRATADOS CON VILDAGLIPTINA, EN COMPARACION CON LA ADMINISTRACION DE TIAZOLIDINEDIONAS?  
Introducción:
En pacientes diabéticos con inadecuado control metabólico, el agregado de vildagliptina a la monoterapia con metformina se asocia con índices de seguridad y eficacia similares a las tiazolidinedionas.

Lectura recomendada:
Comparison of Vildagliptin and Thiazolidinedione as Add-on Therapy in Patients Inadequately Controlled with Metformin: Results of the GALIANT Trial - A Primary Care, Type 2 Diabetes Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(10):978-986

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO EN LOS PACIENTES HISPANOS?  
Introducción:
Los pacientes hispanos de EE.UU. tienen mayor prevalencia de obesidad, síndrome metabólico y enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control and Cardiovascular Outcomes in High-Risk Hispanic Patients - Findings from the International Verapamil SR/Trandolapril Study (INVEST)
American Heart Journal, 151(5):1072-1079

¿QUE COMBINACION DE ANTIHIPERTENSIVOS PARECE RELACIONARSE CON UNA EFICACIA SIMILAR A LA ADMINISTRACION DE BETA BLOQUEANTES EN LOS PACIENTES DIABETICOS CON ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
Los beta bloqueantes representan la primera elección para el tratamiento de los pacientes hipertensos con enfermedad coronaria. Sin embargo, se describen otras alternativas terapéuticas que parecen asociarse con la misma eficacia.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes in the Diabetes Cohort of the International Verapamil SR-Trandolapril Study
Hypertension, 44(5):637-642

¿QUE PROPORCION DE MUJERES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO PADECEN ESTA AFECCION ANTES DE LOS 65 AÑOS?  
Introducción:
Se ha demostrado la existencia de diferencias epidemiológicas entre ambos sexos relacionados con el infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Sex Differences in Mortality after Acute Myocardial Infarction. Changes from 1994 to 2006
Archives of Internal Medicine, 169(19):1767-1774

¿QUE EFECTO EJERCE EL TRATAMIENTO CON ROSUVASTATINA EN LAS PERSONAS SANAS, CON NIVELES NORMALES DE LIPIDOS PERO CON UNA CONCENTRACION ALTA DE PROTEINA C REACTIVA?  
Introducción:
Las estatinas representan la terapia de primera línea para los pacientes con enfermedad cardiovascular, diabetes o dislipidemia.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin to Prevent Vascular Events in Men and Women with Elevated C-Reactive Protein
New England Journal of Medicine, 359(21):2195-2207

¿QUE GRUPO DE PACIENTES CON DIABETES REQUIERE LA UTILIZACION DE MAYOR CANTIDAD DE RECURSOS DE SALUD?  
Introducción:
Las internaciones relacionadas con la gastroparesia en los diabéticos se han incrementado en un 138% en los EE.UU. en la última década.

Lectura recomendada:
Delayed Radionucleotide Gastric Emptying Studies Predict Morbidity in Diabetics With Symptoms of Gastroparesis
Gastroenterology, 137(2):445-452

¿QUE MEDIDAS RETRASAN LA PROGRESION DE LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA?  
Introducción:
La progresión de la enfermedad renal crónica ocasiona importante morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Slowing the Progression of Chronic Kidney Disease
British Journal of Hospital Medicine, 70(11):634-638

EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 MAL CONTROLADOS CON METFORMINA, LA ASOCIACION CON VILDAGLIPTINA:  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento estándar es la metformina junto con cambios en el estilo de vida. Cuando el empleo con este fármaco no permite alcanzar niveles de hemoglobina glucosilada < 7%, se recomienda el tratamiento combinado con una segunda droga.

Lectura recomendada:
Comparison of Vildagliptin and Pioglitazone in Patients with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled with Metformin
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(6):589-595

¿CUAL DE ESTOS COMPONENTES DEL SINDROME METABOLICO SE ASOCIA CON UNA PEOR RESPUESTA TERAPEUTICA VINCULADA CON LA ADMINISTRACION DE ANTIHIPERTENSIVOS?  
Introducción:
El síndrome metabólico incluye diversos componentes relacionados con un incremento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control and Components of the Metabolic Syndrome: The GOOD Survey
Cardiovascular Diabetology, 8:51-51

EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1 TRATADOS INTENSIVAMENTE ¿EN QUE GRUPO ETARIO FUE MAS FRECUENTE EL USO REGULAR DE LOS SISTEMAS DE MONITOREO CONTINUO DE LA GLUCOSA?  
Introducción:
Los sistemas de monitoreo continuo de la glucosa en tiempo real permiten aumentar el porcentaje de pacientes que alcanzan los niveles recomendados de hemoglobina glucosilada, mientras limitan el riesgo de hipoglucemia grave.

Lectura recomendada:
Factors Predictive of Use and of Benefit from Continuous Glucose Monitoring in Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 32(11):1947-1953

SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON NEUROPATIA PERIFERICA DIABETICA:  
Introducción:
El dolor neuropático periférico diabético suele durar más de 3 meses, es de carácter quemante o punzante y se ubica en los miembros inferiores y los pies. En la actualidad no existen opciones terapéuticas que permitan mejorar la función nerviosa de estos pacientes. Por lo tanto, el objetivo del tratamiento farmacológico es el alivio del dolor.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Duloxetine vs. Pregabalin and Gabapentin in the Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
BMC Neurology, 9(6)

¿EN QUE PACIENTES CON NEUROPATIA PERIFERICA DIABETICA SERIA MAS EFICAZ LA DULOXETINA?  
Introducción:
La administración de duloxetina resulta eficaz y bien tolerada para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático periférico diabético.

Lectura recomendada:
Impact of Disease Characteristics on the Efficacy of DUloxetine in Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Diabetes Care, 30(3):664-669

¿QUE PARAMETROS ASOCIAN A LA ENFERMEDAD CORONARIA CON LA INSUFICIENCIA RENAL TERMINAL?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares y renales son muy prevalentes en el mundo occidental y parecen compartir características comunes.

Lectura recomendada:
Enfermedad Cardiovascular y Renal: Dos Caminos de una Misma Afección
SIICSalud,

¿CUAL DE ESTOS EFECTOS ADVERSOS PUEDE OBSERVARSE EN LOS SUJETOS DIABETICOS TIPO 2 CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA SIN REQUERIMIENTOS DE DIALISIS QUE RECIBEN DARBEPOYETINA ALFA?  
Introducción:
La administración de estimulantes de la eritropoyesis puede asociarse con algunos efectos adversos de magnitud.

Lectura recomendada:
A Trial of Darbepoetin Alfa in Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease
New England Journal of Medicine, 361(21):2019-2032

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SE AJUSTA AL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRONICO CON APLICACION DE PARCHES DE BUPRENORFINA CADA 4 DIAS:  
Introducción:
Los pacientes con dolor crónico moderado a intenso, que no responden al tratamiento con analgésicos no esteroides, por lo general reciben derivados opiáceos. Entre las diversas formas farmacéuticas disponibles, una de las más difundidas son los parches de analgésicos opiáceos, como el fentanilo o la buprenorfina, que permiten mantener niveles plasmáticos estables del fármaco y facilitan el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente.

Lectura recomendada:
Transdermal Buprenorphine Patches Applied in 4-Day Regimen Versus a 3-Day Regimen: A Single-Site, Phase III, Randomized, Open-Label, Crossover Comparison
Clinical Therapeutics, 29(8):1591-1606

¿CUAL DE ESTOS FIBRATOS PARECE VINCULARSE CON BENEFICIOS EN LOS PACIENTES DIABETICOS CON COMPLICACIONES MICROVASCULARES?  
Introducción:
Si bien las estatinas constituyen el tratamiento hipolipemiante de elección, la combinación de estos fármacos con fibratos podría asociarse con beneficios adicionales.

Lectura recomendada:
Fibrates in the Treatment of Cardiovascular Risk and Atherogenic Dyslipidaemia
Current Opinion in Cardiology, 24(4):372-379

¿CUAL DEBE SER EL VALOR DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA PARA UN MEJOR CONTROL GLUCEMICO?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad muy prevalente que se asocia con la enfermedad coronaria

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Therapies for Type 2 Diabetes and Coronary Artery Disease
New England Journal of Medicine, 360(24):2503-2515

SEÑALE LOS PROCESOS FISIOPATOLOGICOS A LOS QUE SE ATRIBUYE ESTA MAYOR MORTALIDAD DE LA ASTROGLIA EN MODELOS DE HIPOXIA.  
Introducción:
En protocolos de hipoxia in vitro con exposición a altas concentraciones de glucosa, se describe muerte de la astroglia durante la reoxigenación.

Lectura recomendada:
Hypoxia in High Glucose Followed by Reoxygenation in Normal Glucose Reduces the Viability of Cortical Astrocytes Through Increased Permeability of Connexin 43 Hemichannels
Glia, 58(3):329-343