Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para el uso de psilocibina en la depresión mayor resistente al tratamiento:  
Introducción:
La depresión resistente al tratamiento es un desafío clínico considerable.

Lectura recomendada:
Single-dose Psilocybin for a Treatment-resistant Episode of Major Depression
New England Journal of Medicine, 387:1637-1648
¿Cuál es el efecto del tratamiento con simvastatina en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de tratamientos eficaces para retrasar la progresión de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Evaluation of Simvastatin as a Disease-Modifying Treatment for Patients with Parkinson Disease a Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, :1-11
¿Cuál de los siguientes estudios de imágenes se recomienda en forma rutinaria previo a una resección endoscópica?  
Introducción:
Se publicó una actualización de las normativas de la European Society of Gastrointestinal Endoscopy en relación con la práctica de resecciónes mucosas y submucosas endoscópicas.

Lectura recomendada:
Endoscopic Submucosal Dissection for Superficial Gastrointestinal Lesions: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - Update 2022
Endoscopy, 54(6):591-622
Señala la respuesta correcta en relación con la relevancia del dibujo del dolor como herramienta de tamizaje para detectar cefalea cervicogénica y síntomas asociados en la fatiga crónica.  
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica o encefalomielitis miálgica se caracteriza por malestar luego de realizar ejercicio, fatiga intensa, trastornos del sueño y dolor, entre otros. Los pacientes tienen una muy baja calidad de vida. El dibujo del dolor es importante en la evaluación clínica y ayuda a determinar si el dolor es neuropático.

Lectura recomendada:
The Significance of Pain Drawing as a Screening Tool for Cervicogenic Headache and Associated Symptoms in Chronic Fatigue
Journal of Pain Research, 15:2547-2556
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo grave modificable de aparición de trastornos cognitivos?  
Introducción:
Las recomendaciones de este consenso identifican los factores modificables de riesgo de aparición de trastornos cognitivos, para indicar las intervenciones preventivas.

Lectura recomendada:
A Primary Care Agenda for Brain Health: A Scientific Statement From the American Heart Association
Stroke, 52(6):295-308
¿Cuáles son los efectos de la ingesta de productos lácteos en pacientes con angina de pecho estable?  
Introducción:
Los productos lácteos son un grupo heterogéneo de alimentos con efectos diversos sobre la salud de las personas.

Lectura recomendada:
The association between Dairy Intake and Risk of Cardiovascular Disease and Mortality in Patients with Stable Angina Pectoris
European Journal of Preventive Cardiology, :1-11
¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera de primera línea en pacientes con polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica?  
Introducción:
La polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica es una enfermedad autoinmune infrecuente, de diagnóstico complejo.

Lectura recomendada:
Randomized trial of Three IVIg Doses for Treating Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy
Brain, 145(3):887-896
¿Qué porcentaje de los valores de dímero D se considera factor de riesgo para trombosis?  
Introducción:
La infección por el SARS-CoV-2 (COVID-19) ha demostrado ser una enfermedad altamente trombogénica, tanto venosa como arterial, dado que genera trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar y cuadros de isquemia aguda, tanto en pacientes sin afecciones previas como con ellas. Existe evidencia molecular del estado de hipercoagulabilidad en la COVID-19; las primeras observaciones fueron realizadas por Wang, en 2020, al analizar los niveles de fibrinógeno y dímero-D en pacientes con COVID-19 y encontrar niveles elevados hasta 75% por arriba de los controles.

Lectura recomendada:
Isquemia mesentérica segmentaria como secuela de enfermedad por SARS COV 2. Reporte de caso
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para el uso de fármacos para la demencia:  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas, como la demencia con cuerpos de Lewy, la demencia vascular y el deterioro cognitivo leve, son trastornos neurodegenerativos que representan la quinta causa de muerte en adultos de 65 años o más en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Gender Disparities in Anti-dementia Medication Use among Older Adults: Health Equity Considerations and Management of Alzheimer’s Disease and Related Dementias
Frontiers in Pharmacology, 12(706762):1-9
¿Cuál de las siguientes escalas sería particularmente útil para conocer el pronóstico de los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos (UCI)?  
Introducción:
El deterioro del estado funcional previo en los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos predice la mortalidad.

Lectura recomendada:
Relationship Between Functional Status Prior to Onset of Critical Illness and Mortality: A Prospective Multicentre Cohort Study
Anaesthesia and Intensive Care, 45(3):351-358
¿Qué criterio debe tenerse en cuenta para diseñar un medio de cultivo destinado a la detección de Salmonella?  
Introducción:
Un equilibrio entre promotores, presentes en una mezcla nutritiva de diferentes orígenes, e inhibidores del crecimiento bacteriano es esencial en el diseño de un nuevo diagnosticador para la detección de microorganismos, y en especial para Salmonella, que puede encontrarse en muy bajas concentraciones y estar sometida a diferentes condiciones de estrés durante el procesamiento y el almacenamiento de la muestra a ensayar.

Lectura recomendada:
Efecto de una combinación de nutrientes e inhibidores del crecimiento bacteriano sobre el desarrollo de Salmonella
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las características principales de la forma temprana de deficiencia de cobalamina C?  
Introducción:
La aciduria metilmalónica combinada con homocistinuria tipo cobalamina C (CblC) es un error congénito del metabolismo intracelular de la cobalamina, que se presenta con un amplio espectro de manifestaciones clínicas. Es el trastorno genético más frecuente del metabolismo intracelular de la vitamina B12, causado por mutaciones del gen MMACHC localizado en el cromosoma 1p34.1.

Lectura recomendada:
Caso clínico de deficiencia de Cobalamina C forma temprana
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la relación e incidencia de la furina en el virus SARS-CoV-2?  
Introducción:
Es preciso comprender el mecanismo de infección del SARS-CoV-2 en los pacientes con diabetes y, de esta manera, poder considerar alternativas naturales para disminuir las complicaciones que puede presentar la enfermedad.

Lectura recomendada:
Terapias Naturales para la Reducción de Complicaciones en Pacientes con Diabetes Tipo 2 y COVID-19
SIICSalud,
La leptospira se transmite a través de:  
Introducción:
La leptospirosis es una enfermedad zoonótica ocasionada por bacterias espiroquetas aerobias estrictas, Gram negativas, pertenecientes al género Leptospira.

Lectura recomendada:
Revisión Actual de la Epidemiología de la Leptospirosis
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 54(5):620-625
Los adenocarcinomas laríngeos:  
Introducción:
Los adenocarcinomas laríngeos constituyen un grupo histológicamente diverso muy raro, que representa menos del 1% de los carcinomas no escamosos laríngeos. No se han incluido en la clasificación de la OMS de 2005. La mayoría surgen del epitelio de superficie aunque no se puede descartar que surjan de una transformación neoplásica de células indiferenciadas del epitelio de superficie, por su analogía con otros tumores epiteliales malignos.

Lectura recomendada:
ADENOCARCINOMA LARINGEO
SIICSalud,
¿Cómo afecta el hexaclorobenceno (HCB) a la progresión del ciclo celular en células MCF-7?  
Introducción:
La exposición al hexaclorobenceno (HCB) incrementa el desarrollo tumoral mamario en diferentes modelos con animales, promoviendo malignidad y metástasis pulmonar. El HCB (0.005-0.05 µM) incrementa la proliferación en MCF-7 (REalfa), sin cambios en MDA-MB-231 (-REalfa), indicando que depende de REalfa. El HCB altera el ciclo celular en MCF-7 dependiendo de la dosis: 0.005 µM promueven la progresión del ciclo, aumentando la ciclina D1 y reduciendo la localización nuclear de p27 por incremento de la interacción p27/c-Src; mientras que 5 µM retrasan la progresión del ciclo y promueven la formación del complejo E-CDK2-p27.

Lectura recomendada:
HEXACLOROBENCENO Y CÁNCER DE MAMA: MECANISMOS DE ACCIÓN EN CULTIVOS CELULARES Y EN MODELOS ANIMALES
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre la disbiosis intestinal y las enfermedades reumáticas:  
Introducción:
El intestino de los seres humanos está colonizado por un ecosistema microbiano complejo denominado microbiota, el cual cumple un papel decisivo en diversos procesos biológicos.

Lectura recomendada:
Gut Dysbiosis in Rheumatic Diseases: A Systematic Review and Meta-analysis of 92 Observational Studies
EBioMedicine, 80(104055):1-13
¿Cuál es el efecto del tratamiento con nintedanib en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial (EPI) progresiva fibrosante asociada con enfermedad autoinmune?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar intersticial es una manifestación común de ciertas enfermedades sistémicas autoinmunes.

Lectura recomendada:
Nintedanib in Patients With Autoimmune Disease-Related Progressive Fibrosing Interstitial Lung Diseases: Subgroup Analysis of the INBUILD Trial
Arthritis & Rheumatology, 74(6):1039-1047
Señale el enunciado correcto para las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC):  
Introducción:
La presencia simultánea de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad cardiovascular y enfermedad cerebrovascular es frecuente.

Lectura recomendada:
Association of COPD Exacerbations and Acute Cardiovascular Events: A Systematic Review and Meta-analysis
Therapeutic Advances in Repiratory Disease, 16:1-11
¿Cuáles son los efectos del sivopixant en pacientes con tos crónica refractaria?  
Introducción:
La tos crónica es aquella que persiste por más de 8 semanas; la prevalencia de tos crónica es de alrededor del 10% en la población general de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Randomised Trial of the P2X3 Receptor Antagonist Sivopixant for Refractory Chronic Cough
European Respiratory Journal, 59(6):1-11
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