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Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Quiénes tienen mayor riesgo de obesidad infantil?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad en la infancia aumentan el riesgo de obesidad en la edad adulta y de enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2 y la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Neighbourhood deprivation and obesity among 5656 pre-school children--findings from mandatory school enrollment examinations
European Journal of Pediatrics,
¿Cuál es la medición de grasa corporal que predice aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La distribución corporal de grasa es un factor decisivo en términos del riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association Between Regional Body Fat and Cardiovascular Disease Risk Among Postmenopausal Women With Normal Body Mass Index
European Heart Journal, 40(34):2849-2855
¿Cuál es la principal ventaja de insulina icodec (II), respecto de insulina glargina?  
Introducción:
Las guías de la American Diabetes Association recomiendan la intensificación progresiva del tratamiento hipoglucemiante en los pacientes que no alcanzan los valores esperados de glucemia. Sin embargo, la inercia clínica es muy prevalente en la práctica diaria; las demoras más prolongadas se observan para el inicio del tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Insulin for Type 2 Diabetes without Previous Insulin Treatment
New England Journal of Medicine, 383:2107-2116
¿Cuál es la asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y la evolución clínica en los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA)?  
Introducción:
Se ha sugerido que los pacientes con obesidad tienen mejor evolución clínica después de presentar síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Effect of Body Mass Index on Ischemic and Bleeding Events in Patients Presenting With Acute Coronary Syndromes (from the STARTANTIPLATELET Registry)
American Journal of Cardiology, 124(11):1662-1668
Los factores que más contribuyeron al aumento de la ansiedad de las mujeres con infertilidad durante al pandemia son:  
Introducción:
La ansiedad y depresión de las pacientes en procesos de fertilidad se incrementó durante la pandemia de COVID-19, en parte debido a la suspensión de los tratamientos de fertilidad. Varias pacientes mostraron su desacuerdo con la suspensión de los tratamientos y estaban ansiosas por reanudar el tratamiento aún teniendo el riesgo de infección.

Lectura recomendada:
Fertility Patients Under COVID-19: Attitudes, Perceptions and Psychological Reactions
Human Reproduction, 35(12):2774-2783
¿Cuáles son los cuadros clínicos clásicos considerados como objetivo de detección de los controles del crecimiento en los niños?  
Introducción:
Las prácticas de control del crecimiento, en la mayoría de los países, se basan en datos insuficientes y métodos subóptimos, lo que lleva a un diagnóstico tardío de trastornos graves.

Lectura recomendada:
Growth Monitoring as an Early Detection Tool: A Systematic Review
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 4(5):447-456
Señale el enunciado correcto para los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2i) en la insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 son una de las clases de fármacos indicadas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida.

Lectura recomendada:
Practical Considerations for the Use of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 Inhibitors in Heart Failure
Circulation: Heart Failure, 13(2)
¿Cuáles aseveraciones son verdaderas con respecto a los inhibidores de la aromatasa (IA) en las mujeres con cáncer de mama con receptores hormonales positivos?  
Introducción:
La terapia adyuvante de elección en las mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama con receptores hormonales positivos son los inhibidores de la aromatasa.

Lectura recomendada:
Phase 2 Placebo-controlled, Single-blind Trial to Evaluate the Impact of Oral Ibandronate on Bone Mineral Density in Osteopenic Breast Cancer Patients Receiving Adjuvant Aromatase Inhibitors: 5-year Results of the Single-centre BONADIUV Trial
European Journal of Cancer, 108:100-110
¿Cuáles son las consecuencias de la pandemia de COVID-19 y de la cuarentena sobre los hábitos de vida?  
Introducción:
La crisis asociada con COVID-19 y con la cuarentena tuvo consecuencias sociales considerables, más allá de las atribuibles directamente al virus.

Lectura recomendada:
Obesity, Eating Behavior and Physical Activity During COVID-19 Lockdown: A Study of UK Adults
Appetite, 156:10-7
Al utilizar pruebas de estimulación de la hormona de crecimiento (GH) para detectar deficiencia de dicha hormona, el indicador más fuerte de una segunda prueba positiva es:  
Introducción:
Para diagnosticar la deficiencia de hormona de crecimiento se utilizan las pruebas de estimulación de dicha hormona; sin embargo, la variabilidad entre las pruebas es una de sus desventajas.

Lectura recomendada:
The Inter – Test Variability of Growth Hormone Stimulation Tests and Factors Affecting this Variability
Growth Hormone & Igf Research, 55:1-5
¿En cuánto se puede reducir la ingesta de bebidas azucaradas de los empleados si se prohíbe su venta en el lugar de trabajo?  
Introducción:
La ingesta de bebidas azucaradas se ha convertido en un factor de riesgo importante para la obesidad y las enfermedades cardiometabólicas.

Lectura recomendada:
Association of a Workplace Sales Ban on Sugar-Sweetened Beverages With Employee Consumption of Sugar-Sweetened Beverages and Health
JAMA Internal Medicine, 180(1):9-16
Entre los factores pronósticos que más afectan la trayectoria del crecimiento en niños con hiperplasia suprarrenal congénita no clásica (NCCAH) se encuentra:  
Introducción:
En la hiperplasia suprarrenal congénita no clásica, en general hay mayor velocidad de crecimiento secundaria a la elevación de andrógenos suprarrenales, que acelera la maduración ósea y puede comprometer la altura adulta.

Lectura recomendada:
Growth Trajectory and Adult Height in Children with Nonclassical Congenital Adrenal Hyperplasia
Hormone Research in Paediatrics, 93(3):173-181
¿Cuál es la enzima responsable por la degradación del GLP-1?  
Introducción:
El GLP-1 es un péptido con numerosas funciones en la homeostasis de la glucemia, junto con la insulina y el glucagón.

Lectura recomendada:
Efficacy of Metformin on Postprandial Plasma Triglyceride Concentration by Administration Timing in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Cross-over Pilot Study
Journal of Diabetes Investigation, 10(5):1284-1290
Para los modelos de predicción de la respuesta de crecimiento es necesario tomar en cuenta:  
Introducción:
La salud digital y las tecnologías informáticas están alterando rápidamente los servicios sanitarios para hacer que la medicina esté mucho más centrada y personalizada con respecto al paciente.

Lectura recomendada:
Important Tools for Use by Pediatric Endocrinologists in the Assessment of Short Stature
Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology, :1-11
Lo más importante a la hora de tratar un paciente pediátrico con enfermedad renal crónica y retraso del crecimiento es:  
Introducción:
El tratamiento de los niños con enfermedad renal crónica y retraso del crecimiento con hormonade crecimiento recombinante humana varía según los especialistas, y su prescripción se hace en pocos pacientes y rara vez después de un trasplante renal.

Lectura recomendada:
Summary of Expert Opinion on the Management of Children With Chronic Kidney Disease and Growth Failure With Human Growth Hormone
Frontiers in Endocrinology, 11(587):1-12
La causa más frecuente de enfermedad endocrinológica en la población sindromática es:  
Introducción:
Los síndromes dismórficos tienen causa genética y se asocian con alteraciones relevantes del sistema endocrino.

Lectura recomendada:
Aspectos Endocrinológicos de los Síndromes Dismórficos
Asociación Española de Pediatría, 1:21-48
La adhesiónde los pacientes a la hormona de crecimiento (GH) muestra una correlación positiva directa con:  
Introducción:
Medir la adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento es esencial para determinar la efectividad de la terapia con hormona de crecimiento recombinante humana y evaluar si los pacientes responderán bien o mal.

Lectura recomendada:
Impact of Adherence on Growth Response During the First 2 Years of Growth Hormone Treatment
Endocrine, :1-11
¿Cuáles son los efectos adversos asociados con el uso de fluoxetina, en pacientes con sobrepeso u obesidad sin depresión?  
Introducción:
La fluoxetina es un fármaco antidepresivo que se utiliza sin aprobación para reducir el peso en sujetos con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Fluoxetine for adults who are overweight or obese
Cochrane Database of Systematic Reviews, 10(1)
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas principales en pacientes con mutaciones en el gen de la hemocromatosis – HFE p.C282Y?  
Introducción:
La hemocromatosis hereditaria es una enfermedad por sobrecarga de hierro; la cirrosis, la diabetes y los cambios en el color de la piel son las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Common conditions associated with hereditary haemochromatosis genetic variants: cohort study in UK Biobank
BMJ, 364(5222):1-12
¿Cuáles son los objetivos del tratamiento multidisciplinario en niños y adolescentes con obesidad?  
Introducción:
La obesidad en lactantes, niños y adolescentes es uno de los desafíos clínicos más importantes en la actualidad.

Lectura recomendada:
Pediatric Obesity and Eating Disorders Symptoms: The Role of the Multidisciplinary Treatment. A Systematic Review
Frontiers in Pediatrics, 7:1-14
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