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Específicas de Ortopedia y Traumatología

¿Cuáles son los efectos del tratamiento combinado con etoricoxib y sulfato de glucosamina en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis de rodilla se caracteriza por la degeneración del cartílago articular y la hiperostosis secundaria.

Lectura recomendada:
Repairing Effects of Glucosamine Sulfate in Combination with Etoricoxib on Articular Cartilages of Patients with Knee Osteoarthritis
Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 15(150):1-9
¿Cuál es el determinante principal para la aparición de fracturas?  
Introducción:
La identificación de factores que contribuyen al riesgo inminente de fracturas puede ayudar a los médicos a estratificar a los pacientes, con el fin de referirlos a un tratamiento antiosteoporótico y proveer el consejo médico adecuado.

Lectura recomendada:
Imminent Fracture Risk
Joint Bone Spine, 88(3):1-9
¿Qué efecto a largo plazo tendría la MPA?  
Introducción:
La meniscectomía parcial artroscópica (MPA) es uno de los procedimientos quirúrgicos ortopédicos más frecuentes.

Lectura recomendada:
Arthroscopic Partial Meniscectomy for a Degenerative Meniscus tear: a 5 Year Follow-up of the Placebo-surgery Controlled FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) Trial
British Journal of Sports Medicine, 54(22):1332-1339
¿Qué tratamiento parece estar asociado con una mejora en la capacidad para practicar deportes a los 2 años después de la rotura del LCA?  
Introducción:
La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una lesión frecuente.

Lectura recomendada:
Early Surgical Reconstruction Versus Rehabilitation with Elective Delayed Reconstruction for Patients with Anterior Cruciate Ligament Rupture: COMPARE Randomised Controlled Trial
BMJ, 372(375):1-9
En los pacientes con COVID-19 y trasplante renal, el factor de riesgo más importante para predecir mortalidad es:  
Introducción:
Los pacientes en terapia de reemplazo renal forman parte de la población vulnerable, y pueden tener mayor riesgo de muerte por la enfermedad causada por el coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
COVID-19-related Mortality in kidney Transplant and Dialysis Patients: Results of the ERACODA Collaboration
Nephrology Dialysis Transplantation, 35(11):1973-1983
¿Cuál de los siguientes mecanismos está involucrado en el incremento del riesgo de fracturas?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina aumentan el riesgo de fracturas por caídas, especialmente en los adultos mayores.

Lectura recomendada:
Effects of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Other antidepressant Drugs on the Risk of Hip Fracture: a Case–control Study in an Elderly Mediterranean Population
European journal of hospital pharmacy, 28(1):28-32
¿Qué cuadros se asocian con la observación de una fractura vertebral morfológica?  
Introducción:
La presencia de una fractura vertebral osteoporótica predispone a la aparición de nuevas fracturas.

Lectura recomendada:
The Radiology of Osteoporotic Vertebral Fractures Revisited
Journal of Bone and Mineral Research, 34(3):409-418
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia analgésica reduce el consumo de morfina, luego de la artroplastia total de cadera?  
Introducción:
La combinación de paracetamol y antiinflamatorios no esteroides es muy utilizada como tratamiento analgésico, en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera.

Lectura recomendada:
Effect of Combination of Paracetamol (Acetaminophen) and Ibuprofen vs Either Alone on Patient-Controlled Morphine Consumption in the First 24 Hours After Total Hip Arthroplasty: The PANSAID Randomized
JAMA, 321(6):562-571
¿Cuál es el tipo de fractura índice asociado con mayor mortalidad en pacientes que participan de programas de rastreo y prevención de fracturas al ajustar por edad y sexo?  
Introducción:
Las fracturas por fragilidad se asocian con riesgo elevado de fracturas posteriores y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Multiple Simultaneous Fractures Are Associated With Higher All-Cause Mortality: Results From a Province-Wide Fracture Liaison Service
Osteoporosis International, 31(2):291-296
¿Cuáles son los efectos del tratamiento intraarticular con ketamina, en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos ortopédicos?  
Introducción:
La ketamina es un antagonista no competitivo de los receptores de N-metil-D-aspartato que se utiliza como anestésico, analgésico y sedante.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Intra-Articular Ketamine for Postoperative Analgesia
American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 99(11):1039-1047
¿Cuáles son los efectos de las intervenciones supervisadas con ejercicios físicos, en pacientes sometidos a artroplastia de cadera?  
Introducción:
La artrosis es una de las principales causas de dolor, discapacidad y utilización de los recursos para la salud en todo el mundo. Si bien la artrosis puede comprometer cualquier articulación, la cadera es la articulación afectada con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Evaluation of Exercise Interventions and Outcomes After Hip Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(2):1-20
¿Cuál es la clase de antidepresivos que reduce significativamente el dolor lumbar?  
Introducción:
El dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en todo el mundo; las intervenciones más comunes están destinadas a la reducción de los síntomas.

Lectura recomendada:
Efficacy, Acceptability, and Safety of Antidepressants for Low Back Pain: a Systematic Review and Meta-analysis
Systematic Reviews, 10(62):1-13
¿Cuál o cuáles de los parámetros siguientes son predictores de la disminución de la calidad del sueño en pacientes con artrosis de cadera?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad multifactorial, degenerativa y articular que conlleva dolor, rigidez y menor calidad de vida, dado que afecta a otras áreas, como la salud mental, el desempeño laboral y el nivel de energía.

Lectura recomendada:
Sleep Quality and Nocturnal Pain in Patients with Hip Osteoarthritis
Medicine (Baltimore), 98(41):1-5
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayor riesgo de depresión en cirujanos de columna, en relación con la pandemia de COVID-19 y la cuarentena?  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 se asocia con consecuencias psicosociales negativas entre cirujanos de columna de la Argentina.

Lectura recomendada:
Impacto Psicosocial de la Pandemia por COVID-19 en Cirujanos de Columna Argentinos
Revista Argentina de Neurocirugía, 34(3):187-192
¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil para prevenir fracturas de cadera, en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
El denosumab y el alendronato son fármacos que inhiben la resorción ósea y, por lo tanto, son útiles para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Comparison of Risk of Osteoporotic Fracture in Denosumab vs Alendronate Treatment Within 3 Years of Initiation
JAMA Network Open, 2(4):1-11
¿Qué factores contribuyen a que el dolor lumbar sea causa de discapacidad funcional en adultos?  
Introducción:
El dolor lumbar constituye un problema de salud considerable en muchos países y, algunas veces, puede persistir por más de 12 semanas. Es la causa más común de discapacidad funcional que afecta al grupo de adultos con una tasa de prevalencia del 84%.

Lectura recomendada:
Reliability and Validity of newly developed Goal Oriented Performance Analysis Likert (GOPAL) questionnaire for therapist satisfaction in treating low back pain.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En las fracturas femorales atípicas, ¿cuándo se indica suspender la terapia antirresortiva y la fijación quirúrgica inmediata?  
Introducción:
Las fracturas femorales atípicas son una complicación poco frecuente, pero conocida, del uso prolongado de bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Atypical Femoral Fractures from Bisphosphonate in Cancer Patients – Review
Journal of Bone Oncology, :1-7
¿Qué características tiene el tratamiento de la fractura de tobillo estable tipo Weber B con inmovilización durante 3 semanas?  
Introducción:
La fractura de tobillo estable tipo Weber B es una lesión frecuente que suele tratarse sin cirugía.

Lectura recomendada:
Three week versus six week immobilisation for stable Weber B type ankle fractures: randomised, multicentre, non-inferiority clinical trial
BMJ, 364(5432):1-11
¿Qué se le podría aconsejar al paciente para prevenir y tratar la tendinopatía de Aquiles?  
Introducción:
A pesar de ser el tendón más grande y más fuerte en el cuerpo humano, el tendón de Aquiles es propenso a lesiones.

Lectura recomendada:
Clinical Risk Factors for Achilles Tendinopathy: a Systematic Review
British Journal of Sports Medicine, 53(21):1-11
¿Cuál sería el método de hemostasia preferible para controlar la pérdida de sangre en pacientes que van a ser sometidos a artroplastia total de cadera?  
Introducción:
La artroplastia total de cadera es un procedimiento asociado con una pérdida considerable de sangre, lo que puede llevar a la necesidad de transfusión.

Lectura recomendada:
Comparative efficacy and safety of different hemostatic methods in total hip arthroplasty: a network meta-analysis
Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 14(1):1-26
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