Diabetología

¿CUALES DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE FARMACOS PUEDEN UTILIZARSE EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
La disfunción neurológica periférica es frecuente en los pacientes con diabetes; una de sus características clínicas es el dolor intenso.

Lectura recomendada:
Diabetic Peripheral Neuropathy: Painful or Painless
Hospital Physician, 45(7):1-8
CON RESPECTO A VILDAGLIPTIN, INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES CONSIDERA CORRECTA:  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica y progresiva, caracterizada por el aumento de la resistencia a la insulina y el deterioro de la función de las células de los islotes pancreáticos, que se refleja en el incremento de los niveles plasmáticos de glucosa y en la elevación persistente de la concentración de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
The Scientific Evidence: Vildagliptin and the Benefits of Islet Enhancement
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(Sup 2):9-17
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA RELACION ENTRE LA PROTEINA C-REACTIVA (PCR) Y LA ENFERMEDAD CORONARIA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2:  
Introducción:
La respuesta inflamatoria es responsable de las complicaciones de las lesiones coronarias, con particular peso en la diabetes. En esta enfermedad no sólo se observa un componente inflamatorio local sino también un fenómeno inflamatorio sistémico.

Lectura recomendada:
Impact of Type 2 Diabetes Mellitus on Diffuse Inflammatory Activation of de Novo Atheromatous Lesions: Implications for Systemic Inflammation
Diabetes & Metabolism, 35(4):299-304
¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS SE CONSIDERAN FACTORES PRONOSTICOS DE LA DISFUNCION VENTRICULAR IZQUIERDA Y DE LA GRAVEDAD DE LA ARTERIOPATIA PERIFERICA?  
Introducción:
En los individuos con enfermedad coronaria estable, ciertos factores se comportan como variables predictivas de la función ventricular izquierda.

Lectura recomendada:
Association Between Albuminuria and Duration of Diabetes and Myocardial Dysfunction and Peripheral Arterial Disease Among Patients With Stable Coronary Artery Disease in the BARI 2D Study
Mayo Clinic Proceedings, 85(1):41-46
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS SE ENCUENTRA ASOCIADO CON LA MEJORIA DE LA FUNCION ENDOTELIAL EN LOS HIJOS DE DIABETICOS TIPO 2 LUEGO DEL SUPLEMENTO CON ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS.  
Introducción:
Los hijos normoglucémicos de pacientes con diabetes tipo 2 suelen presentar disfunción endotelial, a la vez que presentan resistencia a la insulina y aumento de marcadores inflamatorios.

Lectura recomendada:
Fish Oil Supplementation Improves Endothelial Function in Normoglycemic Offspring of Patients with Type 2 Diabetes
Atherosclerosis, 206(2):569-574
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE RELACIONA CON EL RIESGO AUMENTADO DE MORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN LA DIABETES:  
Introducción:
Se ha demostrado que la presencia de diabetes se asocia con un aumento de la mortalidad luego de un síndrome coronario agudo, tanto a corto como a largo plazo.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes -The Prognostic Impact of Hypertension, Diabetes and its Combination on Long-Term Outcome
International Journal of Cardiology, 137(1):29-36
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS SE RELACIONO CON NIVELES INFERIORES DE PROTEINA C REACTIVA?  
Introducción:
En pacientes hipertensos existen niveles elevados de proteína C reactiva, lo cual podría correlacionarse con diversos procesos fisiopatológicos, como por ejemplo la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
C-reactive Protein among Community-Dwelling Hypertensives on Single-Agent Antihypertensive Treatment
Journal of the American Society of Hypertension, 3(4):260-266
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA SE OBSERVA EN PACIENTES DIABETICOS CON ENFERMEDAD CORONARIA:  
Introducción:
En la diabetes tipo 2, la relación entre la disfunción endotelial, la función de los eritrocitos y las alteraciones de la reología sanguínea y la hemostasia podrían proveer una base para la génesis de las complicaciones microvasculares y macrovasculares.

Lectura recomendada:
Vergleichende In-Vitro-Studie zur Zytotoxität Klinisch Eingesetzter Antiseptika
Der Hautarzt, 60(12):984-990
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS SE ASOCIA CON AUMENTO DEL RIESGO DE PRESENTAR UN EVENTO CARDIOVASCULAR AGUDO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
En los últimos años se ha reconocido el importante papel que tienen los parámetros hemostáticos en la aterogénesis, especialmente en los pacientes diabéticos, con la identificación de una fuerte asociación entre la fibrinólisis endógena y la actividad plaquetaria y la extensión del compromiso coronario.

Lectura recomendada:
Hemostatic Risk Factors in Patients with Coronary Artery Disease and Type 2 Diabetes - A Two Year Follow-Up of 243 Patients
Cardiovascular Diabetology, 8(48)
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS ES MAS EFICAZ PARA PREVENIR LA PROGRESION A LA DIABETES TIPO 2 EN SUJETOS CON TOLERANCIA ANORMAL A LA GLUCOSA:  
Introducción:
En las personas con predisposición genética, los principales factores de riesgo (obesidad, dieta no equilibrada y sedentarismo), luego de un largo proceso, desencadenan diabetes tipo 2. Es necesario implementar medidas de prevención en la población con tolerancia anormal a la glucosa, para evitar o retrasar la progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Nonpharmacologic Therapy and Exercise in the Prevention of Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 32(Supl. 2):189-193
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SE CORRELACIONA CON UNA DISMINUCION DE LA PROGRESION DE LA ENFERMEDAD RENAL?  
Introducción:
El control de la diabetes y de la hipertensión es fundamental para disminuir las complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Telmisartan is more Effective than Losartan in Reducing Proteinuria in Patients with Diabetic Nephropathy
Kidney International, :1-6
INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO (FCR):  
Introducción:
Se estima que la frecuencia cardíaca en reposo tiene relación con la presencia o con la posibilidad de tener enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Elevated Resting Heart Rate is Associated with the Metabolic Syndrome
Cardiovascular Diabetology, 8(55)
¿QUE ASOCIACION SE ENCONTRO ENTRE EL SINDROME METABOLICO Y LA ATEROSCLEROSIS CAROTIDEA?  
Introducción:
El síndrome metabólico comprende la combinación de obesidad abdominal, alteraciones en el metabolismo de la glucosa, hipertensión arterial y dislipidemia junto con estados protrombóticos y proinflamatorios.

Lectura recomendada:
Prevalence of the Metabolic Syndrome in Latin America and its Association with Sub-Clinical Carotid Atherosclerosis: The CARMELA Cross Sectional Study
Cardiovascular Diabetology, 8(52)
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA RELACION ENTRE LA DURACION DEL SUEÑO Y EL RIESGO DE DIABETES TIPO 2 EN PACIENTES CON SOBREPESO Y TOLERANCIA ANORMAL A LA GLUCOSA:  
Introducción:
Se postula que las alteraciones del patrón del sueño, que incluyen tanto el sueño acortado como el prolongado, se asocian con aumento del riesgo de tener diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sleep Duration, Lifestyle Intervention, and Incidence of Type 2 Diabetes in Impaired Glucose Tolerance
Diabetes Care, 32(11):1965-1971
SEÑALE CUAL DE ESTOS MECANISMOS PARECE RELACIONAR A LA HIPERINSULINEMIA Y LA RESISTENCIA A LA INSULINA CON EL AUMENTO DE LOS NIVELES DE PRESION ARTERIAL:  
Introducción:
Se observa una correlación entre la presencia de resistencia a la insulina con hiperinsulinemia asociada, por un lado, y el incremento de la presión arterial, por el otro.

Lectura recomendada:
Resistencia a insulina em hipertensos
SIICSalud,
INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO 2 CONSIDERA CORRECTA:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica y progresiva. Su prevalencia a nivel mundial tiende a incrementarse. Si bien no se ha determinado aún cuál es la estrategia terapéutica óptima, está demostrado que la intensificación del control de la glucosa reduce las complicaciones vasculares.

Lectura recomendada:
Optimal Insulin Regimens in Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review and Meta-Analyses
Diabetologia, :1900-2000
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES HORMONAS FORMA PARTE DEL METABOLISMO DE LOS FOSFATOS?  
Introducción:
El esqueleto se considera en la actualidad un órgano endocrino, ya que participa del metabolismo de los fosfatos mediante la producción de hormonas con actividad sobre otros tejidos.

Lectura recomendada:
Bone as an Endocrine Organ
Trends in Endocrinology and Metabolism, 20(5):230-236
¿CUAL ES EL TRASTORNO FUNCIONAL SUBYACENTE EN LOS PACIENTES CON GASTROPARESIA DIABETICA?  
Introducción:
La gastroparesia diabética se caracteriza por episodios recurrentes posprandiales de náuseas, vómitos, dolor epigástrico, saciedad temprana y distensión.

Lectura recomendada:
Severe Gastroparesis: Medical Therapy or Gastric Electrical Stimulation
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(2):117-124
¿QUE RECOMENDACION PODRIA EFECTUARSE EN RELACION CON LA CONTINUIDAD O LA SUSPENSION DE LA GLIMEPIRIDA EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 QUE INICIAN UN TRATAMIENTO CON INSULINA?  
Introducción:
Se debate acerca de la continuidad o la suspensión de la administración de sulfonilureas en los sujetos con diabetes tipo 2 que deben iniciar una terapia con insulina.

Lectura recomendada:
Effect of Sulfonylureas on Switching to Insulin Therapy (Twice-Daily Biphasic Insulin Aspart 30): Comparison of Twice-Daily Biphasic Insulin Aspart 30 with or without Glimepiride in Type 2 Diabetic Patients Poorly Controlled with Sub-Maximal Glimepiride
Diabetes Research and Clinical Practice, :31-36
¿QUE EFECTOS EJERCE LA GLIMEPIRIDA EN LAS CELULAS ENDOTELIALES HUMANAS?  
Introducción:
Los resultados de algunos estudios sugirieron que las sulfonilureas podrían asociarse con efectos cardíacos deletéreos.

Lectura recomendada:
Glimepiride Upregulates eNOS Activity and Inhibits Cytokine-Induced NF-kappaB Activation through a Phosphoinoside 3-Kinase-Akt-Dependent Pathway
Diabetes, Obesity and Metabolism, :143-149
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