Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Cuál de los siguientes síntomas puede presentarse en una víctima de acoso escolar?  
Introducción:
El acoso escolar puede pasar desapercibido y no siempre es fácil de descubrir. Este tipo de acoso puede ser un posible factor oculto detrás de problemas somáticos, emocionales y sociales en los niños.

Lectura recomendada:
Bullying - A Hidden Factor Behind Somatic Symptoms?
Acta Paediatrica, 100(4):496-498
¿Cuál de los siguientes ítems no es un elemento que favorece la existencia de hipertensión arterial no diagnosticada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus y la hipertensión arterial son los factores de riesgo cardiovascular más prevalentes, y frecuentemente se encuentran asociados. Es importante para el paciente diabético tener un control habitual de sus cifras de presión arterial, dado que la coexistencia de ambas enfermedades puede multiplicar hasta por cuatro el riesgo de padecer un evento cardiovascular. Pese a ello, en muchas ocasiones puede existir inercia diagnóstica, con la aparición de la denominada hipertensión arterial no diagnosticada.

Lectura recomendada:
Inercia diagnóstica para la hipertensión arterial en pacientes diabéticos con seguimiento en Atención Primaria
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Los apareamientos consanguíneos (entre familiares) no son deseables por:  
Introducción:
En ciertas comunidades se siguen presentando apareamientos entre familiares ya sea de una manera involuntaria y aleatoria, en la que a los individuos no les queda otra opción que aparearse con familiares, pues residen en comunidades pequeñas, aisladas, sujetas a deriva génica o porqué se decide de manera voluntaria para preservar las costumbres, la cultura, la religión, o los bienes materiales dentro del núcleo familiar.

Lectura recomendada:
Aislamientos Genéticos y Costumbres Endogámicas en Tres Municipios Rurales de Honduras
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 54(4):504-513
¿Cuáles son los efectos del aporte de colecalciferol en sujetos sanos con deficiencia de vitamina D, en términos de los biomarcadores inflamatorios?  
Introducción:
En sujetos sanos con deficiencia de vitamina D, el aporte diario, semanal o quincenal de colecalciferol se asocia con reducción de los niveles séricos de interleuquina (IL)-6 e IL-17A, sin diferencias importantes entre los tres grupos de frecuencia.

Lectura recomendada:
Effects on Serum Inflammatory Cytokines of Cholecalciferol Supplementation in Healthy Subjects with Vitamin D Deficiency
Nutrients, 14(22):1-10
Señale el enunciado correcto para la actividad física, en términos de la reducción de la ansiedad asociada con los exámenes (AE), en estudiantes:  
Introducción:
Es muy común que los estudiantes refieran ansiedad vinculada con los exámenes.

Lectura recomendada:
Effects of Exercise Intervention on Students’ Test Anxiety: A Systematic Review with a Meta-Analysis
International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(11):1-21
¿Cuáles son las características de la dermatitis por Paederus?  
Introducción:
Las lesiones por el contacto con hemolinfa de coleópteros del género Paederus se presentan en varias regiones del mundo.

Lectura recomendada:
Dermatitis por Paederus. Acerca de Tres Casos
Acta Toxicológica Argentina, 30(2):107-113
Señale el enunciado correcto para la encefalitis miálgica/síndrome de fatiga crónica:  
Introducción:
Los pacientes con encefalitis miálgica/síndrome de fatiga crónica refieren un amplio espectro de manifestaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Biomarkers for m Myalgic Encephalomyelitis/chronic Fatigue Syndrome
BMC Medicine, 21(1):1-18
¿Cuál de estos parámetros es relevante al considerar el enfoque de la pediatría para la medicina antropológica?  
Introducción:
La antropología entonces aborda la diversidad humana desde el punto de vista de esa diversidad misma, rescatando las marcas de identidad cultural que la definen.

Lectura recomendada:
Los Aportes de la Antropología a la Medicina. La Mirada Sobre la Familia y su Lugar en el Proceso de Salud-Enfermedad-Atención
Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires, 54(247):211-214
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es causa principal comprobada de intolerancia a las estatinas y abandono del tratamiento?  
Introducción:
Las estatinas son una parte principal de la prevención primaria y secundaria de las enfermedades cardiovasculares; sin embargo, existe abandono o interrupción del tratamiento atribuido a los efectos adversos que provocan.

Lectura recomendada:
Prevalence of Statin Intolerance: A Meta-analysis
European Heart Journal, 43(34):3213-3223
¿Cuáles son adversidades relacionadas con los inmigrantes latinos?  
Introducción:
El 54% de los jóvenes latinos en los Estados Unidos son inmigrantes o hijos de inmigrantes.

Lectura recomendada:
Latina Mothers’ Perspectives on Adverse Experiences and Protection of Latinx Youth in an Agricultural Community
BMC Public Health, 23(223):1-13
¿Cuál de las siguientes opciones NO es una bandera roja en dolor lumbar?  
Introducción:
El sistema de “banderas rojas” es una herramienta para detectar signos o síntomas sugestivos de situaciones potencialmente más graves en dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Management of Low Back Pain in Primary Health-Care Settings: Physician’s Awareness and Practices Based on Red Flags
Journal of Multidisciplinary Healthcare, 15:1779-1788
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D en pacientes con asma?  
Introducción:
El posible papel de la vitamina D para el tratamiento del asma sigue siendo tema de controversia.

Lectura recomendada:
Vitamin D for the Management of Asthma (Review)
Cochrane Library, :1-98
Señale el enunciado correcto para los síntomas musculares, en el contexto del uso de estatinas:  
Introducción:
Estudios clínicos controlados y aleatorizados mostraron que la reducción sostenida de los niveles séricos de LDLc por medio del tratamiento con estatinas se asocia con disminución de la incidencia de eventos cardiovasculares mayores.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Therapy on Muscle Symptoms: An Individual Participant Data Meta-analysis of Large-scale, Randomized, Double-blind Trials
The Lancet, 400(10355):832-845
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las exacerbaciones agudas, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica:  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se definen en presencia de agravamiento de los síntomas, de intensidad suficiente como para considerar el cambio de tratamiento.

Lectura recomendada:
Two-day versus Seven-day Course of Levofloxacin in Acute COPD Exacerbation: A Randomized Controlled Trial
Therapeutic Advances in Repiratory Disease, 16:1-10
¿Cuál de los siguientes suplementos dietéticos se asocia con reducciones significativas de los niveles séricos de colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc)?  
Introducción:
Diversos suplementos dietéticos se consideran sumamente beneficiosos para la salud cardiovascular, esencialmente por sus posibles efectos sobre los niveles de colesterol.

Lectura recomendada:
Comparative Effects of Low-Dose Rosuvastatin, Placebo and Dietary Supplements on Lipids and Inflammatory Biomarkers
Journal of the American College of Cardiology, :1-34
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la actividad física y el riesgo de depresión:  
Introducción:
La depresión es la principal causa de morbilidad asociada con enfermedades mentales y una causa importante de discapacidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Association between Physical Activity and Risk of Depression: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry, :1-10
¿Cuál de los siguientes biomarcadores podría ser útil para la identificación de infección bacteriana en pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la tercera causa de mortalidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Biomarkers to Guide the use of Antibiotics for Acute Exacerbations of COPD (AECOPD): A Systematic Review and Meta-analysis
BMC Pulmonary Medicine, 22(1):1-16
¿Qué tipo de síntomas tiene la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Las manifestaciones de la EP son variadas y complejas. En este trabajo de cohorte poblacional se investigó cómo los perfiles de síntomas, las características del tratamiento y la calidad de vida se vieron afectadas por la interacción entre envejecimiento y progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Impact of Age at Onset on Symptom Profiles, Treatment Characteristics and Health-related Quality of Life in Parkinson’s Disease
Scientific Reports, 12(1):1-13
Señale cuál de los siguientes se utiliza para prevención de exacerbaciones del asma leve:  
Introducción:
Es importante comprender las perspectivas de los pacientes para la toma de decisiones y la educación sobre nuevos tratamientos para el asma.

Lectura recomendada:
Perspectives of Mild Asthma Patients on Maintenance versus as- Needed Preventer Treatment Regimens: A Qualitative study
BMJ Open, 12(1):1-12
Señale cuál es la causa más frecuente de enfermedad cardiovascular y cerebrovascular:  
Introducción:
Actualmente se recomienda la monitorización domiciliaria de la presión arterial para guiar el tratamiento.

Lectura recomendada:
Clinician Decisions after Notification of Elevated Blood PressureMeasurements from Patients in a Remote Monitoring Program
JAMA Network Open, 5(1):1-15
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