Conceptos Categóricos
Endocrinología y Metabolismo
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
09/10/2025
Suplementación con vitamina D3
La administración de una sola dosis alta de vitamina D3 provoca un aumento significativo de las concentraciones de 25(OH)D3 y sus metabolitos 24.25(OH)2D3, 3-epi(OH)D3 y 1.25(OH)2D3, y favorece la inducción de la vía catabólica de la vitamina D sobre la producción del metabolito activo 1.25(OH)D3. Además, se observó que la respuesta a la suplementación con vitamina D3 varía de forma considerable entre los sujetos.
CC en base al informe:
Impact of a Single Oral Dose of 100,000 IU Vitamin D3 on Profiles of Serum 25(OH)D3 and its Metabolites 24,25(OH)2
D3, 3-epi-25(OH)D3, and 1,25(OH)2 D3 in Adults with Vitamin D Insufficiency.
Clin Chem Lab Med, 2017
12/09/2025
Vitaminas B1, B2 y B6
Los índices de obesidad se asocian de forma inversa con el consumo de vitaminas B1, B2 y B6 ajustado por ingesta de energía. En particular, el índice de volumen abdominal y el índice de redondez corporal muestran una asociación inversa con las vitaminas B1 y B6, mientras que el índice de adiposidad corporal se asoció de manera inversa con la vitamina B2 entre las mujeres. Solo la vitamina B6 se asoció inversamente con los índices de función cardíaca.
CC en base al informe:
The Impact of Energy Releasing B-vitamin Intake on Indices of Obesity and Cardiac Function: A Cross-sectional
Study [Version 3; Peer Review: 2 Approved].
F1000Res, 2024
22/08/2025
Dapagliflozina
Un estudio in vitro brindó información clave acerca de los mecanismos relacionados con los efectos renoprotectores de la dapagliflozina: se observó que protege a las células epiteliales tubulares renales contra el daño inducido por palmitato. Los efectos renoprotectores de la dapagliflozina abarcan la mejora de la función mitocondrial, la reducción del estrés oxidativo y la regulación de la autofagia.
CC en base al informe:
Dapagliflozin has Protective Effects on Palmitate-induced Renal Tubular Epithelial Cells by Enhancing Mitochondrial Function and Reducing Oxidative Stress.
J Diabetes Complications, 2025
30/09/2025
Puntuación deteCTTAR
La puntuación deteCTTAR es la primera escala para la predicción de amiloidosis cardíaca por transtiretina (AC-TTR) efectuada con pacientes de la Argentina. Esta herramienta se destaca por su alta sensibilidad y especificidad para orientar el diagnóstico de la AC-TTR. Una puntuación de 3 o más en la puntuación deteCTTAR aumenta considerablemente el riesgo de presentar AC-TTR y justifica la realización de un centellograma cardíaco.
CC en base al informe:
Amiloidosis Cardíaca por Transtiretina. Desarrollo de un Modelo de Predicción y Escala de Puntuación para el Diagnóstico: Score DeteCTTAR.
Rev Argent Cardiol, 2024
30/09/2025
Carga de área total de la placa carotídea
Se ha informado que la carga de área total de la placa carotídea varía de acuerdo con los patrones dietéticos de consumo de los pacientes, y fue más alta en grupos que siguen un patrón dietético tradicional (huevos o carnes [excepto pescado], carnes procesadas, verduras con almidón o granos refinados, alimentos dulces y aceites), dulce (alimentos dulces y bebidas no alcohólicas) y mixto respecto de aquellos que siguen un patrón dietético prudente.
CC en base al informe:
Adherence to Dietary Patterns and Cardiovascular Disease Risk: A Cross Sectional Study of Total Carotid Plaque Area in Argentina.
Journal of Lipid and atherosclerosis, 2024
19/08/2025
Ingesta de sodio y fibrilación auricular
Se ha informado que la ingesta de sodio tiene una asociación en forma de J con la fibrilación auricular incidente en pacientes con enfermedad vascular o diabetes. Cuando la ingesta de sodio supera el umbral de los 6 g/día, el riesgo de fibrilación auricular aumenta un 10% por cada gramo adicional de ingesta.
CC en base al informe:
Sodium Intake and Incident Atrial Fibrillation in Individuals with Vascular Disease.
JAMA Network Open, 2024
24/07/2025
Lansoprazol
El lansoprazol es un medicamento genérico de bajo costo y aprobado que ofrece un enfoque alternativo para controlar la obesidad. La reutilización de este medicamento permite ahorrar tiempo y costos en el desarrollo de nuevos productos farmacéuticos para combatir la obesidad y sus trastornos metabólicos asociados.
CC en base al informe:
Repurposing Lansoprazole to Alleviate Metabolic Syndrome Via PHOSPHO1 Inhibition.
Acta Pharmaceutica Sinica B, 2024
15/07/2025
Elección del antidepresivo
La elección del antidepresivo en pacientes con síndrome del intestino irritable (SII) debe basarse en el patrón predominante, y los antidepresivos tricíclicos se prefieren en los casos con predominio de diarrea, mientras que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son más adecuados cuando predomina el estreñimiento.
CC en base al informe:
Recent Advances in the Treatment of Irritable Bowel Syndrome: Addressing Diarrhea, Constipation, and Abdominal Pain.
International Journal of Current Science Research and Review, 2024
19/05/2025
Síndrome cardiovascular renal metabólico
Se recomienda realizar la detección y la estadificación del síndrome cardiovascular renal metabólico antes de los 21 años y con los métodos tradicionales y estandarizados para detectar la enfermedad cardiovascular, la enfermedad renal crónica y el síndrome metabólico, incluida la valoración de la presión arterial, el perfil lipídico, la tasa de filtración glomerular, el índice de masa corporal, la circunferencia de la cintura, la albuminuria y los biomarcadores metabólicos. Además, es importante analizar los determinantes sociales de la salud.
CC en base al informe:
Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome – An Integrative Review.
Prog Cardiovasc Dis, 2024
15/05/2025
Bisoprolol
El bisoprolol es uno de los betabloqueantes más cardioselectivos con probada eficacia para el manejo de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida. La cardioselectividad de este medicamento también lo convierte en más seguro y reduce el riesgo de los efectos adversos asociados con los betabloqueantes como las extremidades frías, la disfunción eréctil, la exacerbación del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
CC en base al informe:
ß-blockers Are not all the Same: Pharmacologic Similarities and Differences, Potential Combinations and Clinical Implications.
Curr Med Res Opin, 2024
09/05/2025
Niveles de apolipoproteína B
Un consenso de expertos de la National Lipid Association propone medir los niveles de apolipoproteína B (apoB) para la valoración inicial del paciente, el análisis de la respuesta al tratamiento hipolipemiante y la necesidad de intensificar la terapia, la determinación de un cambio clínico y metabólico, y el cribado en cascada.
CC en base al informe:
Role of Apolipoprotein B in the Clinical Management of Cardiovascular Risk in Adults: An Expert Clinical Consensus from the National Lipid Association.
Journal of Clinical Lipidology, 2024
14/04/2025
Betabloqueantes
En general, los betabloqueantes cardioselectivos son bien tolerados, aunque deben usarse con precaución en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La disfunción eréctil vinculada con el uso de betabloqueantes puede explicarse principalmente por el efecto nocebo. Se ha probado que la mayoría de los efectos adversos atribuidos a los betabloqueantes no están relacionados con el medicamento, con tasas que no difieren entre los betabloqueantes y el placebo.
CC en base al informe:
Safety and Tolerability of ß-blockers: Importance of Cardioselectivity.
Curr Med Res Opin, 2024
07/04/2025
Tratamiento con fenofibrato
El estudio de cohorte poblacional mostró que el tratamiento con fenofibrato reduce el riesgo de hospitalización por IC en comparación con los no usuarios de fenofibrato en la población general que también tomaban estatinas, e incluso en la población obesa. Estos hallazgos se suman al de otros estudios clínicos previos que destacan el potencial terapéutico del fenofibrato para la reducción del riesgo de hospitalización por IC en pacientes con obesidad y diabetes.
CC en base al informe:
Cardiometabolic Benefits of Fenofibrate in Heart Failure Related to Obesity and Diabetes.
Cardiovasc Diabetol, 2024
14/02/2025
Marco de las 4M en la diabetes
Los "Estándares de Atención en la Diabetes" de 2025 elaborados por la American Diabetes Association hacen hincapié en el marco de las 4M (Mentalización, Medicamentos, Movilidad y lo Más importante) en el manejo de la diabetes en los adultos mayores. Además, proponen objetivos de tratamiento razonables y opciones farmacológicas adecuadas para esta población.
CC en base al informe:
Summary of Revisions: Standards of Care in Diabetes-2025.
Diabetes Care, 2025
14/07/2025
Deficiencia de vitamina B12
La deficiencia de vitamina B12 inducida por metformina se debe a la capacidad del medicamento para disminuir la absorción de la vitamina en el intestino. Esta deficiencia predispone a neuropatía periférica, disfunción del sistema nervioso autónomo, relacionado con el corazón, y anemia.
CC en base al informe:
Individuals Diagnosed With Type 2 Diabetes Mellitus and the Status of Vitamin B12 Deficiency: A Review.
Cureus, 2024
07/01/2025
Vitamina B12 en atletas de élite
Los atletas de élite deben controlar de forma regular la concentración de vitamina B12 en sangre, y ajustar la suplementación por vía oral para alcanzar un nivel objetivo de 400 a 700 pg/ml y aprovechar la mejora en los parámetros de glóbulos rojos.
CC en base al informe:
Vitamin B12 Status and Optimal Range for Hemoglobin Formation in Elite Athletes.
Nutrients, 2020
25/06/2025
Intensidad de las estatinas
Los resultados de un estudio prospectivo y multicéntrico basado en una base de datos nacional de pacientes con infarto agudo de miocardio muestran que el efecto diabetogénico de las estatinas depende de la dosis, en particular con la rosuvastatina. La intensidad de las estatinas se asocia de forma positiva con la reducción del riesgo cardiovascular, pero también con un mayor riesgo de diabetes mellitus de nueva aparición.
CC en base al informe:
Different Diabetogenic Effect of Statins According to Intensity and Dose in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Nationwide Cohort Study.
Scientific Reports, 2024
17/03/2025
Suplementación con vitamina B12
Está probado que el tratamiento con metformina provoca deficiencia de vitamina B12, lo que a su vez favorece el desarrollo de neuropatía diabética. La revisión sistemática destaca la eficacia y seguridad de la suplementación con vitamina B12, preferentemente la suplementación diaria de metilcobalamina por vía oral o sublingual en lugar de la inyección intramuscular, para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que reciben metformina para prevenir o tratar la deficiencia de vitamina B12 inducida por la metformina y la neuropatía periférica asociada.
CC en base al informe:
The Efficacy of Vitamin B12 Supplementation for Treating Vitamin B12 Deficiency and Peripheral Neuropathy in Metformin-treated Type 2 Diabetes Mellitus Patients: A Systematic Review.
Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 2022
05/08/2024
Combinaciones de píldora única en la prevención cardiovascular
Según una investigación, las combinaciones de una píldora única, además de la de ezetimibe y estatinas, para la prevención cardiovascular que pueden ser de interés son: estatina y fenofibrato para pacientes que necesitan reducir tanto el colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad como los triglicéridos, o ezetimibe y ácido bempedoico para sujetos totalmente intolerantes a las estatinas. Otras combinaciones que pueden usarse para mejorar la adhesión terapéutica son rosuvastatina y aspirina, rosuvastatina y amlodipina, atorvastatina y perindopril, o la asociación triple que incluye atorvastatina, amlodipina y perindopril.
CC en base al informe:
Is it Time for Single-Pill Combinations in Dyslipidemia?.
Am J Cardiovasc Drugs, 2022
18/07/2025
Vitamina K y salud ósea
La vitamina K es una vitamina liposoluble y, en particular, la vitamina K2 (menaquinonas 4 y 7) está implicada en la regulación del remodelado óseo. Estudios clínicos y de laboratorio muestran que la suplementación con vitamina K mejora la densidad mineral ósea y reduce el riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas. Además, potencia los efectos antiosteoporóticos de la suplementación con vitamina D y calcio. Los efectos osteogénicos y los mecanismos subyacentes de esta vitamina dependen de sus formas y homólogos.
CC en base al informe:
Role of Vitamins Beyond Vitamin D3 in Bone Health and Osteoporosis (Review).
Int J Mol Med, 2024
