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Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

LAS ESTATINAS PUEDEN ASOCIARSE CON REDUCCION DE LA FIBROSIS:  
Introducción:
Muchos estudios clínicos con ecografías intravasculares seriadas mostraron que el tratamiento con estatinas puede reducir el volumen de la placa coronaria.

Lectura recomendada:
Impact of Water- and Lipid- Soluble Statins on Nonculprit Lesions in Patients with Acute Coronary Syndrome
International Heart Journal, 59(1):27-34
¿QUE PORCENTAJE DE CASOS DE CARDIOPATIAS CONGENITAS SE DIAGNOSTICAN AL LLEGAR A LA VIDA ADULTA?  
Introducción:
La cardiopatía congénita presenta una incidencia de entre 1 y 8 por cada 1000 nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Chronic Hypoxemic Syndrome and Congenital Heart Disease in Adults: A Multisystemic Disorder
Journal of Cardiology & Cardiovascular Therapy, 10(4):1-12
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS NO ES CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR (FA) Y ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es frecuente en los pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes of Adults with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Atrial Fibrillation
Heart, :1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS ESPECIFICOS DE LA REHABILITACION CARDIACA (RC) EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA O ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
La rehabilitación cardíaca mejora la tolerancia para la actividad física en los enfermos con insuficiencia cardíaca o enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Cardiac Rehabilitation and Physical Activity: Systematic Review and Meta-Analysis
Heart, 104(17):1394-1402
¿EN QUE EVENTOS NO SE OBSERVA LA REDUCCION DEL RIESGO EN LAS TERAPIAS MAS INTENSIVAS QUE DISMINUYEN EL COLESTEROL ASOCIADO CON LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD?  
Introducción:
Si bien la reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad tiene numerosos beneficios, en algunos eventos fisiopatológicos no se observa una mejora significativa.

Lectura recomendada:
Association Between Baseline LDL-C Level and Total and Cardiovascular Mortality After LDL-C Lowering: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 319(15):1566-1579
EN LOS PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR (FA) PAROXISTICA NO ANTICOAGULADOS:  
Introducción:
La fibrilación auricular constituye un factor de riesgo importante de accidente cerebrovascular isquémico y otros eventos tromboembólicos arteriales.

Lectura recomendada:
Association of Burden of Atrial Fibrillation with Risk of Ischemic Stroke in Adults with Paroxysmal Atrial Fibrillation: The KP-RHYTHM Study
JAMA Cardiology, 3(7):601-608
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS DEBE SER ESPECIALMENTE TENIDO EN CUENTA EN LOS ENFERMOS CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS (SCA) Y ANSIEDAD, TRATADOS CON ESCITALOPRAM?  
Introducción:
El escitalopram sería útil para el tratamiento de los enfermos con síndromes coronarios agudos y ansiedad.

Lectura recomendada:
Effects of Escitalopram on Anxiety in Patients with Acute Coronary Syndrome: A Randomized Controlled Trial
Clinical Psychopharmacology and Neuroscience, 15(2):126-131
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL APORTE DE CALCIO, VITAMINA D O AMBOS Y LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES:  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron asociaciones entre los suplementos de calcio, vitamina D o ambos y el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Calcium and Vitamin D Supplementation Are Not Associated With Risk of Incident Ischemic Cardiac Events or Death: Findings From the UK Biobank Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):803-811
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE LA APARICION DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA NO CARDIACA?  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio es una complicación importante en los pacientes sometidos a cirugía no cardíaca.

Lectura recomendada:
Hospital Readmission After Perioperative Acute Myocardial Infarction Associated with Noncardiac Surgery
Circulation, 137(22):2332-2339
INDIQUE UN MECANISMO FISIOPATOLOGICO QUE PODRIA SUSTENTAR EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS CON CAPTOPRIL Y QUE MARCADOR BIOQUIMICO RELACIONADO CON ESTE MECANISMO FISIOPATOLOGICO PODRIA SER UTILIZADO PARA MONITOREAR LA EFICACIA DEL TRATAMIENTO.  
Introducción:
Se afirma que entre el 10% y el 30% de los pacientes con enfermedad de Chagas progresan a miocardiopatía chagásica crónica con insuficiencia cardíaca como resultado de una inflamación cardíaca persistente. El captopril es un fármaco que inhibe la enzima convertidora de la angiotensina I.

Lectura recomendada:
CAPTOPRIL DISMINUYE LA PROTEÍNA C REACTIVA EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA CHAGÁSICA MODERADA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES FUERON LAS LIMITACIONES DE ESTE METANALISIS?  
Introducción:
Este metanálisis evaluó los efectos de la suplementación con ácidos grasos omega 3 sobre el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Associations of Omega-3 Fatty Acid Supplement Use With Cardiovascular Disease Risks: Meta-analysis of 10 Trials Involving 77917 Individuals
JAMA Cardiology, :1-9
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN MECANISMO BIOLOGICO EJERCIDO POR LAS LIPOPROTEINAS DE ALTA DENSIDAD?  
Introducción:
Las lipoproteínas de alta densidad contribuyen en la protección contra la aterosclerosis mediante diversos mecanismos biológicos.

Lectura recomendada:
Impact of Lipoproteins on Atherobiology: Emerging Insights
Cardiology Clinics, 36(2):193-201
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN PARAMETRO CONFIABLE PARA ANTICIPAR EL RIESGO DE INFARTO DE MIOCARDIO EN EL CONTEXTO DE LA ANGIOPLASTIA CORONARIA PERCUTANEA?  
Introducción:
A pesar de los avances en las técnicas de revascularización coronaria, la frecuencia del infarto agudo de miocardio en el contexto del procedimiento sigue siendo considerable.

Lectura recomendada:
Relation of Platelet Indexes to Platelet Reactivity and Periprocedural Myocardial Infarction in Patients Who Underwent Percutaneous Coronary Angioplasty
American Journal of Cardiology, 121(9):1027-1031
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CLASES DE FARMACOS CONSTITUYE LA PRIMERA ELECCION TERAPEUTICA EN ESTA POBLACION?  
Introducción:
La depresión es una comorbilidad presente en muchos pacientes con enfermedad cardiovascular, ya sea como factor de riesgo o como consecuencia.

Lectura recomendada:
Trastornos Depresivos en Enfermos Cardiovasculares
Salud(i)Ciencia,
¿QUE EFECTO TIENE LA ACTIVIDAD FISICA SOBRE EL RIESGO DE MORTALIDAD DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
Es sabido que existe una asociación prospectiva entre la actividad física y la enfermedad cardiovascular en individuos sanos.

Lectura recomendada:
Leisure-Time, Domestic, and Work Related Physical Activity and Their Prospective Associations with All-Cause Mortality in Patients with Cardiovascular Disease
American Journal of Cardiology, 121(2):177-181
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DEL CONTROL ESTRICTO DE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA (PAS) RESPECTO DEL CONTROL ESTANDAR?  
Introducción:
Las guías de 2017 del American College of Cardiology y de la American Heart Association recomiendan el control estricto de la presión arterial sistólica en los pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, este abordaje podría comprometer la función renal.

Lectura recomendada:
Intensive Systolic Blood Pressure Control and Incident Chronic Kidney Disease in People with and without Diabetes Mellitus: Secondary Analyses of Two Randomised Controlled Trials
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 6(7):555-563
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SUPONE MAYOR RIESGO DE ENFERMEDAD CORONARIA Y ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO POR ESTRES EN LA POBLACION GENERAL?  
Introducción:
El estrés es un nuevo factor de riesgo y pronóstico de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects Of Stress On The Development And Progression Of Cardiovascular Disease
Nature Reviews Cardiology, 15:1-15
¿CUAL ES EL TIEMPO RECOMENDADO DESDE EL PRIMER CONTACTO MEDICO HASTA LA REPERFUSION EN CENTROS QUE CUENTAN CON LA CAPACIDAD DE LLEVAR A CABO UNA INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA?  
Introducción:
El tiempo desde el primer contacto médico hasta el tratamiento es un determinante fundamental de los resultados en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Taking the Reins on Systems of Care for ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Patients: A Report From the American Heart Association Mission: Lifeline Program
Circulation: Cardiovascular Interventions, 11(5):1-8
¿CUALES SON LOS FARMACOS DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
El abordaje de la hipertensión arterial en los pacientes de edad avanzada merece consideraciones especiales.

Lectura recomendada:
Management of Hypertension in Older People
Journal of the Hong Kong College of Cardiology, 25(1):1-8
SEGUN LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO HOPE EN LA POBLACION DE RIESGO CARDIOVASCULAR INTERMEDIO/BAJO, ES CORRECTO AFIRMAR QUE:  
Introducción:
En el estudio HOPE se evaluó la prevención de eventos cardiovasculares en pacientes de riesgo cardiovascular intermedio, sin enfermedad cardiovascular, asignados a recibir tratamiento con candesartán 16 mg más hidroclorotiazida 12.5 mg/día añadido o no a rosuvastatina 10 mg.

Lectura recomendada:
Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons Without Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 374(21):2009-2020
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