Conceptos Categóricos

Dermatología

14/03/2024
Glutamina en lesiones por quemaduras

Se ha informado que, en pacientes con quemaduras graves, la suplementación con glutamina no reduce el tiempo hasta el alta con vida del hospital, en comparación con el uso de un placebo. No se encontró evidencia que sugiriera diferencias en comparación con el placebo en cuanto a la mortalidad a los 6 meses, la duración de la estancia hospitalaria o la incidencia de bacteriemia.

CC en base al informe:
In Patients with Severe Burns, Supplemental Glutamine did Not Improve Outcomes. N Engl J Med, 2022
05/02/2024
Enfermedades inflamatorias crónicas de la piel

La restauración del pH normal de la piel es decisiva para el tratamiento de diversas enfermedades inflamatorias de la piel. Es posible que el mejor conocimiento de la fisiología de la piel contribuya a la creación de moléculas que inhiban la secreción excesiva de citoquinas inflamatorias por los queratinocitos en estas situaciones.

CC en base al informe:
Skin Barrier Function: The Interplay of Physical, Chemical, and Immunologic Properties. Cells, 2023
02/02/2024
Aparición de radiodermatitis

Un estudio de cohorte realizado en Brasil indicó que la media de tiempo de aparición de la radiodermatitis en pacientes con cáncer de mama sometidas a radioterapia fue de 17 ± 5 (rango de 5 a 27) días. En todos los casos, la radiodermatitis se manifestó antes de la finalización de la radioterapia estándar y el inicio de la radioterapia de refuerzo.

CC en base al informe:
Incidence of Radiodermatitis and Factors Associated with its Severity in Women with Breast Cancer: A Cohort Study. An Bras Dermatol, 2024
06/02/2024
Dermatitis atópica

En lactantes con dermatitis atópica leve a moderada, el tratamiento con pimecrolimus tópico es seguro e igual de eficaz a largo plazo que los corticoides tópicos.

CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Pimecrolimus in Atopic Dermatitis: A 5-Year Randomized Trial. Pediatrics, 2015
29/01/2024
Biopsia de piel y síndrome antifosfolipídico catastrófico

Un estudio confirmó que la biopsia de piel parece útil para confirmar el diagnóstico del síndrome antifosfolipídico catastrófico y parece tener un perfil de seguridad aceptable. En un estudio se revisaron 16 biopsias realizadas durante los episodios de síndrome antifosfolipídico catastrófico que demostraron microtrombos de capilares dérmicos en el 94% de los pacientes. No se informaron efectos adversos asociados con las biopsias, aunque en un individuo se sospechó que las lesiones necróticas en los miembros inferiores empeoraron después de la biopsia.

CC en base al informe:
Cutaneous Involvement in Catastrophic Antiphospholipid Syndrome in a Multicenter Cohort of 65 Patients. JAMA Dermatology, 2022
07/11/2023
Afecciones dermatológicas pediátricas:

Según una investigación realizada en España, las dosis, la posología, la absorción del fármaco, así como la gravedad de los efectos adversos no son comparables entre niños y adultos, por lo que está justificada la utilización de formulaciones magistrales para el tratamiento de afecciones dermatológicas pediátricas.

CC en base al informe:
The Most Useful Pharmaceutical Formulations (Individualized Medications) in Pediatric Dermatology: A Review ?. Actas Dermosifiliogr, 2021
03/11/2023
Los dispositivos utilizados para tratar y controlar la diabetes:

Según una investigación realizada en Alemania, las reacciones eccematosas provocadas por los dispositivos utilizados para tratar y controlar la diabetes fueron las complicaciones cutáneas más frecuentes entre pacientes jóvenes con diabetes tipo 1.

CC en base al informe:
Pediatric Diabetes and Skin Disease (PeDiSkin): A Cross-sectional Study in 369 Children, Adolescents and Young Adults with Type 1 Diabetes. Pediatr Diabetes, 2020
27/11/2023
Radiación lumínica y fisiología cutánea

La radiación lumínica induce cambios en la fisiología cutánea, que incluyen estimulación de la actividad fibroblástica, variaciones en la pigmentación, cambios en la temperatura y secreción de enzimas catabólicas, como las metaloproteinasas de la matriz (colagenasa intersticial, metaloeslastasa), por los fibroblastos.

CC en base al informe:
Ultraviolet Light Induces Mechanical and Structural Changes in Full Thickness Human Skin. J Mech Behav Biomed Mater, 2023
31/10/2023
Tratamiento del acné vulgar

Un metanálisis en red informó que la isotretinoína oral es el tratamiento más eficaz para el acné vulgar, seguido de la terapia combinada con un antibiótico oral o tópico, un retinoide tópico y peróxido de benzoílo. En el caso de las monoterapias, los antibióticos orales y tópicos y los retinoides tópicos tienen una eficacia comparable para las lesiones inflamatorias, mientras que los antibióticos orales y tópicos son menos eficaces para las lesiones no inflamatorias y no deben utilizarse como monoterapia.

CC en base al informe:
Comparative Efficacy of Pharmacological Treatments for Acne Vulgaris: A Network Meta-Analysis of 221 Randomized Controlled Trials. Ann Fam Med, 2023
24/10/2023
Los inhibidores de la quinasa Janus

Los inhibidores de la quinasa Janus son la única categoría de terapias dirigidas para el tratamiento del vitíligo que ha demostrado tener un buen perfil de tolerabilidad y resultados funcionales, a pesar de que todavía existe el riesgo de activación de la infección latente y los efectos secundarios sistémicos, al igual que con otros agentes inmunosupresores.

CC en base al informe:
Advances in Vitiligo: Update on Therapeutic Targets. Frontiers in Immunology, 2022
23/10/2023
Abordaje de la osteoartropatía hipertrófica primaria

Según una investigación realizada en China, el etoricoxib reduce de forma eficaz y segura los niveles de prostaglandina E2 y su principal metabolito en la orina de pacientes con osteoartropatía hipertrófica primaria, con lo que, en consecuencia, la mayoría de los fenotipos clínicos evaluados mejoraron. No se observó una mejora destacada de la periostosis mediante el examen de rayos X. Sin embargo, la asociación entre los marcadores séricos del metabolismo óseo y los niveles urinarios de prostaglandina E2 sugirieron el papel potencial de la disminución de prostaglandina E2 en el tratamiento de la periostosis.

CC en base al informe:
Clinical, Biochemical, and Genetic Features of 41 Han Chinese Families with Primary Hypertrophic Osteoarthropathy, and Their Therapeutic Response to Etoricoxib: Results From a Six-Month Prospective Clinical Intervention. J Bone Miner Res, 2017
09/10/2023
Tratamiento del vitíligo

En un estudio de cohorte prospectivo realizado en Egipto, se demostró que la combinación de micropunción, 5-fluorouracilo tópico y luz excimer es más eficaz que la aplicación de luz excimer sola para repigmentar parches de vitíligo no segmentario. A los 6 meses de tratamiento combinado se alcanzó un grado de repigmentación bueno a excelente. Además, la repigmentación comenzó antes en los parches de vitíligo sometidos a terapia combinada, en comparación con la terapia con luz excimer sola, con diferencias que se hicieron notorias a los 3 meses de tratamiento. Las lesiones ubicadas en la cara y el tronco mostraron mejores respuestas de repigmentación que en otros sitios anatómicos, con una diferencia significativa a favor del tratamiento combinado.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Micro-needling Combined with Topical 5-fluorouracil and Excimer Light vs. Excimer Light Alone in Treatment of Non-segmental Vitiligo: A Comparative Study. J Cosmet Dermatol, 2023
27/08/2023
Vitíligo

Un estudio prospectivo realizado en la India, que incluyó 46 pacientes con parches de vitíligo estables durante al menos un año y de menos de 10 cm de diámetro, informó que los tipos morfológicos de vitíligo más frecuentes fueron el vitíligo vulgar (28 pacientes; 60.86%), el vitíligo acrofacial (12 pacientes; 26.1%) y el vitíligo focal (6 pacientes; 13.1%). De los 143 parches de vitíligo analizados, 60 (41.9%) estaban en el tronco/abdomen, 51 (35.66%) se ubicaban en las extremidades y 32 (22.37%) se distribuían en la zona acrofacial. Solo tres participantes tenían antecedentes familiares de vitíligo.

CC en base al informe:
A Comparative Study of Microneedling Combined with Topical 5-Fluorouracil versus Microneedling Alone in Treatment of Localized Stable Vitiligo. Indian J Dermatol, 2021
11/08/2023
Factores predisponentes de onicomicosis

Los factores predisponentes de onicomicosis son los trastornos circulatorios de las extremidades inferiores, como la insuficiencia venosa crónica y la enfermedad arterial periférica; los trastornos metabólicos como la diabetes mellitus; la predisposición hereditaria y el trauma o la lesión de la placa ungueal. Los zapatos apretados, las deformidades de los pies, la psoriasis ungueal, los traumatismos repetidos o graves, las uñas artificiales y la transpiración frecuente y excesiva (hiperhidrosis) también promueven la infección por hongos.

CC en base al informe:
S1 Guideline onychomycosis. J Dtsch Dermatol Ges, 2023
02/08/2023
La eliminación de suciedad y el baño en recién nacidos de peso extremadamente bajo

La eliminación de suciedad y el baño representan un desafío en el cuidado de la piel del lactante con peso extremadamente bajo al nacer. El baño rutinario de cuerpo completo debe retrasarse hasta al menos 2 semanas después del parto, y la frecuencia de los baños está limitada a cada 3 a 4 días, según tolerancia. Se recomienda solución salina normal a temperatura corporal para limpiar inicialmente la piel. Los jabones/champús sin irritantes conocidos, ingredientes sensibilizantes o fragancia pueden usarse recién después de las 28 semanas de edad posmenstrual. Es importante destacar que las áreas del pañal son particularmente sensibles a afecciones cutáneas en lactantes con peso extremadamente bajo al nacer.

CC en base al informe:
Skin Care for the Extremely Low-Birthweight Infant. NeoReviews, 2023
07/08/2023
Ungüento de crisaborol

El ungüento de crisaborol al 2% es un inhibidor de la fosfodiesterasa-4, cuyo uso está aprobado en la dermatitis atópica leve a moderada. Este ungüento se utiliza como alternativa a los corticoides tópicos y a los inhibidores de la calcineurina tópicos. Algunos estudios demuestran que es eficaz y seguro; asimismo, hay pruebas sólidas para recomendar el uso de crisaborol tópico para la dermatitis atópica leve a moderada.

CC en base al informe:
Guidelines of Care for the Management of Atopic Dermatitis in Adults with Topical Therapies. J Am Acad Dermatol, 2023
27/07/2023
Dermatitis por radiación en el cáncer de mama

La dermatitis por radiación ocurre usualmente entre 2 y 3 semanas después del comienzo de la radioterapia y afecta aproximadamente al 95% de las pacientes con cáncer de mama.

CC en base al informe:
Topical Prevention of Radiation Dermatitis in Breast Cancer Patients: A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. In Vivo, 2023
18/07/2023
Hidratación y lubricación de la piel

Según una investigación realizada en Polonia, la relación entre la hidratación y lubricación de la piel y el consumo de ingredientes con propiedades antioxidantes entre mujeres jóvenes fue más notoria para las vitaminas A y E, y el Cu. Se observó una baja correlación positiva entre la hidratación total de la piel y el consumo de vitamina A (r: 0.17) y una baja correlación positiva entre la lubricación de la piel y el consumo de vitamina E (r: 0.15) y el consumo de Cu (r: 0.17).

CC en base al informe:
Intake of Antioxidant Vitamins and Minerals in Relation to Body Composition, Skin Hydration and Lubrication in Young Women. Antioxidants, 2021
14/07/2023
Radiodermatitis crónica

La radiodermatitis crónica es irreversible y progresiva, y como tal afecta de forma notoria la calidad de vida de los pacientes. Se manifiesta como úlceras crónicas, necrosis, queratosis inducida por radiación, telangiectasias y fibrosis, así como cánceres de piel secundarios, que pueden presentarse muchos años después de la irradiación. Las indicaciones más frecuentes para los apósitos en la radiodermatitis crónica son la ulceración crónica y la necrosis, mientras que la fibrosis inducida por radiación se trata con otros métodos. A diferencia de la radiodermatitis aguda, los datos con respecto a los apósitos en el abordaje de la radiodermatitis crónica son escasos. Los apósitos más importantes y prometedores para el tratamiento de las úlceras y la necrosis relacionadas con la radiodermatitis crónica son los bioapósitos.

CC en base al informe:
Modern Dressings in Prevention and Therapy of Acute and Chronic Radiation Dermatitis—A Literature Review. Pharmaceutics, 2022
11/07/2023
El efecto preventivo de los probióticos sobre la dermatitis atípica

Un metanálisis de 8 ensayos controlados aleatorizados no encontró diferencias significativas en la incidencia de dermatitis atópica A relacionada con inmunoglobulina E y constitución sensible entre el grupo de probióticos y el grupo placebo. Esto sugiere que el efecto preventivo de los probióticos sobre la dermatitis atípica puede no estar mediado por inmunoglobulina E.

CC en base al informe:
Association of Probiotics with Atopic Dermatitis among Infant: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Oxid Med Cell Longev, 2022
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