Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Cuál es la región anatómica que debería ser evaluada por medio de densitometría para conocer con precisión la prevalencia de osteoporosis (OP)?  
Introducción:
El conocimiento de la prevalencia de osteoporosis en una población específica es crucial para el desarrollo de políticas de salud pública.

Lectura recomendada:
Prevalencias de Osteoporosis: Discrepancia de Acuerdo a las Áreas Esqueléticas de Medición
Actualizaciones en Osteología, 12(3):162-168
Son características del sistema BLES:  
Introducción:
La obtención de muestras adecuadas de tejido es fundamental para la diferenciación histológica correcta y la planificación del tratamiento del cáncer de mama. El Breast Lesion Excision System (BLES) es la herramienta más nueva para la obtención de biopsias y la remoción percutánea de una muestra grande de tejido mamario, en una única pieza.

Lectura recomendada:
Performance and Role of the Breast Lesion Excision System (BLES) in Small Clusters of Suspicious Microcalcifications
European Journal of Radiology, 85(1):143-149
En relación con el uso del fasinumab, un fármaco anti-factor de crecimiento nervioso (FCN), y la presencia de efectos adversos, ¿cuál de las siguientes opciones considera correcta?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad degenerativa frecuente. Uno de los principales síntomas es el dolor, el cual acarrea alteraciones en la calidad de vida de los pacientes. En los últimos tiempos se desarrollaron anticuerpos monoclonales anti-factor de crecimiento nervioso, como por ejemplo el fasinumab, que tiene acción específicamente a nivel de los receptores del dolor; por ello, podría ser una alternativa para los pacientes que no logran mejorar los síntomas con los analgésicos comunes.

Lectura recomendada:
The Efficacy, Tolerability, and Joint Safety of Fasinumab in Osteoarthritis Pain: A Phase IIb/III Double- Blind, Placebo- Controlled, Randomized Clinical Trial
Arthritis & Rheumatology, 71(11):1824-1834
¿Cuáles son los efectos de la angiografía coronaria por angiografía coronaria por tomografía computarizada precoz, en pacientes con dolor precordial agudo, riesgo intermedio, y diagnóstico presuntivo de síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
El abordaje diagnóstico óptimo de pacientes con diagnóstico presuntivo de síndromes coronarios agudos aún no se ha establecido; en este escenario se utilizan diversos puntajes de riesgo y diversas pruebas anatómicas y funcionales.

Lectura recomendada:
Early Computed Tomography Coronary Angiography in Patients with Suspected Acute Coronary Syndrome: Randomised Controlled Trial
BMJ, 374(2106):1-12
¿Cuánto tiempo persiste la adenopatía relacionada con la vacuna contra la COVID-19 después de la segunda dosis?  
Introducción:
La adenopatía relacionada con la vacuna contra la COVID-19 es un evento frecuente después de la aplicación.

Lectura recomendada:
Frequency and Outcomes of MRI-detected Axillary Adenopathy Following COVID-19 Vaccination
European Radiology, :1-7
¿Cuál de los siguientes marcadores predice mejor la presencia de placas subclínicas de aterosclerosis en arterias coronarias?  
Introducción:
Muchos pacientes asintomáticos presentan enfermedad coronaria aterosclerótica subclínica en la angiografía por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Combined Framingham Risk Score and Coronary Artery Calcium Score Predict Subclinical Coronary Plaque Assessed by Coronary Computed Tomography Angiogram in Asymptomatic Taiwanese Population
Acta Cardiologica Sinica, 29(5):429-435
¿Qué tipo de morfología gástrica tiene menos probabilidades de presentar el fenómeno de reflujo gastroesofágico (RGE)?  
Introducción:
El fenómeno de reflujo gastroesofágico está relacionado con el tipo de morfología gástrica.

Lectura recomendada:
Influence of Gastric Morphology on Gastroesophageal Reflux in Adults: An Observational Study
Medicine (Baltimore), 100(38):1-10
¿Qué tratamientos prolongados aumentan el riesgo de sangrado gastrointestinal?  
Introducción:
Las enfermedades relacionadas con la úlcera péptica se asocian con infección por Helicobacter pylori, y las altas tasas de erradicación de esta bacteria ha traído aparejada la disminución de la prevalencia de las úlceras.

Lectura recomendada:
Differences in Emergency Endoscopy Outcomes According to Gastrointestinal Bleeding Location
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 56(1):86-93
¿Qué requiere el diagnóstico definitivo de enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
El diagnóstico de enfermedad de Alzheimer probable se considera ante la presencia de un síndrome clínico caracterizado por deterioro cognitivo en múltiples dominios, amnésico progresivo, que culmina en demencia.

Lectura recomendada:
Frequency of Biologically Defined Alzheimer Disease in Relation to Age, Sex, APOE «4, and Cognitive Impairment
Neurology, 96(7):975-985
¿Cuál es la causa más frecuente de las úlceras esofágicas?  
Introducción:
La úlcera esofágica es un diagnóstico poco frecuente, que puede deberse a numerosas etiologías.

Lectura recomendada:
Real World Management of Esophageal Ulcers: Analysis of Their Presentation, Etiology, and Outcomes
Acta Gastro-Enterologica Belgica, 84(3):417-422
Sobre la base del análisis de biomarcadores sinápticos neurogranina, SNAP-25, GAP-43 y sinaptotagmina-1 del líquido cefalorraquídeo (LCR) en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y su asociación con las neuroimágenes, señale la opción correcta.  
Introducción:
Es importante poder contar con biomarcadores para evaluar las etapas preclínicas de la enfermedad de Alzheimer. Para esto, se analizan distintas proteínas a nivel del líquido cefalorraquídeo mediante la realización de punción lumbar para determinar sus valores en pacientes que aún no presentan síntomas. A esto se asocia la realización de neuroimágenes específicas, que puedan correlacionarse con los biomarcadores.

Lectura recomendada:
CSF Synaptic Biomarkers in the Preclinical Stage of Alzheimer Disease and Their Association with MRI and PET A Cross-sectional Study
Neurology, 97(21):2065-2078
¿Cómo se define la actividad mínima en la esclerosis múltiple?  
Introducción:
En los primeros años que siguen al inicio del tratamiento de la esclerosis múltiple, es aceptable tolerar actividad mínima en la resonancia magnética, sin exponer a los pacientes a riesgo aumentado de discapacidad en el futuro.

Lectura recomendada:
Minimal Evidence of Disease Activity (MEDA) in Relapsing-remitting Multiple Sclerosis
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 91(3):274-277
¿Para qué serviría la RMC temprana en pacientes con dolor torácico agudo con troponina positiva y arterias coronarias no obstruidas?  
Introducción:
Se sugiere utilizar la resonancia magnética cardíaca (RMC) en pacientes con diagnóstico funcional de en pacientes con dolor torácico agudo con troponina positivo y arterias coronarias no obstruidas.

Lectura recomendada:
Early Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Troponin-positive Acute Chest Pain and Non-obstructed Coronary Arteries
Heart, 106(13):992-1000
¿Cuál de los siguientes síntomas está presente en ambas enfermedades?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer, en su variante conductual/dispráxica, presenta síntomas que se superponen a los de la demencia frontotemporal, con la que debe hacerse el diagnóstico diferencial.

Lectura recomendada:
Topographic Distribution of Amyloid-ß, Tau, and Atrophy in Patients With Behavioral/Dysexecutive Alzheimer Disease
Neurology, 96(1):81-92
¿Cómo se calcula el rendimiento diagnóstico de la colonoscopía?  
Introducción:
La colonoscopia diagnóstica puede ser empleada para pacientes con trastornos funcionales aunque deben revisarse los criterios de indicación para determinar si su empleo es adecuado.

Lectura recomendada:
Appropriateness of Colonoscopy at a Tertiary Care Centre – are we Overdoing Gastrointestinal Endoscopy?
Medicinski Glasnik, 18(1):84-89
¿Cuál de las siguientes se considera una ventaja de la histerosalpingografía virtual en comparación con el método convencional?  
Introducción:
La histerosalpingografía virtual por tomografía computarizada es una aplicación novedosa de las técnicas por imágenes para la visualización de los genitales femeninos internos.

Lectura recomendada:
Multidetector Computed Tomography Virtual Hysterosalpingography in the Investigation of the Uterus and Fallopian Tubes
European Journal of Radiology, 67(3):531-535
¿Cuál es la o las causas más frecuentes de anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro se asocia a una alta mortalidad y morbilidad y a un deterioro de la calidad de vida. Por este motivo es necesario realizar investigaciones sobre las causas subyacentes.

Lectura recomendada:
Positive Fecal Occult Blood Test is a Predictive Factor for Gastrointestinal Bleeding after Capsule Endoscopy in Patients with Unexplained Iron Deficiency Anemia: A Korean Multicenter CAPENTRY Study
Clinical Endoscopy, 53(6):719-726
¿Qué porcentaje de raíces mesiovestibulares de los primeros molares superiores de niños de 9 a 12 años presentan istmos del conducto radicular?  
Introducción:
La anatomía radicular puede comprometer la eficacia de la terapia endodóntica.

Lectura recomendada:
Relationship between canal morphology and isthmus in mesio-buccal roots of maxillary first molars in 9- to 12-year-old children: An in-vivo cone-beam computed tomography analysis
Archives of Oral Biology, (104645):1-9
¿Cuáles son las asociaciones entre el tromboembolismo venoso y COVID-19?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una enfermedad grave, con incidencia de 1 por cada 1000 adultos en todo el mundo por año.

Lectura recomendada:
Incidence, Diagnosis, Treatment Methods, and Outcomes of Clinically Suspected Venous Thromboembolic Disease in Patients with COVID-19 in a Quaternary Hospital in Brazil
Jornal Vascular Brasileiro, :1-7
¿Qué clase de fármaco es el bosentán?  
Introducción:
El bosentán parece afectar la fibrosis y la resistencia vascular en los capilares pulmonares y tendría efectos beneficiosos sobre la vasculopatía digital en pacientes con esclerosis sistémica.

Lectura recomendada:
Blood Flow in the Hands of a Predefined Homogeneus Systemic Sclerosis Population: The Presence of Digital Ulcers and the Improvement with Bosentan
Rheumatology (Oxford), 54(2):262-269
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