Expertos Preguntan

Específicas de Hematología

¿Cuál es el tratamiento anticoagulante preferido en pacientes con trombos del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
El trombo del ventrículo izquierdo puede ocurrir cuando la función ventricular está reducida, especialmente en pacientes con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulation versus Warfarin in Left Ventricular Thrombus: Pooled Analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Clinical Pharmacology, 63(10):1101-1107
¿Cuáles son los efectos adversos que se observan con mayor frecuencia en pacientes de entre 30 y 70 años con leucemia linfoblástica aguda y enfermedad residual mínima negativa, en quienes se agrega blinatumomab a la quimioterapia de consolidación?  
Introducción:
El pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda con precursores de células B en adultos ha mejorado considerablemente en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Blinatumomab for MRD-Negative Acute Lymphoblastic Leukemia in Adults
New England Journal of Medicine, 391(4):320-333
¿Cuál podría ser la indicación de tratamiento con ácido ursodesoxicólico (UDCA) en neonatos?  
Introducción:
La ictericia prolongada en neonatos se define con ictericia persistente después de 21 días en prematuros y después de 14 días en recién nacidos a término.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Ursodeoxycholic Acid Treatment in Prolonged Unconjugated Hyperbilirubinemia due to Breast Milk
Nigerian Journal of Clinical Practice, 26(9):1226-1233
¿Cuáles son las complicaciones de la administración de ácido tranexámico durante la cesárea?  
Introducción:
El ácido tranexámico es eficaz para reducir la pérdida de sangre durante la cesárea.

Lectura recomendada:
Role of Tranexamic Acid in Reducing Blood Loss During and After Caesarean Section
Medical Journal of Dr. D.Y. Patil University, 8(1):21-25
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con lactoferrina de niños con anemia por deficiencia de hierro:  
Introducción:
La anemia es uno de los principales problemas de salud pública mundial, y afecta especialmente a los niños de entre 0 y 5 años y a mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Lactoferrin as Treatment for Iron-deficiency Anemia in Children: A Systematic Review
The Turkish Journal of Pediatrics, 65(4):1-12
¿Cuál de estas afecciones hematológicas se asocia con la potencial aparición de escleredema?  
Introducción:
El escleredema de Buschke es un desorden que pertenece al grupo de las fibromucinosis, caracterizado por induración y tumefacción difusa de la piel.

Lectura recomendada:
Mieloma Múltiple Asociado a una Rara Esclerosis Cutánea, El Escleredema
Hematologia Argentina, 16(3):154-161
¿Qué virus son causa de trombocitopenia?  
Introducción:
Los pacientes pediátricos con infecciones virales congénitas o adquiridas pueden presentan trombocitopenia debido a las alteraciones en la producción o destrucción de las plaquetas.

Lectura recomendada:
Outcomes in Mild to Moderate Isolated Thrombocytopenia
Pediatrics, 142(1):1-9
Señale el enunciado correcto para el uso de ácido tranexámico (ATX) y el riesgo de eventos de tromboembolismo, en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca:  
Introducción:
En la última década se incrementó el uso de ácido tranexámico, un fármaco antifibrinolítico sintético, en cirugía mayor no cardíaca.

Lectura recomendada:
Prophylactic Intravenous Tranexamic Acid and Thromboembolism in Non-cardiac Surgery: A Systematic Review, Meta-analysis and Trial Sequential Analysis
Anaesthesia, 78(9):1153-1161
¿Cuál de las siguientes estrategias podría ser particularmente útil para prevenir eventos de tromboembolismo venoso, en pacientes sometidos a cirugías bariátricas?  
Introducción:
Algunas guías vigentes recomiendan la profilaxis antitrombótica en pacientes sometidos a diferentes tipos de cirugías. Los esquemas óptimos para la prevención del tromboembolismo venoso en las cirugías bariátricas aún no se establecieron con precisión.

Lectura recomendada:
Pharmacological Interventions for Preventing Venous Thromboembolism in People Undergoing Bariatric Surgery
Cochrane Library, :1-90
Señale el enunciado correcto para el aporte de hierro Sucrosomial® en pacientes sometidos a cirugía cardíaca:  
Introducción:
La pérdida de sangre y las transfusiones de sangre son frecuentes en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Benefits of Pre-operative Oral Sucrosomial® Iron Supplementation in Cardiac Surgery: Influence of Patient’s Baseline Hemoglobin and Gender
Blood Transfusion, 21(4):305-313
¿Qué factor de la coagulación es inhibido por el rivaroxabán?  
Introducción:
Sobre la base de la evidencia actual, se recomienda que los pacientes asintomáticos con enfermedad arterial periférica tengan un tratamiento intensivo de factores de riesgo, y que los individuos sintomáticos sean tratados con aspirina, rivaroxabán en bajas dosis y estatinas.

Lectura recomendada:
Current and Emerging Drug Treatment Strategies for Peripheral Arterial Disease
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 21(13):1603-1616
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro sucrosomial oral en pacientes con anemia por deficiencia de hierro en el posparto (ADHP)?  
Introducción:
La deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro son trastornos frecuentes en el período posparto.

Lectura recomendada:
Sucrosomial® Iron Effectiveness in Recovering from Mild and Moderate Iron-deficiency Anemia in the Postpartum Period
BMC Pregnancy and Childbirth, 23(1):1-9
¿Cuál de los siguientes esquemas con anticoagulantes orales directos podría ser eficaz y seguro a largo plazo, en pacientes con antecedente de tromboembolismo venoso?  
Introducción:
En todo el mundo, el tromboembolismo venoso es la tercera causa más común de mortalidad, con una incidencia estimada de alrededor de 1 a 2 por cada 1000 personas por año.

Lectura recomendada:
Secondary Prophylaxis of Venous Thromboembolism (VTE) with Low Dose Apixaban or Rivaroxaban: Results from a Patient Population with More than 2 Years of Median Follow-up
Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases, 16(1):1-7
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con dosis bajas de rivaroxabán (DBR) más antiagregantes plaquetarios, en pacientes con riesgo cardiovascular muy alto:  
Introducción:
La enfermedad coronaria y la enfermedad de las arterias periféricas suelen estar presentes en un mismo paciente.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Combination Therapy with Low-Dose Rivaroxaban in Patients with Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Clinical Medicine, 13(7):1-14
Señale el enunciado correcto para los efectos del aporte de complejo de hidróxido de hierro(III) y polimaltosa en adolescentes:  
Introducción:
La prevalencia estimada de anemia en adolescentes en países en vías de desarrollo es cercana al 27%.

Lectura recomendada:
Effects of Oral iron(III) Hydroxide Polymaltose Complex Supplementation on Hemoglobin Increase, Cognitive Function, Affective Behavior and Scholastic Performance of Adolescents with Varying Iron Status:
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 59(6):303-310
Señale el enunciado correcto para la anticoagulación con apixabán en adultos con cardiopatías congénitas:  
Introducción:
Los pacientes adultos con cardiopatías congénitas tienen riesgo significativo de sufrir accidente cerebrovascular o complicaciones tromboembólicas.

Lectura recomendada:
Use of Apixaban in Adults with Congenital Heart Disease and Atrial Arrhythmias: The PROTECT-AR Study
International Journal of Cardiology, 406(131993):1-8
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro con complejo de hidróxido de hierro (III) y polimaltosa:  
Introducción:
Se estima que alrededor de 750 millones de personas en el mundo tienen anemia por deficiencia de hierro, un trastorno que compromete el desarrollo psicomotor en lactantes y niños pequeños.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Iron(III)-Hydroxide Polymaltose Complex / A Review of Over 25 Years Experience
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):439-452
Señale el enunciado correcto para el ácido tranexámico (ATX) en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla:  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla es cada vez más frecuente; el control del sangrado posoperatorio tiene una gran importancia.

Lectura recomendada:
Comparación entre la Administración Endovenosa y la Administración Periarticular de Acido Tranexámico en Cirugía de Reemplazo total de Rodilla: Estudio de dos Cohortes Consecutivas
Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología, 37(4):1-10
¿Qué relación existe entre el grupo sanguíneo y la susceptibilidad a la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés)?  
Introducción:
La enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
COVID-19 in a Portuguese Whole Blood Donor Population
Heliyon, 9(11):1-7
¿Cuáles son los efectos del tratamiento intravenoso con derisomaltosa férrica (DMF) en pacientes con anemia por deficiencia de hierro e insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es común en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
The Impact of Ferric Derisomaltose on Cardiovascular and Noncardiovascular Events in Patients with Anemia, Iron Deficiency, and Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
Journal of Cardiac Failure, 30(5):682-690
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