Conceptos Categóricos
Infectología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
15/04/2025
Las estrategias de vacunación contra el sarampión
Las estrategias de vacunación contra el sarampión, en particular los programas de recordatorio de vacunación e incentivos económicos, tienen el potencial de aumentar significativamente la cobertura y la puntualidad de la vacunación en países de ingresos bajos y medianos. Sin embargo, estas intervenciones no tienen un impacto directo y significativo sobre las tasas de hospitalización y mortalidad.
CC en base al informe:
Impact of Measles Vaccination Strategies on Vaccination Rates in Low-income and Middle-income Countries: A Systematic Review and Meta-analysis.
BMJ Global Health, 2025
13/02/2025
Manejo de la tos aguda en niños
Un estudio observacional mostró que la levodropropizina se asoció con una diferencia estadísticamente significativa en la disminución de la tos aguda en niños con levodropropizina respecto de los antitusivos centrales o ningún tratamiento, y esta asociación fue independiente del uso de antibióticos o la presencia de enfermedades concomitantes.
CC en base al informe:
An Observational Study on Cough in Children: Epidemiology, Impact on Quality of Sleep and Treatment Outcome.
Cough, 2012
14/02/2025
Déficit de vitamina C
Un estudio realizado en Nueva Zelanda reportó que los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) moderada a grave se caracterizan por presentar niveles bajos de vitamina C, la media basal estaba dentro del rango de hipovitaminosis (< 23 micromol/l) y un tercio presentaba deficiencia (< 11 micromol/l). Esta problemática fue más notoria en las mujeres que en los varones. Las bajas concentraciones de vitamina C se asociaron con niveles elevados de marcadores de la inflamación, en particular proteína C-reactiva.
CC en base al informe:
Low Vitamin C Concentrations in Patients with Community-Acquired Pneumonia Resolved with Pragmatic Administration of Intravenous and Oral Vitamin C.
Antioxidants, 2023
28/01/2025
Intervenciones dietéticas
La revisión sistemática rigurosa de 12 estudios destaca el potencial de las intervenciones dietéticas para aliviar los síntomas gastrointestinales, mejorar la calidad de vida y modificar para bien la composición de la microbiota intestinal en pacientes adultos con síndrome del intestino irritable (SII). En particular, se destaca la eficacia de las dietas bajas en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP, por sus siglas en inglés) para reducir el malestar gastrointestinal y mejorar el bienestar general. Los probióticos y prebióticos también muestran efectos positivos en la salud intestinal, y contribuyen a aumentar los niveles de bacterias beneficiosas y disminuir la inflamación, pero su eficacia varía en función de las cepas y formulaciones específicas.
CC en base al informe:
Dietary Interventions in Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review of Clinical Outcomes, Microbiota Changes, and Inflammatory Markers.
Cureus, 2024
31/01/2025
Control de la sífilis en la Argentina
Los autores de una investigación concluyeron que el control y eliminación del problema de la sífilis en la Argentina requiere de la aplicación estricta de las normas existentes, el fortalecimiento de la atención primaria, dentro de un sistema de información y educación adaptados a los diferentes grupos de la comunidad.
CC en base al informe:
Sífilis en Argentina.
Medicina (B Aires), 2023
14/01/2025
Uso de nirsevimab
El grupo de expertos de la Sociedad Latinoamericana de Infectología Pediátrica (SLIPE) recomienda el uso de nirsevimab para todos los lactantes menores de 6 meses, cuyas madres no recibieron la vacuna contra el virus respiratorio sincitial (VRS) durante el embarazo y que nacen durante la primera temporada de VRS o que están entrando en esta, y para los lactantes y niños de 8 a 19 meses que tienen un mayor riesgo de enfermarse de forma grave por el VRS y están entrando en su segunda temporada de VRS.
CC en base al informe:
Confronting the Challenge: A Regional Perspective by the Latin American Pediatric Infectious Diseases Society (SLIPE) Expert Group on Respiratory Syncytial Virus—Tackling the Burden of Disease and Implementing Preventive Solutions.
Front Pediatr, 2024
09/05/2025
Incidencia de tuberculosis
Se proyecta que de continuar las tendencias actuales de encarcelamiento, la incidencia de tuberculosis en la población para 2034 será ligeramente (< 3%) más alta en Perú, la Argentina y México, y ligeramente más baja en Colombia y Brasil. Por el contrario, una disminución del 50% en las tasas de ingreso a las cárceles y la duración del encarcelamiento podrían reducir la incidencia de tuberculosis en la población en 2034 en un 28.9% en Brasil, 16.4% en Perú, 13.7% en Colombia, 10.3% en la Argentina y 3.0% en México.
CC en base al informe:
Mass Incarceration as a Driver of the Tuberculosis Epidemic in Latin America and Projected Effects of Policy Alternatives: A Mathematical Modelling Study.
The Lancet. Public Health, 2024
13/01/2025
Tratamiento antihelmíntico
Una investigación mostró que el tratamiento antihelmíntico combinado en lugar de la monoterapia parece más adecuado para controlar las infecciones por helmintos transmitidos por el suelo, y destaca la combinación de albendazol-ivermectina y albendazol-pamoato de oxantel.
CC en base al informe:
Egg Excretion Indicators for the Measurement of Soil-transmitted Helminth Response to Treatment.
PLoS Negl Trop Dis, 2022
13/01/2025
Levodropropizina para la tos posviral en pacientes pediátricos
La tos posviral no es un trastorno grave, pero puede ser extremadamente molesta y requerir tratamiento antitusivo. La elección de este debe basarse en la eficacia y la seguridad. A diferencia de los tratamientos no farmacológicos y los medicamentos antitusivos de acción central, la levodropropizina tiene probada eficacia y su perfil de seguridad es favorable. Por lo tanto, puede considerarse una opción adecuada para manejar la tos posviral en niños y adolescentes, en particular en casos de intensidad moderada a severa.
CC en base al informe:
Levodropropizine for Children and Adolescents with Acute Post-viral Cough: An Evidence-based Choice.
Minerva Pediatr (Torino), 2024
18/02/2025
Tasa de hemocultivo positivo
Un estudio realizado en Italia sobre el comportamiento de las infecciones del torrente sanguíneo y las características de bacterias asociadas a lo largo de 6 años mostró que la tasa de hemocultivo positivo fue del 16.9% y las bacterias grampositivas, en particular los estafilococos coagulasa negativos, fueron los organismos más prevalentes. La Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae fueron las bacterias gramnegativas predominantes.
CC en base al informe:
Bloodstream Infections and Antibiotic Resistance Patterns: A Six-year Surveillance Study from Southern Italy.
Pathog Glob Health, 2023
28/01/2025
Presentación de la sífilis
El diagnóstico de las formas de presentación inusuales de la sífilis, incluida la neurosífilis, la otosífilis y la sífilis ocular se basa en la sospecha clínica, los resultados de los análisis de sangre (pruebas no treponémicas y treponémicas) y líquido cefalorraquídeo. Además, es importante tenerlas en cuenta como diagnósticos diferenciales y saber que la mayoría de las manifestaciones clínicas de las formas de presentación poco frecuente de sífilis desaparecen con tratamiento antibiótico.
CC en base al informe:
Sífilis: Formas de Presentación poco Frecuente.
Medicina (B Aires), 2023
02/10/2024
Viruela símica y embarazo
En el contexto de un brote de viruela símica, los autores de una investigación realizada en la Argentina destacan la importancia de realizar prueba de embarazo y exámenes ginecológicos por la posibilidad de embarazo o de una infección vertical por viruela símica, debido a la posibilidad de daño fetal, mortalidad materna y perinatal asociadas con esta infección.
CC en base al informe:
Viruela Símica: Características en Población Femenina, Buenas Aires, Argentina.
Medicina (B Aires), 2023
21/05/2024
La enfermedad del hígado graso no alcohólico
La enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) es un problema de salud pública y cuenta con limitadas opciones terapéuticas. La dieta occidental es uno de los principales impulsores del aumento de la prevalencia de esta afección. Los ácidos biliares y el microbioma intestinal tienen un papel clave en la EHGNA. El ácido ursodesoxicólico proporciona protección hepática y actúa sobre la microbiota intestinal. Además, muestra potencial terapéutico en la EHGNA. Sin embargo, aún quedan muchas dudas acerca de esto y la investigación al respecto es limitada y no arroja resultados concluyentes.
CC en base al informe:
Understanding the Role of Ursodeoxycholic Acid and Gut Microbiome in Non-alcoholic Fatty Liver Disease: Current
Evidence and Perspectives.
Front Pharmacol, 2024
17/02/2025
Atención reumatológica durante la pandemia de COVID-19
Un estudio realizado en Argentina informó que los principales motivos de consulta de los pacientes con enfermedades reumatológicas durante la pandemia de COVID-19 fueron las solicitudes de recetas (50.8%) y los controles de la enfermedad (22.7%). La principal vía de consulta fue por correo electrónico (57%), mientras que solo el 13% fue de forma presencial. En relación con el número de consultas, el 53.2% de los pacientes consultó al menos en una ocasión, el 31.1% lo hizo de dos a tres veces, mientras que el 15.7% consultó cuatro o más veces.
CC en base al informe:
Estudio Descriptivo de las Adaptaciones de la Consulta Reumatológica durante la Pandemia de COVID-19.
Revista Argentina de Reumatología, 2023
08/05/2024
Variante ómicron del SARS-CoV-2
Una investigación realizada en Inglaterra mostró que las vacunas de refuerzo bivalentes de BA.1 del SARS-CoV-2 proporcionan protección similar contra la hospitalización con BQ.1, CH.1.1 y XBB.1.5, y que los sublinajes emergentes de la variante ómicron CH.1.1 y XBB.1.5 no causan una enfermedad más grave que BQ.1.
CC en base al informe:
Vaccine Effectiveness against Hospitalisation Estimated Using a Test-negative Case-control Study Design, and Comparative Odds of Hospital Admission and Severe Outcomes with COVID-19 Sub-lineages BQ.1, CH.1.1. and XBB.1.5 in England.
The Lancet Regional Health Europe, 2023
15/10/2024
Lucha contra la epidemia de VIH
Un estudio de modelado concluyó que se requieren esfuerzos adicionales para alcanzar los objetivos de la iniciativa Ending the HIV Epidemic para 2030. Para poner fin a la epidemia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) serán necesarios cambios estructurales en la prestación de servicios y poner foco en la implementación efectiva de las intervenciones disponibles para abordar las disparidades raciales/étnicas.
CC en base al informe:
Estimating the Epidemiological Impact of Reaching the Objectives of the Florida Integrated HIV Prevention and Care plan in Miami-Dade County.
The Lancet Regional Health - Americas, 2023
16/10/2024
Comunicación al paciente
Un grupo de expertos en reumatología concluyó que el uso de herramientas innovadoras, como los resúmenes en lenguaje sencillo e infografías, para traducir los resultados de la investigación científica puede ayudar a comunicar la información, mejorar la alfabetización sanitaria, garantizar el cumplimiento de los comportamientos preventivos de salud pública y reducir las dudas sobre las vacunas. En última instancia, comunicar los resultados de los estudios de manera efectiva puede influir en la forma en que los pacientes entienden los hallazgos de la investigación y, lo que es más importante, en cómo utilizan la investigación para su propio beneficio.
CC en base al informe:
Role of Creation of Plain Language Summaries to Disseminate COVID-19 Research Findings to Patients with Rheumatic Diseases.
J Rheumatol, 2024
28/11/2024
Manifestaciones clínicas del dengue
Un estudio realizado en la Argentina mostró que las manifestaciones clínicas de los serotipos 1 y 2 del virus del dengue son similares, y se caracterizan por una variedad de signos y síntomas inespecíficos con predominio de fiebre, cefalea, dolor articular, mialgia y dolor retro-ocular. Sin embargo, el rash maculopapular se presentó en los 16 casos DENV-1 (100%) y solo en 18% de los 128 casos DENV-2. No se presentaron casos de mortalidad o de internación en la población evaluada.
CC en base al informe:
Análisis del Dengue Autóctono en un Hospital de Enfermedades Infecciosas en la Ciudad de Buenos Aires, Argentina.
Medicina (B Aires), 2024
14/10/2024
Manejo de la COVID-19
La identificación y el tratamiento de los trastornos psiquiátricos entre los sobrevivientes de la infección por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) deben ser una prioridad en el manejo a largo plazo de la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), especialmente para pacientes con infección grave y aquellos que no estaban completamente vacunados en el momento de la infección.
CC en base al informe:
Long-term Risk of Psychiatric Disorder and Psychotropic Prescription after SARS-CoV-2 Infection Among UK General Population.
Nature Human Behaviour, 2024
27/02/2025
Vacuna BCG en adultos
Un ensayo controlado aleatorizado anidado incluido en el ensayo BRACE mostró que la vacunación con el bacilo de Calmette y Guérin (BCG) no previene la infección por Mycobacterium tuberculosis, medida por las respuestas en la prueba QuantiFERON-TB Gold (QFT) Plus, en trabajadores sanitarios adultos de tres centros de Brasil. Estos resultados destacan la necesidad de comprender mejor la prevención de la tuberculosis en poblaciones de alto riesgo.
CC en base al informe:
Effect of BCG Vaccination against Mycobacterium Tuberculosis Infection in Adult Brazilian Health-care Workers: A Nested Clinical Trial.
Lancet Infect Dis, 2024
