Conceptos Categóricos

Anatomía Patológica

04/07/2022
Coma y lesión axonal difusa

La duración del coma modifica los aspectos morfológicos y ultraestructurales de la lesión axonal difusa.

CC en base al informe:
Diffuse Axonal Injury: Clinical Prognostic Factors, Molecular Experimental Models and the Impact of the Trauma Related Oxidative Stress. An Extensive Review Concerning Milestones and Advances. Int J Mol Sci, 2021
10/06/2022
Cuádruples Neuroproteinopatías y Demencia

La combinación de cuádruples proteínas mal plegadas (amiloide beta, ovillos neurofibrilares tau, alfa-sinucleína y proteína de unión al ADN de respuesta transactiva 43 (TDP-43) en las autopsias cerebrales de pacientes con enfermedad de Alzheimer se ha asociado a mayores probabilidades de demencia, mayor deterioro cognitivo y peor progresión de la enfermedad en comparación con aquellos pacientes con 1 a 3 proteinopatías.

CC en base al informe:
Prevalence and Clinical Phenotype of Quadruple Misfolded Proteins in Older Adults. JAMA Neurology, 2020
16/05/2022
Diagnóstico asistido por computadora

Según un estudio, las herramientas de diagnóstico por inteligencia artificial podrían estandarizar los criterios diagnósticos, mejorando de manera general el diagnóstico y así lograr reducir el sobrediagnóstico. Sin embargo, las herramientas de detección asistidas por computadora de imágenes médicas pueden aumentar los diagnósticos de falsos positivos y las frecuencias de biopsias.

CC en base al informe:
Dermatopathologist Perceptions of Overdiagnosis of Melanocytic Skin Lesions and Association with Diagnostic Behaviors. JAMA Dermatology, 2022
20/10/2021
La disbiosis intestinal estaría asociada con la enfermedad de Alzheimer:

La enfermedad de Alzheimer no sería solo una enfermedad cerebral, su desarrollo también requiere la interacción sistemática entre el intestino, el cerebro y los factores inflamatorios intermedios. Parecería necesaria la disbiosis de la microbiota intestinal para la infiltración de diversas células inmunes periféricas al cerebro. Esto estaría mediado por aminoácidos, particularmente las vías relacionadas con la fenilalanina y la isoleucina. Estos 2 aminoácidos promueven la diferenciación y la proliferación de células Th1 inflamatorias periféricas.

CC en base al informe:
Sodium Oligomannate Therapeutically Remodels Gut Microbiota and Suppresses Gut Bacterial Amino Acids-shaped Neuroinflammation to Inhibit Alzheimer’s Disease Progression. Cell Research, 2019
03/09/2021
Neoplasias metastásicas en la cavidad bucal:

Según una investigación realizada en Taiwán, los carcinomas metastásicos en tejidos blandos intraorales tendrían predilección masculina, con una relación varón/mujer de 11:2, se encuentran de manera frecuente en la encía y la mucosa alveolar (76.9%) y se presentan generalmente como una lesión piógena hemorrágica similar a granuloma (92.3%). Además, el sitio de cáncer primario más frecuente fue el hígado.

CC en base al informe:
Clinicopathological study of 13 Cases of Intraoral Soft Tissue Metastatic Carcinomas. Journal of Dental Sciences, 2020
27/08/2020
Agentes Depletores de Linfocitos en el Trasplante Renal

Las recomendaciones de KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) fomentan el uso de agentes depletores de linfocitos en los receptores de trasplante renal con alto riesgo inmunológico, mientras que los antagonistas del receptor de la interleuquina 2 se consideran la terapia de inducción de primera línea.

CC en base al informe:
Increased Risk of Rejection After Basiliximab Induction in Sensitized kidney Transplant Recipients Without Pre-existing Donor-specific Antibodies - a Retrospective Study. Transpl Int, 2019
07/06/2021
Rosácea y Daño Elastínico

En los pacientes con rosácea el daño elastínico persistente inducido por la radiación ultravioleta debilita las paredes de los vasos sanguíneos dérmicos más pequeños y conduce a eritema, telangiectasias, extravasación de líquidos y proteínas plasmáticas e infiltración leucocitaria, lo que contribuye al establecimiento de un ambiente proinflamatorio crónico.

CC en base al informe:
Rosacea: An Update. Dermatology, 2005
07/06/2021
Enfermedad celíaca refractaria

La enfermedad celíaca refractaria (ECR) se define por la persistencia o la recurrencia de la atrofia vellosa y los síntomas de mala absorción a pesar de cumplir con una dieta libre de gluten estricta. En la ECR primaria, el paciente puede no responder a la dieta, mientras que, en la ECR secundaria, experimenta recaídas a pesar de la adhesión terapéutica y la respuesta inicial a la dieta. LA ECR puede provocar complicaciones graves y sus síntomas requieren intervención terapéutica además de la dieta. Este trastorno grave se subdivide en dos subtipos; la ECR tipo II no responde a tratamiento alguno y tiene peor pronóstico.

CC en base al informe:
Coeliac Disease. Nature Reviews Disease Primers, 2019
07/06/2021
Los tumores genitales en niñas prepúberes

Según una investigación, los tumores genitales en las niñas prepúberes son raros y deben considerarse en caso de que estas presenten: ulceración crónica genital; inflamación no traumática de los genitales externos; protrusión de una masa desde la vagina; flujo sanguinolento maloliente, sin indicios de cuerpo extraño; virilización o pubertad precoz.

CC en base al informe:
Vulvovaginitis and Other Common Vulvar Disorders in Children. Endocrine Development, 2012
07/06/2021
Fenómenos inflamatorios en el infarto de miocardio

Los fenómenos proinflamatorios desencadenados por el infarto de miocardio producen desestabilización de las placas ateromatosas en los vasos coronarios no responsables. La intervención coronaria percutánea precoz en los vasos no responsables evita la expansión de estos fenómenos.

CC en base al informe:
The Impact of Incomplete Revascularization on Early and Late Outcomes in ST-Elevation Myocardial Infarction. Am Heart J, 2018
07/06/2021
La eficacia de la resección endoscópica:

Según un estudio, la eficacia de la resección endoscópica en la neoplasia asociada con la colitis se evalúa en base al éxito inmediato, la resección completa de la lesión en bloque o la claridad de los márgenes; el éxito a mediano plazo, la ausencia de neoplasia recurrente en el lugar; y el éxito a largo plazo, evitar la colectomía en el largo plazo.

CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group. Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
El plan de tratamiento posterior a la resección endoscópica:

Según un estudio, el plan de tratamiento subsiguiente posterior a la resección endoscópica de una neoplasia asociada con la colitis dependerá del grado de neoplasia identificado en la lesión resecada y la presencia o ausencia de displasia en la base de la lesión y en las muestras aleatorias de la biopsia. Los pacientes con neoplasia asociada con la colitis deben ser tratados y controlados de manera multidisciplinaria.

CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group. Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
La eficacia de la resección endoscópica:

Según un estudio, la eficacia de la resección endoscópica en la neoplasia asociada con la colitis se evalúa en base al éxito inmediato, la resección completa de la lesión en bloque o la claridad de los márgenes; el éxito a mediano plazo, la ausencia de neoplasia recurrente en el lugar; y el éxito a largo plazo, evitar la colectomía en el largo plazo.

CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group. Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
El plan de tratamiento posterior a la resección endoscópica:

Según un estudio, el plan de tratamiento subsiguiente posterior a la resección endoscópica de una neoplasia asociada con la colitis dependerá del grado de neoplasia identificado en la lesión resecada y la presencia o ausencia de displasia en la base de la lesión y en las muestras aleatorias de la biopsia. Los pacientes con neoplasia asociada con la colitis deben ser tratados y controlados de manera multidisciplinaria.

CC en base al informe:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group. Gastrointest Endosc, 2019
07/06/2021
Características anatomopatológicas de la esclerosis múltiple

La característica anatomopatológica de la esclerosis múltiple es la lesión desmielinizante focal, aunque se cree que existe daño difuso del sistema nervioso central.

CC en base al informe:
Reduced Brain Atrophy Rates are Associated with Lower Risk of Disability Progression in Patients with Relapsing Multiple Sclerosis Treated with Cladribine Tablets. Mult Scler, 2018
07/06/2021
Microangiopatía Trombótica Postrasplante

La microangiopatía trombótica (MAT) es una complicación grave del trasplante renal y se asocia con un peor pronóstico. Su incidencia se estimó en 5.6 episodios por 1000 personas/año y la mortalidad fue del 50% a los 3 años después del diagnóstico. La MAT de novo, que aparece en pacientes sin evidencia de enfermedad antes del trasplante, representa la mayoría de los casos de MAT postrasplante y se asocia con tasas de pérdida del injerto del orden del 40% a los 2 años.

CC en base al informe:
De Novo Thrombotic Microangiopathy after Kidney Transplantation. Transplant Rev (Orlando), 2018
07/06/2021
Cáncer de Vejiga Invasivo No Muscular

El cáncer de vejiga invasivo no muscular (CVINM) representa el 75% de los carcinomas de vejiga. Según la European Organization of Research and Treatment of Cancer, para los tumores de bajo riesgo (< 3 cm, Ta, bajo grado) la tasa de recurrencia es del 20% (15%-31%), mientras que para los de riesgo intermedio (tumores de 3 cm o más o múltiples, Ta, bajo grado) y los de alto riesgo (T1 o alto grado o CIS), las tasas de recurrencia oscilan entre un 24% y un 78% y tiene un alto riesgo de progresión a enfermedad invasiva muscular (1% a 45%).

CC en base al informe:
Dose, Duration and Strain of Bacillus Calmette–Guérin in the Treatment of Nonmuscle Invasive Bladder Cancer: Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Medicine (Baltimore), 2017
07/06/2021
El control y las precauciones en los pacientes narcolépticos tratados con pitolisant

Si bien los datos disponibles no permiten sacar conclusiones claras acerca del perfil de modificación del peso con el pitolisant, los neurólogos deben controlar los cambios en el peso corporal. Además, un informe reciente sobre el pitolisant y la narcolepsia advierte tener precaución en los sujetos con antecedentes de trastornos psiquiátricos y pensamientos suicidas.

CC en base al informe:
Profile of Pitolisant in the Management of Narcolepsy: Design, Development, and Place in Therapy. Drug Design, Development and Therapy, 2018
07/06/2021
Psoriasis

Las células mesenquimáticas aisladas de las lesiones psoriásicas han demostrado una capacidad reducida de neutralización de los efectos oxidativos de los peroxinitratos, lo que indicaría menor capacidad antioxidante en comparación con la piel sana.

CC en base al informe:
Stem Cells in Psoriasis. J Dermatol Sci, 2017
07/06/2021
Medicina de precisión

Según una investigación, el objetivo principal de la medicina de precisión es entender cómo usar los datos para estratificar a los pacientes y detectar similitudes entre las distintas enfermedades. Por lo tanto, los estándares de los datos serían el primer paso en hacer que los datos sean computables y los pacientes sean clasificados de manera profunda. El integrar formatos y estructuras de fuentes diferentes para hacerlos compatibles es el desafío más grande.

CC en base al informe:
Classification, Ontology, and Precision Medicine. N Engl J Med, 2018
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