Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Qué influye o afecta el sistema cannabinoide?  
Introducción:
El sistema endocannabinoide ha tomada importancia debido a que se ha sugerido que la dieta occidental influye significativamente sobre el desarrollo de algunos trastornos alimenticios y/o la obesidad a través de la producción de anandamida, el 2-araquidonilglicerol y oleamida, y la activación los receptores CB1 y CB2, influyen en el apetitico y la ingesta de alimento, induciendo o inhibiendo el consumo de alimentos hipercalóricos como es la dieta occidental, con ello altera la producción de hormonas como la grelina, insulina, péptido YY y leptina.

Lectura recomendada:
Sistema endocannabinoide y la conducta alimentaria
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes metabolitos procedentes de la microbiota intestinal sirven como factores protectores para el desarrollo de la enfermedad de Parkinson, así como biomarcadores de la progresión de la misma?  
Introducción:
La comprensión de la fisiología del eje intestino-cerebro mediado por metabolitos de la microbiota y los neurotransmisores que fluyen bidireccionalmente a través del nervio vago, permite reflexionar en el planteamiento de estrategias de intervención, que ayudan a comprender cómo se desarrolla la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
EJE MICROBIOTA-INTESTINO-CERBERO EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál sería elabordaje kinésico más adecuado para la espasticidad en la parálisis cerebral?  
Introducción:
La espasticidad en la parálisis cerebral es de origen multifactorial; el aumento de la excitación de la alfa motoneurona, la disminución de la inhibición suprasegmentaria, la alteración en la inervación recíproca y la disminución de la inhibición autógena, junto a la miopatía espástica, generan bloqueos articulares y acortamientos musculares.

Lectura recomendada:
Intervención con terapia manual: rehabilitación sobre la regulación del tono muscular en parálisis cerebral
SIIC,
¿Cu{al es el enunciado correcto respecto del uso del levetiracetam en el tratamiento de la epilepsia en los niños?  
Introducción:
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes en la infancia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Levetiracetam for Childhood Epilepsies
Medical Archives, 78(2):122-126
¿Con qué se asocia el cambio abrupto del tratamiento con carbamazepina a lacosamida, en pacientes con epilepsia focal y niveles elevados de la gamma-glutamil transpeptidasa (GGT)?  
Introducción:
La carbamazepina es un fármaco anticepiléptico de primera generación que se utiliza principalmente en países en vías desarrollo como medicamento de primera línea para las convulsiones focales.

Lectura recomendada:
Switching Carbamazepine to Lacosamide Improves Gamma-glutamyl Transpeptidase Levels
Epilepsia Open, 9(5):1956-1961
¿Cuáles son los principales hallazgos en la resonancia magnética contrastada a los que se asocia la encefalitis aguda por VHS-1?  
Introducción:
El virus herpes simple 1 (VHS-1) es frecuente en personas mayores de 50 años. Su seroprevalencia es del 50% en mayores de 20 años y aumenta a 90% en mayores de 70 años. Se asocia con fiebre y síntomas prodrómicos, como infección respiratoria u otra.

Lectura recomendada:
Consecuencias de la encefalitis aguda infecciosa que determinan la discapacidad y mortalidad de los pacientes
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las mejores estrategias de tratamiento para la depresión psicótica, en pacientes con trastorno depresivo mayor o trastorno bipolar?  
Introducción:
La presencia de alucinaciones, delirio o ambos es característica de la depresión psicótica, una forma grave de depresión.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Psychotic Depression: A Systematic Review and Network Meta-analysis
The Lancet Psychiatry, 11(3):210-220
Señale el enunciado correcto para la deficiencia de vitamina B12:  
Introducción:
La vitamina B12 es un cofactor esencial en dos vías metabólicas importantes, la degradación del ácido metilmalónico y la síntesis de metionina a partir de la homocisteína.

Lectura recomendada:
Clinical Pathobiochemistry of Vitamin B12 Deficiency: Improving Our Understanding by Exploring Novel Mechanisms with a Focus on Diabetic Neuropathy
Nutrients, 15(11):1-18
¿Cuál es el tratamiento de los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La epilepsia del lóbulo temporal es el tipo más común de epilepsia focal en los adultos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Lacosamide and Controlled-release Carbamazepine Monotherapy in Patients with Newly Diagnosed Temporal Lobe Epilepsy: Post hoc Analysis of a Randomized, Double-blind Trial
Seizure, 112:62-67
Señale el enunciado correcto para la venlafaxina de liberación prolongada en dosis de 300 mg por día, en pacientes con trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
La prevalencia estimada de depresión en el mundo es de 4.4%.

Lectura recomendada:
Adherence, acceptability and tolerability of venlafaxine extended release at dose of 300 mg/day in patients with major depressive disorder
Actas Españolas de Psiquiatría, 51(5):193-201
¿Cuáles son las ventajas del diazepam intranasal, respecto del diazepam en gel rectal, como tratamiento de rescate de las convulsiones agudas repetitivas?  
Introducción:
Se dispone de tres preparados para el tratamiento de las convulsiones agudas repetitivas, con aumento de la actividad convulsiva (diazepam, gel rectal; diazepam, spray nasal; y midazolam, gel rectal).

Lectura recomendada:
Taking a Newer, Faster, Intranasal Route: A Narrative Review of Transitioning to a Less-Invasive Rescue Treatment for Seizure Clusters
Patient Preference and Adherence, 18:383-389
Señale los conceptos básicos del modelo de aprendizaje profundo, aplicables a la identificación de pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) con mayor riesgo de progresión a enfermedad de Alzheimer (EA):  
Introducción:
La cuantificación del riesgo de progresión a enfermedad de Alzheimer ayudaría a identificar aquellas personas que podrían beneficiarse de intervenciones tempranas.

Lectura recomendada:
Deep Learning for Risk-based Stratification of Cognitively Impaired Individuals
iScience, 23(11):1-23
¿Cuál suele ser el primer diagnóstico que reciben los pacientes con epilepsia con mioclonías palpebrales?  
Introducción:
La epilepsia con mioclonías palpebrales es un trastorno convulsivo que se observa en la infancia y tiene síntomas de por vida.

Lectura recomendada:
Serie de Casos de Epilepsia con Mioclonías Palpebrales
Neurologia, :1-9
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con vitamina B12 y ácido fólico, en pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurológico progresivo y la principal causa de demencia en el mundo.

Lectura recomendada:
Role of Vitamin B12 and Folic acid in Treatment of Alzheimer’s Disease: A Meta-analysis of Randomized Control Trials
Aging, 16(9):7856-7869
¿Cuál de las siguientes es una región cerebral especialmente afectada por la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La pérdida progresiva de sinapsis, tanto por neurodegeneración anatomopatológica como por deterioro funcional, está asociada con el avance de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
NMDA Inhibitors: A Potential Contrivance to Assist in Management of Alzheimer’s Disease
Combinatorial Chemistry & High Throughput Screening, 26(12):2099-2112
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las convulsiones focales con brivaracetam:  
Introducción:
La epilepsia es la cuarta enfermedad neurológica más común en el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Brivaracetam in Persons With Epilepsy in a Real-World Setting: A Prospective, Non-Interventional Study
Cureus, 15(12):1-9
¿Cuál es la estrategia terapéutica preferida para pacientes con trastorno en el espectro de la esquizofrenia, clínicamente estables?  
Introducción:
En la mitad de las personas con un trastorno del espectro de la esquizofrenia, la enfermedad es de curso crónico, con exacerbaciones y recaídas.

Lectura recomendada:
Continuing, Reducing, Switching, or Stopping Antipsychotics in Individuals with Schizophrenia-Spectrum Disorders who are Clinically Stable: A Systematic Review and Network Meta-analysis
The Lancet Psychiatry, 9(8):614-624
¿Qué papel neurológico se le atribuye a los endocannabinoides circulantes?  
Introducción:
Los endocannabinoides son pequeñas moléculas de señalización lipofílicas.

Lectura recomendada:
The Association of Circulating Endocannabinoids with Neuroimaging and Blood Biomarkers of Neuro-injury
Alzheimer's Research & Therapy, 15(154):1-11
¿Cuáles son los efectos de la cariprazina?  
Introducción:
La cariprazina es un antipsicótico de nueva generación.

Lectura recomendada:
Uso de Cariprazina en el Trastorno Bipolar: una Revisión Sistemática y Aspectos Prácticos
Psiquiatría Biológica, 29(3):1-12
¿Qué síntoma neurológico puede provocar la enfermedad provocada por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en niños?  
Introducción:
La enfermedad provocada por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) puede provocar manifestaciones extrapulmonares.

Lectura recomendada:
Neurological Manifestations of Coronavirus Disease 2019 and Mpox in Pediatric Patients and Their Management: A State-of-the-Art Systematic Review
Pediatric Neurology, 146:65-78
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