Conceptos Categóricos
Epidemiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
13/06/2025
Efectos adversos de la terapia triple con carfilzomib
La evidencia del mundo real muestra que los efectos adversos de la terapia triple con carfilzomib, lenalidomida y dexametasona más frecuentes fueron la anemia (35%), la leucopenia (33%), las infecciones (31%), y la trombocitopenia (29%). La mayoría de las complicaciones hematológicas fueron de grado 3, con dos casos mortales. La tasa de interrupción del tratamiento debido a efectos adversos fue del 16% y las causas más frecuentes fueron las complicaciones hematológicas (4%), cardíacas (4%), cutáneas (3%), infecciosas (3%), renales (1%) y vasculares (1%).
CC en base al informe:
Real-world Evidence of Carflzomib, Lenalidomide and Dexamethasone (KRD) Scheme in Patients with Relapsed / Refractory Multiple Myeloma.
Ann Hematol, 2025
11/06/2025
Terapia KRd una vez por semana
A pesar de que no se alcanzó significación estadística para la no inferioridad de la tasa de respuesta general, los resultados terapéuticos del carfilzomib (56 mg/m2) más lenalidomida y dexametasona (KRd56) una vez a la semana fueron similares y sin diferencias clínicamente significativas respecto del carfilzomib (27 mg/m2) más lenalidomida y dexametasona (KRd27) dos veces por semana.
CC en base al informe:
A.R.R.O.W.2: Once- vs Twice-weekly Carfilzomib, Lenalidomide, and Dexamethasone in Relapsed/Refractory Multiple Myeloma.
Blood Adv, 2024
06/06/2025
Regímenes basados en el carfilzomib
La evidencia del mundo real corrobora la eficacia y seguridad de los regímenes basados en el carfilzomib para el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple recidivante o refractario al tratamiento, en especial en líneas de tratamiento más tempranas y la combinación con lenalidomida y dexametasona.
CC en base al informe:
Carfilzomib in Relapsed/Refractory Multiple Myeloma Patients – Real World Evidence – Experiences of the Croatian Cooperative Group for Hematologic Diseases (KROHEM).
Cancer Treatment and Research Communications, 2025
06/06/2025
Combinaciones que contienen el carfilzomib
Los efectos adversos (EA) más frecuentes de las combinaciones que contienen el carfilzomib son anemia, trombocitopenia, fatiga, disnea y diarrea. Los EA más frecuentes fueron anemia (18.2%), trombocitopenia (17.7%), fatiga (14.5%), disnea (13.1%) y diarrea (12.3%). Los EA graves más frecuentes fueron trombocitopenia (7.1%), anemia (6.0%) y leucopenia (5.4%). Los EA relacionados con el tratamiento con carfilzomib (cualquier grado) se presentaron en el 14.8% de los pacientes. En general, la tasa de EA graves fue comparable entre los tres grupos. La fatiga fue el EA más frecuente en los pacientes tratados con KRd (21.4%). Tres de las 19 muertes debidas a EA graves registradas se relacionaron con el carfilzomib. El 5.2% de los pacientes presentaron insuficiencia cardíaca aguda y el 3.8% síndrome coronario agudo.
CC en base al informe:
Treatment Adherence and Effectiveness in Patients Treated with Carfilzomib-based Therapy Combinations for Relapsed/Refractory Multiple Myeloma in Germany: Interim Results from the Non-interventional CARO Study.
Leuk Lymphoma, 2025
25/04/2025
Síntomas del tracto urinario inferior
La nicturia y la sensación de evacuación incompleta son los síntomas más frecuentes en los varones jóvenes con síntomas del tracto urinario inferior, mientras que la frecuencia diurna y la nicturia son los más molestos.
CC en base al informe:
Clinical Epidemiology of Young men with Lower Urinary Tract Symptoms: The SciCOM 3 Project.
Indian J Urol, 2025
19/05/2025
Uso de redes sociales
Los resultados de una encuesta realizada en los EE. UU. sugieren una asociación entre el uso de redes sociales y la irritabilidad. Cuanto mayor es el uso de redes sociales, en particular las publicaciones en las redes sociales, mayor es la irritabilidad entre los adultos estadounidenses.
CC en base al informe:
Irritability and Social Media Use in US Adults.
JAMA Network Open, 2025
13/02/2025
Manejo de la tos aguda en niños
Un estudio observacional mostró que la levodropropizina se asoció con una diferencia estadísticamente significativa en la disminución de la tos aguda en niños con levodropropizina respecto de los antitusivos centrales o ningún tratamiento, y esta asociación fue independiente del uso de antibióticos o la presencia de enfermedades concomitantes.
CC en base al informe:
An Observational Study on Cough in Children: Epidemiology, Impact on Quality of Sleep and Treatment Outcome.
Cough, 2012
14/02/2025
Déficit de vitamina C
Un estudio realizado en Nueva Zelanda reportó que los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) moderada a grave se caracterizan por presentar niveles bajos de vitamina C, la media basal estaba dentro del rango de hipovitaminosis (< 23 micromol/l) y un tercio presentaba deficiencia (< 11 micromol/l). Esta problemática fue más notoria en las mujeres que en los varones. Las bajas concentraciones de vitamina C se asociaron con niveles elevados de marcadores de la inflamación, en particular proteína C-reactiva.
CC en base al informe:
Low Vitamin C Concentrations in Patients with Community-Acquired Pneumonia Resolved with Pragmatic Administration of Intravenous and Oral Vitamin C.
Antioxidants, 2023
13/06/2025
Incidencia de tuberculosis
Se proyecta que de continuar las tendencias actuales de encarcelamiento, la incidencia de tuberculosis en la población para 2034 será ligeramente (< 3%) más alta en Perú, la Argentina y México, y ligeramente más baja en Colombia y Brasil. Por el contrario, una disminución del 50% en las tasas de ingreso a las cárceles y la duración del encarcelamiento podrían reducir la incidencia de tuberculosis en la población en 2034 en un 28.9% en Brasil, 16.4% en Perú, 13.7% en Colombia, 10.3% en la Argentina y 3.0% en México.
CC en base al informe:
Mass Incarceration as a Driver of the Tuberculosis Epidemic in Latin America and Projected Effects of Policy Alternatives: A Mathematical Modelling Study.
The Lancet. Public Health, 2024
18/03/2025
El tucatinib en combinación con trastuzumab y capecitabina
El análisis exploratorio del ensayo HER2CLIMB muestra que el tucatinib en combinación con trastuzumab y capecitabina tiene un beneficio sostenido y clínicamente significativo tanto a nivel sistémico (supervivencia global) como intracraneal para los pacientes con cáncer de mama metastásico agresivo y tratados previamente con terapia sistémica, este efecto es independiente de la presencia de metástasis cerebrales activas o estables. Además, fue bien tolerado.
CC en base al informe:
Tucatinib vs Placebo, Both in Combination with Trastuzumab and Capecitabine, for Previously Treated ERBB2 (HER2)-Positive Metastatic Breast Cancer in Patients with Brain Metastases: Updated Exploratory Analysis of the HER2CLIMB Randomized Clinical Trial.
JAMA Oncol, 2023
13/03/2025
Gasto en salud en América Latina y el Caribe
Se anticipa que el gasto en salud aumentará considerablemente en los próximos años en los países de América Latina y el Caribe, y será 2.8 veces más alto en 2050 que en comparación con 2018/2019, y crecerá a razón del 3.2% anual para los países de América Latina y del 2.4% anual para los países del Caribe. La mayoría de los países de esta región tendrán un crecimiento del gasto sanitario per cápita de alrededor del 2% o más por año.
CC en base al informe:
Future Health Expenditures and its Determinants in Latin America and the Caribbean: A Multi-country Projection Study.
The Lancet Regional Health - Americas, 2024
17/10/2024
Tucatinib en combinación con trastuzumab y capecitabina
Los resultados del análisis de seguimiento de casi 30 meses del ensayo HER2CLIMB respaldan la eficacia y seguridad a largo plazo del tucatinib en combinación con trastuzumab y capecitabina en el cáncer de mama metastásico positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2, por sus siglas en inglés) tratado previamente con terapia sistémica y con metástasis cerebrales o sin éstas.
CC en base al informe:
Tucatinib Versus Placebo Added to Trastuzumab and Capecitabine for Patients with Pretreated HER2+ Metastatic Breast Cancer with and without Brain Metastases (HER2CLIMB): Final Overall Survival Analysis.
Ann Oncol, 2022
18/02/2025
Tasa de hemocultivo positivo
Un estudio realizado en Italia sobre el comportamiento de las infecciones del torrente sanguíneo y las características de bacterias asociadas a lo largo de 6 años mostró que la tasa de hemocultivo positivo fue del 16.9% y las bacterias grampositivas, en particular los estafilococos coagulasa negativos, fueron los organismos más prevalentes. La Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae fueron las bacterias gramnegativas predominantes.
CC en base al informe:
Bloodstream Infections and Antibiotic Resistance Patterns: A Six-year Surveillance Study from Southern Italy.
Pathog Glob Health, 2023
28/01/2025
Presentación de la sífilis
El diagnóstico de las formas de presentación inusuales de la sífilis, incluida la neurosífilis, la otosífilis y la sífilis ocular se basa en la sospecha clínica, los resultados de los análisis de sangre (pruebas no treponémicas y treponémicas) y líquido cefalorraquídeo. Además, es importante tenerlas en cuenta como diagnósticos diferenciales y saber que la mayoría de las manifestaciones clínicas de las formas de presentación poco frecuente de sífilis desaparecen con tratamiento antibiótico.
CC en base al informe:
Sífilis: Formas de Presentación poco Frecuente.
Medicina (B Aires), 2023
14/04/2025
Consultas dermatológicas de urgencia
Un estudio realizado en la Argentina reportó que las enfermedades infecciosas (celulitis, erisipela, herpes, etc.), así como diversas formas de eccema (alergias, farmacodermia), fueron las causas dermatológicas más frecuentes de consulta de urgencias. La mayoría de las consultas dermatológicas no justificaron la atención de urgencia, y mucho menos, la derivación a especialistas.
CC en base al informe:
Cooperación entre Médicos del Departamento de Emergencias y Dermatólogos por Telemedicina..
Archivos de Medicina Familiar y General, 2024
09/10/2024
Administración de lamotrigina
Un estudio retrospectivo realizado en China que comparó dos protocolos diferentes de titulación de lamotrigina mostró que la administración del medicamento una vez al día favorece la tasa de retención de los pacientes con epilepsia y, por lo tanto, la continuidad del tratamiento, en comparación con la administración del medicamento dos veces al día. Los efectos terapéuticos inadecuados, los eventos adversos y el incumplimiento del tratamiento fueron los principales motivos para interrumpir el tratamiento con lamotrigina.
CC en base al informe:
Comparison of the Retention Rate, Safety, and Efficacy of Two Different Titration Protocols for Lamotrigine in Newly Diagnosed Epilepsy Patients.
Expert Rev Neurother, 2022
28/05/2025
Desinformación en redes sociales
La mayor parte del contenido relacionado con la dermatología en TikTok es creado por personas sin formación médica verificable. Esto demuestra la necesidad de publicar información basada en evidencia y evitar la difusión de información errónea sobre la salud en las redes sociales. En este contexto, los dermatólogos certificados pueden tener un papel clave como fuente creíble para que el público adquiera conocimientos dermatológicos.
CC en base al informe:
Visibility of Board-Certified Dermatologists on TikTok.
JMIR Dermatol, 2024
11/09/2024
Enfermedad de Parkinson y Fragilidad
Las interacciones entre la microbiota y la salud deben ser estudiadas en un contexto de estilo de vida y factores relacionados con la edad. La fragilidad del paciente es un confundidor significativo de microbiota fecal y metaboloma, lo que sugiere que los cambios observados se asocian con deterioro en el estado de salud relacionado con la edad, en vez de un estado patológico.
CC en base al informe:
Gut Microbial Ecosystem in Parkinson’s Disease: New Clinico-biological Insights from Multi-omic.
Ann Neurol, 2021
11/06/2024
Desnutrición en adultos
El 30% de los adultos internados en hospitales del Reino Unido presentan desnutrición o alto riesgo de ella.
CC en base al informe:
Ready-Made Oral Nutritional Supplements Improve Nutritional Outcomes and Reduce Health Care Use—A Randomised Trial in Older Malnourished People in Primary Care.
Nutrients, 2020
30/09/2024
Tratamiento del trastorno depresivo mayor
Según los autores de una investigación realizada en Japón, cuando los médicos se encuentran con pacientes con trastorno depresivo mayor con una respuesta inadecuada o intolerancia a un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), cambiar a un fármaco que no sea de esta clase puede no ser necesariamente más beneficioso que cambiar por otro ISRS.
CC en base al informe:
Acceptability of Escitalopram versus Duloxetine in Outpatients with Depression Who did not Respond to Initial Second-generation Antidepressants: A Randomized, Parallel-group, Non-inferiority Trial.
J Affect Disord, 2021
