Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Qué fármaco induce la disminución significativa del volumen plaquetario medio, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Las plaquetas, células sanguíneas multifuncionales, desempeñan un papel importante en la inflamación del huésped y en las respuestas inmunitarias a infecciones y lesiones, como en la diabetes mellitus tipo 2, donde se ve afectado el volumen plaquetario medio. Esto produce un estado proinflamatorio crónico que, de no detenerse, puede llevar a un deterioro avanzado del individuo, con daño a órgano blanco. Con la implementación del tratamiento adecuado, el estado proinflamatorio se detiene.

Lectura recomendada:
Tratamiento del paciente con diabetes mellitus 2 y estado proinflamatorio valorado por medio del Volumen Plaquetario Med
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué características del flujo coronario se observan en pacientes internados con hiperglucemia e infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Es frecuente encontrar niveles elevados de glucosa sérica en los pacientes que se presentan en las salas de urgencia con un infarto de miocardio con elevación del segmento ST. La relación que existe entre este fenómeno y la evolución menos favorable de estos enfermos durante su estadía hospitalaria fue objeto de estudio en los últimos años.

Lectura recomendada:
Influencia de los Niveles de Glucosa al Ingreso, en el Flujo Timi Inicial, en Pacientes Tratados con Angioplastia Primaria en el Infarto de Miocardio con Supradesnivel del Segmento ST
Revista del CONAREC, 28(117):345-348
Señale el enunciado correcto para la dapagliflozina en pacientes diabéticos, sin insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
La dapagliflozina es un nuevo fármaco para el control de la diabetes.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin Reduces Systemic Inflammation in Patients with Type 2 Diabetes without known Heart Failure
Cardiovascular Diabetology, 23(197):1-9
¿Cuál de los siguientes hipoglucemiantes orales se asocia con riesgo más bajo de hipoglucemia neonatal, en la diabetes gestacional?  
Introducción:
Las mujeres con diabetes gestacional a menudo requieren tratamiento con hipoglucemiantes orales.

Lectura recomendada:
Comparison of Neonatal Outcomes in Women With Gestational Diabetes With Moderate Hyperglycaemia on Metformin or Glibenclamide - A Randomised Controlled Trial
ANZJOG, 55(1):47-52
¿Qué efecto tiene la combinación de metformina y dapagliflozina sobre las capas de grasa abdominal en pacientes diabéticos con obesidad?  
Introducción:
La combinación de metformina y dapagliflozina es segura y eficaz para el abordaje del paciente con diabetes tipo 2 y obesidad.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin Added to Metformin Reduces perirenal fat Layer in Type 2 Diabetic Patients with Obesity
Scientific Reports, 14(1):1-9
¿Qué parte del sistema glucosa-6-fosfatasa se vería afectado como resultado de obtener valores bajos de inhibición en el ensayo de la actividad enzimática en ausencia de histonas, empleando manosa-6-fosfato?  
Introducción:
Los microsomas son la fuente de glucosa-6-fosfatasa. La manosa-6-fosfato es una hexosa fosfato que no entra a la cisterna del retículo endoplasmático, ya que el transportador T1 es específico para la glucosa-6-fosfato. Es por ello que se emplean proteínas histónicaspara romper la integridad de la membrana microsomal y evaluar el efecto inhibidor de los metabolitos presentes en los extractos.

Lectura recomendada:
Efecto de extractos algales sobre la actividad de la glucosa-6-fosfatasa presente en microsomas de hígado de ratas
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los hallazgos histopatológicos característicos en muestras de páncreas en pacientes con diabetes tipo 1 de reciente diagnóstico o de larga data?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 obedece a la destrucción de las células beta de los islotes por mecanismos autoinmunitarios.

Lectura recomendada:
Demonstration of Islet-Autoreactive CD8 T Cells in Insulitic Lesions From Recent Onset and Long-term Type 1 Diabetes Patients
Journal of Experimental Medicine, 209(1):51-60
Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional (DG):  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional es una complicación frecuente del embarazo.

Lectura recomendada:
Treatment of Gestational Diabetes Mellitus Diagnosed Early in Pregnancy
New England Journal of Medicine, 388(23):2132-2144
¿Qué efecto tiene la exposición baja a la vitamina C durante el embarazo sobre el riesgo de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional es un problema de salud mundial con consecuencias graves para las embarazadas y sus hijos.

Lectura recomendada:
A Comprehensive Meta-analysis on the Association between Vitamin C Intake and Gestational Diabetes Mellitus: Insights and Novel Perspectives
Medicine (Baltimore), 102(32):1-8
¿Cuáles son los efectos del tratamiento adyuvante con ácido ursodesoxicólico (UDCA) en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es un trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia y resistencia a la insulina, posiblemente en relación con el estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Ursodeoxycholic Acid on Metabolic Parameters and Oxidative Stress in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Study
Journal of Diabetes Research, 2024(4187796):1-10
¿Qué establece la hipótesis de la higiene al inicio de la vida posnatal con respecto al aumento de enfermedades atópicas y autoinmunitarias?  
Introducción:
La incidencia de diabetes tipo 1 (DBT1) está en aumento en todo el mundo, pero varía de un país a otro. El fenómeno podría obedecer a las interacciones entre los genes y el ambiente.

Lectura recomendada:
Association of Incidence of Type 1 Diabetes With Mortality From Infections Disease and With Antibiotic Susceptibility at a Country Level
Acta Diabetologica, 50(6):859-865
Señale el enunciado correcto para la prescripción de agentes más nuevos reguladores de la glucosa en pacientes internados de edad avanzada:  
Introducción:
La diabetes mellitus es un problema de salud pública mundial que afecta a más del 25% de las personas mayores de 65 años.

Lectura recomendada:
Prescriptions of Newer Glucose Regulating Agents in Older Hospitalized Patients with Type 2 Diabetes A Retrospective Cohort Study
Diabetes Epidemiology and Management, 12(100157):1-5
¿Cuáles son los efectos de la imeglimina en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 ha aumentado en todo el mundo en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
The role of Imeglimin in Glycemic Control, Beta cell Function and Safety Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Comprehensive Meta-analysis
Diabetes Epidemiology and Management, 12(100164):1-9
¿Cuál es la relación e incidencia de la furina en el virus SARS-CoV-2?  
Introducción:
Es preciso comprender el mecanismo de infección del SARS-CoV-2 en los pacientes con diabetes y, de esta manera, poder considerar alternativas naturales para disminuir las complicaciones que puede presentar la enfermedad.

Lectura recomendada:
Terapias Naturales para la Reducción de Complicaciones en Pacientes con Diabetes Tipo 2 y COVID-19
SIICSalud,
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el tratamiento con agonistas de los receptores de péptido 1 similar al glucagón (GLP-1 RA por su sigla en inglés) y el riesgo de enfermedad biliar:  
Introducción:
Los agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón son fármacos que se utilizan para el tratamiento de la diabetes tipo 2, con el propósito de controlar la glucemia y reducir el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor agonist Use with Risk of Gallbladder and Biliary Diseases: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA Internal Medicine, 182(5):513-519
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa con gabapentín más vitamina B1 y vitamina B12, respecto de la monoterapia con pregabalina.  
Introducción:
Se estima que el 30% de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen neuropatía, y que más del 50% presentarán esta complicación en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Clinical Trial Assessing the Efficacy of Gabapentin Plus B Complex (B1/B12) versus Pregabalin for Treating Painful Diabetic Neuropathy
Journal of Diabetes Research, 2016(4078695):1-8
¿Cuáles son los métodos de activación que se usan en el tratamiento con plasma rico en plaquetas?  
Introducción:
El plasma rico en plaquetas es una terapéutica que se encuentra en auge desde la decada de 1990 y desde su comienzo estuvo asociado con la curación de úlceras crónicas. Existen varios métodos no estandarizados: el más común es la obtención de sangre periférica del propio paciente (autólogo) que luego debe ser activada.

Lectura recomendada:
Plasma rico en plaquetas autólogo tópico para el tratamiento de la úlcera de pie diabético
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos de la dieta con cantidad moderada de carbohidratos, respecto de la dieta tradicional, en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La dieta es un factor importante para alcanzar los objetivos glucémicos en las personas con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Effects of a Low-carbohydrate Diet in Adults with Type 1 Diabetes Management: Asingle Armnon-randomised Clinical Trial
Plos One, :1-22
Señale el enunciado correcto para la imeglimina en la insuficiencia renal (IR):  
Introducción:
La imeglimina es un nuevo fármaco oral para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Safety of Imeglimin in Japanese Patients with Impaired Renal Function
Journal of Clinical Pharmacology, 63(7):807-816
¿Cuáles son los pacientes con diabetes tipo 2 que se benefician en particular con el uso de inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT-2), en términos de la salud cardiovascular?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una de las principales causas de muerte en los seres humanos y duplica el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Characteristics Predicting the Efficacy of SGLT2 Inhibitors Versus GLP-1 Receptor Agonists on Major Adverse Cardiovascular Events in Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-analysis Study
Cardiovascular Diabetology, 22(153):1-13
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