Conceptos Categóricos

01/09/2023
Tratamiento de náuseas y vómitos en el embarazo

En la actualidad, el único tratamiento que ha demostrado ser eficaz y seguro para las náuseas y los vómitos en el embarazo es la combinación de doxilamina/piridoxina de liberación prolongada; por lo tanto, diversas organizaciones profesionales líderes la recomiendan e indican como terapia de primera línea.

CC en base al informe:
The Delayed-Release Combination of Doxylamine and Pyridoxine (Diclegis ? /Diclectin ? ) for the Treatment of Nausea and Vomiting of Pregnancy. Paediatr Drugs, 2014

25/08/2023
Gastroparesia y procinéticos

La gastroparesia diabética puede mostrar diferente respuesta a los procinéticos que la gastroparesia idiopática.

CC en base al informe:
Current Opinion on Prucalopride in Gastroparesis and Chronic Constipation Treatment: A Focus on Patient Selection and Safety. Ther Clin Risk Manag, 2021

05/08/2023
La desnutrición en pacientes oncológicos

Según una investigación, evaluar la desnutrición por el cambio de peso corporal proporciona una valoración imprecisa del estado nutricional de los pacientes con cáncer. Los componentes principales del peso corporal pueden responder de manera diferente a la presencia del tumor y a la intervención nutricional y, por lo tanto, influir de manera diferente en los desenlaces de los pacientes con cáncer.

CC en base al informe:
Nutrition Support and Clinical Outcome in Advanced Cancer Patients. Proc Nut Soc, 2018

24/06/2023
La ingesta de FODMAP:

Según una encuesta, la ingesta de oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP, por sus siglas en inglés) por parte de los atletas de resistencia es alta tanto en el entorno del ejercicio como habitualmente, y puede estar contribuyendo a los síntomas gastrointestinales experimentados durante el ejercicio.

CC en base al informe:
High Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and Polyols (FODMAP) Consumption Among Endurance Athletes and Relationship to Gastrointestinal Symptoms. Front Nutr, 2021

20/06/2023
Tratamiento de náuseas y vómitos en el embarazo

Según un informe del American College of Obstetricians and Gynecologists, el tratamiento de las náuseas y los vómitos en el embarazo con vitamina B₆ (piridoxina), sola o en combinación con doxilamina, es seguro y eficaz y se considera la terapia de primera línea. Se ha demostrado que esta terapéutica reduce los síntomas y la tasa de hospitalizaciones y no ejerce efectos teratogénicos.

CC en base al informe:
Nausea and Vomiting of Pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists, 2018

06/07/2023
Manejo inicial de la dispepsia funcional

La curación de la dispepsia funcional es poco probable, y la mayoría de los tratamientos tienen eficacia limitada. Según las directrices de la British Society of Gastroenterology, presencia de la infección por Helicobacter pylori dictará el manejo inicial. Si los síntomas no responden a la terapia de erradicación, se recomienda tratamiento de primera línea para la supresión ácida, de acuerdo con la elección del paciente con el asesoramiento y el apoyo del médico. Se sugiere aconsejar a todos los pacientes con dispepsia funcional que realicen ejercicio aeróbico de forma regular. No hay pruebas suficientes para recomendar tratamientos dietéticos, incluida la dieta baja en oligosacáridos, disacáridos y monosacáridos fermentables, y polioles.

CC en base al informe:
British Society of Gastroenterology Guidelines on the Management of Functional Dyspepsia. Gut, 2022

02/06/2023
Epidemiología de la Dispepsia Funcional

Se estima que la dispepsia funcional afecta a casi un quinto de la población.

CC en base al informe:
Acotiamide and Functional Dyspepsia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus, 2021

25/05/2023
Elección del suplemento nutricional oral

Según una investigación, en pacientes oncológicos la elección del suplemento nutricional oral debe tener en cuenta la preferencia del paciente, las comorbilidades existentes y las dificultades para tragar, así como las deficiencias nutricionales y cualquier problema de tolerancia.

CC en base al informe:
Nutrition and Oncology: Best Practice and the Development of a Traffic Light System. Br J Nurs, 2021

27/04/2023
Parásitos intestinales en la cama:

Un estudio realizado en Ecuador que utilizó un método molecular sensible y específico para detectar numerosos parásitos intestinales indicó que las tasas de positividad para Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Toxocara canis y T. cati, Giardia lamblia, Blastocystis hominis fueron mayores en muestras de polvo de colchón que en muestras de polvo de piso, y solo las muestras de colchón fueron positivas para anquilostomas y Trichuris trichiura.

CC en base al informe:
Detection of Enteric Parasite DNA in Household and Bed Dust Samples: Potential for Infection Transmission. Parasites and Vectors, 2020

24/04/2023
Tasa de respuesta al tratamiento con prucaloprida

Un análisis post hoc de seis ensayos clínicos de prucaloprida en pacientes con estreñimiento idiopático crónico con distensión abdominal moderada a muy grave al inicio del estudio, indicó que la proporción de individuos que respondieron al tratamiento en la semana 12 (mejoría de más de un punto en el puntaje de distensión abdominal, en comparación con el valor inicial) fue mayor en el grupo de prucaloprida que en el grupo placebo (62.1% frente a 49.6%). Además, las tasas de respuesta al tratamiento fueron más altas en el grupo de prucaloprida que en el grupo placebo en las mujeres (63.0% frente a 48.6%), los varones (58.7% frente a 53.5%), los sujetos menores de 65 años (63.2% frente a 49.4%), los individuos mayores de 65 años (54.4% frente a 50.8%), e independiente del malestar principal al inicio del estudio.

CC en base al informe:
Efficacy of Prucalopride for Chronic Idiopathic Constipation: An Analysis of Participants With Moderate to Very Severe Abdominal Bloating. Am J Gastroenterol, 2022

07/04/2023
La pancreatitis aguda grave

Los resultados de una investigación realizada en China indicaron que la pancreatitis aguda grave (PAG) se asocia con cambios sincrónicos en la disbiosis de la microbiota intestinal, aumentos en los niveles séricos de ácido diaminopimélico (DAP) y activación de la vía de señalización dominio de unión y oligomerización de nucleótidos (NOD)/proteína 2 que interactúa con el receptor (RIP2) intestinal y pancreática. En la PAG aumenta la cantidad de bacterias que contienen DAP y este se libera en el sistema sanguíneo, lo que activa la vía de señalización NOD1/RIP2 y agrava la pancreatitis.

CC en base al informe:
Gut Microbiota-Derived Diaminopimelic Acid Promotes the NOD1/RIP2 Signaling Pathway and Plays a Key Role in the Progression of Severe Acute Pancreatitis. Front Cell Infect Microbiol, 2022

12/04/2023
Salud cardiovascular en sujetos con enfermedad celíaca

Los autores de una investigación realizada en el Reino Unido indican que los puntajes de riesgo cardiovascular utilizados en la práctica clínica no capturan de forma adecuada el exceso de riesgo de enfermedad cardiovascular en los pacientes con enfermedad celíaca, y los médicos deben ser conscientes de la necesidad de optimizar la salud cardiovascular en esta población.

CC en base al informe:
Association Between Coeliac Disease and Cardiovascular Disease: Prospective Analysis of UK Biobank Data. BMJ Medicine, 2022

20/04/2023
Diarrea y virus respiratorios

Una investigación realizada en China indicó que de 2019 a 2020 se recolectaron un total de 558 muestras de heces de casos con diarrea y se detectaron 47 (8.42%) especímenes positivos para virus respiratorios, 40 (13.33%, 40/300) en 2019 y 7 (2.71%, 7/258) en 2020. En ninguno de estos casos de detecto el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

CC en base al informe:
Occurrence of Respiratory Viruses among Outpatients with Diarrhea in Beijing, China, 2019–2020. Frontiers in Microbiology, 2023

02/05/2023
Prevalencia de Osteoporosis en la Enfermedad Hepática

La prevalencia de la osteoporosis es significativamente mayor en los pacientes con enfermedad hepática que en los que no la padecen.

CC en base al informe:
Relationship Between Prevalence and Risk of Osteoporosis or Osteoporotic Fracture with Non-alcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Osteoporosis Int, 2022

15/03/2023
Predicciones de mortalidad por cáncer gástrico para 2030

De acuerdo con las predicciones de mortalidad por cáncer gástrico en poblaciones hispanas/latinas para 2030 en Estados Unidos, América Latina y el Caribe debería haber una reducción de la mortalidad por cáncer gástrico en varones, con un aumento en el tamaño de la población y una disminución en el cambio debido al riesgo. En las mujeres, también habría una reducción de la mortalidad por cáncer gástrico en la mayoría de estos países. Sin embargo, en Puerto Rico y El Salvador, la reducción en el riesgo de muerte excedería el aumento debido a los cambios en el tamaño y la estructura de la población.

CC en base al informe:
Sex and age Differences in Mortality Trends of Gastric Cancer among Hispanic/Latino Populations in the United States, Latin America, and the Caribbean. The Lancet Regional Health - Americas, 2022

02/05/2023
Prevalencia de neoplasias colorrectales avanzadas

Los resultados de un estudio transversal realizado en Alemania sugieren que la prevalencia de neoplasias colorrectales avanzadas en las colonoscopias de detección realizadas 10 o más años después de la colonoscopia de detección negativa es baja. La prevalencia de neoplasias avanzadas fue al menos un 40% más alta en varones que en mujeres, independientemente del intervalo entre los exámenes, y la diferencia de sexo fue más pronunciada a edades más tempranas.

CC en base al informe:
Prevalence of Colorectal Neoplasia 10 or more Years after a Negative Screening Colonoscopy in 120?000 Repeated Screening Colonoscopies. JAMA Internal Medicine, 2023

09/03/2023
Cirrosis asociada con el alcohol

En pacientes con cirrosis asociada con el alcohol, la abstinencia alcohólica se asocia con riesgo significativamente reducido de descompensación hepática (hazard ratio ajustado [HRa] de 0.391; p < 0.001), de mortalidad atribuible a enfermedad hepática (HRa de 0.428; p < 0.001) y de mortalidad por cualquier causa (HRa de 0.453; p < 0.001), de manera independiente del gradiente de presión venoso hepática.

CC en base al informe:
Alcohol Abstinence Improves Prognosis Across All Stages of Portal Hypertension in Alcohol-Related Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol, 2022

07/03/2023
Síndrome de la boca ardiente (SBA)

La prevalencia de SBA en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico fue similar a la referida en pacientes con tos crónica y faringitis; en la mayoría de los pacientes con SBA se comprobaron niveles séricos bajos de gastrina-17. Las drogas con función de barrera serían más eficaces que los inhibidores de la bomba de protones.

CC en base al informe:
Burning Mouth Syndrome and Reflux Disease: Relationship and Clinical Implications. Acta Biomed, 2022

07/03/2023
Enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y anemia en niños

En niños con EII y anemia, el tratamiento con una única dosis de carboximaltosa férrica por vía intravenosa es superior en eficacia al uso de hierro por vía oral, en términos de las mejoras rápidas del rendimiento físico. Sin embargo, a los 3 y 6 meses de comenzado el tratamiento, los beneficios podrían ser similares en los dos grupos de tratamiento.

CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose Versus Ferrous Fumarate in Anemic Children with Inflammatory Bowel Disease: The POPEYE Randomized Controlled Clinical Trial. The Journal of Pediatrics, 2022

02/02/2023
La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio:

La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio es una afección extremadamente rara y potencialmente mortal. Esta afección debe excluirse en pacientes hemodinámicamente inestables con preeclampsia/eclampsia o síndrome de hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas (HEELP, por sus siglas en inglés). La embolización hepática y el trasplante hepático contribuyen a la supervivencia materna.

CC en base al informe:
Hypertensive Disorders in Pregnancy Complicated by Liver Rupture or Hematoma: A Systematic Review of 391 Reported Cases.. World J Emerg Surg, 2022

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