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Específicas de Neurología

AL INICIAR EL TRATAMIENTO PARA CONTROLAR LA EPILEPSIA, SE DEBE TENER EN CUENTA:  
Introducción:
El objetivo del tratamiento de las epilepsias es no sólo controlar las crisis sino prevenir sus efectos neurobiológicos y psicosociales, tratar de eliminar la actividad electroencefalográfica subclínica y prevenir la epileptogénesis.

Lectura recomendada:
Revisión clínica del tratamiento de la epilepsia
SIICSalud,
¿CUAL FUE EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE OBSERVADO EN LOS PACIENTES NARCOLEPTICOS TRATADOS CON PITOLISANT?  
Introducción:
El pitolisant es un antagonista/agonista inverso de los receptores de histamina H3 aprobado recientemente para el tratamiento de la narcolepsia con cataplexia y sin ella.

Lectura recomendada:
Profile of Pitolisant in the Management of Narcolepsy: Design, Development, and Place in Therapy
Drug Design, Development and Therapy, 12:2665-2675
¿QUE CARACTERISTICA SE OBSERVA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON Y DEPRESION?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan acumulación de alfa sinucleína en diferentes regiones cerebrales, lo cual genera un compromiso de vías motoras y no motoras.

Lectura recomendada:
Microstructural Changes in Patients with Parkinson Disease and REM Sleep Behavior Disorder: Depressive Symptoms versus non-Depressed
Acta Neurologica Belgica, 118(3):415-421
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN NIÑOS CON TRASTORNOS POR TICS CRONICOS:  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Tourette presentan tics motores y vocales durante al menos un año.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Screening for Anxiety and Depression in Children with Tourette Syndrome
Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 27(1):15-21
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LA FAMPRIDINA DE LIBERACION PROLONGADA?  
Introducción:
La alteración de la marcha es una de las consecuencias más graves de la esclerosis múltiple. El tratamiento con fampridina de liberación prolongada en estos pacientes ejerce efectos beneficiosos en las alteraciones de la marcha, especialmente en los pacientes que no responden inicialmente al tratamiento.

Lectura recomendada:
Monitoring Long-Term Efficacy of Fampridine in Gait-Impaired Patients with Multiple Sclerosis
Neurology, 88(9):832-841
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LA ETIOPATOGENIA DE LA MANIA?  
Introducción:
La manía es una de las enfermedades psicológicas más frecuentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Physiological Genomics Analysis for Mania: Supportive Evidence for Epigenetics Concept
Indian Journal of Psychological Medicine, 36(4):366-367
ENTRE LOS RESULTADOS ENCONTRADOS EN UNA INVESTIGACION SOBRE LOS NIVELES SERICOS DE ALUMINIO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO?  
Introducción:
Se ha estudiado la relación del aluminio con la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Niveles de Aluminio Sérico en un Grupo de Pacientes con Enfermedad de Alzheimer
Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana, 48(1):485-490
¿CUALES SON LAS DROGAS QUE PUEDEN MODIFICAR EL METABOLISMO DE LA LAMOTRIGINA Y, POR ENDE, LOS NIVELES PLASMATICOS?  
Introducción:
Los pacientes con epilepsia a menudo deben ser tratados con más de una droga antiepiléptica, las cuales se asocian con múltiples interacciones metabólicas.

Lectura recomendada:
Effect of Antiepileptic Drug Comedication on Lamotrigine Concentrations
Croatian Medical Journal, 59(1):13-19
¿QUE BENEFICIOS BRINDA EL TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO DEL PACIENTE CON DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
El dolor neuropático se asocia con un nivel elevado de intensidad, discapacidad y afectación del estado de ánimo. Su tratamiento no resulta simple y es frecuente observar resistencia.

Lectura recomendada:
Predicting Factors of Outcome in Multidisciplinary Treatment of Chronic Neuropathic Pain
Journal of Pain Research, 2018(11):2433-2443
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA EFICACIA DE LOS ANTIDEPRESIVOS EN PACIENTES CON DEMENCIA:  
Introducción:
La administración de antidepresivos es creciente en la población de pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
Exploring the Relationship Between Depression and Dementia
JAMA, 320(10):961-962
¿CUALES SON LOS DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES PRINCIPALES EN LOS PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE DE INICIO EN LA NIÑEZ?  
Introducción:
La esclerosis múltiple de inicio en la niñez se define como la enfermedad que comienza antes de los 16 años.

Lectura recomendada:
Pediatric Multiple Sclerosis: A Review
BMC Neurology, 18:1-8
¿QUE FARMACOS PUEDEN SER DE UTILIDAD EN LOS PACIENTES CON PSICOSIS ASOCIADA CON LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?  
Introducción:
Las psicosis son frecuentes en los pacientes con enfermedad de Parkinson. En presencia de este tipo de cuadro, se recomienda evaluar la comorbilidad con otros cuadros como el síndrome confusional, las infecciones y los trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Treatment of Psychotic Symptoms in Patients with Parkinson Disease
The Mental Health Clinician, 7(6):262-270
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA HIPERSOMNIA IDIOPATICA (HI) ES CORRECTA?  
Introducción:
La hipersomnia idiopática (HI) y otros trastornos del sueño comparten rasgos clínicos frecuentes, como la somnolencia diurna excesiva. Por ello, el diagnóstico diferencial de la HI es imprescindible para su identificación certera.

Lectura recomendada:
Idiopathic Hypersomnia
Sleep Medicine Clinics, 12(3):331-344
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS FARMACOCINETICAS ES PROPIA DE LA RUFINAMIDA?  
Introducción:
La rufinamida es un nuevo anticonvulsivo triazólico que actúa principalmente por medio de la prolongación de la fase de reposo de los canales de sodio activados por voltaje.

Lectura recomendada:
Rufinamide for the Treatment of Lennox-Gastaut Syndrome: Evidence from Clinical Trials and Clinical Practice
Epileptic Disorders, 20(1):13-29
EL POTENCIAL TERAPEUTICO DE LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES (ACMO) QUE RECONOCEN E INHIBEN EL PEPTIDO RELACIONADO CON EL GEN DE LA CALCITONINA (ANTI-CGRP) EN LA MIGRAÑA RADICA EN QUE:  
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales que reconocen e inhiben el péptido relacionado con el gen de la calcitonina o su receptor y, por ende, su cascada de señalización, constituyen estrategias terapéuticas potenciales en los cuadros de migraña que no se encuentran bajo el control de los tratamientos convencionales.

Lectura recomendada:
Spotlight on Anti-CGRP Monoclonal Antibodies in Migraine: The Clinical Evidence to Date
Clinical Pharmacology in Drug Development, 6(6):534-547
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL USO DE CRENEZUMAB EN DOSIS ELEVADAS, EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA), ES CORRECTA?  
Introducción:
El anticuerpo monoclonal humanizado, crenezumab, es una IgG4 que ejercería su acción terapéutica en la enfermedad de Alzheimer, sin alterar ciertas funciones de la microglía, como la fagocitosis y la eliminación de los oligómeros del péptido beta-amiloide, al ejercer menor efecto en los receptores Fc gamma.

Lectura recomendada:
ABBY: A Phase 2 Randomized Trial of Crenezumab in Mild to Moderate Alzheimer Disease
Neurology, 90(21):1889-1897
¿SOBRE QUE PARAMETRO CLINICO O BIOQUIMICO NO TUVO EFECTO EL NEBIVOLOL?  
Introducción:
El nebivolol tiene actividades farmacológicas que podrían tener un papel importante en la prevención del la neuropatía en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Nebivolol, a ß-Blocker Abrogates Streptozotocin-Induced Behavioral, Biochemical, and Neurophysiological Deficit by Attenuating Oxidative-Nitrosative Stress: A Possible Target for the Prevention of Diabetic Neuropathy
Naunyn-Schmiedebergs Archives of Pharmacology, 391(2):207-217
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES ES CARACTERISTICA DE LA HIPERACTIVIDAD SIMPATICA PAROXISTICA?  
Introducción:
Los pacientes con un traumatismo craneoencefálico grave pueden presentar secuelas permanentes o fallecer debido al daño ocasionado al sistema nervioso central o por complicaciones sobre cualquier órgano de la economía. Entre las complicaciones sobre el sistema nervioso central se describe la hiperactividad simpática paroxística, manifestada por crisis disautonómicas.

Lectura recomendada:
HIPERACTIVIDAD SIMPÁTICA PAROXÍSTICA: CASO CLÍNICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿QUE CAMBIOS PUEDE GENERAR LA TRISOMIA DEL GEN DE LA PROTEINA PRECURSORA DE AMILOIDE EN MODELOS DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?  
Introducción:
La trisomía del cromosoma 21 y el aumento de la acumulación de beta amiloide generado por esta alteración causan cambios cognitivos en modelos de síndrome de Down elaborados en animales de experimentación.

Lectura recomendada:
Trisomy of Human Chromosome 21 Enhances Amyloid-ß Deposition Independently of an Extra Copy of APP
Brain, 141:2457-2474
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA NARCOLEPSIA ES CORRECTA?  
Introducción:
Los fármacos que promueven el estado de alerta afectan los mecanismos neuronales implicados en la generación de la narcolepsia. Dicho cuadro clínico, cuyo síntoma predominante es la somnolencia diurna excesiva, puede encontrarse o no asociado con la cataplexia, lo que define, en forma respectiva, la narcolepsia de tipo 1 (NT1) o 2 (NT2).

Lectura recomendada:
Neurobiological and Immunogenetic Aspects of Narcolepsy: Implications for Pharmacotherapy
Sleep Medicine Reviews, 43:23-36
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