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Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿CUALES SON LOS FARMACOS DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
El abordaje de la hipertensión arterial en los pacientes de edad avanzada merece consideraciones especiales.

Lectura recomendada:
Management of Hypertension in Older People
Journal of the Hong Kong College of Cardiology, 25(1):1-8
¿EN CUAL DE LOS SIGUIENTES DIAGNOSTICOS PUEDE ESTAR INDICADA LA INTERNACION DOMICILIARIA?  
Introducción:
Cuando se utiliza en la población adecuada, la internación domiciliaria es una herramienta útil y efectiva.

Lectura recomendada:
Internación Domiciliaria. Un Desafio
Revista de Medicina Interna, 10(1):5-12
¿CUAL ES LA RELACION EXISTENTE ENTRE LOS NIVELES DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA Y EL DETERIORO COGNITIVO EN PACIENTES MAYORES?  
Introducción:
En múltiples estudios se comprobó la relación entre la diabetes y la demencia. El deterioro cognitivo es una etapa previa a la demencia, con duración y evolución variables. Su trayecto puede monitorizarse con diferentes pruebas si estas se realizan periódicamente.

Lectura recomendada:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing
Diabetologia, 61(4):839-848
¿CUALES SON LAS PARTICULARIDADES DE LA PRESENTACION DE LA DEPRESION EN LA EDAD AVANZADA?  
Introducción:
Los síntomas cardinales de la depresión son anhedonia y ánimo deprimido durante la mayor parte del día. Además se puede presentar pérdida o incremento significativo de peso o apetito, insomnio o hipersomnia, agitación o enlentecimiento psicomotor, dificultad para concentrarse o tomar decisiones, sentimientos de desvalorización o culpa, y pensamientos recurrentes de suicidio o muerte.

Lectura recomendada:
Late-life Depression: Issues For The General Practitioner
International Journal of General Medicine, 11:113-120
¿CUAL ES LA REPERCUSION DEL TRASPLANTE RENAL SOBRE LA CALIDAD DE VIDA DE LOS INDIVIDUOS MAYORES DE 65 AÑOS?  
Introducción:
La salud es un derecho fundamental y condición previa de bienestar y de calidad de vida. El concepto de calidad de vida está relacionado con la salud e incorpora una perspectiva distinta de la puramente biológica, ampliando el foco de atención al desempeño social, la accesibilidad a los servicios sanitarios o la percepción subjetiva del bienestar general del individuo. Actualmente, la OMS confirma el envejecimiento de la población mundial.

Lectura recomendada:
Calidad de vida en Trasplante Renal mayor de 65 años a medio y largo plazo.
SIICSalud,
¿QUE CARACTERISTICAS TIENE EL SINDROME CONFUSIONAL?  
Introducción:
El envejecimiento de la población se asocia con un aumento de la cantidad de consultas por parte de ancianos en los servicios de emergencias y de agudos, donde se observa la mayor cantidad de pacientes con síndrome confusional.

Lectura recomendada:
The Evaluation and Management of the Acutely Agitated Elderly Patient
Mount Sinai Journal of Medicine, 73(7):976-984
¿QUE DROGAS NO DEBERIAN SER ADMINISTRADAS EN FORMA CONCOMITANTE CON EL TADALAFILO?  
Introducción:
Dada la diversidad de medicamentos que requieren los pacientes ancianos, es necesario realizar una evaluación cuidadosa de sus tratamientos para evitar interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tadalafil 5 mg Once Daily in the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Associated with Benign Prostatic Hyperplasia in Men Aged > 75 Years
BJU international Supplement, 119(5):793-803
¿EN QUE PACIENTES PUEDE OBSERVARSE DISFUNCION ERECTIL?  
Introducción:
La disfunción eréctil incrementa su incidencia con la edad, lo cual puede influir sobre la vida sexual en los adultos mayores.

Lectura recomendada:
Aging and Sexual Health: Getting to the Problem.
Aging Male, 20(2):65-80
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PRODUCTOS MERECE ATENCION ESPECIAL EN TERMINOS DE LA PREVENCION DE LAS INFECCIONES RECURRENTES DEL TRACTO URINARIO?  
Introducción:
Las infecciones recurrentes del tracto urinario y la bacteriuria asintomática son trastornos frecuentes en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Efficacy of Cranberry in Preventing Recurrent Urinary Tract Infections: Have We Learned Anything New?: Commentary on: Effect of Cranberry Capsules on Bacteriuria Plus Pyuria Among Older Women in Nursing Homes: A Randomized Clinical Trial
Urology, 103:2-3
¿QUE PRECAUCIONES DEBEN TENERSE EN CUENTA EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA QUE RECIBIRAN DIURETICOS?  
Introducción:
El uso de diuréticos es un pilar fundamental en el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Use of Diuretics in the Treatment of Heart Failure in Older Adults
Heart Failure Clinics, 13(3):503-512
¿CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO ASOCIADO CON LA DISCAPACIDAD EN LOS ADULTOS MAYORES?  
Introducción:
La prevención de caídas es importante para la calidad de vida y la reducción de la discapacidad en los ancianos.

Lectura recomendada:
Balance Training in Elderly Women Using Public Parks
Journal of Women & Aging, 26(3):207-218
¿CON QUE SE RECOMIENDA SUPLEMENTAR A LOS PACIENTES MAYORES DIABETICOS PARA PREVENIR O RETRASAR EL DESARROLLO DE LA FRAGILIDAD?  
Introducción:
La sarcopenia y la fragilidad pueden prevenirse mediante un manejo multifactorial que incluye intervenciones físicas y nutricionales.

Lectura recomendada:
Frailty and Sarcopenia - Newly Emerging and High Impact Complications of Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 31(9):1465-1473
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL EJERCICIO MOTOR EN LOS ANCIANOS QUE VIVEN EN AREAS RURALES?  
Introducción:
La fuerza, la potencia y la resistencia muscular son factores relacionados en forma directa con la discapacidad y la dependencia de las personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Desempenho motor entre idosos residentes em áreas rurais na região nordeste brasileira
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿QUE TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS PARECEN SER UTILES EN EL DETERIORO COGNITIVO LEVE?  
Introducción:
A pesar de que el deterioro cognitivo leve no es un concepto bien definido, generalmente se refiere a la alteración de la memoria, superior a la correspondiente a la edad y el nivel educativo del paciente, corroborada por alguna persona cercana, sin alteración de la actividad funcional básica o con alteración mínima y en ausencia de criterios de demencia.

Lectura recomendada:
Prevención y Tratamiento del Deterioro Cognitivo Leve
Psicogeriatría, 5(2):45-55
¿EN CUAL DE TODAS ESTAS AFECCIONES ES EFICAZ LA ADMINISTRACION INTRAARTICULAR DE CORTICOSTEROIDES, EN COMPARACION CON UN PLACEBO?  
Introducción:
La administración intraarticular de fármacos contra la artrosis de la mano es un tratamiento que no está apoyado por información clínica suficiente para asegurar la efectividad, aunque hay resultados parciales que dan idea de un beneficio significativo en algunos casos.

Lectura recomendada:
Intra-Articular Therapies in the Treatment of Hand Osteoarthritis: A Systematic Literature Review
Drugs & Aging, 33(2):119-133
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL USO DE SOLIFENACINA EN ANCIANOS CON VEJIGA HIPERACTIVA:  
Introducción:
La prevalencia de vejiga hiperactiva es aproximadamente del 25% en individuos de 65 años en adelante y aumenta con la edad, tanto en hombres como en mujeres.

Lectura recomendada:
Solifenacin in the Elderly: Results of an Observational Study Measuring Efficacy, Tolerability and Cognitive Effects
Urologia Internationalis,
¿CUALES SON LOS ANALGESICOS MAS UTILIZADOS EN LOS PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON TRASTORNOS PSIQUIATRICOS?  
Introducción:
La relación entre el dolor y los trastornos mentales es bien conocida. Los analgésicos pueden asociarse con efectos adversos, sobre todo en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
The Type and Prevalence of the Use of Analgesics Among Inpatients in a Geriatric Psychiatry Department
Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 6(1):13-21
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICION AL MOMENTO DE LA INTERNACION, EN LOS PACIENTES DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
La desnutrición al momento de la internación sigue siendo un trastorno común en los enfermos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Desnutrición en el Paciente Anciano al Ingreso Hospitalario, un Viejo Problema sin Solucionar
Nutrición Hospitalaria, 32(5):2169-2177
¿QUE MANIFESTACIONES CLINICAS SE ASOCIAN CON EL DEFICIT DE VITAMINA D?  
Introducción:
La vitamina D es beneficiosa para la salud ósea. Además, disminuiría el riesgo de diabetes, hipertensión, cardiopatía, cáncer e infecciones, entre otras enfermedades.

Lectura recomendada:
Is Vitamin Supplementation Appropriate in the Healthy Old?
Current Opinion in Gastroenterology, 31(2):143-152
¿CUALES SON LAS CAUSAS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN LOS ENFERMOS CON REEMPLAZO DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
Los pacientes con cirugías de reemplazo total de cadera o rodilla con frecuencia reciben el alta precoz para continuar con cuidados domiciliarios

Lectura recomendada:
Dabigatran etexilate use among older adults in a home-care system after hip or knee replacement surgery
Revista Española de Geriatría y Gerontología, 48(3):115-117
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