Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

¿Qué particularidades caracterizan el deterioro cognitivo provocado por la enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer puede provocar deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Alzheimer’s Disease: An Overview of Systematic Reviews
European Journal of Clinical Pharmacology, :1-21
¿Qué efecto ejerce la terapia combinada con clorhidrato de donepezilo y nimodipina en pacientes con demencia vascular?  
Introducción:
La patogenia de la demencia vascular se relaciona con la sobrecarga de calcio y el daño nervioso colinérgico.

Lectura recomendada:
A systematic Review of the Efficacy of Donepezil Hydrochloride Combined with Nimodipine on Treating Vascular Dementia
Medicine (Baltimore), 101(31):1-12
Indique los beneficios terapéuticos adicionales del policosanol:  
Introducción:
El policosanol es un producto natural con beneficios farmacológicos sobre el perfil lipídico, la agregación plaquetaria y el accidente cerebrovascular isquémico demostrado en estudios preclínicos y clínicos.

Lectura recomendada:
Efectos terapéuticos de policosanol más aspirina, policosanol más atorvastatina y aspirina en la isquemia cerebral global en jerbos de Mongolia.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En relación con el tratamiento centrado en la alfa sinucleína en la enfermedad de Parkinson (EP), señale la correcta.  
Introducción:
La proteína alfa sinucleína se vincula con la enfermedad de Parkinson (EP). Las inclusiones de alfa sinucleína se detectan en la sustancia nigra de individuos con EP de tipo no familiar, y en la corteza cingulada y en la sustancia nigra de sujetos con demencia por cuerpos de Lewy, otro trastorno neurodegenerativo de las que se denominan sinucleinopatías.

Lectura recomendada:
Therapeutics in the Pipeline Targeting a-Synuclein for Parkinson’s Disease
Pharmacological Reviews, 74(1):207-237
En cuanto al dolor en la artrosis, seleccione la opción correcta.  
Introducción:
Las artroplastias totales de cadera o de rodilla son los procedimientos de cirugía ortopédica más realizados para el tratamiento de pacientes con artrosis grave, pero en muchos casos, a pesar del tratamiento quirúrgico, se presenta dolor residual crónico que interfiere sobre la calidad de vida del paciente.

Lectura recomendada:
Effect of Preoperative Duloxetine Treatment on Postoperative Chronic Residual Pain after Total Hip or Knee Arthroplasty: A Randomised Controlled Trial
BMJ Open, 11(11):1-10
¿Cuáles son los efectos del agregado de sitagliptina en los enfermos con diabetes tipo 2 tratados con bloqueantes de los receptores de angiotensina?  
Introducción:
La sitagliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa IV, muy utilizado en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Sitagliptin on Blood Pressure and Estimated Glomerular Filtration Rate in Diabetic Patients Using an Angiotensin II Receptor Blocker
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 4(6):334-337
¿Cuál de estas moléculas pueden elaborarse por métodos recombinantes en la actualidad, en el contexto de adecuadas medidas de bioseguridad e higiene?  
Introducción:
La validación de la limpieza, como parte de las buenas prácticas de fabricación actuales, es un proceso que se realiza para asegurar la eliminación de los residuos hasta un nivel predeterminado de aceptabilidad y evitar la contaminación del producto fabricado posteriormente.

Lectura recomendada:
Validation and Application of a Sensitive ELISA to Quantify rec-GCSF for Preventing Cross-Contamination in Recombination Proteins Produced in a Multi-Produced in a Multi-Product Facility
Latin American Journal of Pharmacy, 32(3):400-408
¿Cuáles son los agentes que serían útiles para el tratamiento del edema de la mácula relacionado con oclusión de la vena central de la retina?  
Introducción:
El edema de la mácula relacionado con oclusión de la vena central de la retina es una causa común de compromiso de la visión. El tratamiento consiste en el uso de agentes contra el factor de crecimiento vascular endotelial por vía intravítrea.

Lectura recomendada:
Intravitreal Ranibizumab versus Aflibercept versus Bevacizumab for Macular Oedema due to Central Retinal Vein Occlusion: The LEAVO Non-inferiority Three-arm RCT
Health Technology Assessment, 25(38)
¿Qué efecto tienen las intervenciones dirigidas a mejorar la adhesión terapéutica entre pacientes adultos con trastornos depresivos?  
Introducción:
La falta de adhesión terapéutica es un obstáculo importante en el tratamiento de los trastornos depresivos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Interventions to Improve Medication Adherence in Adults with Depressive Disorders: A Meta-analysis
BMC Psychiatry, 22(487):1-21
¿A qué se atribuye el efecto protector del nebivolol sobre la actividad sexual?  
Introducción:
Los betabloqueantes se utilizan frecuentemente para el tratamiento de la hipertensión arterial, aunque uno de sus efectos colaterales más importante es la disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Nebivolol Protects Erectile Functions Compared to Metoprolol in Hypertensive Men with Atherogenic, Venogenic, Psychogenic Erectile Dysfunction: A Prospective, Randomized, Cross-over, Clinical Trial
European Journal of Internal Medicine, 103:69-75
¿Qué efecto tiene el tratamiento con nirmatrelvir entre pacientes mayores de 64 años con COVID-19 asociada con la variante ómicron?  
Introducción:
La aparición de la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) a fines de 2021 condujo a un resurgimiento mundial de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Nirmatrelvir use and Severe Covid-19 Outcomes During the Omicron Surge
New England Journal of Medicine, 387:1-9
Los resultados del estudio mostraron que:  
Introducción:
En el estudio se comparó la respuesta a los fármacos antipsicóticos entre pacientes con trastorno delirante y por otro lado pacientes con esquizofrenia, que realizaron seguimiento durante 12 semanas. El objetivo fue comparar las tasas de respuesta entre ambos trastornos, e identificar qué sintomatología o grupos de síntomas fueron más susceptibles de mejorar con el tratamiento.

Lectura recomendada:
Respuesta Antipsicótica en Trastorno Delirante y Esquizofrenia: Estudio Prospectivo de Cohortes
Actas Españolas de Psiquiatría, 44(4):125-135
¿Cómo es la relación riesgo-beneficio de los ensayos en paraguas en oncología?  
Introducción:
Desde la implementación en 2006 de los ensayos en paraguas se han identificado numerosas objeciones estadísticas y desafíos éticos.

Lectura recomendada:
Risk and Benefit for Umbrella Trials in Oncology: A Systematic Review and Meta-analysis
BMC Medicine, 20(1):1-16
¿Qué efecto tiene la implementación de una intervención multicomponente para médicos generalistas que busca reducir la prescripción de benzodiazepinas?  
Introducción:
Las benzodiazepinas se indican en el tratamiento de la ansiedad y el insomnio o como adyuvantes en la terapia de la depresión.

Lectura recomendada:
Evaluation of a Multicomponent Intervention Consisting of Education and Feedback to Reduce Benzodiazepine Prescriptions by General Practitioners: The BENZORED Hybrid type 1 Cluster Randomized Controll
Plos One, 19(5):1-16
¿Qué complicación a largo plazo puede causar la reducción gradual de la dosis de opioides?  
Introducción:
La frecuencia de reducción gradual de la dosis de opioides aumentó sustancialmente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Long-term Risk of Overdose or Mental Health Crisis after Opioid Dose Tapering
JAMA Network Open, 5(6):1-10
¿Cuál de los siguientes no es un mecanismo postulado en la etiopatogenia de los trastornos venosos crónicos?  
Introducción:
A pesar de su alta prevalencia en todo el mundo, la etiología y la patogenia de los trastornos venosos crónicos aún no se comprenden cabalmente.

Lectura recomendada:
Is There a Difference in the Clinical Efficacy of Diosmin and Micronized Purified Flavonoid Fraction for the Treatment of Chronic Venous Disorders? Review of Available Evidence
Vascular Health and Risk Management, 17:591-600
Indique el enunciado correcto para los efectos de la terapia combinada con losartán y amlodipina:  
Introducción:
La hipertensión es uno de los principales problemas de salud pública, ya que conlleva importantes riesgos cardiovasculares, y es la principal causa de mortalidad y morbilidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combination of Amlodipine (5MG) and Losartan (50MG) with Amlodipine (5MG) Monotherapy in Hypertensive Patients
International Journal of Medical and Biomedical Studies, 5(3):78-86
¿Qué efecto ejerce el citrato de calcio en pacientes con hipoparatiroidismo crónico causado por cirugía?  
Introducción:
Los pacientes con hipoparatiroidismo suelen recibir sales de calcio y metabolitos activos de vitamina D para prevenir la hipocalcemia y mantener los niveles normales de calcio sérico.

Lectura recomendada:
Calcium Citrate Versus Calcium Carbonate in the Management of Chronic Hypoparathyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Clinical Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1251-1259
¿Qué efecto tiene metformina, ivermectina y fluvoxamina en pacientes obesos con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes obesos tiene mayor riesgo de complicaciones relacionadas con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610
Señale el enunciado correcto para el odevixibat en la colestasis intrahepática familiar progresiva:  
Introducción:
: La colestasis intrahepática familiar progresiva es un grupo de enfermedades hepatocelulares hereditarias asociadas con alteraciones en la producción y el transporte de bilis.

Lectura recomendada:
Odevixibat Treatment in Progressive Familial Intrahepatic Cholestasis: A Randomised, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 7(9):830-842
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