Expertos Preguntan

Específicas de Administración Hospitalaria

¿Cuáles son los mecanismos que explicarían la prevalencia elevada de disfunción eréctil, en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
La prevalencia de disfunción eréctil es elevada en los varones con diabetes.

Lectura recomendada:
High prevalence of erectile dysfunction in diabetes: a systematic review and meta-analysis of 145 studies
Diabetic Medicine, 34(9):1185-1192
En la Argentina, ¿cuál es la autopercepción de los profesionales de salud en el contexto de la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
El análisis integral del contexto laboral permite identificar las diferentes experiencias positivas y negativas que condicionan el bienestar de los trabajadores y que, a su vez, afectan a la retención de personal calificado o que atiende áreas críticas para la organización o para la sociedad en su conjunto.

Lectura recomendada:

Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para la evolución de pacientes internados por insuficiencia cardíaca en días no laborables (DNL):  
Introducción:
Diversos estudios evaluaron posibles asociaciones entre los ingresos hospitalarios en fines de semana y la mortalidad hospitalaria.

Lectura recomendada:
Ingresos en Fines de Semana y Festivos por Insuficiencia Cardiaca Descompensada y Mortalidad Intrahospitalaria. ¿Un Efecto Acumulativo de los «Días no Laborables»?
Revista Española de Cardiología, 77(6):440-447
¿Como podríamos medir la calidad de evaluación al decidir internar a los niños?  
Introducción:
Se han desarrollado herramientas con criterios de internación validadas y usadas en diferentes hospitales del mundo.

Lectura recomendada:

Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires, 59(266):177-186
¿Cuáles son los efectos del tratamiento combinado con memantina más donepecilo, en pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es responsable de entre el 60% y el 70% de todos los casos de demencia.

Lectura recomendada:
A Causal Inference Study: The Impact of the Combined Administration of Donepezil and Memantine on Decreasing Hospital and Emergency Department Visits of Alzheimer’s Disease Patients
Plos One, 18(9):1-13
Señale el enunciado correcto para la carga socioeconómica de la esquizofrenia.  
Introducción:
La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico crónico que afecta considerablemente la calidad de vida y que genera costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Socioeconomic Burden of Schizophrenia: A Targeted Literature Review of Types of Costs and Associated Drivers Across 10 Countries
Journal of Medical Economics, 26(1):70-83
Señale los efectos del tratamiento con pimavanserina, respecto de otros antipsicóticos atípicos, en pacientes con psicosis asociada con la enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
Se estima que entre 25% y 40% de los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan psicosis asociada, con consecuencias muy desfavorables para las personas que los cuidan y los proveedores de salud.

Lectura recomendada:
Health Care Resource Utilization Patterns among Patients with Parkinson’s Disease Psychosis: Analysis of Medicare Beneficiaries Treated with Pimavanserin or Other-atypical Antipsychotics
Journal of Medical Economics, 26(1):34-42
¿Cuál de los siguientes tratamientos sería el de elección para pacientes con carcinoma hepatocelular no resecable, en términos de costos y beneficios?  
Introducción:
En la mayoría de los pacientes, el cáncer de hígado se diagnostica en estadios avanzados y, por lo tanto, se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Immunotherapy or Targeted Therapy as the First-line Strategies for Unresectable Hepatocellular Carcinoma: A Network Meta-analysis and Cost-effectiveness Analysis
Frontiers in Immunology, 13:1-11
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería particularmente beneficiosa, en términos de costos y eficacia (rentabilidad), en pacientes con insomnio?  
Introducción:
La prevalencia estimada de insomnio es de hasta 30%; el trastorno se asocia con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Quality-adjusted Life Years for Digital Cognitive Behavioural Therapy for Insomnia (Sleepio): A Secondary Analysis
BJGP Open, :1-14
¿Cuáles son los factores que explican los costos elevados que genera la atención de pacientes con telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) o síndrome de Osler-Weber-Rendu?  
Introducción:
La telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) o síndrome de Osler-Weber-Rendu es un trastorno vascular multisistémico que se hereda en forma autosómica dominante; las manifestaciones clínicas obedecen a la angiogénesis desorganizada que se observa en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Healthcare Utilization and Costs associated with Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia Patients in a Large US Claims Database
Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes, 5(1):55-64
¿A qué se debe la baja degradación de los contaminantes presentes en una planta de efluentes hospitalarios?  
Introducción:
Los hospitales son grandes generadores de residuos sólidos y efluentes debido a sus servicios y actividades. Además los servicios hospitalarios de países con un mayor PBI producen más cantidades de efluentes que los países de menores ingresos, aunque estos últimos sí generaron más desechos biomédicos.

Lectura recomendada:
An Assessment of Hospital Wastewater and Biomedical Waste Generation, Existing Legislations, Risk Assessment, Treatment Processes, and Scenario During COVID-1
Journal of Environmental Management, 308:1-26
¿Qué tiene en cuenta el objetivo 1 del Protocolo de Gases de Efecto Invernadero?  
Introducción:
El análisis de la huella de carbono cubre gases, como dióxido de carbono, metano, óxido nitroso y gases fluorados, bajo los objetivos 1, 2 y 3 del Protocolo de Gases de Efecto Invernadero, así como emisiones relacionadas con gases por traslados personales.

Lectura recomendada:
Health Care's Response to Climate Change: A Carbon Footprint Assessment of The NHS in England
The Lancet Planetary Health, 5(2):84-92
¿Cuáles son las ventajas de los protocolos enhanced recovery after surgery (ERAS), respecto de los cuidados habituales, en pacientes sometidos a cirugía por cáncer gástrico?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía por cáncer gástrico, en comparación con los cuidados habituales, la recuperación acentuada después de la cirugía se asocia con importantes ventajas.

Lectura recomendada:
Enhanced Recovery Versus Conventional Care in Gastric Cancer Surgery: a Meta-Analysis of Randomized and Non-Randomized Controlled Trials
Gastric Cancer, 22(3):423-434
¿Cuál es la utilidad de los grupos relacionados por el diagnóstico en la gestión hospitalaria?  
Introducción:
La gestión analítica de costos es la herramienta que permite lograr un aporte a la gestión, basado en un mayor y mejor conocimiento de la realidad económica, integrando los costos con la actividad de producción de servicios hospitalarios,

Lectura recomendada:
Herramientas de Análisis Económico para la Gestión Hospitalaria
SIICSalud,
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la cardiopatía isquémica es correcta?  
Introducción:
La cardiopatía isquémica constituye una afección de elevada prevalencia.

Lectura recomendada:
Annual Cost of Ischemic Heart Disease in Brazil. Public and Private Perspective
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 85(1):3-8
¿Cuál de estas causas motiva una alta tasa de riesgos para los pacientes en los servicios de cirugía?  
Introducción:
La mayoría de las acciones ligadas a la atención sanitaria conllevan un riesgo potencial para el paciente, tanto más cuanto más compleja sea dicha actuación. Se hace necesario por tanto controlar dichos riesgos, analizarlos y establecer medidas correctoras con el fin de evitar o minimizar con ellas los eventos adversos que se producen en el paciente como consecuencia de la asistencia.

Lectura recomendada:
herramienta para la gestión de riesgos en los servicios quirúrgicos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las consecuencias perioperatorias de las cirugías bariátricas concurrentes en dos o más pacientes al mismo tiempo?  
Introducción:
En los Estados Unidos, las cirugías bariátricas concurrentes, en dos o más pacientes al mismo tiempo, son relativamente frecuentes.

Lectura recomendada:
Concurrent bariatric operations and association with perioperative outcomes: registry based cohort study
BMJ, 358:1-10
¿Cuál de las siguientes estrategias parece la alternativa inicial más rentable en un esquema de tratamientos sucesivos de la hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
En los pacientes con la hiperplasia prostática benigna con fracaso terapéutico con las estrategias conductuales o farmacológicas, se propone la implementación de tratamientos quirúrgicos.

Lectura recomendada:
Surgical Treatments for Men with Benign Prostatic Enlargement: Cost Effectiveness Study
BMJ, 338(7704):1187-1190
¿Cuál es la causa de la preferencia del material importado con respecto al producido localmente en Brasil?  
Introducción:
Los avances en el diagnostico, la mayor experiencia y el desarrollo de tecnicas quirurgicas implica una demanda creciente de protesis vasculares y endovasculares. A pesar de la expansion de la produccion local, las protesis implantadas son en su gran mayoria de origen importado.

Lectura recomendada:
Innovations in Vascular and Endovascular Surgery in Brazil: a Data Analysis Study
Jornal Vascular Brasileiro, 13(4):272-275
Cuál fue el parámetro más predictivo de evolución adversa en enfermos dializados  
Introducción:


Lectura recomendada:
[A Simple Comorbidity Scale Predicts Clinical Outcomes and Costs in Dialysis Patients]
American Journal of Medicine, 108:609-613
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