Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

Señale el enunciado correcto para el tratamiento de niños con deficiencia de hormona de crecimiento:  
Introducción:
La deficiencia de hormona de crecimiento en niños se asocia con retraso del crecimiento y con estatura baja en la edad adulta. Los pacientes deben ser tratados con hormona de crecimiento, en forma de inyecciones subcutáneas diarias, asociadas con consecuencias adversas sobre los enfermos y sus familiares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Weekly Somatrogon vs Daily Somatropin in Children with Growth Hormone Deficiency: A Phase 3 Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 107(7):2717-2728
Señale el enunciado correcto para el abordaje de la obesidad en niños de entre 2 y 6 años:  
Introducción:
La prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños ha aumentado considerablemente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effect of Obesity Treatment Interventions in Preschool Children Aged 2–6 Years: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(4):1-13
Señale el enunciado correcto para la exposición a drogas anestésicas durante la niñez:  
Introducción:
En diversos estudios clínicos se analizaron variables del neurodesarrollo, luego de la exposición a agentes anestésicos; sin embargo, los resultados de estos estudios no han sido concluyentes.

Lectura recomendada:
Anesthetic Exposure during Childhood and Neurodevelopmental Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(6):1-22
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con azitromicina, en niños con diagnóstico de fibrosis quística?  
Introducción:
En niños con diagnóstico de fibrosis quística, desde los 3 meses se detectan enfermedad pulmonar estructural e inflamación con predominio de neutrófilos.

Lectura recomendada:
The Effect of Azithromycin on Structural Lung Disease in Infants with Cystic fibrosis (COMBAT CF): A Phase 3, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 10(8):776-784
¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado con macrólidos, en niños con bronquiectasias no asociadas con la fibrosis quística?  
Introducción:
Las bronquiectasias son una enfermedad pulmonar crónica, caracterizada por la dilatación y la distorsión irreversibles de la pequeña vía aérea, incluido el cartílago.

Lectura recomendada:
Long-term Macrolide Treatment for Non-cystic Fibrosis Bronchiectasis in Children: A Meta-analysis
Scientific Reports, 11(1):1-9
¿Sobre qué aspectos puede tener consecuencias negativas el acné?  
Introducción:
El acné es una enfermedad que va más allá de la piel.

Lectura recomendada:
More Than Skin Deep-Understanding the Lived Experience of Acne
JAMA Dermatology, :1-2
¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado con ixekizumab en niños de entre 6 y 18 años con psoriasis en placas moderada a grave?  
Introducción:
La prevalencia de psoriasis en placas en niños y adolescentes es cercana al 1%; el trastorno afecta considerablemente la calidad de los pacientes y sus familias.

Lectura recomendada:
Long-term Efficacy and Safety of Up to 108 Weeks of Ixekizumab in Pediatric Patients with Moderate to Severe Plaque Psoriasis: The IXORA-PEDS Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology, 158(5):533-541
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la educación física escolar es correcta?  
Introducción:
La actividad física se relaciona con una mejor calidad de vida relacionada con la salud en distintos grupos etarios.

Lectura recomendada:
Efeitos de Uma Intervenção na Educação Física Escolar, Sobre Parâmetros Relacionados à Saúde, Em Escolares - Estudo Piloto
Pediatria Moderna, 48(11):461-467
¿Cuáles son las características principales de la forma temprana de deficiencia de cobalamina C?  
Introducción:
La aciduria metilmalónica combinada con homocistinuria tipo cobalamina C (CblC) es un error congénito del metabolismo intracelular de la cobalamina, que se presenta con un amplio espectro de manifestaciones clínicas. Es el trastorno genético más frecuente del metabolismo intracelular de la vitamina B12, causado por mutaciones del gen MMACHC localizado en el cromosoma 1p34.1.

Lectura recomendada:
Caso clínico de deficiencia de Cobalamina C forma temprana
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes se considera una lesión altamente indicativa de abuso sexual infantil?  
Introducción:
La mayoría de los niños y de las niñas que sufren abuso sexual infantil no presentan signos de lesiones genitales o anales, especialmente si se hace un examen alejado del momento del hecho.

Lectura recomendada:
Interpretation of Medical Findings in Suspected Child Sexual Abuse: An Update for 2018
Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 31(3):225-231
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de niños con meningitis tuberculosa con rifampicina en dosis altas:  
Introducción:
La meningitis tuberculosa es una enfermedad devastadora, con riesgo alto de mortalidad o secuelas neurológicas.

Lectura recomendada:
Randomized Clinical Trial of High Dose Rifampicin with or without Levofloxacin versus Standard of Care for Paediatric Tuberculous Meningitis: The TBM-KIDS Trial
Clinical Infectious Diseases, 208:1-8
¿Cuáles son los factores ambientales que impactan negativamente en el neurodesarrollo, durante el ingreso del recién nacido a la UCIN?    
Introducción:
El nacimiento prematuro trae consigo un alto riesgo de alteraciones en el desarrollo neurológico, en donde los ganglios basales y las regiones frontales del cerebro se ven afectados. Donde la capacidad que tenga el recién nacido para interactuar con el medio ambiente y ser capaz de mantener su estabilidad fisiológica, esta determinada por el neurodesarrollo. Sin embargo, hay factores que afectan considerablemente el neurodesarrollo del recién nacido durante su ingreso a las UCIN.

Lectura recomendada:
Importancia de la estimulación temprana en el recién nacido en la unidad de cuidado intensivo neonatal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con eritropoyetina, en neonatos con encefalopatía hipóxica-isquémica?  
Introducción:
La encefalopatía neonatal hipóxica-isquémica es la disfunción neurológica atribuible al aporte reducido de oxígeno y de flujo sanguíneo al cerebro del feto, en el momento del parto.

Lectura recomendada:
Trial of Erythropoietin for Hypoxic–Ischemic Encephalopathy in Newborns
New England Journal of Medicine, 387:148-159
¿Qué efecto tiene la aptitud cardiorrespiratoria en niños y adolescentes?  
Introducción:
La prevalencia de hipertensión ha aumentado, tanto en adultos como en niños y adolescentes. Se estima que uno de cada diez adolescentes brasileños presenta hipertensión.

Lectura recomendada:
Body fat Percentage, Cardiorespiratory Fitness and Arterial Blood Pressure in Children and Adolescents: A Longitudinal Analysis
BMC Cardiovascular Disorders, 22(267):1-8
¿Cuáles es el tratamiento estándar para la retinopatía de la prematuridad?  
Introducción:
La retinopatía de la prematuridad es un trastorno del desarrollo de los vasos de la retina en lactantes pretérmino.

Lectura recomendada:
Effect of Intravitreal Aflibercept vs Laser Photocoagulation on Treatment Success of Retinopathy of Prematurity The FIREFLEYE Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(4):348-359
¿Como podríamos medir la calidad de evaluación al decidir internar a los niños?  
Introducción:
Se han desarrollado herramientas con criterios de internación validadas y usadas en diferentes hospitales del mundo.

Lectura recomendada:

Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires, 59(266):177-186
En relación con la demora en el desarrollo del habla en los niños pequeños, señale la correcta.  
Introducción:
El habla es la forma vocal de comunicación, y la demora en su desarrollo es, en general, un problema prevalente en los niños pequeños.

Lectura recomendada:
Speech Delay in Toddlers: Are They Only “Late talkers”?
Turkish Journal of Pediatrics, 60(2):165-172
¿Cuáles son los factores predictivos independientes de la aparición de delirio, en niños internados en unidades de cuidados intensivos pediátricos?  
Introducción:
El delirio en los niños se asocia con evolución clínica desfavorable, prolongación de la internación y de la asistencia ventilatoria mecánica, y aumento de la mortalidad. El delirio también aumenta el riesgo de compromiso cognitivo, emocional y para las actividades sociales luego del alta.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Delirium in Paediatric Intensive Care Units: A Meta-analysis
Plos One, :1-13
¿Cuál de los siguientes emolientes sería más eficaz para el alivio de los síntomas del eccema en niños?  
Introducción:
La aplicación de emolientes es una de las medidas terapéuticas fundamentales para el cuidado de la piel, en niños con eccema.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Lotion, Cream, Gel, and Ointment Emollients for Childhood Eczema: A Pragmatic, Randomised, Phase 4, Superiority Trial
The Lancet Child & Adolescent Health, 6(8):522-532
¿Cuál es la principal causa de las bacteriemias infantiles por gramnegativos en países de ingresos bajos y medianos?  
Introducción:
Una de cada seis muertes infantiles en todo el mundo es causada por infecciones bacterianas invasivas, de las cuales una proporción sustancial pero no cuantificada es causada por bacterias gramnegativas.

Lectura recomendada:
Incidence and Aetiology of Infant Gram-negative Bacteraemia and Meningitis: Systematic Review and Meta-analysis
Archives of Disease in Childhood,
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