Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

Señale el enunciado correcto para el tratamiento prolongado con vortioxetina en pacientes con trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
En pacientes con trastorno depresivo mayor que responden favorablemente al tratamiento inicial, a menudo se recomienda la terapia de mantenimiento para prevenir recaídas y recurrencias.

Lectura recomendada:
Long-term Safety and Efficacy, Including Anhedonia, of Vortioxetine for Major Depressive Disorder: Findings From two Open-label Studies
Current Medical Research and Opinion, 39(4):613-619
¿Qué influye o afecta el sistema cannabinoide?  
Introducción:
El sistema endocannabinoide ha tomada importancia debido a que se ha sugerido que la dieta occidental influye significativamente sobre el desarrollo de algunos trastornos alimenticios y/o la obesidad a través de la producción de anandamida, el 2-araquidonilglicerol y oleamida, y la activación los receptores CB1 y CB2, influyen en el apetitico y la ingesta de alimento, induciendo o inhibiendo el consumo de alimentos hipercalóricos como es la dieta occidental, con ello altera la producción de hormonas como la grelina, insulina, péptido YY y leptina.

Lectura recomendada:
Sistema endocannabinoide y la conducta alimentaria
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué síntoma neurológico puede provocar la enfermedad provocada por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en niños?  
Introducción:
La enfermedad provocada por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) puede provocar manifestaciones extrapulmonares.

Lectura recomendada:
Neurological Manifestations of Coronavirus Disease 2019 and Mpox in Pediatric Patients and Their Management: A State-of-the-Art Systematic Review
Pediatric Neurology, 146:65-78
¿Cuáles son los factores vinculados con la disminución de la reserva cerebral funcional y de la aparición de delirio, en pacientes de edad avanzada con demencia o sin esta?  
Introducción:
En pacientes de edad avanzada, la asociación entre el delirio y la demencia genera dificultades diagnósticas.

Lectura recomendada:
Delirium and Dementia in the Elderly: Sometimes Associated or Always Together?
European Neurology, 83(3):161-165
¿Cuál es el efecto del tratamiento con dosis baja de levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson precoz?  
Introducción:
La levodopa y los agonistas dopaminérgicos representan el tratamiento de primera línea para los síntomas motores en pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Levodopa Response in Patients with Early Parkinson Disease: Further Observations of the LEAP Study
Neurology, 100(4):367-376
¿Cuáles son los factores que intervienen en la muerte o la supervivencia de las neuronas en la isquemia cerebral?  
Introducción:
El mantenimiento de la homeostasis del retículo endoplásmico es un proceso decisivo para la supervivencia de las neuronas isquémicas.

Lectura recomendada:
Endoplasmic Reticulum Stress in Brain Ischemia
International Journal of Neuroscience, 126(7-12):681-691
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más comunes en las formas leves de distrofia miotónica tipo 1?  
Introducción:
La distrofia miotónica tipo 1, o enfermedad de Steinert, es una miopatía autosómica dominante caracterizada por producir una expansión del triplete citosina-timina-guanina en una región no codificante del gen DMPK.

Lectura recomendada:
Distrofia miotónica tipo 1: 13 años de experiencia en un hospital terciario. Estudio clínico y epidemiológico. Correlación genotipo-fenotipo
Neurología, 38(8):530-540
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de la levodopa?  
Introducción:
Durante el último medio siglo, la levodopa ha sido el tratamiento de elección de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Dilemma in Parkinson’s Treatment; Levodopa Monotherapy May be the Best Choice
Journal of Clinical Neuroscience, 79:1-5
¿Cómo se denomina el trastorno funcional de conducción, sin transección axónica, secundario a un traumatismo?  
Introducción:
Las lesiones traumáticas de los nervios pueden ser causadas por traumatismo cortante, romo, por estiramiento o por desgarro, y pueden afectar distintas estructuras del nervio.

Lectura recomendada:
Differential Diagnosis of Acquired and Hereditary Neuropathies in Children and Adolescents—Consensus-Based Practice Guidelines
Children, 8(8):1-19
¿Cuál de las siguientes enfermedades reumatológicas deben considerarse en el diagnóstico diferencial de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica neuropática, con características disautonómicas, pero en su diagnóstico diferencial hay que considerar enfermedades reumatológicas.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia and Small Fiber Neuropathy: the Plot Thickens!
Clinical Rheumatology, 37(12):3167-3171
¿Cuáles son factores de riesgo de convulsiones febriles recurrentes en los niños?  
Introducción:
Es probable que los niños con convulsiones febriles presenten convulsiones febriles recurrentes y tengan un riesgo aumentado de padecer epilepsia y algunos trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Long-term Risk of Epilepsy, Psychiatric Disorders, and Mortality among Children with Recurrent Febrile Seizures: A National Cohort Study in Denmark
JAMA Pediatrics, 173(12):1164-1170
¿Cuál sería elabordaje kinésico más adecuado para la espasticidad en la parálisis cerebral?  
Introducción:
La espasticidad en la parálisis cerebral es de origen multifactorial; el aumento de la excitación de la alfa motoneurona, la disminución de la inhibición suprasegmentaria, la alteración en la inervación recíproca y la disminución de la inhibición autógena, junto a la miopatía espástica, generan bloqueos articulares y acortamientos musculares.

Lectura recomendada:
Intervención con terapia manual en rehabilitación sobre la regulación del tono muscular en parálisis cerebral
SIIC,
¿Qué prueba se utiliza en pacientes comatosos reanimados para pronosticar un resultado neurológico adverso después de un paro cardíaco?  
Introducción:
Se estima que más del 80% de los pacientes que ingresa en la unidad de cuidados intensivos después de la reanimación de un paro cardíaco está en coma y aproximadamente los dos tercios morirá antes del alta hospitalaria.

Lectura recomendada:
Prediction of Poor Neurological Outcome in Comatose Survivors of Cardiac Arrest: A Systematic Review
Intensive Care Medicine, 46(10):1803-1851
La realización de estudios en pacientes con migraña que evalúen de forma estratificada a individuos de distintas edades y sexos, es fundamental para una adecuada interpretación de los resultados. De las siguientes, ¿cuál es la opción correcta?  
Introducción:
La migraña es una afección neurológica muy prevalente, y en algunos casos incapacitante, que se manifiesta más frecuentemente en mujeres de edad adulta, aunque también compromete a los hombres, los cuales podrían estar subdiagnosticados y, en consecuencia, sin un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Impact of Age and sex on the Efficacy of Fremanezumab in Patients with Difficult-totreat Migraine: Results of the Randomized, Placebo-controlled, Phase 3b FOCUS Study
Journal of Headache and Pain, 22(1):1-14
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con los tratamientos nuevos para la enfermedad de Huntington?  
Introducción:
La enfermedad de Huntington es un trastorno neurodegenerativo, autosómico dominante, de difícil tratamiento, causado por el alargamiento de la proteína huntingtina.

Lectura recomendada:
Huntingtin-lowering Strategies for Huntington’s Disease
Expert Opinion on Investigational Drugs, 29(10):1-23
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es característica de la hiperactividad simpática paroxística?  
Introducción:
Los pacientes con un traumatismo craneoencefálico grave pueden presentar secuelas permanentes o fallecer debido al daño ocasionado al sistema nervioso central o por complicaciones sobre cualquier órgano de la economía. Entre las complicaciones sobre el sistema nervioso central se describe la hiperactividad simpática paroxística, manifestada por crisis disautonómicas.

Lectura recomendada:
HIPERACTIVIDAD SIMPÁTICA PAROXÍSTICA: CASO CLÍNICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la función de los genes de mayor participación en la esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia no se asocia con anormalidades estructurales o histopatológicas pronunciadas en el cerebro, de modo que los mecanismos fisiopatogénicos en la enfermedad no se conocen cabalmente.

Lectura recomendada:
Molecular Mechanisms of Schizophrenia: Insights from Human Genetics
Current Opinion in Neurobiology, 81(102731):1-10
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso regular de laxantes y el riesgo de demencia:  
Introducción:
La demencia es uno de los mayores desafíos globales para la atención sanitaria y social.

Lectura recomendada:
Association between Regular Laxative Use and Incident Dementia in UK Biobank Participants
Neurology, 100(16):1702-1711
¿En cuál de las siguientes situaciones, el aporte de N-acetilcisteína (NAC) podría asociarse con mejoras de la función cognitiva?  
Introducción:
La N-acetilcisteína es un precursor del glutatión, con fuertes efectos antioxidantes.

Lectura recomendada:
The Effect of N-Acetylcysteine (NAC) on Human Cognition - A Systematic Review
Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 78:44-56
¿Cuál de las siguientes opciones lista de manera acertada algunas de las funciones ejecutivas?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson (EP) está principalmente relacionada con sintomatología motora, como bradicinesia, temblor y rigidez, entre otras. Sin embargo, se ha demostrado que la sintomatología cognitiva también tiene un alto impacto en la salud de los pacientes. Entre los procesos cognitivos más afectados en las personas con EP se encuentran las funciones ejecutivas, las cuales se desarrollan en el lóbulo frontal del cerebro.

Lectura recomendada:
Efectos de un programa de boxeo en las Funciones Ejecutivas de una persona con Enfermedad de Parkinson
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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