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Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál de los siguientes parámetros debería monitorizarse estrictamente en adolescentes que utilizan espironolactona para el tratamiento del acné?  
Introducción:
La espironolactona es una droga utilizada con frecuencia para el tratamiento del acné vulgar en mujeres, por sus efectos antiandrogénicos. Estudios recientes mostraron resultados muy favorables en mujeres que utilizaron espironolactona para el acné.

Lectura recomendada:
Use of Spironolactone to Treat Acne in Adolescent Females
Pediatric Dermatology, 38(1):72-76
¿Cuáles son las especies bacterianas que, administradas en forma de probióticos, contribuirían a mejorar la evolución clínica de niños con chalazión?  
Introducción:
El intestino alberga alrededor de 1000 especies microbianas; la microbiota intestinal tiene un papel decisivo en la salud.

Lectura recomendada:
Intestinal Microbiome: a New Target for Chalaziosis Treatment in Children?
European Journal of Pediatrics, 180(4):1293-1298
¿Cuál es la tasa de episodios de otitis media aguda por niño-año durante un período de 2 años entre niños de 6 a 35 meses con otitis media aguda recurrente sometidos a la colocación de un tubo de timpanostomía?  
Introducción:
La colocación de una sonda de timpanostomía la más operación realizada con mayor frecuencia en niños después del período neonatal.

Lectura recomendada:
Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media
New England Journal of Medicine, 384:1789-1799
¿Cuál de los siguientes síntomas puede presentarse en una víctima de acoso escolar?  
Introducción:
El acoso escolar puede pasar desapercibido y no siempre es fácil de descubrir. Este tipo de acoso puede ser un posible factor oculto detrás de problemas somáticos, emocionales y sociales en los niños.

Lectura recomendada:
Bullying - A Hidden Factor Behind Somatic Symptoms?
Acta Paediatrica, 100(4):496-498
Señale el enunciado correcto para COVID prolongada en niños:  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con antecedente de enfermedad por coronavirus 2019 refiere síntomas persistentes, más de 6 meses después de la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Long Covid in Previously Hospitalised Children Using the ISARIC Global Follow-up Protocol: A Prospective Cohort Study
European Respiratory Review, 58(2):1-55
¿Cuáles son los trastornos del neurodesarrollo que pueden presentar los neonatos nacidos extremadamente antes de término o muy pretérmino?  
Introducción:
Los niños nacidos antes de término pueden presentar numerosas dificultades de diversa gravedad durante la etapa de neurodesarrollo, desde deterioros graves hasta compromisos sutiles.

Lectura recomendada:
Neurodevelopmental Outcomes at age 5 Among Children Born Preterm: EPIPAGE-2 Cohort study
BMJ, 373(741):1-12
¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes en los niños con obesidad infantil?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad infantil, por su alta prevalencia a nivel mundial, son considerados un problema de salud pública. Los niños obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta y tienen más probabilidades de padecer, a edades más tempranas, enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes y las afecciones cardiovasculares, complicaciones respiratorias, endocrinas y del aparato locomotor, así como alteraciones psicológicas.

Lectura recomendada:
Plan estrategico de Prevencion de Sobrepeso y Obesidad infantil Hospital General IESS Quevedo
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la trisomía X es correcta?  
Introducción:
Las aneuploidías de los cromosomas sexuales son cuatro veces más frecuentes que las aneuploidías autosómicas. El primer caso de trisomía X se describió en 1959 en una paciente mujer con amenorrea secundaria y coeficiente intelectual normal.

Lectura recomendada:
TRISOMÍA X ASOCIADA A CARDIOPATÍA COMPLEJA Y MALROTACIÓN INTESTINAL, REPORTE DE CASO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿En qué pacientes puede ser utilizado el electroencefalograma intraoperatorio como biomarcador de profundidad hipnótica para guiar la dosificación de propofol y sevoflurano al paciente individual?  
Introducción:
La electroencefalografía puede evaluar la profundidad hipnótica lo que permite ajustar e individualizar la dosis de agentes anestésicos.

Lectura recomendada:
Using Electroencephalography (EEG) to Guide Propofol and Sevoflurane Dosing in Pediatric Anesthesia
Anesthesiology clinics, 38(3):709-725
¿Cuál es el esquema de aplicación de la vacuna contra meningococo del grupo B 4CMenB?  
Introducción:
Neisseria meningitides es una causa importante de meningitis y septicemia en todo el mundo; la enfermedad invasiva se asocia con morbilidad sustancial y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Vaccination of Infants with Meningococcal Group B Vaccine (4CMenB) in England
New England Journal of Medicine, 382:309-317
¿Qué porcentaje de niños en edad escolar con COVID-19 experimenta una enfermedad de al menos 28 días?  
Introducción:
Sí bien es poco frecuente, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) puede ser la larga duración en niños.

Lectura recomendada:
Illness Duration and Symptom Profile in Symptomatic UK School-aged Children Tested for SARS-CoV-2
The Lancet Child & Adolescent Health, :1-11
¿Cuál es la evolución clínica a largo plazo más frecuente en pacientes con antecedente de síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico temporalmente asociado con COVID-19?  
Introducción:
Se dispone de muy poca información acerca de la evolución clínica a mediano y largo plazo de pacientes que presentan síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico temporalmente asociado con COVID-19.

Lectura recomendada:
One-Year Outcomes of Critical Care Patients Post–COVID-19 Multisystem Inflammatory Syndrome in Children
JAMA Pediatrics,
¿Cuáles son los efectos de la nutrición parenteral en neonatos sometidos a hipotermia terapéutica?  
Introducción:
La nutrición óptima en neonatos nacidos a término o poco antes de término sometidos a hipotermia terapéutica no se conoce.

Lectura recomendada:
Administration of parenteral nutrition during therapeutic hypothermia: a population level observational study using routinely collected data held in the National Neonatal Research Database
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, :1-6
¿Cuáles son las instancias de la variabilidad cultural que el equipo de salud debe tener en consideracion en el encuentro con el paciente y su familia?  
Introducción:
La relación médico-paciente-familia abarca aspectos que van más allá de los biomédicos y que la diversidad cultural no debe verse como un desencuentro o un obstáculo, sino por el contrario, como una oportunidad para el encuentro.

Lectura recomendada:
Una oportunidad para el encuentro: el equipo de salud y las familias
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene dormir con la madre durante la infancia y niñez en la salud mental del niño?  
Introducción:
Compartir la cama con los padres durante la infancia y la niñez es una práctica frecuente en diversas partes del mundo.

Lectura recomendada:
Mother-child Bed-sharing Trajectories and Psychiatric Disorders at the Age of 6 Years
Journal of Affective Disorders, 208:163-169
¿Cuáles son los factores ambientales que impactan negativamente en el neurodesarrollo, durante el ingreso del recién nacido a la UCIN?    
Introducción:
El nacimiento prematuro trae consigo un alto riesgo de alteraciones en el desarrollo neurológico, en donde los ganglios basales y las regiones frontales del cerebro se ven afectados. Donde la capacidad que tenga el recién nacido para interactuar con el medio ambiente y ser capaz de mantener su estabilidad fisiológica, esta determinada por el neurodesarrollo. Sin embargo, hay factores que afectan considerablemente el neurodesarrollo del recién nacido durante su ingreso a las UCIN.

Lectura recomendada:
Importancia de la estimulación temprana en el recién nacido en la unidad de cuidado intensivo neonatal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué beneficios otorga el tratamiento de alta presión en la leche materna?  
Introducción:
La leche materna es imprescindible para la alimentación de los recién nacidos en condiciones especiales, particularmente en los recién nacidos de menos de 28 ó 30 semanas de gestación y 1000g de peso.

Lectura recomendada:
Volatile Profile of Breast Milk Subjected to High Pressure Processing or Thermal Treatment
Food Chemistry, 180(1):17-24
Señale la respuesta correcta respecto de la osteomielitis infecciosa y los esquemas de tratamiento.  
Introducción:
La osteomielitis es la infección musculoesquelética más frecuente en pediatría, con una prevalencia del 50% en pacientes menores de 5 años.

Lectura recomendada:
Acute Infectious Osteomyelitis in Children: New Treatment Strategies for an Old Enemy
World Journal of Pediatrics, :1-10
¿Cómo se modificaron las internaciones por infecciones agudas del tracto respiratorio inferior de etiología viral o bacteriana durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones agudas del tracto respiratorio inferior de etiología viral o bacteriana son una de las principales causas de morbilidad en niños.

Lectura recomendada:
Hospitalizaciones Pediátricas por Infecciones Respiratorias Agudas Durante la Pandemia por SARS-CoV-2. Hospital Británico, Uruguay
Archivos de Pediatría del Uruguay, 92(1):1-8
¿A qué edad suele diagnosticarse el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad suele ser diagnosticado en edad escolar y corresponde a un trastorno mental definido como un síndrome caracterizado por una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo, que refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo que subyacen en su función mental.  

Lectura recomendada:
COMPORTAMENTAMIENTO DEL ESTUDIANTE CON TRASTORNO DE DÉFICIT ATENCIONAL Y FUNCIONALIDAD FAMILIAR
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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