Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuáles son los efectos de las cápsulas vibratorias intestinales en pacientes con constipación crónica?  
Introducción:
A nivel mundial, se estima que la prevalencia del estreñimiento crónico es de alrededor del 14%, más frecuente en personas de edad avanzada y en algunos subgrupos específicos de individuos.

Lectura recomendada:
Randomized Placebo-Controlled Phase 3 Trial of Vibrating Capsule for Chronic Constipation
Gastroenterology, 164(7):1202-1210
¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con dapagliflozina, en pacientes internados por insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda, es decir, el agravamiento súbito de los síntomas de insuficiencia cardíaca, se asocia con declinación sustancial del funcionamiento físico.

Lectura recomendada:
Early Initiation of Dapagliflozin and its Effect on Health Related Quality of Life in Acute Heart Failure: A Randomised Controlled Trial
Journal of the Pakistan Medical Association, 74(4):621-625
¿Cuál de los siguientes factores anticipa peor respuesta al tratamiento con mirabegrón, en pacientes con vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva es una enfermedad muy frecuente en todo el mundo; la prevalencia aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Predicting Mirabegron Treatment Response in Patients with Overactive Bladder: A Post Hoc Analysis of Data from Clinical Trials
European Urology Focus, 9(6):957-965
Señale el enunciado correcto para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico y el síndrome de intestino irritable reducen considerablemente la calidad de vida de los pacientes y se asocian con costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Causal Association of Gastroesophageal Reflux Disease on Irritable Bowel Syndrome: A Two-sample Mendelian Randomization Study
Frontiers in Genetics, 15(1328327):1-7
Señale el enunciado correcto para los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa-2:  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa-2 pertenecen a una clase de nuevos fármacos antidiabéticos.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Sodium Glucose Cotransporter-2 Inhibitors in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus: A Real-world Experience
World Journal of Diabetes, 15(3):463-474
¿Cómo se llama el proceso que se genera en los glóbulos rojos como consecuencia del daño de la membrana celular causado por las fuerzas de centrifugación?  
Introducción:
El plasma rico en plaquetas es un preparado autólogo que se obtiene mediante la centrifugación de sangre periférica a partir de diferentes protocolos; el usado en el presente artículo corresponde a una sola centrifugación de 7 minutos a 1400 rpm. Durante este procedimiento, los glóbulos rojos quedan en el fondo del tubo, y al momento de sacar el plasma se debe evitar la contaminación con dichos glóbulos rojos.

Lectura recomendada:
Curación de Úlcera de pie diabético con plasma rico en plaquetas en el primer nivel de atencion
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los fármacos que se recomiendan para el alivio del dolor en la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno caracterizado por dolor crónico generalizado.

Lectura recomendada:
Pain Medications Used by Persons Living with Fibromyalgia: A Comparison between the Profile of a Quebec Sample and Clinical Practice Guidelines
Canadian Journal of Pain, 7(2):1-15
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y fracción de eyección reducida del ventrículo izquierdo:  
Introducción:
El bienestar a menudo está muy deteriorado en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin and Days of Full Health Lost in the DAPA-HF Trial
Journal of the American College of Cardiology, 83(20):1973-1986
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con sacubitrilo/valsartán en pacientes con insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
En los Estados Unidos, el tratamiento con sacubitrilo/valsartán se utiliza en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica sintomática.

Lectura recomendada:
Sacubitril/Valsartan in Patients Hospitalized with Decompensated Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 83(12):1123-1132
Señale el enunciado correcto para el agregado de alirocumab al tratamiento con estatinas de alta intensidad sobre la función del endotelio:  
Introducción:
La disfunción del endotelio vascular aparece antes que las alteraciones ateroscleróticas estructurales.

Lectura recomendada:
Effects of Alirocumab on Endothelial Function and Coronary Atherosclerosis in Myocardial Infarction: A PACMAN-AMI Randomized Clinical Trial Substudy
Atherosclerosis, 392(117504):1-11
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro con complejo de hidróxido de hierro (III) y polimaltosa:  
Introducción:
Se estima que alrededor de 750 millones de personas en el mundo tienen anemia por deficiencia de hierro, un trastorno que compromete el desarrollo psicomotor en lactantes y niños pequeños.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Iron(III)-Hydroxide Polymaltose Complex / A Review of Over 25 Years Experience
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):439-452
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) que se benefician a partir del tratamiento con inhibidores de SGLT2?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca crónica se asocia con elevada morbilidad, y tasas altas de internación y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of SGLT2 Inhibitors on Cardiac Function and Health Status in Chronic Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
Cardiovascular Diabetology, 23(1):1-13
¿Cuáles son los mecanismos causales de la mortalidad por opioides asociada con la legalización de la marihuana?  
Introducción:
la legalización de la marihuana está asociada con el incremento de la mortalidad por opioides, ya sea debido principalmente a los opioides convencionales, ocurrida entre 2013 y 2015, o a los fentanilos (2015-2020). Se investiga la relación causal o no de la mortalidad por opioides con la legalización de la marihuana, y si, en caso de ser causal, cuánto del aumento de la mortalidad por opioides se debe a su legalización.

Lectura recomendada:
Inconsistencia científica de los estudios que difunden los efectos paliativos de la marihuana o relativizan sus consecuencias nocivas
SIIC,
¿Qué parámetros fisiológicos se ven modificados con el empleo de la musicoterapia?  
Introducción:
La musicoterapia es una herramienta que produce beneficios en el tratamiento de pacientes con diferentes enfermedades.

Lectura recomendada:
Musicoterapia y su efecto sobre parámetros fisiológicos en la Unidad de Cuidados Intensivos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con misoprostol, en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica?  
Introducción:
La esteatohepatitis no alcohólica es una enfermedad compleja que está modulada por numerosos mecanismos, incluidos factores metabólicos, genéticos, ambientales y microbianos intestinales.

Lectura recomendada:
Misoprostol for Non- Alcoholic Steatohepatitis: A Randomised Control Trial
BMJ Open Gastroenterology, 11(1):1-5
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las convulsiones focales con brivaracetam:  
Introducción:
La epilepsia es la cuarta enfermedad neurológica más común en el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Brivaracetam in Persons With Epilepsy in a Real-World Setting: A Prospective, Non-Interventional Study
Cureus, 15(12):1-9
¿Cuál es el efecto clínico del pasaje a monoterapia con brivaracetam, en pacientes con convulsiones focales tratados con otras drogas antiepilépticas?  
Introducción:
El brivaracetam es la droga antiepiléptica más nueva, con afinidad alta y selectiva por la proteína de la vesícula sináptica 2A en el cerebro.

Lectura recomendada:
Conversion to Brivaracetam Monotherapy in Clinical Practice: A Retrospective Study
Neurology and Therapy, 13(2):389-398
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con brivaracetam:  
Introducción:
El brivaracetam, una droga antiepiléptica de tercera generación, actúa como ligando selectivo para la proteína 2A de las vesículas sinápticas.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of 12-Month Brivaracetam in the Real World: EXPERIENCE, an International Pooled Analysis of Individual Patient Records
CNS Drugs, 37(9):819-835
¿Cuál de las siguientes es la causa más común de muerte en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una de las enfermedades autoinmunes más frecuentes, de mayor incidencia en mujeres, y que suele desencadenarse en la edad media de vida. Compromete principalmente a las articulaciones diartrodiales y puede asociarse con enfermedades de otros órganos y, por lo tanto, aumentar la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Enfermedad pulmonar intersticial asociada a artritis reumatoidea: reporte de un caso
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, en pacientes con pancreatitis aguda leve?  
Introducción:
La pancreatitis aguda, un proceso inflamatorio del páncreas en ocasiones asociado con respuesta sistémica y afectación orgánica, es una causa importante de internación.

Lectura recomendada:
Use of Proton Pump Inhibitors Improves Outcomes in Mild Acute Pancreatitis: A Nationwide Cohort Study
Medicine (Baltimore), 103(14):1-7
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