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Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Cómo se calcula el rendimiento diagnóstico de la colonoscopía?  
Introducción:
La colonoscopia diagnóstica puede ser empleada para pacientes con trastornos funcionales aunque deben revisarse los criterios de indicación para determinar si su empleo es adecuado.

Lectura recomendada:
Appropriateness of Colonoscopy at a Tertiary Care Centre – are we Overdoing Gastrointestinal Endoscopy?
Medicinski Glasnik, 18(1):84-89
¿Qué tratamientos prolongados aumentan el riesgo de sangrado gastrointestinal?  
Introducción:
Las enfermedades relacionadas con la úlcera péptica se asocian con infección por Helicobacter pylori, y las altas tasas de erradicación de esta bacteria ha traído aparejada la disminución de la prevalencia de las úlceras.

Lectura recomendada:
Differences in Emergency Endoscopy Outcomes According to Gastrointestinal Bleeding Location
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 56(1):86-93
¿Cuáles son los efectos de la angiografía coronaria por angiografía coronaria por tomografía computarizada precoz, en pacientes con dolor precordial agudo, riesgo intermedio, y diagnóstico presuntivo de síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
El abordaje diagnóstico óptimo de pacientes con diagnóstico presuntivo de síndromes coronarios agudos aún no se ha establecido; en este escenario se utilizan diversos puntajes de riesgo y diversas pruebas anatómicas y funcionales.

Lectura recomendada:
Early Computed Tomography Coronary Angiography in Patients with Suspected Acute Coronary Syndrome: Randomised Controlled Trial
BMJ, 374(2106):1-12
¿Cuál de las siguientes se considera una ventaja de la histerosalpingografía virtual en comparación con el método convencional?  
Introducción:
La histerosalpingografía virtual por tomografía computarizada es una aplicación novedosa de las técnicas por imágenes para la visualización de los genitales femeninos internos.

Lectura recomendada:
Multidetector Computed Tomography Virtual Hysterosalpingography in the Investigation of the Uterus and Fallopian Tubes
European Journal of Radiology, 67(3):531-535
¿Cuál es la o las causas más frecuentes de anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro se asocia a una alta mortalidad y morbilidad y a un deterioro de la calidad de vida. Por este motivo es necesario realizar investigaciones sobre las causas subyacentes.

Lectura recomendada:
Positive Fecal Occult Blood Test is a Predictive Factor for Gastrointestinal Bleeding after Capsule Endoscopy in Patients with Unexplained Iron Deficiency Anemia: A Korean Multicenter CAPENTRY Study
Clinical Endoscopy, 53(6):719-726
¿Qué porcentaje de raíces mesiovestibulares de los primeros molares superiores de niños de 9 a 12 años presentan istmos del conducto radicular?  
Introducción:
La anatomía radicular puede comprometer la eficacia de la terapia endodóntica.

Lectura recomendada:
Relationship between canal morphology and isthmus in mesio-buccal roots of maxillary first molars in 9- to 12-year-old children: An in-vivo cone-beam computed tomography analysis
Archives of Oral Biology, (104645):1-9
¿Cuáles son las asociaciones entre el tromboembolismo venoso y COVID-19?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una enfermedad grave, con incidencia de 1 por cada 1000 adultos en todo el mundo por año.

Lectura recomendada:
Incidence, Diagnosis, Treatment Methods, and Outcomes of Clinically Suspected Venous Thromboembolic Disease in Patients with COVID-19 in a Quaternary Hospital in Brazil
Jornal Vascular Brasileiro, :1-7
¿Qué requiere el diagnóstico definitivo de enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
El diagnóstico de enfermedad de Alzheimer probable se considera ante la presencia de un síndrome clínico caracterizado por deterioro cognitivo en múltiples dominios, amnésico progresivo, que culmina en demencia.

Lectura recomendada:
Frequency of Biologically Defined Alzheimer Disease in Relation to Age, Sex, APOE «4, and Cognitive Impairment
Neurology, 96(7):975-985
¿Qué clase de fármaco es el bosentán?  
Introducción:
El bosentán parece afectar la fibrosis y la resistencia vascular en los capilares pulmonares y tendría efectos beneficiosos sobre la vasculopatía digital en pacientes con esclerosis sistémica.

Lectura recomendada:
Blood Flow in the Hands of a Predefined Homogeneus Systemic Sclerosis Population: The Presence of Digital Ulcers and the Improvement with Bosentan
Rheumatology (Oxford), 54(2):262-269
¿Cómo se define la actividad mínima en la esclerosis múltiple?  
Introducción:
En los primeros años que siguen al inicio del tratamiento de la esclerosis múltiple, es aceptable tolerar actividad mínima en la resonancia magnética, sin exponer a los pacientes a riesgo aumentado de discapacidad en el futuro.

Lectura recomendada:
Minimal Evidence of Disease Activity (MEDA) in Relapsing-remitting Multiple Sclerosis
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 91(3):274-277
¿Cómo responde el cerebro a estímulos nocivos de los pacientes con dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es una de las afecciones médicas más frecuentes y debilitantes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Brain Responses to Noxious Stimuli in Patients With Chronic PainA Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(1):1-14
¿Cuál de los siguientes síntomas está presente en ambas enfermedades?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer, en su variante conductual/dispráxica, presenta síntomas que se superponen a los de la demencia frontotemporal, con la que debe hacerse el diagnóstico diferencial.

Lectura recomendada:
Topographic Distribution of Amyloid-ß, Tau, and Atrophy in Patients With Behavioral/Dysexecutive Alzheimer Disease
Neurology, 96(1):81-92
¿Para qué serviría la RMC temprana en pacientes con dolor torácico agudo con troponina positiva y arterias coronarias no obstruidas?  
Introducción:
Se sugiere utilizar la resonancia magnética cardíaca (RMC) en pacientes con diagnóstico funcional de en pacientes con dolor torácico agudo con troponina positivo y arterias coronarias no obstruidas.

Lectura recomendada:
Early Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Troponin-positive Acute Chest Pain and Non-obstructed Coronary Arteries
Heart, 106(13):992-1000
¿Cuál de los siguientes marcadores predice mejor la presencia de placas subclínicas de aterosclerosis en arterias coronarias?  
Introducción:
Muchos pacientes asintomáticos presentan enfermedad coronaria aterosclerótica subclínica en la angiografía por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Combined Framingham Risk Score and Coronary Artery Calcium Score Predict Subclinical Coronary Plaque Assessed by Coronary Computed Tomography Angiogram in Asymptomatic Taiwanese Population
Acta Cardiologica Sinica, 29(5):429-435
Señale el enunciado correcto para la migraña sin aura, en la resonancia magnética funcional de cerebro:  
Introducción:
La migraña es un tipo de cefalea primaria incapacitante; se considera que es la tercera causa de incapacidad en todo el mundo, tanto en hombres como en mujeres de menos de 50 años. La migraña sin aura es el tipo más común de migraña.

Lectura recomendada:
Altered Amygdala Effective Connectivity in Migraine Without Aura: Evidence from Resting-state fMRI with Granger Causality Analysis
Journal of Headache and Pain, 22(25):1-8
¿Cuáles aseveraciones son verdaderas con respecto a la absorciometría dual de rayos X (DXA)?  
Introducción:
La absorciometría dual de rayos X sigue siendo el método de elección para el diagnóstico de osteoporosis.

Lectura recomendada:
3D Analysis of Cortical and Trabecular Bone From Hip DXA: Precision and Trend Assessment Interval in Postmenopausal Women
Journal of Clinical Densitometry, 22(2):214-218
Señale el enunciado correcto para la ultrasonografía de pulmón (UP) y la radiografía de tórax (RxT), realizadas en el sitio de atención del enfermo (point-of-care), en el abordaje diagnóstico de pacientes con disnea aguda, atribuible a edema pulmonar cardiogénico:  
Introducción:
En salas de guardia, el diagnóstico del edema pulmonar cardiogénico en pacientes que consultan por disnea aguda, no es sencillo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Point-of-Care Lung Ultrasonography and Chest Radiography in Adults With Symptoms Suggestive of Acute Decompensated Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(3):1-13
¿Cuál es la combinación de patrón en la ultrasonografía pulmonar (USP) y de fenotipo clínico que mejor anticipa la PCR positiva, en pacientes con diagnóstico presuntivo de COVID-19?  
Introducción:
La combinación de los patrones de probabilidad en el ultrasonido y los fenotipos clínicos en el momento de la presentación podría permitir identificar rápidamente a pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) o sin COVID-19.

Lectura recomendada:
Lung Ultrasound for the Early Diagnosis of COVID-19 Pneumonia: an International Multicenter Study
Intensive Care Medicine,
¿Cuál es el esquema de clasificación diagnóstico multiaxial que se recomienda en las epilepsias en niños, jóvenes y adultos?  
Introducción:
Las convulsiones epilépticas y los síndromes de epilepsia en niños, jóvenes y adultos deben clasificarse mediante un esquema de diagnóstico multiaxial.

Lectura recomendada:
Epilepsies: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline, :1-22
¿Cuál de las siguientes anomalías es detectada en pacientes con cefalea en racimos (CR)?  
Introducción:
De los cuadros clínicos cuyo síntoma característico es el dolor de cabeza, la cefalea en racimos es el de mayor gravedad. En este sentido, los pacientes experimentan dolor agudo en un lado de la cabeza (en ocasiones, puede ser bilateral o afectar la región cefálica derecha o izquierda), en conjunción con agitación, congestión nasal, rinorrea, lagrimeo, edema en el párpado y ptosis, hiperemia conjuntival, miosis y sudoración en la frente y el rostro.

Lectura recomendada:
Update on the Pathophysiology of Cluster Headache: Imaging and Neuropeptide Studies
Journal of Pain Research, 12:269-281
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