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Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA SOBRE EL TRAUMATISMO CEREBRAL?  
Introducción:
La sertralina puede ser eficaz para el tratamiento de los pacientes con trastornos depresivos posteriores a un traumatismo cerebral.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Depression Associated with Traumatic Brain Injury: A Meta-Analytical Study of Randomised Controlled Trials
East Asian Archives of Psychiatry, 27(4):142-149
¿DONDE SE LOCALIZAN LOS ADENOMAS SEBACEOS DE PRINGLE?  
Introducción:
La esclerosis tuberosa es una displasia neuroectodérmica con gran variabilidad clínica caracterizada por la asociación de crisis de epilepsia con o sin retraso mental y manifestaciones cutáneo- mucosas, por la formación de múltiples tumores hamartosos benignos, neurofibromas y angiofibromas.

Lectura recomendada:
MANIFESTACIONES ORL DE LA ESCLEROSIS TUBEROSA
SIICSalud,
¿QUE CARACTERISTICAS TIENEN LAS CRISIS EPILEPTICAS TARDIAS OBSERVADAS EN PACIENTES CON TRAUMATISMO CEREBRAL?  
Introducción:
Los pacientes con traumatismo cerebral presentan crisis epilépticas con frecuencia. Las crisis pueden ser tempranas o tardías según se presenten durante los primeros 7 días del traumatismo o en forma posterior, respectivamente.

Lectura recomendada:
A Systemic Review of Levetiracetam versus Phenytoin in the Prevention of Late Post-Traumatic Seizures and Survey of UK Neurosurgical Prescribing Practice of Antiepileptic Medication in Acute Traumatic Brain Injury
British Journal of Neurosurgery, 32(3):237-244
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA FIBROMIALGIA (FM) ES CORRECTA?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por la presencia de dolor corporal generalizado y persistente en asociación con otros síntomas, como fatiga, depresión y alteraciones del sueño. La complejidad de esta afección respecto de las causas y los procesos patológicos subyacentes determinan la necesidad de contar con un criterio diagnóstico y estrategias de tratamientos basados en conocimientos derivados de la investigación científica y la práctica médica.

Lectura recomendada:
Facts and Myths Pertaining to Fibromyalgia
Dialogues in Clinical Neurosciences, 20(1):53-62
EN RELACION CON LOS INFARTOS LACUNARES SEÑALE LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO:  
Introducción:
El conocimiento de la clínica, la etiología y los factores de riesgo del accidente cerebrovascular es fundamental para un diagnóstico acertado y precoz que permita una rápida respuesta terapéutica, pieza clave en la evolución pronóstica del paciente. Por ello, sería deseable estar familiarizado con estos conceptos básicos sobre el tema.

Lectura recomendada:
Perfil clínico diferencial entre los infartos lacunares y los infartos cerebrales aterotrombóticos.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES PUEDEN SER LOS EFECTOS DE LA PREGABALINA EN PACIENTES CON DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
El mecanismo de acción de la pregabalina tendría lugar mediante la unión a la subunidad alfa 2 delta de los canales de calcio dependientes de voltaje.

Lectura recomendada:
Pregabalin for the Treatment of Neuropathic Pain: A Narrative Review for Primary Care Providers
Current Medical Research and Opinion, 33(8):1353-1359
¿CUAL ES EL EFECTO DE UNA DIETA RICA EN PESCADO EN NIÑOS EN EDAD PREESCOLAR?  
Introducción:
Servir pescado rico en grasa contra otros tipos de carne 3 veces por semana en niños preescolares no mostró diferencias en la prueba de Weschler para preescolar y primaria. En el subanálisis se observó que a mayor cantidad de pescado consumido existía un aumento en el puntaje de algunas pruebas que componen la escala principal.

Lectura recomendada:
Fatty Fish Intake and Cognitive Function: FINS-KIDS, a Randomized Controlled Trial in Preschool Children
BMC Medicine, 16(41):1-15
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS ANTIEPILEPTICAS NUEVAS ES UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA FOCAL REFRACTARIA EN LOS ADULTOS?  
Introducción:
Recientemente, se actualizaron las recomendaciones para el tratamiento de la epilepsia refractaria en adultos y niños.

Lectura recomendada:
Practice Guideline Update Summary: Efficacy and Tolerability of the New Antiepileptic Drugs II: Treatment-Resistant Epilepsy
Neurology, 91(2):82-90
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
El trastorno del espectro autista se ve con más frecuencia en niños nacidos en forma prematura que en los niños nacidos a término.

Lectura recomendada:
w-3 And w-6 Fatty Acid Supplementation May Reduce Autism Symptoms Based On Parent Report In Preterm Toddlers
Journal of Nutrition, 148(2):227-235
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES GENES PARTICIPA EN LA NEUROTRANSMISION MEDIADA POR GLUTAMATO Y, POR LO TANTO, SERIA EN PARTE RESPONSABLE DE LA APARICION DE ESQUIZOFRENIA?  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores de N-metil-D-aspartato (NMDA) inducen psicosis en los sujetos sanos y exacerban los síntomas en los pacientes con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Expression Analysis in a Rat Psychosis Model Identifies Novel Candidate Genes Validated in a Large Case–Control Sample of Schizophrenia
Translational Psychiatry, 5:1-6
¿CUALES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON EL RIESGO DE DETERIORO COGNITIVO LUEGO DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular se asocia con mayor riesgo de aparición de la demencia.

Lectura recomendada:
Longitudinal Effect of Stroke on Cognition: A Systematic Review.
Journal of the American Heart Association, 7(2):1-24
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS NUEVAS DROGAS ANTIEPILEPTICAS (DAE) EN LA EPILEPSIA DE RECIENTE INICIO:  
Introducción:
Recientemente se publicaron nuevas recomendaciones para el uso de las drogas antiepilépticas de segunda y tercera generación en los pacientes con epilepsia de reciente inicio.

Lectura recomendada:
Practice Guideline Update Summary: Efficacy and Tolerability of the New Entiepileptic Drugs I: Treatment of New-Onset Epilepsy
Neurology, 91(2):74-81
¿CUALES SON LAS ANORMALIDADES EN LA ESQUIZOFRENIA Y EL TRASTORNO BIPOLAR ENCONTRADAS EN LA RESONANCIA MAGNETICA?  
Introducción:
Los avances en la resonancia magnética han sido de gran utilidad para comprender las anormalidades estructurales, funcionales y neuroquímicas cerebrales en los pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Brain Structure, Function, and Neurochemistry in Schizophrenia and Bipolar Disorder — A Systematic Review of the Magnetic Resonance Neuroimaging Literature
NPJ Schizophrenia, 3:1-15
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES ES CARACTERISTICA DE LA HIPERACTIVIDAD SIMPATICA PAROXISTICA?  
Introducción:
Los pacientes con un traumatismo craneoencefálico grave pueden presentar secuelas permanentes o fallecer debido al daño ocasionado al sistema nervioso central o por complicaciones sobre cualquier órgano de la economía. Entre las complicaciones sobre el sistema nervioso central se describe la hiperactividad simpática paroxística, manifestada por crisis disautonómicas.

Lectura recomendada:
HIPERACTIVIDAD SIMPÁTICA PAROXÍSTICA: CASO CLÍNICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL FUNCIONAMIENTO EJECUTIVO DE LOS PACIENTES CON TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC):  
Introducción:
Tanto la ansiedad como la evitación son síntomas observados en pacientes con trastorno de pánico y trastorno obsesivo compulsivo.

Lectura recomendada:
Executive Functions of Obsessive Compulsive Disorder and Panic Disorder Patients in Comparison to Healty Controls
Noro Psikiyatri Arsivi, 54:312-317
¿EN QUE AREA CEREBRAL ES MENOS EFICAZ EL FINGOLIMOD?  
Introducción:
El fingolimod está indicado para el tratamiento de la esclerosis múltiple, aunque su efecto protector no sería homogéneo en el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Fingolimod Effect on Gray Matter, Thalamus, and White Matter in Patients with Multiple Sclerosis
Neurology, 90(15):1324-1332
¿POR QUE LAS HERRAMIENTAS DIAGNOSTICAS DISPONIBLES PROPORCIONAN DATOS HETEROGENEOS CUANDO SE EVALUA LA PRESENCIA DE ENCEFALOPATIA HEPATICA MINIMA?  
Introducción:
La falta de criterios diagnósticos universales de encefalopatía hepática mínima (EHm) ha sido un obstáculo para la evaluación rutinaria de dicha afección. Se han utilizado numerosas pruebas de EHm a nivel mundial desde que esta entidad se describió por primera vez, generando datos heterogéneos. En un intento de homogeneizar la evaluación de esta disfunción cognitiva subclínica, el Psychometric Hepatic Encephalopathy Score se ha considerado el método de referencia.

Lectura recomendada:
Encefalopatía hepática mínima: impacto en la calidad y duración de la vida, herramientas diagnósticas y opciones terapéuticas.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA ALFA-SINUCLEINA:  
Introducción:
La comprensión del papel de la alfa-sinucleína en procesos tanto fisiológicos como patológicos puede tener impacto sobre el desarrollo de nuevos tratamientos contra la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
C-terminal Calcium Binding Of A-Synuclein Modulates Synaptic Vesicle Interaction
Nature Communications, 9(1):1-13
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LA FAMPRIDINA DE LIBERACION PROLONGADA?  
Introducción:
La alteración de la marcha es una de las consecuencias más graves de la esclerosis múltiple. El tratamiento con fampridina de liberación prolongada en estos pacientes ejerce efectos beneficiosos en las alteraciones de la marcha, especialmente en los pacientes que no responden inicialmente al tratamiento.

Lectura recomendada:
Monitoring Long-Term Efficacy of Fampridine in Gait-Impaired Patients with Multiple Sclerosis
Neurology, 88(9):832-841
¿QUE ANTIPSICOTICOS SE EMPLEAN CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES CON PSICOSIS POSTERIOR A UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?  
Introducción:
Dada la frecuencia elevada de accidente cerebrovascular (ACV) en la población general, es importante mejorar el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes que presentan psicosis posterior al ACV.

Lectura recomendada:
Poststroke Psychosis: a Systematic Review
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, :1-7
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