Conceptos Categóricos

Oncología

14/03/2024
Cáncer de mama en estadio precoz

Los resultados del estudio TARGIT-A indicaron que la estrategia de radioterapia dirigida durante la lumpectomía es similar en eficacia a la radioterapia convencional de haz externo en la totalidad de la mama en términos del control local a los 5 años y la supervivencia a largo plazo.

CC en base al informe:
Long Term Survival and Local Control Outcomes from Single Dose Targeted Intraoperative Radiotherapy During Lumpectomy (TARGIT-IORT) for Early Breast Cancer: TARGIT-A Randomised Clinical Trial. Br Med J, 2020
08/02/2024
Dasatinib en el tratamiento del dolor metastásico óseo

Dasatinib, un inhibidor multiquinasa para administración oral, tiene potencia nanomolar hacia SF y Bcr-Abl y demostró ser útil en el tratamiento de los síntomas de dolor asociados con el aumento de la actividad osteoclástica, como la metástasis ósea.

CC en base al informe:
Recent Advances in Pain Management: Relevant Protein Kinases and Their Inhibitors. Molecules, 2021
02/02/2024
Aparición de radiodermatitis

Un estudio de cohorte realizado en Brasil indicó que la media de tiempo de aparición de la radiodermatitis en pacientes con cáncer de mama sometidas a radioterapia fue de 17 ± 5 (rango de 5 a 27) días. En todos los casos, la radiodermatitis se manifestó antes de la finalización de la radioterapia estándar y el inicio de la radioterapia de refuerzo.

CC en base al informe:
Incidence of Radiodermatitis and Factors Associated with its Severity in Women with Breast Cancer: A Cohort Study. An Bras Dermatol, 2024
30/01/2024
Tromboembolismos y Cáncer

En un estudio se encontró que, en pacientes con cáncer, el tromboembolismo venoso (TEV) se asocia con aumento considerable de la mortalidad y pronóstico desfavorable. Si bien la cantidad de embolismos pulmonares fatales no es alta, el impacto del TEV en la mortalidad va más allá de las causas potencialmente relacionadas, debido a las interacciones complejas con el sistema hemostático y el cáncer.

CC en base al informe:
Incidence, Risk Factors, and Outcomes of Venous and Arterial Thromboembolism in Immune Checkpoint Inhibitor Therapy. Blood, 2021
27/01/2024
Infecciones óseas y articulares en niños con leucemia aguda

El abordaje de las infecciones óseas y articulares en niños con leucemia aguda consiste en el tratamiento con antibióticos y la consideración de una intervención quirúrgica cuando sea necesario. No está claro si esta población requiere un tratamiento antibiótico prolongado debido a períodos de quimioterapia intensiva o neutropenia. La monitorización de la respuesta al tratamiento puede ser un reto, ya que los marcadores inflamatorios como la proteína C-reactiva y la velocidad de sedimentación globular pueden tardar más en normalizarse, lo que dificulta la evaluación de la curación clínica.

CC en base al informe:
Bacterial Bone and Joint Infections in cCildren with Leukaemia or Following Haematopoietic Cell Transplant: A Systematic Review of Published Cases. EJC Paediatric Oncology, 2023
15/12/2023
Carcinoma de células renales metastásico

Un estudio retrospectivo indicó que en los pacientes carcinoma de células renales (CCR) metastásico con metástasis cerebral, la inmunoterapia combinada con radioterapia estereotáctica produjo una mejora significativa de las tasas de supervivencia general al año y a los 2 años. La metástasis cerebral secundaria al CCR metastásico responde más favorablemente a la radioterapia estereotáctica, lo que a su vez puede prolongar la supervivencia. Aunque los resultados de esta investigación son alentadores y destacan varios factores relacionados con el paciente, la enfermedad y el tratamiento que pueden influir en los resultados del CCR metastásico, es difícil hacer recomendaciones definitivas para la inmunoterapia más radioterapia estereotáctica basándose únicamente en datos retrospectivos limitados.

CC en base al informe:
Survival in Metastatic Renal Cell Carcinoma Treated With Immunotherapy and Stereotactic Radiation Therapy or Immunotherapy Alone: A National Cancer Database Analysis. Adv Radiat Oncol, 2023
21/03/2024
Cáncer de próstata

Los autores de un estudio realizado en Israel proponen que la sarcopenia y la fragilidad deben incluirse en la toma de decisiones en el cáncer de próstata, utilizando como marcador los niveles bajos de alanina aminotransferasa (ALT). La medición de ALT podría incluirse como una herramienta de apoyo a la toma de decisiones cuando se considere el tratamiento médico para el cáncer de próstata avanzado y, posiblemente, el tratamiento curativo para la enfermedad en etapa temprana.

CC en base al informe:
Low Alanine Aminotransferase, as a Marker of Sarcopenia and Frailty, Is Associated with Shorter Survival Among Prostate Cancer Patients and Survivors. A Retrospective Cohort Analysis of 4064 Patients. European Urology Open Science, 2023
20/03/2024
Práctica de neurooncología quirúrgica

Una encuesta de la que participaron 35 departamentos de neurocirugía italianos indicó que durante el período del 10 de marzo de 2020 al 10 de marzo de 2021 de la pandemia de COVID-19 hubo una reducción en el número de pacientes con tumores del sistema nervioso central que fueron intervenidos quirúrgicamente, salvo raras excepciones. Sin embargo, estas reducciones no fueron estadísticamente significativas, pero se necesitan estudios adicionales para investigar si se corresponde con un aumento de la mortalidad. El descenso más significativo se produjo en la enfermedad benigna y electiva, mientras que para la afección urgente se produjo un ligero aumento de casos.

CC en base al informe:
The Impact of COVID-19 Pandemic on Surgical Neuro-oncology: A Survey from the Italian Society of Neurosurgery (SINch). World Neurosurgery: X, 2023
11/12/2023
Vitamina D3 y leucemia mieloide crónica

Un estudio realizado en la India informó que los niveles de vitamina D3 fueron bajos en los pacientes con leucemia mieloide crónica en fase crónica. No obstante, la suplementación con vitamina D3 junto con el tratamiento con imatinib no tuvo un efecto significativo sobre la respuesta molecular temprana o la respuesta hematológica completa a los 3 meses en estos pacientes.

CC en base al informe:
Safety and efficacy of Vitamin D3 supplementation with Imatinib in Chronic Phase- Chronic Myeloid Leukaemia: an Exploratory Randomized Controlled Trial. BMJ Open, 2023
30/11/2023
El chatbot de inteligencia artificial

El chatbot no pretende ser un dispositivo médico y no necesita estar sujeto a los estándares de la medicina. Sin embargo, es probable que los pacientes utilicen estas tecnologías en su autoeducación, lo que puede afectar a la toma de decisiones compartida y a la relación paciente-médico. Los desarrolladores deben tener cierta responsabilidad en la distribución de tecnologías que no causen daño, y los pacientes y los médicos deben ser conscientes de las limitaciones de estas tecnologías.

CC en base al informe:
Use of Artificial Intelligence Chatbots for Cancer Treatment Information. JAMA Oncol, 2023
06/03/2024
La inteligencia artificial

Los autores de una investigación concluyen que la inteligencia artificial podría usarse inicialmente para respaldar a los médicos en el establecimiento de diagnósticos o la determinación de un plan de tratamiento. Dado su alto valor predictivo, si las sugerencias de la inteligencia artificial coinciden con el razonamiento del médico, estos podrían tomar la decisión clínica con más confianza. Si las respuestas son discrepantes, se debe llevar a cabo una investigación minuciosa.

CC en base al informe:
Artificial Intelligence in Gastroenterology: A State-of-the-art Review. World J Gastroenterol, 2021
22/11/2023
Las desigualdades socioeconómicas y el cáncer

Las desigualdades socioeconómicas en el tratamiento pueden ocurrir para algunos tipos de cáncer, y el cáncer colorrectal es uno de los más sensibles a las desigualdades en salud. La relación entre el cáncer y el desarrollo humano se extiende a la exposición a factores de riesgo conocidos para el cáncer colorrectal y a las oportunidades diagnósticas y terapéuticas. Los estudios que evalúan los contextos sociales y económicos de los países son necesarios para una evaluación sólida y la prestación de servicios preventivos, diagnósticos y curativos para reducir la mortalidad por cáncer en América Latina.

CC en base al informe:
Colorectal Cancer Disparities in Latin America: Mortality Trends 1990–2019 and a Paradox Association with Human Development. PLoS ONE, 2023
26/12/2023
La dieta cetogénica

La dieta cetogénica representa una opción segura para la reducción del peso corporal total en pacientes con cáncer de mama, incluso en aquellas que requieren quimioterapia. Además, se puede promover de manera segura entre las personas con una mayor probabilidad de desarrollar cáncer de mama y asegurarles que ayudará a reducir el peso y mejorar la salud de su hígado. En ese sentido, la dieta cetogénica puede ayudar a prevenir enfermedades.

CC en base al informe:
Obesity Control and Liver Health in Breast Cancer: Normalized Hepatic Elasticity After ketogenic Diet. Heliyon, 2023
21/11/2023
Cánceres de inicio temprano

Un estudio de cohorte realizado en los Estados Unidos informó que el número de cánceres de inicio temprano incidentes en varones fue de 21 818 en 2010 y de 20 747 en 2019, lo que representa una disminución del 4.91%; el número de cánceres de inicio temprano incidentes en mujeres fue de 34 233 en 2010 y de 35 721 en 2019, lo que representa un aumento del 4.35%.

CC en base al informe:
Patterns in Cancer Incidence among People Younger Than 50 Years in the US, 2010 to 2019. JAMA Network Open, 2023
20/11/2023
La Escala Pronóstica de Glasgow

Los autores de un estudio realizado en Perú indican que la Escala Pronóstica de Glasgow puede predecir de manera notable la mortalidad u otras condiciones en pacientes con cáncer ingresados en la unidad de cuidados intensivos, no obstante, esto es posible si se analiza un tipo de cáncer en específico, ya que de manera general algunos factores como el aumento o la pérdida de peso, el mal estado funcional, el aumento de la comorbilidad, el aumento de las citoquinas proinflamatorias y angiogénicas, las complicaciones en tratamiento, entre otros, no son iguales en todos los tipos de cáncer, por lo que puede manifestarse la lectura de varios falsos positivos empleando esta escala.

CC en base al informe:
Escala Pronóstica de Glasgow como Predictor de Mortalidad en Pacientes Oncológicos Críticos. Medicina Clínica Práctica, 2023
17/11/2023
El apoyo al paciente trasplantado

El seguimiento constante con los especialistas del centro hepático y la coordinación de la atención dentro de un equipo interdisciplinario son cruciales para brindar el apoyo necesario para prevenir resultados adversos después del trasplante hepático por carcinoma hepatocelular. Estos apoyos pueden ser más fácilmente accesibles para los pacientes con ingresos y seguros confiables, y se deben priorizar los esfuerzos para crear y ofrecer estos apoyos a las personas con ingresos o seguros limitados.

CC en base al informe:
Racial, Ethnic, and Socioeconomic Disparities Impact Post-liver Transplant Survival in Patients with Hepatocellular Carcinoma. Ann Hepatol, 2023
20/10/2023
Información en línea sobre el tratamiento del cáncer de mama

Para mejorar la calidad de los artículos, los productores de cuentas públicas de Wechat deben especificar las fuentes de la información esencial, proporcionar información adicional sobre las opciones de tratamiento y los impactos de las diferentes opciones de tratamiento en la calidad de vida, enfatizar la toma de decisiones compartida y sus efectos positivos, publicar más artículos relacionados con la cirugía y prestar especial atención a la legibilidad del contenido de los ensayos clínicos.

CC en base al informe:
Quality Evaluation of Health Information about Breast Cancer Treatment Found on WeChat Public Accounts. Archives of Public Health, 2023
17/10/2023
Inhibidores de ALK en el cáncer de pulmón de células no pequeñas

En pacientes con CPCNP ALK positivos, el tratamiento con inhibidores de ALK se asocia con mortalidad de manera infrecuente. La supervivencia libre de enfermedad parece mejorar en el contexto de la administración de alectinib y brigatinib, en comparación con otros inhibidores ALK; aunque ningún agente de esta clase de fármacos pareció mejorar la supervivencia global.

CC en base al informe:
ALK Inhibitors for Non-Small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. PLoS ONE, 2020
12/10/2023
Enfermedad hepática grasa no alcohólica

La enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) de inicio antes de los 45 años se asocia con riesgo aumentado de cáncer (hazard ratio promedio de 1.52); en la medida en que la edad de inicio de la EHGNA aumenta, el riesgo de cáncer se reduce.

CC en base al informe:
New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk. JAMA Network Open, 2023
03/10/2023
La radioterapia con haz de protones

Una investigación reportó que la radioterapia con haz de protones para el cáncer de páncreas localmente avanzado fue bien tolerada y eficaz para el control de la enfermedad y se asocia con tasas de supervivencia comparables con la radioterapia basada en fotones de dosis escalada. Específicamente, los pacientes no experimentaron ninguna toxicidad de grado 3 a pesar de recibir una mediana de dosis de 54 Gy y de que el 78.9% también recibió quimioterapia concurrente. El control de la enfermedad fue excelente en el contexto del cáncer de páncreas localmente avanzado, con una tasa de ausencia de recidiva local de 81.7% a primer año después de la radioterapia, que se asoció con una mediana de supervivencia global de 14.6 meses.

CC en base al informe:
Proton Therapy for Unresectable and Medically Inoperable Locally Advanced Pancreatic Cancer: Results From a Multi-Institutional Prospective Registry. Adv Radiat Oncol, 2023
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