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Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DEL CONTROL ESTRICTO DE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA (PAS) RESPECTO DEL CONTROL ESTANDAR?  
Introducción:
Las guías de 2017 del American College of Cardiology y de la American Heart Association recomiendan el control estricto de la presión arterial sistólica en los pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, este abordaje podría comprometer la función renal.

Lectura recomendada:
Intensive Systolic Blood Pressure Control and Incident Chronic Kidney Disease in People with and without Diabetes Mellitus: Secondary Analyses of Two Randomised Controlled Trials
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 6(7):555-563
¿EN QUE HUESO SE OBSERVA UNA DISMINUCION DE LA DENSIDAD MINERAL OSEA SIGNIFICATIVA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 EN COMPARACION CON PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2?  
Introducción:
Se ha observado una asociación entre la diabetes y la osteoporosis con relevancia clínica. Sin embargo, es importante señalar que existen diferencias entre los 2 tipos de diabetes respecto de las zonas afectadas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Anti-Osteoporotic Medications in Patients with Type 1 and 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Endocrine, 60(3):373-383
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR INDEPENDIENTE DE RIESGO DE DIABETES MELLITUS EN LA POBLACION VIH POSITIVA?  
Introducción:
Los adultos VIH positivos tienen un riesgo aumentado de desarrollar diabetes mellitus, en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Is Diabetes Prevalence Higher Among HIV-Infected Individuals Compared with the General Population? Evidence from MMP and NHANES 2009-2010
BMJ Open Diabetes Research & Care, 5(1):1-10
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON DIABETES QUE PRESENTAN PEOR CALIDAD DE VIDA?  
Introducción:
Los pacientes con pie diabético tienen compromiso importante de la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Decreased Health-Related Quality Of Life In Patients With Diabetic Foot Problems
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11:35-43
¿CUAL ES EL MEJOR PARAMETRO PARA EL RASTREO POSPARTO DE LA DIABETES EN LAS MUJERES CON ANTECEDENTE DE DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
La diabetes gestacional representa un fuerte factor de riesgo de aparición de diabetes, luego del parto.

Lectura recomendada:
Postpartum Diabetes Testing Rates after Gestational Diabetes Mellitus in Canadian Women: A Population-Based Study
Canadian Journal of Diabetes, 41(6):613-620
¿CUALES SON MECANISMOS DE ACCION DE LOS AGONISTAS DEL RECEPTOR DEL PEPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGON (GLP-1RA)?  
Introducción:
Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 son terapias basadas en la incretina.

Lectura recomendada:
Long-Term Management of Type 2 Diabetes with Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 10:79-87
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS PODRIA CONSIDERARSE PARA EL DIAGNOSTICO DE DIABETES AUTOINMUNE LATENTE DEL ADULTO (LADA)?  
Introducción:
No existe una definición establecida de diabetes autoinmune latente del adulto.

Lectura recomendada:
Family History of Type 1 and Type 2 Diabetes and Risk of Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA)
Diabetes & Metabolism, 43(6):536-542
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PUEDE ALTERAR LA TASA DE FILTRACION GLOMERULAR Y ENTORPECER EL DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA RENAL?  
Introducción:
La evaluación convencional de la función renal en los pacientes diabéticos incluye la presencia de albuminuria y la tasa de filtración glomerular.

Lectura recomendada:
Identification of Novel Circulating Biomarkers Predicting Rapid Decline in Renal Function in Type 2 Diabetes: The Fremantle Diabetes Study Phase II
Diabetes Care, 40(11):1548-155
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO MODIFICA LA DOSIS NECESARIA DE VITAMINA D?  
Introducción:
El 20% de nuestras reservas de vitamina D provienen de la dieta y el 80% restante se produce en la piel por la exposición solar; el comité de expertos de la sociedad de endocrinología, recomienda suplementar con la dosis máxima tolerable a pacientes en riesgo de deficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
The Big Vitamin D Mistake
Journal of Preventive Medicine and Public Health, 50(4):278-281
¿SOBRE QUE PROTEINAS DE LA RUTA BIOSINTETICA DE LA TESTOSTERONA ACTUAN LOS INHIBIDORES DE PDE5?  
Introducción:
Se ha demostrado que los inhibidores de PDE5 tienen efectos moduladores sobre la síntesis de andrógenos, además de los efectos clásicos sobre la producción de óxido nítrico.

Lectura recomendada:
Effects of Taking Tadalafil 5 mg Once Daily on Erectile Function and Total Testosterone Levels in Patients with Metabolic Syndrome
Andrologia, 49(9):1-5
¿QUE VOLVIO EXITOSA A LA ESTRATEGIA DE CAMBIO DE COMPORTAMIENTO ADOPTADA EN ESTE ESTUDIO?  
Introducción:
Las estrategias de modificación del comportamiento son parte importante del tratamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles, como la diabetes.

Lectura recomendada:
Effect of a Behavioral Intervention Strategy for Adoption and Maintenance of a Physically Active Lifestyle: The Italian Diabetes and Exercise Study 2 (IDES_2): A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 40(11):1444-1452
¿CON CUAL DE LOS PROBLEMAS SIGUIENTES SE ASOCIA LA OBESIDAD?  
Introducción:
La obesidad es un problema creciente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Relation Between Cost of Drug Treatment and Body Mass Index in People with Type 2 Diabetes in Latin America
Plos One, 12(12):1-12
¿CUAL ES EL IMPACTO DE LA ANTIAGREGACION CON CLOPIDOGREL EN PACIENTES CON DIABETES RESPECTO DE LA PRESENCIA DE EVENTOS FUTUROS?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos se detecta mayor riesgo de eventos cardiovasculares graves después de presentar síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Treatment in Diabetic Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GReek AntiPlatElet Registry Substudy
Coronary Artery Disease, 29(1):53-59
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE EXPLICAN LA RESISTENCIA PSICOLOGICA A LA TERAPIA CON INSULINA EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se caracteriza por un estado de resistencia periférica a la insulina y deterioro progresivo en su secreción. La mayoría de los pacientes requerirán, a lo largo de su vida, utilizar tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Resistencia Psicológica al Uso de Insulina en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 en una Población Venezolana
Investigación Clínica, 55(3):217-226
¿CUAL ES LA TECNICA MAS EMPLEADA EN CIRUGIA METABOLICA EN LA ACTUALIDAD?  
Introducción:
Existen numerosas técnicas de cirugía metabólica, cada una con beneficios y riesgos propios. Sin embargo, sólo unas pocas son elegidas para su ejecución en la práctica clínica diaria.

Lectura recomendada:
Metabolic Surgery for the Treatment of Type 2 Diabetes in Obese Individuals
Diabetologia, 61(2):257-264
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTEMENTE INFORMADO POR LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2, TRATADOS CON AGONISTAS DEL RECEPTOR PARA EL PEPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGON?  
Introducción:
Los agonistas del receptor para el péptido 1 similar al glucagón mejoran el control de la glucemia al imitar los efectos de las incretinas naturales del organismo.

Lectura recomendada:
Reasons for Discontinuation of GLPI Receptor Agonists: Data From a Real-World Cross-Sectional Survey of Physicians and Their Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (10):403-412
¿CUAL ES EL MEJOR ESQUEMA DE TERAPIA COMBINADA CON HIPOGLUCEMIANTES ORALES EN LOS PACIENTES QUE NO LOGRAN EL CONTROL ADECUADO DE LA GLUCOSA CON LA MONOTERAPIA CON METFORMINA?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas más frecuentes, asociada con complicaciones graves a corto y a largo plazo.

Lectura recomendada:
Study of Glycemic Response of Oral Anti-Diabetic Drugs in Type 2 Diabetic Patients
International Journal of Research in Medical Sciencies, 6(2):645-652
¿QUE EFECTO PUEDE TENER EL CONTROL DE LA DEPRESION EN MUJERES DIABETICAS?  
Introducción:
De acuerdo con la información disponible, la diabetes y la depresión presentan una frecuencia elevada de comorbilidad.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms are Associated with Poor Glycemic Control Among Women with Type 2 Diabetes Mellitus
BMC Research Notes, 11(38)
¿CUALES SON LOS ANTIBIOTICOS INDICADOS MAS FRECUENTEMENTE EN LAS INFECCIONES DEL PIE DIABETICO?  
Introducción:
Las infecciones recurrentes del pie diabético son habituales y generalmente requieren terapia antibiótica de amplio espectro y prolongada.

Lectura recomendada:
Are Antibiotic-Resistant Pathogens More Common in Subsequent Episodes of Diabetic Foot Infection?
International Journal of Infectious Diseases (IJID), 59:61-64
¿POR QUE MECANISMO LAS ALTERACIONES MICROVASCULARES PODRIAN PROVOCAR NEUROPATIA?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 es frecuente observar disfunción microvascular generalizada y lesiones neuronales periféricas en todo el cuerpo, y la polineuropatía se asoció con deterioro de la capacidad de vasodilatación de la piel.

Lectura recomendada:
Relationships Between Type 2 Diabetes, Nueropathy, and Microvascular Dysfunction: Evidence From Patients with Cryptogenic Axonal Polyneuropathy
Diabetes Care, 40(4):583-590
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