Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuál o cuáles son los procesos que inicial la neuroinflamación?  
Introducción:
El trabajo es un artículo de revisión que sistematizó y analizó la literatura científica publicada sobre la relación entre la neuroinflamación y la epilepsia. La revisión se centró en identificar los mecanismos moleculares más relevantes y los posibles blancos terapéuticos asociados al proceso inflamatorio en la enfermedad.

Lectura recomendada:
Modulation of Neuroinflammation as a Therapeutic Strategy for the Control of Epilepsy
Seizure, 131:458-470
¿Cuál es el blanco molecular de la deficiencia de litio?  
Introducción:
Los hallazgos de este trabajo aportan evidencia de que el litio no es sólo un modulador del ánimo, sino un elemento esencial para la integridad molecular del cerebro.

Lectura recomendada:
Lithium Deficiency and the Onset of Alzheimer’s Disease
Nature, 645:712-721
¿Cuál de los siguientes metabolitos procedentes de la microbiota intestinal sirven como factores protectores para el desarrollo de la enfermedad de Parkinson, así como biomarcadores de la progresión de la misma?  
Introducción:
La comprensión de la fisiología del eje intestino-cerebro mediado por metabolitos de la microbiota y los neurotransmisores que fluyen bidireccionalmente a través del nervio vago, permite reflexionar en el planteamiento de estrategias de intervención, que ayudan a comprender cómo se desarrolla la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
EJE MICROBIOTA-INTESTINO-CERBERO EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál fue el principal hallazgo de este estudio en el seguimiento a 12 meses y qué régimen terapéutico fue necesario para lograrlo?  
Introducción:
Los resultados de este ECA proporcionan una evidencia sólida de que la acupuntura es un tratamiento no farmacológico efectivo para la discapacidad causada por el dolor lumbar crónico en adultos mayores.

Lectura recomendada:
Acupuncture for Chronic Low Back Pain in Older Adults A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 8(2531348):1-17
¿Cuál fue la prevalencia de autoanticuerpos neuronales en los pacientes afectados?  
Introducción:
Una de las vías propuestas para el deterioro cognitivo provocado por la meningitis implica la desregulación de la respuesta inmune desencadenada por la infección inicial, que podría culminar en un proceso de autoinmunidad.

Lectura recomendada:
Neuronal Autoantibodies in Adults after Community-Acquired Bacterial Meningitis
Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation, 12(e200454):1-7
¿Existe evidencia suficiente que permita el uso de nucleótidos en el tratamiento de la neuralgia trigeminal?  
Introducción:
Los nucleótidos se han propuesto como terapéutica asociada con el tratamiento de la neuralgia trigeminal. Se recomiendan varios esquemas, dosis y vías de administración orientadas a mejorar la respuesta al tratamiento del dolor y se espera recuperación de la patología en menos tiempo, utilizando menores dosis de analgésicos y mejoría de la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
La terapéutica adyuvante de los nucleótidos en la neuralgia trigeminal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cual es el criterio clínico para diagnosticar epilepsia?  
Introducción:
Dado que más de la mitad de los niños con epilepsia alcanzan la remisión de las convulsiones, es importante determinar tanto la incidencia acumulada como la prevalencia de la epilepsia activa.

Lectura recomendada:
Incidence and Prevalence of Childhood Epilepsy: A Nationwide Cohort Study
Pediatrics, 139(5):1-11
Señale el enunciado correcto para el delirio posoperatorio en adultos de edad avanzada:  
Introducción:
El delirio es un trastorno común y grave, y representa la complicación postoperatoria más frecuente en adultos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Six-Year Cognitive Trajectory in Older Adults Following Major Surgery and Delirium
JAMA Internal Medicine, :442-450
: ¿Cuál fue la principal causa de despertares en los niños internados en una unidad de cuidados intensivos pediátricos?  
Introducción:
Se analizó la calidad del sueño en niños internados en una unidad de cuidados intensivos pediátricos y se analizaron las causas, como las intervenciones asistenciales, el ruido y la enfermedad, con el fin de identificar acciones de mejora.

Lectura recomendada:
Sleep Quality and Factors that Disturb Sleep among Infants and Preschoolers Admitted to Two Pediatric Intensive Care Units in Norway
Journal of Pediatric Nursing, 84:1-7
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con brexpiprazol en pacientes con enfermedad de Alzheimer y agitación:  
Introducción:
La agitación asociada con la demencia es un trastorno frecuente y se asocia con efectos negativos sobre el funcionamiento del paciente, la evolución clínica y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Brexpiprazole for the Treatment of Agitation in Alzheimer Dementia: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 80(12):1307-1316
¿Cuáles afirmaciones con respecto a la pimavanserina son correctas?  
Introducción:
La pimavanserina es un agonista/antagonista inverso, selectivo del receptor de 5-HT2A.

Lectura recomendada:
Efficacy Results of Pimavanserin from a Multi-center, Open-label Extension Study in Parkinson’s Disease Psychosis Patients
Parkinsonism & Related Disorders, 87:25-31
Además de la levodopa, ¿qué otro fármaco se emplea con resultados similares en la prueba?  
Introducción:
La prueba de la levodopa tiene diversos usos además de su aplicación experimental. La indicación más frecuente es la evaluación de los pacientes para considerar formas invasivas de tratamiento, como la estimulación cerebral profunda.

Lectura recomendada:
Levodopa Challenge Test: Indications, Protocol, and Guide
Journal of Neurology, 268(9):3135-3143
¿Cuál de los siguientes mecanismos ha sido descripto para la tiamina en relación con su efecto regenerador neural?  
Introducción:
Las vitaminas B neurotrópicas ejercen efectos beneficiosos en la regeneración de los nervios periféricos.

Lectura recomendada:
The Role of Neurotropic B Vitamins in Nerve Regeneration
Biomed Research International, 2021(9968228):1-9
¿Cuál de los siguientes mecanismos patogénicos desempeña un papel crucial en el deterioro cognitivo relacionado con la diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La evidencia sugiere una asociación fuerte y consistente entre la diabetes mellitus tipo 2 (DBT2) y el aumento del riesgo de deterioro cognitivo. Los pacientes con DBT2 tienen mayor prevalencia de deterioro cognitivo leve y demencia, incluidas la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular.

Lectura recomendada:
A Review of Type 2 Diabetes Mellitus and Cognitive Impairment
Frontiers in Endocrinology, 16(1624472):1-11
¿En qué trastornos neurológicos podría ser eficaz la vortioxetina?  
Introducción:
La vortioxetina es un antidepresivo multimodal que se utiliza para el tratamiento del trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Use of Vortioxetine in Different Neurological Fields: A Systematic Review and Future Perspectives
Neurological Sciences, 46(5):2055-2071
¿Cuál es la función principal de la microglía en el cerebro?  
Introducción:
El ejercicio físico ejerce un impacto multifacético y beneficioso en la microglía, lo que lo convierte en una intervención poderosa, no farmacológica, para mejorar la salud del cerebro.

Lectura recomendada:
Physical Exercise Regulates Microglia in Health and Disease
Frontiers in Neuroscience, 18(1420322):1-24
¿Cuál de los siguientes elementos representa una vía de comunicación clave a lo largo del eje microbiota-intestino-cerebro?  
Introducción:
El término “microbioma intestinal” se refiere específicamente a los genomas de todos los microorganismos que viven en el intestino.

Lectura recomendada:
The Gut Microbiota-Immune-Brain Axis: Therapeutic Implications
Cell Reports. Medicine, 6(101982):1-19
¿Qué células inmunes se ven más afectadas por la quimioterapia en pacientes pediátricos con neuroblastoma?  
Introducción:
En el neuroblastoma en niños, la búsqueda de tratamientos complementarios que puedan combinarse con la quimioterapia es de importancia. Un análisis proteómico riguroso, junto con técnicas de bioinformática, revelará proteínas y vías inmunológicas que estén reguladas de manera diferencial por el tratamiento.

Lectura recomendada:
The Changes of Immune Function after Neuroblastoma Chemotherapy and the Prediction of Potential Immune Targets
BMC Medical Genomics, 18(132):1-13
Señale el enunciado correcto para los cambios en los biomarcadores en líquido cefalorraquídeo, antes del diagnóstico clínico de la enfermedad de Alzheimer (EA):  
Introducción:
La función cognitiva normal en presencia de niveles anormales de biomarcadores en líquido cefalorraquídeo es el hallazgo patognomónico de la enfermedad de Alzheimer preclínica.

Lectura recomendada:
Biomarker Changes during 20 Years Preceding Alzheimer's Disease
New England Journal of Medicine, 390(8):712-722
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la enfermedad de Parkinson (EP) y el uso de antagonistas alfa-adrenérgicos, por hiperplasia prostática benigna:  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson, presente sobre todo en sujetos de edad avanzada, es el segundo trastorno neurodegenerativo más común después de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Risk of Parkinson’s Disease among Users of Alphaadrenergic Receptor Antagonists: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Medicine and Surgery, 86(6):3409-3415
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