Conceptos Categóricos
Nutrición
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
05/03/2025
Deficiencia de vitamina B12
La educación para los profesionales de la salud y los pacientes tiene un papel clave para mejorar la identificación y el tratamiento de la deficiencia de vitamina B12. Esto es fundamental para iniciar el tratamiento lo antes posible y evitar consecuencias graves y que pueden ser irreversibles. Una de las principales limitaciones a la hora de identificar esta afección es la problemática vinculada con los biomarcadores de la vitamina B12, que no están ampliamente disponibles ni son accesibles para todos los pacientes, en particular los más modernos y precisos.
CC en base al informe:
Diagnosis, Treatment and Long-Term Management of Vitamin B12 Deficiency in Adults: A Delphi Expert Consensus.
J Clin Med, 2024
14/02/2025
Déficit de vitamina C
Un estudio realizado en Nueva Zelanda reportó que los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) moderada a grave se caracterizan por presentar niveles bajos de vitamina C, la media basal estaba dentro del rango de hipovitaminosis (< 23 micromol/l) y un tercio presentaba deficiencia (< 11 micromol/l). Esta problemática fue más notoria en las mujeres que en los varones. Las bajas concentraciones de vitamina C se asociaron con niveles elevados de marcadores de la inflamación, en particular proteína C-reactiva.
CC en base al informe:
Low Vitamin C Concentrations in Patients with Community-Acquired Pneumonia Resolved with Pragmatic Administration of Intravenous and Oral Vitamin C.
Antioxidants, 2023
14/02/2025
Deficiencia de vitamina B12
La deficiencia de vitamina B12 inducida por metformina se debe a la capacidad del medicamento para disminuir la absorción de la vitamina en el intestino. Esta deficiencia predispone a neuropatía periférica, disfunción del sistema nervioso autónomo, relacionado con el corazón, y anemia.
CC en base al informe:
Individuals Diagnosed With Type 2 Diabetes Mellitus and the Status of Vitamin B12 Deficiency: A Review.
Cureus, 2024
24/02/2025
Manejo de la enfermedad ácido péptica
Un estudio cuasi-experimental que incluyó sujetos que realizaban trabajos por turnos y con enfermedad ácido péptico (EAP) mostró que antes de una intervención de estilo de vida saludable, la frecuencia de los episodios de EAP oscilaba entre 10 y 28 días, y en casi la mitad de los casos (43.2%) los episodios aparecían en intervalos de entre 14 y 21 días. Después de la intervención, el tiempo necesario para que ocurriera el siguiente episodio de EAP osciló entre 26 días y más de 48 días.
CC en base al informe:
The Effect of a Healthy Lifestyle Intervention on Shift Workers with Acid Peptic Disease: A Quasi-experimental Study in Karaikal, South India.
Cureus, 2024
28/01/2025
Intervenciones dietéticas
La revisión sistemática rigurosa de 12 estudios destaca el potencial de las intervenciones dietéticas para aliviar los síntomas gastrointestinales, mejorar la calidad de vida y modificar para bien la composición de la microbiota intestinal en pacientes adultos con síndrome del intestino irritable (SII). En particular, se destaca la eficacia de las dietas bajas en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP, por sus siglas en inglés) para reducir el malestar gastrointestinal y mejorar el bienestar general. Los probióticos y prebióticos también muestran efectos positivos en la salud intestinal, y contribuyen a aumentar los niveles de bacterias beneficiosas y disminuir la inflamación, pero su eficacia varía en función de las cepas y formulaciones específicas.
CC en base al informe:
Dietary Interventions in Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review of Clinical Outcomes, Microbiota Changes, and Inflammatory Markers.
Cureus, 2024
07/01/2025
Vitamina B12 en atletas de élite
Los atletas de élite deben controlar de forma regular la concentración de vitamina B12 en sangre, y ajustar la suplementación por vía oral para alcanzar un nivel objetivo de 400 a 700 pg/ml y aprovechar la mejora en los parámetros de glóbulos rojos.
CC en base al informe:
Vitamin B12 Status and Optimal Range for Hemoglobin Formation in Elite Athletes.
Nutrients, 2020
17/03/2025
Suplementación con ácido fólico
El metanálsis de 12 tamaños de efecto de 11 ensayos controlados aleatorizados con 1279 participantes muestra que la suplementación con ácido fólico reduce de forma significativa las concentraciones séricas de proteína C-reactiva (diferencia de medias ponderadas = -0.59 mg/l, intervalo de confianza del 95% = -0.85 a -0.33, p < 0.001) en comparación con placebo, y en todos los subgrupos (proteína C-reactiva basal, duración de la intervención, dosis del suplemento, edad y sexo de los participantes). Sin embargo, la heterogeneidad entre los estudios fue significativa (I2 = 91.3%, p < 0.001).
CC en base al informe:
Effects of Folic Acid Supplementation on Inflammatory Markers: A Grade-Assessed Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Nutrients, 2021
17/03/2025
Suplementación con vitamina B12
Está probado que el tratamiento con metformina provoca deficiencia de vitamina B12, lo que a su vez favorece el desarrollo de neuropatía diabética. La revisión sistemática destaca la eficacia y seguridad de la suplementación con vitamina B12, preferentemente la suplementación diaria de metilcobalamina por vía oral o sublingual en lugar de la inyección intramuscular, para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que reciben metformina para prevenir o tratar la deficiencia de vitamina B12 inducida por la metformina y la neuropatía periférica asociada.
CC en base al informe:
The Efficacy of Vitamin B12 Supplementation for Treating Vitamin B12 Deficiency and Peripheral Neuropathy in Metformin-treated Type 2 Diabetes Mellitus Patients: A Systematic Review.
Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 2022
17/03/2025
Vitamina K y salud ósea
La vitamina K es una vitamina liposoluble y, en particular, la vitamina K2 (menaquinonas 4 y 7) está implicada en la regulación del remodelado óseo. Estudios clínicos y de laboratorio muestran que la suplementación con vitamina K mejora la densidad mineral ósea y reduce el riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas. Además, potencia los efectos antiosteoporóticos de la suplementación con vitamina D y calcio. Los efectos osteogénicos y los mecanismos subyacentes de esta vitamina dependen de sus formas y homólogos.
CC en base al informe:
Role of Vitamins Beyond Vitamin D3 in Bone Health and Osteoporosis (Review).
Int J Mol Med, 2024
21/04/2025
Prevalencia de los trastornos de la alimentación
Los trastornos de la alimentación tienen su origen en la niñez o en la adolescencia, y se estima que afectan entre 6% y 13% de los adolescentes.
CC en base al informe:
Pediatric Patients Hospitalized With Eating Disorders in Ontario, Canada, Over Time.
JAMA Network Open, 2023
05/07/2024
Calidad de la Dieta en Adultos Mayores
La calidad y la cantidad de la dieta son importantes en los adultos mayores; aunque los requerimientos nutricionales sean similares al resto de los adultos, podrían necesitar una ingesta energética menor dada la menor actividad física.
CC en base al informe:
Nutritional Issues for Older Adults: Addressing Degenerative Ageing with Long-term Studies.
Proc Nut Soc, 2016
20/02/2025
Calcio en la dieta y ejercicio
Los efectos beneficiosos del ejercicio sobre el balance del calcio se observan si la dieta contiene ? 700 g/día de calcio.
CC en base al informe:
Load Carriage Exercise Increases Calcium Absorption and Retention in Healthy Young Women.
J Bone Miner Res, 2024
11/06/2024
Desnutrición en adultos
El 30% de los adultos internados en hospitales del Reino Unido presentan desnutrición o alto riesgo de ella.
CC en base al informe:
Ready-Made Oral Nutritional Supplements Improve Nutritional Outcomes and Reduce Health Care Use—A Randomised Trial in Older Malnourished People in Primary Care.
Nutrients, 2020
07/06/2024
La avena
Según una investigación, la avena mejora la salud cardiovascular y ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre; es una fuente de proteínas, aceite, fibra, vitaminas y minerales, y se utiliza como medicamento tópico para tratar la dermatitis cutánea y reducir la inflamación. Por lo tanto, tiene efectos multifacéticos sobre la salud humana.
CC en base al informe:
Translating Insights from the Seed Metabolome Into Improved Prediction for Lipid-composition Traits in Cat (Avena sativa L.).
Genetics, 2021
21/02/2025
Síndrome del intestino irritable en niños
Para el diagnóstico del síndrome de intestino irritable (SII) en niños se recomienda la evaluación minuciosa de los síntomas y la historia clínica del paciente. Los criterios de Roma IV permiten hacer el diagnóstico positivo del SII y descartar signos y síntomas de alarma. Es importante evaluar de forma detallada las características del dolor abdominal y la forma y frecuencia de las heces. Los síntomas gastrointestinales deben ser recurrentes y presentarse al menos cuatro veces al mes durante un mínimo de 2 meses. Además, pueden estar acompañados de manifestaciones extraintestinales, como problemas somáticos y psicológicos. El SII se clasifica según la consistencia de las heces en cuatro subtipos (con predominio de diarrea, con predominio de estreñimiento, mixto e indefinido), pero estos suelen superponerse.
CC en base al informe:
Italian Guidelines for the Management of Irritable Bowel Syndrome in Children and Adolescents.
Italian Journal of Pediatrics, 2024
31/01/2025
Suplementación con vitamina D
Dada la alta prevalencia de la deficiencia de la vitamina D entre los residentes de hogares de ancianos, las numerosas consecuencias negativas para la salud de los niveles inadecuados de vitamina D y la facilidad de su corrección, este grupo de riesgo debería recibir una suplementación general con una dosis de 25 ?g (1000 unidades internacionales) de vitamina D3 por día. Además, se debe realizar un análisis de sangre después de tres meses del inicio de la terapia de suplementación. Si no se alcanza una concentración adecuada de vitamina D, la sustitución debe adaptarse a las necesidades individuales para tratar con la mayor precisión posible.
CC en base al informe:
Prevalence of Vitamin D deficiency in Seniors – A Retrospective Study.
Clinical Nutrition ESPEN, 2023
07/05/2024
Consumo de azúcares
Se recomienda reducir el consumo de azúcares libres o azúcares añadidos a menos de 25 g/día (aproximadamente 6 cucharaditas/día) y limitar el consumo de bebidas azucaradas a menos de una porción/semana (aproximadamente 200 a 355 ml/semana) para reducir el efecto adverso de los azúcares en la salud.
CC en base al informe:
Dietary Sugar Consumption and Health: Umbrella Review.
Br Med J, 2023
30/04/2024
La suplementación con curcumina
La suplementación con curcumina reduce de forma significativa los índices antropométricos, incluidos el índice de masa corporal, el peso corporal y la circunferencia de la cintura. El beneficio de la suplementación con curcumina parece ser mayor en adultos con obesidad o diabetes tipo 2. Se prefieren las fórmulas con biodisponibilidad mejorada por su mayor efecto de tratamiento promedio que los compuestos enteros o los extractos de curcumina.
CC en base al informe:
The Effect of Curcumin Supplementation on Weight Loss and Anthropometric Indices: An Umbrella Review and Updated Meta-analyses of Randomized Controlled Trials.
Am J Clin Nutr, 2023
29/04/2024
Muertes relacionadas con la obesidad
En 2019, se estima que hubo 5.0 millones de muertes relacionadas con la obesidad en todo el mundo. La tasa de mortalidad estandarizada por edad para la obesidad fue de 62.59 (intervalo de incertidumbre del 95% = 39.92 a 89.13) por 100 000 habitantes, con tasas más altas en los varones que en las mujeres. De 2000 a 2019, la tasa de mortalidad estandarizada por edad se mantuvo relativamente constante con una disminución porcentual anual del 0.01%. Se observó un aumento anual en las tasas de mortalidad relacionadas con la obesidad en los varones (0.33%), mientras que se observó una reducción anual entre las mujeres (-0.27%).
CC en base al informe:
Trends and Predictions of Malnutrition and Obesity in 204 Countries and Territories: An Analysis of the Global Burden of Disease Study 2019.
EclinicalMedicine, 2023
15/04/2024
Olanzapina en la anorexia nerviosa
La prescripción de olanzapina en la anorexia nerviosa se propone para pacientes sin respuesta a la psicoterapia, con ingesta de alimentos inferior a 800 kcal/día, trastornos del estado de ánimo clínicamente graves, e importantes repercusiones funcionales y negación masiva.
CC en base al informe:
Efficacy and Tolerance of Second-generation Antipsychotics in Anorexia Nervosa: A Systematic Scoping Review.
PLoS ONE, 2023
