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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

LOS HEMOCULTIVOS, ¿PUEDEN TENER RESULTADOS FALSOS POSITIVOS?  
Introducción:
Los hemocultivos aún se consideran el gold standard para la detección de los patógenos relacionados con la bacteriemia y la sepsis.

Lectura recomendada:
Evaluación comparativa de dos medios para hemocultivos para el aislamiento de microorganismos aerobios
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿EN QUE EVENTOS NO SE OBSERVA LA REDUCCION DEL RIESGO EN LAS TERAPIAS MAS INTENSIVAS QUE DISMINUYEN EL COLESTEROL ASOCIADO CON LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD?  
Introducción:
Si bien la reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad tiene numerosos beneficios, en algunos eventos fisiopatológicos no se observa una mejora significativa.

Lectura recomendada:
Association Between Baseline LDL-C Level and Total and Cardiovascular Mortality After LDL-C Lowering: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 319(15):1566-1579
LOS NIVELES DE VITAMINA B12 EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA) DEBEN EVALUARSE PORQUE:  
Introducción:
El déficit de vitamina B12, provocado por diversos factores (nutrición deficiente, vegetarianismo, alcoholismo o haber sido sometido a una intervención gástrica), redunda en distintas alteraciones de las facultades intelectuales. Su implicancia en el deterioro cognitivo de pacientes con enfermedad de Alzheimer bajo tratamiento con inhibidores de la colinesterasa debe ser estudiada.

Lectura recomendada:
Suboptimal Baseline Serum Vitamin B12 Is Associated With Cognitive Decline in People With Alzheimer’s Disease Undergoing Cholinesterase Inhibitor Treatment
Frontiers in Neurology, 9:1-5
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VITAMINA D Y EL RECUENTO DE EOSINOFILOS:  
Introducción:
La vitamina D ejerce efectos inmunomoduladores.

Lectura recomendada:
Impact of Vitamin D Deficiency on Increased Blood Eosinophil Counts
Hematology/Oncology and Stem Cell Therapy, 11(1):25-29
¿CUAL ES LA IMPORTANCIA DEL DIAGNOSTICO EN EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES PRODUCIDAS POR MYCOBACTERIUM?  
Introducción:
Las micobacterias no tuberculosas son patógenos oportunistas ambientales y su creciente asociación con infecciones tanto pulmonares como extrapulmonares se debe a factores como el mayor reconocimiento clínico de estos microorganismos, el aumento de la sensibilidad de las técnicas diagnósticas y el incremento de pacientes con factores predisponentes.

Lectura recomendada:
Micobacteriosis en tracto orofaríngeo en paciente inmunocompetente.
SIICSalud,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SE CONSIDERA UN MARCADOR BIOLOGICO DE LA ENFERMEDAD DE CROHN?  
Introducción:
Las limitaciones de los marcadores convencionales de la enfermedad de Crohn llevaron a la investigación de marcadores biológicos no invasivos, como alternativas a la endoscopia.

Lectura recomendada:
Biomarkers in the Management of Crohn’s Disease
Gastroenterology, 154(8):2270-2272
EN RELACION A LOS GENOTIPOS DE LEPTOSPIRA SEGUN EL PERFIL MLVA ENCONTRADOS EN DIFERENTES ROEDORES EN LA ARGENTINA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS ES CORRECTA?  
Introducción:
El análisis de repeticiones de loci múltiples en tándem (MLVA, por su sigla en inglés) es un método utilizado para genotipificar cepas de Leptospira.

Lectura recomendada:
Molecular Typing of Leptospira Strains Isolated From Rodents in Argentina
Revista Argentina de Zoonosis y Enfermedades Emergentes, 7(1):23-23
¿CUALES FUERON LAS CONSECUENCIAS CLINICAS DE LA INTRODUCCION DE LOS ENSAYOS ULTRASENSIBLES PARA LA DETERMINACION DE LOS NIVELES DE TROPONINA CARDIACA T?  
Introducción:
Se desconoce si la introducción de los ensayos ultrasensibles para la determinación de los niveles de troponina cardíaca T modificó la incidencia, el pronóstico y la utilización de recursos para la salud luego de un primer infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
High-Sensitivity Troponins and Outcomes After Myocardial Infarction
Journal of the American College of Cardiology, 71(23):1-9
¿CUALES SON LOS CAMBIOS METABOLICOS QUE SE PRODUCEN EN LOS SUJETOS CON OBESIDAD, LUEGO DE LA INGESTA DE UNA COMIDA RICA EN GRASAS SATURADAS?  
Introducción:
En los pacientes con obesidad, la valoración de los cambios metabólicos que se producen luego de la ingesta de una comida rica en grasas saturadas aporta información importante en relación con los trastornos dismetabólicos tempranos.

Lectura recomendada:
Impacto Metabólico e Inflamatorio de una Comida Rica en Grasas Saturadas y su Relación con la Obesidad Abdominal
Biomédica, 38(1):93-100
¿CUAL FUE EL TIPO DE ESTUDIO LLEVADO A CABO PARA DESARROLLAR EL OBJETIVO DE ESTE TRABAJO?  
Introducción:
Existe un gen implicado en la etiología de los defectos del tubo neural (DTN) que codifica para la enzima 5,10-metiltetrahidrofolato reductasa (MTHFR), la cual participa en el metabolismo del folato y la homocisteína. El polimorfismo C677T de la MTHFR trae como consecuencia termolabilidad y baja actividad específica de la enzima. El objetivo de este trabajo fue la evaluación del polimorfismo C677T del gen MTHFR en pacientes con DTN y controles del suroccidente colombiano.

Lectura recomendada:
EVALUACIÓN DEL POLIMORFISMO C677T DEL GEN MTHFR EN PACIENTES CON DEFECTOS DEL TUBO NEURAL DEL SUR-OCCIDENTE COLOMBIANO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, RESPECTO DE LOS MARCADORES BIOLOGICOS DEL TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR, ES CORRECTA?  
Introducción:
Los diferentes mecanismos genéticos y epigenéticos reguladores determinan el perfil de expresión de las proteínas, cuya estructura puede ser modificada o estar sujeta a degradación. La determinación de la concentración de las proteínas en plasma o suero brinda marcadores biológicos potenciales en el diagnóstico diferencial del trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Consensus Paper of the WFSBP Task Force on Genetics: Genetics, Epigenetics and Gene Expression Markers of Major Depressive Disorder and Antidepressant Response
World Journal of Biological Psychiatry, 18(1):5-28
¿QUE CRITERIO DEBE TENERSE EN CUENTA PARA DISEÑAR UN MEDIO DE CULTIVO DESTINADO A LA DETECCION DE SALMONELLA?  
Introducción:
Un equilibrio entre promotores, presentes en una mezcla nutritiva de diferentes orígenes, e inhibidores del crecimiento bacteriano es esencial en el diseño de un nuevo diagnosticador para la detección de microorganismos, y en especial para Salmonella, que puede encontrarse en muy bajas concentraciones y estar sometida a diferentes condiciones de estrés durante el procesamiento y el almacenamiento de la muestra a ensayar.

Lectura recomendada:
Efecto de una combinación de nutrientes e inhibidores del crecimiento bacteriano sobre el desarrollo de Salmonella
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS RAPIDAS PARA LA DETECCION DE CHLAMYDIA TRACHOMATIS APLICADAS EN MUESTRAS DE ORINA E HISOPADOS VAGINALES O CERVICALES, ES CORRECTA?  
Introducción:
Las pruebas en el punto de atención destinadas a la detección rápida de Chlamydia trachomatis, permiten un diagnóstico rápido y preciso en presencia de infección urogenital (obtención de resultados en el momento de la consulta), con un costo asequible y un protocolo de fácil aplicación, sin necesidad de utilizar equipamiento específico.

Lectura recomendada:
Systematic Reviews of Point-of-Care Tests for the Diagnosis of Urogenital Chlamydia Trachomatis Infections
Sexually Transmitted Infections, 93(S4):22-30
¿CUAL ES LA IMPORTANCIA DEL DIAGNOSTICO OPORTUNO DE LAS INFECCIONES EXTRAPULMONARES PRODUCIDAS POR EL GENERO MYCOBACTERIUM ?  
Introducción:
El diagnóstico de las infecciones producidas por el Género Mycobacterium generalmente es tardío por las dificultades de la sospecha clínica y la confirmación microbiológica, sobre todo el caso de las infecciones extrapulmonares.

Lectura recomendada:
Micobacteriosis peritoneal por Mycobacterium avium-intracellulare en paciente con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
SIICSalud,
¿EN QUE PACIENTES RESULTAN MAS FRECUENTES LAS MICOBACTERIOSIS CUTANEAS?  
Introducción:
Las micobacterias atípicas o ambientales pueden aislarse de casi todos los hábitats naturales y en muchos casos ocasionar infección en el ser humano, aunque algunas especies sean saprófitas. En ocasiones son responsables de procesos infecciosos graves que pueden ser clínicamente confusos y demorar el diagnóstico y tratamiento con el consiguiente deterioro del paciente.

Lectura recomendada:
Escrofulosis inguinal bilateral diseminada por Mycobacterium avium-intracellulare en paciente inmunocompetente
SIICSalud,
¿QUE PROTEINAS DEL HOSPEDERO SON INDUCIDAS POR LOS VIRUS?  
Introducción:
Los biomarcadores son un complemento para la detección diagnóstica. Las proteínas circulantes (especialmente, las solubles) son útiles para las pruebas diagnósticas, ya que permiten la medición rápida y cuantitativa con tecnología establecida.

Lectura recomendada:
Validation of a Novel Assay to Distinguish Bacterial and Viral Infections
Pediatrics, 140(4):1-15
¿CUAL DE ESTAS FUENTES SE EMPLEA PARA LA OBTENCION DE PEPTONAS PARA LOS CULTIVOS DE MICROORGANISMOS?  
Introducción:
Las peptonas y los extractos proteicos son excelentes fuentes naturales de aminoácidos, péptidos y proteínas para el cultivo de los microorganismos.

Lectura recomendada:
Peptona papaínica de corazón de res como fuente de nutrientes para los microorganismos
SIICSalud,
¿CUAL SERIA EL PERIODO DE ABSTINENCIA OPTIMO PARA OBTENER UNA TASA ALTA DE NACIMIENTOS VIVOS?  
Introducción:
El período de abstinencia tiene un efecto sobre la eficacia de los tratamientos de fertilidad asistida que debe ser tenido en cuenta para obtener un resultado óptimo.

Lectura recomendada:
Does Duration of Abstinence Affect the Live-Birth Rate After Assisted Reproductive Technology? A Retrospective Analysis of 1,030 Cycles.
Fertility and Sterility, 108(6)
¿EXISTEN DIFERENCIAS EN LA FERRITINA SERICA DE LOS PACIENTES CON TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD EN COMPARACION CON INDIVIDUOS SANOS?  
Introducción:
Se ha postulado que el metabolismo del hierro podría relacionarse con los síntomas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad, dada su participación en la producción y metabolismo de neurotransmisores.

Lectura recomendada:
Iron Status in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: a Systematic Review and Meta-Analysis
Plos One, 12(1):1-14
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA DISRUPCION DEL SUEÑO DE ONDA LENTA?  
Introducción:
La privación del sueño se asocia con aumento de los niveles de beta-amiloide, de modo que los trastornos crónicos del sueño podrían inducir mayor depósito de placas de amiloide, anormalidades en las proteínas tau o inflamación.

Lectura recomendada:
Slow Wave Sleep Disruption Increases Cerebrospinal Fluid Amyloid-Beta Levels
Brain, 140(8):2104-2111
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