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Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿QUE PROBLEMA IMPLICA LA ESTENOSIS DEL STENT DE ULTIMA GENERACION?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea con implantación de stent representa una alternativa terapéutica adecuada para los pacientes con enfermedad arterial coronaria obstructiva, puesto que alivia los síntomas y generalmente reduce la mortalidad.

Lectura recomendada:
Optical Coherence Tomography Findings in Patients with Coronary Stent Thrombosis: A Report of the PREvention of Late Stent Thrombosis by an Interdisciplinary Global European Effort (PRESTIGE) Consortium
Circulation, 117:1-35
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES ES FUERTEMENTE INDICATIVA DE NEUROPATIA AUTONOMICA GRAVE?  
Introducción:
Las manifestaciones cardiovasculares de la neuropatía autonómica cardíaca diabética son muy variables y dependen del grado de avance de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Cardiac Autonomic Neuropathy in Patients with Diabetes Mellitus: Current Perspectives
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (10):419-424
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS DEBE SER ESPECIALMENTE TENIDO EN CUENTA EN LOS ENFERMOS CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS (SCA) Y ANSIEDAD, TRATADOS CON ESCITALOPRAM?  
Introducción:
El escitalopram sería útil para el tratamiento de los enfermos con síndromes coronarios agudos y ansiedad.

Lectura recomendada:
Effects of Escitalopram on Anxiety in Patients with Acute Coronary Syndrome: A Randomized Controlled Trial
Clinical psychopharmacology and neuroscience, 15(2):126-131
SEGUN EL METANALISIS REALIZADO POR EL AUTOR, LOS ESTUDIOS NO ALEATORIZADOS DEMOSTRARON QUE CON LA REVASCULARIZACION MIOCARDICA:  
Introducción:
El pronóstico de pacientes coronarios con deterioro de la función ventricular izquierda está íntimamente ligado al grado de viabilidad miocárdica.

Lectura recomendada:
Myocardial Viability for Decision-Making Concerning Revascularization in Patients With Left Ventricular Dysfunction and Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis of Non-Randomized and Randomized Studies
International Journal of Cardiology, 182:494-499
¿EN QUE CONSISTE ESTA VARIANTE ELECTROCARDIOGRAFICA?  
Introducción:
Los resultados de la presente investigación demuestran que la repolarización precoz fue más frecuente en futbolistas de mayor edad y con tiempos de entrenamiento más prolongados. Su pronóstico fue benigno, sin arritmias graves en el seguimiento. Su presencia también estuvo asociada a intervalos PR más prolongados.

Lectura recomendada:
La Repolarización Precoz en el Electrocardiograma del Futbolista, Prevalencia, Características y Evolución
Medicina Buenos Aires, 74(6):443-447
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RELACION ENTRE EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) Y EL RIESGO DE APARICION DE CANCER:  
Introducción:
La información en conjunto sugiere riesgo aumentado de cáncer, en los pacientes que presentan un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Myocardial Infarction and Future Risk of Cancer in the General Population - The Troms0 Study
European Journal of Epidemiology, 32(3):193-201
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CLASES DE FARMACOS CONSTITUYE LA PRIMERA ELECCION TERAPEUTICA EN ESTA POBLACION?  
Introducción:
La depresión es una comorbilidad presente en muchos pacientes con enfermedad cardiovascular, ya sea como factor de riesgo o como consecuencia.

Lectura recomendada:
Trastornos Depresivos en Enfermos Cardiovasculares
Salud (i) Ciencia,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO SE ASOCIA CON ELEVACION CRONICA DE LOS NIVELES DE TROPONINA PLASMATICA?  
Introducción:
Estudios recientes han mostrado que la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca clínicamente estable tienen elevaciones crónicas de los niveles de troponina plasmática.

Lectura recomendada:
Silent Disease Progression in Clinically Stable Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 19(4):469-478
EN LOS HOMBRES CON CIRCUNFERENCIA DE CINTURA NORMAL, ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS PREDICE MEJOR LA PRESENCIA DE MULTIPLES FACTORES METABOLICOS DE RIESGO?  
Introducción:
La obesidad visceral representa un factor predictivo de la presencia de factores metabólicos de riesgo.

Lectura recomendada:
Visceral-to-Subcutaneous Fat Ratio as a Predictor of the Multiple Metabolic Risk Factors for Subjects with Normal Waist Circumference in Korea
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 10:505-511
¿EN QUE PROCESO FISIOLOGICO CUMPLE UN PAPEL EL TPA?  
Introducción:
El activador tisular del plasminógeno es una proteína secretada por el endotelio, clave en la homeostasis de este tejido. Su liberación defectuosa puede ocasionar aterosclerosis, entre otras patologías.

Lectura recomendada:
Nebivolol, But Not Metoprolol, Treatment Improves Endothelial Fibrinolytic Capacity in Adults with Elevated Blood Pressure
Journal of the American Heart Association, 6(11):1-12
¿CUAL ES EL IMPACTO DE LA ANTIAGREGACION CON CLOPIDOGREL EN PACIENTES CON DIABETES RESPECTO DE LA PRESENCIA DE EVENTOS FUTUROS?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos se detecta mayor riesgo de eventos cardiovasculares graves después de presentar síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Treatment in Diabetic Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GReek AntiPlatElet Registry Substudy
Coronary Artery Disease, 29(1):53-59
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS PODRIAN OBSERVARSE EN UN PACIENTE ANEMICO CON INSUFICIENCIA CARDIACA?  
Introducción:
Es frecuente que la anemia sea subdiagnosticada en el paciente con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Anemia: La Entidad incierta en Insuficiencia Cardíaca
Insuficiencia Cardíaca, 4(2):66-72
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR:  
Introducción:
Una de las arritmias más frecuentes en adultos es la fibrilación auricular, cuadro que genera un aumento de la morbilidad y mortalidad y un deterioro de la calidad de vida, cuya prevalencia e incidencia aumentan con la edad.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapy for Rate and Rhythm Control for Atrial Fibrillation in 2017
Heart, Lung & Circulation, 26(9):926-933
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EVOLUCION POSTERIOR A LA REPARACION TRANSCATETER DE LA VALVULA MITRAL EN LOS ENFERMOS CON REGURGITACION MITRAL?  
Introducción:
La reparación transcatéter de la válvula mitral es una alternativa a la cirugía en los pacientes con enfermedad valvular sintomática no aptos para la intervención quirúrgica.

Lectura recomendada:
Outcomes with Transcatheter Mitral Valve Repair in the United States
Journal of the American College of Cardiology, 70(19):2315-2327
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS MERECE ATENCION ESPECIAL EN TERMINOS DE PREVENCION PRIMARIA CARDIOVASCULAR, EN LOS ENFERMOS SIN FACTORES TRADICIONALES DE RIESGO CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
La ausencia de factores convencionales de riesgo cardiovascular no excluye la presencia de aterosclerosis subclínica, identificada por ultrasonido o tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Normal LDL-Cholesterol Levels Are Associated with Subclinical Atherosclerosis in the Absence of Risk Factors
Journal of the American College of Cardiology, 70(24):2979-2991
EN RELACION AL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES CON VIH, ¿CUAL ES SU NIVEL EN COMPARACION CON LA POBLACION GENERAL?  
Introducción:
El tratamiento de algunos de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular disminuye la morbilidad por esa causa.

Lectura recomendada:
Dyslipidemia Related to Antiretroviral Therapy
Aids Review, 13(1):49-56
¿QUE PRECAUCIONES DEBEN TENERSE EN CUENTA EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA QUE RECIBIRAN DIURETICOS?  
Introducción:
El uso de diuréticos es un pilar fundamental en el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Use of Diuretics in the Treatment of Heart Failure in Older Adults
Heart Failure Clinics, 13(3):503-512
¿CUAL ES EL MECANISMO MEDIANTE EL CUAL EL NEBIVOLOL PROVOCA VASODILATACION?  
Introducción:
En nebivolol es un fármaco betabloqueante con propiedades vasodilatadores.

Lectura recomendada:
Protective Effects of Nebivolol from Oxidative Stress to Prevent Hypertension-Related Target Organ Damage
Journal of Human Hypertension, 31(6):376-381
¿CUAL ES LA ESTRATEGIA PREFERIDA DE INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA (ICP) EN LOS PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST (IAMEST) Y ENFERMEDAD DE MULTIPLES VASOS (EMV)?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST presentan enfermedad de múltiples vasos.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Culprit-Only Versus Multivessel Percutaneous Coronary Intervention in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Coronary Disease
American Journal of Cardiology, :1-32
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
La deficiencia de hierro es una comorbilidad grave en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of Ferric Carboxymaltose on Exercise Capacity in Patients With Chronic Heart Failure and Iron Deficiency
Circulation, 136(15):1374-1383
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