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Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

¿Cuáles fármacos aumentan el riesgo de prescripción potencialmente inapropiada (PPI) en la demencia?  
Introducción:
El diagnóstico de demencia se realiza, a menudo, en conjunto con otras afecciones comunes en personas de edad avanzada, como la hipertensión, la enfermedad renal crónica, la enfermedad coronaria y la diabetes. Por lo tanto, el tratamiento de la demencia en la vejez se realiza frecuentemente en el contexto del tratamiento de comorbilidades adicionales.

Lectura recomendada:
Potentially Inappropriate Prescribing in Dementia: a State-of-the-art Review Since 2007
BMJ Open, 10(1):1-9
Indique los factores que inciden en el burnout de los trabajadores:  
Introducción:
La salud de los trabajadores debe ser un propósito primordial para la dirección de recursos humanos. Es necesario preocuparse por la calidad de vida laboral que la organización les ofrece.

Lectura recomendada:
Engagement y Burnout en profesionales de la salud colombianos ¿Existen diferencias en instituciones de carácter público y privado?
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los pacientes con depresión que más se beneficiarían con la terapia psicológica?  
Introducción:
Las posibles diferencias en los efectos de la terapia psicológica para la depresión, según la edad de los enfermos, con clínicamente importantes.

Lectura recomendada:
Psychotherapy for Depression Across Different Age Groups: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry,
¿Cuáles son los beneficios de los antipsicóticos inyectables de acción prolongada (AIAP), respecto de los antipsicóticos orales?  
Introducción:
La evidencia disponible para la eficacia de los antipsicóticos inyectables de acción prolongada, respecto de estos fármacos por vía oral, no es concluyente, y varía en relación con el diseño de los estudios.

Lectura recomendada:
Long-acting Injectable Versus Oral Antipsychotics for the Maintenance Treatment of Schizophrenia: a Systematic Review and Comparative Meta-analysis of Randomised, Cohort, and Pre–post Studies
The Lancet Psychiatry, 8(5):387-404
¿Cuál afirmación explica mejor la relación entre la enfermedad por coronavirus 19 y la enfermedad de Parkinson (EP)?  
Introducción:
La alfa-sinucleína es una proteína nuclear y sináptica que es el principal componente de los cuerpos de Lewy, que se expresa tanto en las formas esporádica como hereditaria de enfermedad de Parkinson y asimismo en la demencia de cuerpos de Lewy.

Lectura recomendada:
COVID-19 and Selective Vulnerability to Parkinson's Disease
The Lancet Neurology, 19(9):719
¿Cuáles son los trastornos mentales más frecuentes en trabajadores de la salud en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
Diversos trabajos refirieron trastornos mentales entre el personal de la salud, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Factores Relacionados con Efectos Adversos Psiquiátricos en Personal de Salud durante la Pandemia de COVID-19 en Ecuador
Revista Colombiana de Psiquiatría,
Señale el enunciado correcto para los pacientes con síndrome de intestino irritable (SII) con diarrea como síntoma predominante (SII-D).  
Introducción:
La depresión comórbida es común en pacientes con síndrome de intestino irritable con diarrea, como síntoma predominante.

Lectura recomendada:
Depression and Structural Factors Are Associated With Symptoms in Patients of Irritable Bowel Syndrome With Diarrhea
Journal of Neurogastroenterology and Motility, :1-36
Señale el enunciado correcto para los trastornos del comportamiento (TC) en la niñez:  
Introducción:
Los trastornos del comportamiento son los trastornos mentales más frecuentes en la niñez, con una prevalencia estimada de 5% a 10%.

Lectura recomendada:
A Brief Home-Based Parenting Intervention to Reduce Behavior Problems in Young Children: A Pragmatic Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, :1-10
¿A qué edad suele diagnosticarse el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad suele ser diagnosticado en edad escolar y corresponde a un trastorno mental definido como un síndrome caracterizado por una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo, que refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo que subyacen en su función mental.  

Lectura recomendada:
COMPORTAMENTAMIENTO DEL ESTUDIANTE CON TRASTORNO DE DÉFICIT ATENCIONAL Y FUNCIONALIDAD FAMILIAR
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las instancias de la variabilidad cultural que el equipo de salud debe tener en consideracion en el encuentro con el paciente y su familia?  
Introducción:
La relación médico-paciente-familia abarca aspectos que van más allá de los biomédicos y que la diversidad cultural no debe verse como un desencuentro o un obstáculo, sino por el contrario, como una oportunidad para el encuentro.

Lectura recomendada:
Una oportunidad para el encuentro: el equipo de salud y las familias
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los factores de riesgo de depresión modificables para reducir la prevalencia de depresión en los adolescentes?  
Introducción:
La depresión suele comenzar durante la adolescencia, lo que representa un período de ventana importante para identificar los factores de riesgo modificables e intervenir para evitar la depresión en el futuro.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Objectively Measured Physical Activity and Sedentary Behaviour Throughout Adolescence: a Prospective Cohort Study
The Lancet Psychiatry, 7(3):262-271
De acuerdo con los resultados de este estudio, la intervención psicológica debiera atender a las siguientes variables:  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático tiene una importante prevalencia en la población, por lo que conocer los mecanismos psicológicos para la vulnerabilidad y el mantenimiento del trastorno es claramente relevante. Entre dichos mecanismos, se ha postulado el constructo de malestar emocional, transdiagnóstico a diversos trastornos mentales. Este constructo estaría integrado por variables psicológicas como la evitación experiencial, la tolerancia al malestar y la intolerancia a la incertidumbre (inhibitoria y prospectiva).

Lectura recomendada:
Malestar emocional como constructo transdiagnóstico y su relación con síntomas de estrés postraumático en una muestra universitaria.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en pacientes de 5 a 17 años?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una enfermedad heterogénea; la hiperactividad, la impulsividad y la inatención son los síntomas predominantes.

Lectura recomendada:
Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline, :23-62
¿Cuál de los siguientes efectos adversos no corresponde a los antipsicóticos atípicos?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos constituyen una opción terapéutica para la psicosis asociada con la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Psychosis in Alzheimer’s Disease
Current Neurology and Neuroscience Reports, 20(57):1-10
¿Cuáles son los efectos de los cuidados paliativos integrales en el ámbito ambulatorio en pacientes con enfermedad de Parkinson y trastornos relacionados respecto de los cuidados paliativos estándares?  
Introducción:
La prevalencia de la enfermedad de Parkinson es del 1% a 2% en las personas de edad avanzada (65 años o más) y la causa 14 de mortalidad en los EE.UU. La enfermedad se asocia con deterioro importante de la calidad de vida de los pacientes y con distrés sustancial en las personas que los asisten.

Lectura recomendada:
Comparison of Integrated Outpatient Palliative Care With Standard Care in Patients With Parkinson Disease and Related Disorders: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 77(5):551-560
Señale el enunciado correcto en términos de salud mental en pacientes de edad avanzada, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19):  
Introducción:
Los ancianos no sólo sufren como consecuencia del temor a la posible infección por SARS-CoV-2, sino también por la imposibilidad de ver a sus seres queridos; además, son particularmente proclives a presentar estrés físico.

Lectura recomendada:
Depression and Health-Related Quality of Life Among Elderly Patients during the COVID-19 Pandemic in Israel: A Cross-sectional Study
Journal of Primare Care & Community Health, 12:1-8
Señale cuál de los siguientes enunciados refleja acertadamente los nuevos paradigmas del desarrollo humano:    
Introducción:
Las nuevas perspectivas desde las que se estudia el desarrollo humano enfocan las claves de su comprensión en qué tanto y de qué manera biología y crianza contribuyen al desarrollo desde sus múltiples características y dominios. La epigenética y las observaciones del desarrollo del niño en interacción con sus cuidadores aportan evidencias que requieren ser reflejadas en las denominaciones diagnósticas.

Lectura recomendada:
Neurodesarrollo e Intersubjetividad. Denominaciones diagnósticas en problemáticas del desarrollo humano
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál sería la prevalencia mundial de ideación suicida entre adolescentes?  
Introducción:
La adolescencia es una etapa fundamental del desarrollo en la que las mejoras en la salud y la educación pueden establecer una mejor calidad de las trayectorias de salud durante toda la vida.

Lectura recomendada:
Global Variation in the Prevalence of Suicidal Ideation, Anxiety and their Correlates Among Adolescents: A Population Based Study of 82 Countries
EclinicalMedicine, 24(100395):1-9
Señale el enunciado correcto para la realimentación en adolescentes y adultos jóvenes internados por anorexia nerviosa o anorexia nerviosa atípica:  
Introducción:
Los adolescentes con anorexia nerviosa pueden presentar, rápidamente, desnutrición por la restricción calórica, el ejercicio excesivo y otros patrones de comportamiento durante un período crítico para el crecimiento y el desarrollo. La anorexia nerviosa es el trastorno psicológico asociado con los índices más altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Short-term Outcomes of the Study of Refeeding to Optimize Inpatient Gains for Patients With Anorexia Nervosa: A Multicenter Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 175(1):19-27
¿Con que estaría asociada la alteración de la sensibilidad de la insulina durante la niñez?  
Introducción:
Estudios sugieren que las enfermedades cardiometabólicas y psiquiátricas pueden compartir mecanismos fisiopatológicos.

Lectura recomendada:
Longitudinal Trends in Childhood Insulin Levels and Body Mass Index and Associations With Risks of Psychosis and Depression in Young Adults
JAMA Psychiatry,
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