Indice General de Autoevaluaciones

Señale el enunciado correcto para la intoxicación accidental por cannabis en pediatría:
Introducción:
La intoxicación por cannabis en niños constituye una forma rara de envenenamiento.

Lectura recomendada:
Intoxicación Accidental por Marihuana en Pediatría. Serie de 3 Casos
Acta Toxicológica Argentina, 30(2):1-5

¿Cuál de las siguientes opciones describe el concepto de "hora de oro" en el contexto del manejo del shock cardiogénico?
Introducción:
El shock cardiogénico es un estado de hipoperfusión orgánica. Sus dos causas principales son el infarto agudo de miocardio y la insuficiencia cardíaca descompensada.

Lectura recomendada:
The Golden Hour in Shock Management: Do a Lot, Do it Quickly
European Heart Journal Supplements, 26(Supl 1):78-83

¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas es más eficaz para el alivio de los síntomas del tracto urinario en pacientes sometidos a la colocación de stents urinarios?
Introducción:
Los stents ureterales son un instrumento fundamental para el tratamiento de la obstrucción uretral aguda y crónica, ya que facilitan la dilatación y el drenaje de la orina.

Lectura recomendada:
Prospective Randomized Study on the Efficacy of Tamsulosin, Solifenacin, and Their Combination in Relieving Lower Urinary Tract Symptoms in Ureteric Stent Patients: Insights from the Brief-form Chinese USSQ
World Journal of Urology, 43(313):1-6

¿Cómo es el tratamiento de los niños con gastroenteritis aguda en el departamento de emergencias?
Introducción:
La gastroenteritis aguda es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en niños.

Lectura recomendada:
Emergency Department Assessment and Management of Children with Gastroenteritis
Australasian Emergency Care, 27(2):81-87

¿Qué efecto tiene la implementación de una herramienta de teledermatología entre la comunicación y cooperación entre los médicos de guardia y los dermatólogos?
Introducción:
Las afecciones dermatológicas agudas son frecuentes en los servicios de urgencias.

Lectura recomendada:
Cooperación entre Médicos del Departamento de Emergencias y Dermatólogos por Telemedicina.
Archivos de Medicina Familiar y General, 21(1):1-7

¿Qué resultado se ve influido por la atención de niños hospitalizados después de un traumatismo en centros trauma pediátricos?
Introducción:
El resultado de la atención de niños hospitalizados después de un traumatismo depende del tipo de centro trauma.

Lectura recomendada:
Pediatric vs Adult or Mixed Trauma Centers in Children Admitted to Hospitals Following Trauma A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA Network Open, 6(9):1-16

¿Con qué se asocian los hallazgos preocupantes en la tomografía computarizada en pacientes con embolia pulmonar aguda y de bajo riesgo?
Introducción:
La mayoría de los pacientes que acuden a los servicios de emergencias con embolia pulmonar aguda son hospitalizados, a pesar de que las directrices recomiendan el tratamiento ambulatorio para aquellos con puntuaciones de estratificación de bajo riesgo.

Lectura recomendada:
Adverse Clinical Outcomes among Patients with Acute Low-risk Pulmonary Embolism and Concerning Computed Tomography Imaging Findings
JAMA Network Open, 6(5):1-11

¿Qué rendimiento tienen los algoritmos de diagnóstico precoz del infarto de miocardio basados en mediciones de la troponina I cardíaca de alta sensibilidad (hs-cTnI, por sus siglas en inglés)?
Introducción:
Existen numerosos algoritmos de diagnóstico para el infarto de miocardio en el servicio de emergencias.

Lectura recomendada:
Comprehensive Validation of Early Diagnostic Algorithms for Myocardial Infarction in the Emergency Department
QJM, 117(3):187-194

¿Qué efecto adverso grave se asocia con el uso de fosfenitoína?
Introducción:
La fosfenitoína se utiliza como terapia de segunda línea para el estado epiléptico, y si bien es eficaz también se asocia con efectos adversos graves.

Lectura recomendada:
Levetiracetam Versus Fosphenytoin as a Second-line Treatment After Diazepam for Adult Convulsive Status Epilepticus: A Multicentre Non-inferiority Randomised Control Trial
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 94(1):42-48

¿Cuál es el medio de evacuación más habitual para evacuar un tripulante de un navío?
Introducción:
La evaluación retrospectiva de las evacuaciones marítimas en centros de medicina especializados permite la planificación de futuras estrategias de rescate.

Lectura recomendada:
Relación Entre las Causas de las Evacuaciones Marítimas Atendidas por el Centro Radio-Medico Español y los Antecedentes Patológicos Recogidos en sus Historias Clínicas Laborales
Medicina Marítima, 10(1):59-64

¿Cuál es la tasa de uso de tomografía computarizada de la cabeza en pacientes con alteración del estado mental atraumático de inicio agudo?
Introducción:
La tomografía computarizada de cabeza tiene bajo rendimiento en la evaluación de pacientes con alteración aguda atraumática del estado mental y aumenta el costo de la atención junto con la exposición a la radiación.

Lectura recomendada:
Use of Computed Tomography of the Head in Patients With Acute Atraumatic Altered Mental Status A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(11):1-12

¿Cuál de las siguientes mediciones realizadas de manera rápida, en la cabecera del enfermo (point-of-care) podría contribuir a optimizar la administración de antibióticos en residentes de instituciones geriátricas con infecciones del tracto respiratorio inferior?
Introducción:
La resistencia a los antibióticos es un problema creciente en todo el mundo; el uso inapropiado de antibióticos es uno de los principales factores de riesgo de aparición de resistencia.

Lectura recomendada:
Effect of C Reactive Protein Point-of-care Testing on Antibiotic Prescribing for Lower Respiratory Tract Infections in Nursing Home Residents: Cluster Randomised Controlled Trial
BMJ, 374(2198):1-8

¿Cuál de los siguientes estudios, realizados de manera rápida (point-of-care) contribuye a reducir la prescripción de antibióticos a los 28 días en pacientes con infección del tracto respiratorio inferior en atención primaria?
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio inferior son uno de los motivos más frecuentes de consulta en el entorno de atención primaria, y una de las causas más comunes de prescripción de antibióticos.

Lectura recomendada:
Procalcitonin and Lung Ultrasonography Point-of-care Testing to Determine Antibiotic Prescription in Patients with Lower Respiratory Tract Infection in Primary Care: Pragmatic Cluster Randomised Trial
BMJ, 374(2132):1-9

¿Qué efecto tiene la suplementación de glutamina en pacientes con quemaduras graves?
Introducción:
La inflamación intensa y el catabolismo asociados con quemaduras graves, predisponen a los pacientes a mayor riesgo de complicaciones infecciosas, disfunción orgánica a corto y largo plazo y muerte.

Lectura recomendada:
In Patients with Severe Burns, Supplemental Glutamine did Not Improve Outcomes
New England Journal of Medicine, 387:1001-1010

¿Cuál de los siguientes procedimientos de imágenes es particularmente útil en pacientes con accidente cerebrovascular agudo isquémico?
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV), en especial el ACV isquémico, es un problema de salud pública relevante, ya que constituye la tercera causa de muerte.

Lectura recomendada:
Utilidad de la Secuencia de Susceptibilidad como Predictor de Penumbra en la Isquemia Cerebral Aguda
Revista Argentina de Radiología, 8(3):1-7

¿Qué medida se recomienda para el abordaje del paro cardíaco intrahospitalario en pacientes con COVID-19 confirmada o presunta?
Introducción:
Se ha observado que durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), los resultados del paro cardiorrespiratorio, tanto intrahospitalario como extrahospitalario, han sido peores que antes de la pandemia.

Lectura recomendada:
2021 Interim Guidance to Health Care Providers for Basic and Advanced Cardiac Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 14(10):1-15

Señale el enunciado correcto para la revascularización coronaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST):
Introducción:
El tipo de revascularización coronaria, en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, depende de diversos factores.

Lectura recomendada:
PCI for Multivessel Disease in STEMI
American College of Cardiology,

¿Cuáles mediciones no invasivas se asocian con precisión diagnóstica elevada para el diagnóstico de hipertensión intracraneal?
Introducción:
La presión intracraneal elevada puede asociarse con disminución de la presión de perfusión cerebral. La hipertensión intracraneal no tratada puede motivar hernia cerebral, isquemia y muerte.

Lectura recomendada:
The Diagnostic Accuracy of Noninvasive Methods to Measure the Intracranial Pressure: A Systematic Review and Meta-analysis
Anesthesia & Analgesia, 132(3):686-695

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico (ATX), en pacientes con daño cerebral traumático (DCT)?
Introducción:
El abordaje agudo de pacientes con daño cerebral traumático consiste en evitar el daño neurológico secundario y optimizar las condiciones de la recuperación. El día del accidente es el más peligroso, en términos de la evolución clínica; alrededor de la tercera parte de los decesos ocurren durante el primer día.

Lectura recomendada:
Understanding the Neuroprotective Effect of Tranexamic Acid: an Exploratory Analysis of the CRASH-3 Randomised Trial
Critical Care, 24(560):1-10

Señale el anunciado correcto para el alivio del dolor agudo similar a un espasmo gástrico o intestinal:
Introducción:
Los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal, como la dispepsia funcional y el síndrome del intestino irritable, se asocian con dolor.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy and Safety of Hyoscine Butylbromide Versus Anisodamine for Acute Gastric or Intestinal Spasm-like Pain: A Randomized, Double-blind and Multi-center Phase III Trial.
Journal of Digestive Diseases, 18(8):453-460

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