Conceptos Categóricos

Obstetricia y Ginecología

23/05/2022
Infección por SARS-CoV2 y preeclampsia

Las embarazadas con infección por SARS-CoV-2 tienen riesgo aumentado de presentar preeclampsia y otras complicaciones obstétricas. Si bien las infecciones asintomáticas como las sintomáticas por SARS-CoV-2 incrementan sustancialmente el riesgo, el aumento del riesgo es más pronunciado entre las mujeres con infección sintomática (OR de 2.11), respecto del observado en pacientes con infección asintomática (OR de 1.59).

CC en base al informe:
SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy and Risk of Preeclampsia: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Obstet Gynecol, 2022
20/05/2022
La terapia de la herida con presión negativa

Según una investigación, la terapia de la herida con presión negativa no sería eficaz ni segura para reducir la tasa de complicaciones de la herida después de la laparotomía para cirugía ginecológica.

CC en base al informe:
Prophylactic Negative Pressure Wound Therapy after Laparotomy for Gynecologic Surgery: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol, 2021
20/05/2022
Abordaje de la incontinencia doble

Según un estudio realizado en los Estados Unidos, la darifenacina ha demostrado ser eficaz y segura para tratar la incontinencia urinaria de urgencia y la incontinencia fecal en pacientes con incontinencia doble. La implementación temprana de esta terapia permitiría evitar opciones de tratamiento más invasivas y costosas. Dado que en entornos de atención primaria se suelen recetar medicamentos para la vejiga hiperactiva, el tratamiento para la incontinencia doble podría iniciarse en estos entornos.

CC en base al informe:
Effect of Darifenacin on Fecal Incontinence in Women with Double Incontinence. Int Urogynecol J, 2021
19/05/2022
La anticoncepción de emergencia

Según un estudio, la tasa de incidencia de embarazo del dispositivo intrauterino (DIU) de levonorgestrel para la anticoncepción de emergencia sería del 0.3%.

CC en base al informe:
Levonorgestrel vs. Copper Intrauterine Devices for Emergency Contraception. N Engl J Med, 2021
23/05/2022
Seguridad de la vacunación contra la COVID-19

Los resultados de un estudio realizado en los Estados Unidos indican que la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) con vacunas de vector de adenovirus y ARN mensajero a mujeres, desde los 30 días antes de la concepción hasta las 14 semanas de gestación, no se asoció con la presencia de una anomalía congénita en el segundo trimestre de embarazo (odds ratio ajustado: 1.05; intervalo de confianza del 95%: 0.72 a 1.54).

CC en base al informe:
Association of COVID-19 Vaccination During Early Pregnancy with Risk of Congenital Fetal Anomalies. JAMA Pediatrics, 2022
19/04/2022
Reservas de ácido docosahexaenoico en el Embarazo

Las reservas de ácido docosahexaenoico aumentan en los depósitos de grasa materna en las etapas iniciales del embarazo y se transfieren por vía placentaria al final de éste, momento en el cual la acumulación de grasa fetal y el crecimiento cerebral se incrementan exponencialmente.

CC en base al informe:
Supplementation With 200 Mg/Day Docosahexaenoic Acid From Mid-Pregnancy Through Lactation Improves the Docosahexaenoic Acid Status of Mothers With a Habitually Low Fish Intake and of Their Infants. Ann Nutr Metab, 2008
14/02/2022
Depresión perinatal

La depresión perinatal (DPN) hace referencia a episodios de depresión mayor y menor durante el embarazo y luego del parto. Las consecuencias de la DPN comprenden dificultad para realizar las actividades habituales y para la atención perinatal, alimentación inadecuada, tabaquismo, alcoholismo y abuso de otras sustancias, riesgo de autolesión o suicidio y efectos adversos sobre el crecimiento y desarrollo del niño.

CC en base al informe:
Polyunsaturated Fatty Acids in Perinatal Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biol Psychiatry, 2017
01/04/2022
La anestesia para la cirugía de cáncer de mama:

Según un estudio realizado en Canadá, el bloqueo paravertebral en la cirugía de cáncer de mama es seguro y eficaz, en comparación con la anestesia general, y ofrece la ventaja de estadía hospitalaria más breve, y menor tasa de complicaciones e incidencia de efectos secundarios.

CC en base al informe:
Intrapandemic Regional Anesthesia as Practice: a Historical Cohort Study in Patients Undergoing Breast Cancer surgery. Can J Anaesth, 2022
04/04/2022
Dieta y Embarazos de Alto Riesgo

Se ha observado que, en comunidades de pescadores escandinavos, las gestaciones y los pesos al nacer suelen ser altos. Esto llevó a la hipótesis de que una ingesta con un alto contenido de ácidos grasos omega-3 durante el embarazo puede retrasar el momento del parto espontáneo.

CC en base al informe:
Plasma Concentrations of Long Chain N-3 Fatty Acids in Early and Mid-Pregnancy and Risk of Early Preterm Birth. EBioMedicine, 2018
07/02/2022
Acidos Grasos y Embarazo

Se considera que los ácidos grasos son nutrientes esenciales para el desarrollo fetal, y se ha propuesto que los depósitos tisulares de ácidos grasos disminuyen durante el periodo prenatal.

CC en base al informe:
Efficacy of n-3 Fatty Acids Supplementation on the Prevention of Pregnancy Induced-hypertension or Preeclampsia: A Systematic Review and Meta-analysis. Taiwanese J Obstet Gynecol, 2021
19/04/2022
Vacuna contra influenza y embarazo

La vacunación materna contra la influenza se considera una buena estrategia para reducir las hospitalizaciones relacionadas con la influenza y las ESI en bebés menores de 6 meses. Comunicar estos beneficios a las mujeres embarazadas puede reforzar su decisión de aceptar la vacuna contra la influenza en el embarazo y aumentar la cobertura de la vacuna en mujeres embarazadas.

CC en base al informe:
The Effectiveness of Influenza Vaccination in Pregnancy in Relation to Child Health Outcomes: Systematic Review and Meta-Analysis. Vaccine, 2020
17/01/2022
Recuperación económica después de la pandemia por COVID-19

Según una investigación publicada en abril de 2021, el desafío de la recuperación económica después de la pandemia por la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) no dependerá únicamente de contar con acceso a la salud. Permanecer saludable será clave para la recuperación e implica muchos factores, de los cuales la atención médica es posiblemente el menos importante. Esto comienza en las etapas tempranas de la vida y forma parte de la transmisión de oportunidades o desventajas entre las generaciones.

CC en base al informe:
Health of Women and Children is Central to Covid-19 Recovery. Br Med J, 2021
07/12/2021
La tasa de anestesia neuroaxial para parto por cesárea

Según una investigación realizada en un centro de salud terciaria de Israel, la tasa de anestesia neuroaxial para parto por cesárea aumento un 34.5% durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

CC en base al informe:
A Retrospective Investigation of Neuraxial Anesthesia Rates for Elective Cesarean Delivery Before and During the SARS-CoV-2 Pandemic. Israel Medical Association Journal, 2021
21/01/2022
Cirugía Bariátrica y Embarazo

El seguimiento a largo plazo es necesario para detectar deficiencia de hierro y prevenir la anemia luego de la cirugía bariátrica, lo que es particularmente importante en mujeres que planean un embarazo luego de la intervención, dado que la deficiencia de hierro prenatal puede afectar de manera adversa el desarrollo fetal.

CC en base al informe:
Iron Deficiency and Anemia 10 Years after Roux-en-Y Gastric Bypass for Severe Obesity. Frontiers in Endocrinology, 2021
17/11/2021
Transferencia de embriones frescos

De acuerdo con los resultados de una investigación multicéntrica internacional, se puede aplicar la estrategia segura de transferencia de embriones frescos a mujeres con ciclos menstruales regulares, con criterios estrictos de cancelación para la transferencia fresca si hay un número excesivo de folículos maduros.

CC en base al informe:
Freeze-all Versus Fresh Blastocyst Transfer Strategy During in Vitro Fertilisation in Women with Regular Menstrual Cycles: Multicentre Randomised Controlled Trial. Br Med J, 2020
03/12/2021
Los niveles séricos de vitamina D

Según un estudio de casos y controles realizado en Pakistán, aumentar y mantener los niveles séricos de vitamina D podría reducir la incidencia de cáncer de mama, particularmente entre las mujeres pobres, donde la mortalidad por cáncer de seno es más alta debido a los recursos limitados para la detección, diagnóstico y tratamiento tempranos.

CC en base al informe:
A multicenter Case Control Study of Association of Vitamin D with Breast Cancer among Women in Karachi, Pakistan. PLoS ONE, 2020
04/04/2022
Los mortinatos en 2019

A nivel mundial, en 2019, se estima que 2 millones de bebés (intervalo de incertidumbre del 90% [II 90%]: 1.9 a 2.2) nacieron muertos a las 28 semanas o más de gestación, con una tasa global de mortinatos de 13.9 mortinatos (II 90%: 13.5 a 15.4) por 1000 nacimientos totales.

CC en base al informe:
Global, Regional, and National Estimates and Trends in Stillbirths from 2000 to 2019: A Systematic Assessment. Lancet, 2021
07/04/2022
El uso de fexofenadina durante el embarazo

Según una investigación realizada en Dinamarca, el uso de fexofenadina durante el embarazo no está asociado con defectos de nacimiento importantes, aborto espontáneo, parto prematuro, pequeño para la edad gestacional o muerte fetal.

CC en base al informe:
Association between Fexofenadine Use During Pregnancy and Fetal Outcomes. JAMA Pediatrics, 2020
22/10/2021
Contaminación ambiental y leche materna

La leche materna constituye el alimento más completo que puede consumir un niño en las etapas tempranas de la vida. La lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses reduce el riesgo de diarrea o neumonía y la mortalidad. Por otro lado, la mayoría de las sustancias tóxicas presentes en la madre se transfieren al niño por vía transplacentaria y, en menor medida, por la leche materna. Por lo tanto, los niveles elevados de ciertos contaminantes en la leche reflejan la contaminación ambiental. Los niños son especialmente vulnerables a ciertos elementos inorgánicos dado que sus mecanismos de detoxificación no se han desarrollado por completo. La exposición materna a metales pesados, como el plomo o el mercurio, se asocia con retraso en el desarrollo neurológico. La presencia de metales pesados en la leche, como arsénico, plomo, cadmio y mercurio, induce alteraciones en el sistema inmunitario por estimulación o inhibición de componentes inmunomoduladores. Esto puede provocar alergias, trastornos endocrinos y retardo en el desarrollo neurológico.

CC en base al informe:
Heavy Metals and Trace Elements in Human Breast Milk from Industrial/Mining and Agricultural Zones of Southeastern Spain. Int J Environ Res Public Health, 2021
24/02/2022
Efectos de la anemia del embarazo

La corrección de la anemia del embarazo produce beneficios más allá del período gestacional, ya que se asocia con mejor interacción madre-hijo y mejores resultados en las pruebas de desarrollo a las 10 semanas y a los 9 meses de vida.

CC en base al informe:
Treatmentof Iron Deficiency Anemia in Pregnancy with Intravenous versus Oral Iron: Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Perinatol, 2019
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