Conceptos Categóricos

Expertos Preguntan

Específicas de Medicina del Dolor

¿A cuántos comprimidos comercializados de dexketoprofeno trometamol equivaldría una cápsula diaria de tabletas combinadas de minimatriz retardante de liberación específica de sitio (TCMRLES) de dexketoprofeno trometamol?  
Introducción:
Las tabletas de minimatriz retardante de liberación específica de sitio de dexketoprofeno trometamol, tienen un recubrimiento funcional dependiente del pH que permitiría liberar el fármaco de manera específica y controlada en las regiones duodenoyeyunal e ileocecal para la administración una vez por día.

Lectura recomendada:
Combined Site-specific Release Retardant Minimatrix Tablets (C-SSRRMT) for Extended Oral Delivery of Dexketoprofen Trometamol: In-vitro Evaluation and Single Versus Multiple Doses Pharmacokinetic Study in Human Voluntee
Drug Development and Industrial Pharmacy, 45(11):17777-1787
¿Con qué estaría relacionada la variabilidad interindividual de la eficacia analgésica del ibuprofeno después de la extracción quirúrgica del tercer molar retenido?  
Introducción:
El manejo inadecuado del dolor posoperatorio puede retrasar la curación y afectar negativamente el bienestar mental.

Lectura recomendada:
Variability in the Analgesic Response to Ibuprofen Is Associated With Cyclooxygenase Activation in Inflammatory Pain
Clinical Pharmacology & Therapeutics, 106(3):632-641
¿Qué características tiene el uso de anestésicos tópicos como herramienta de diagnóstico para diferenciar el síndrome de boca ardiente de los síntomas de boca ardiente?  
Introducción:
El síndrome de boca ardiente es un trastorno crónico que puede manifestarse como una sensación de ardor intraoral sin afecciones o enfermedades locales y sistémicas evidentes.

Lectura recomendada:
Topical Application in Burning Mouth Syndrome
Journal of Dental Sciences, 14(4):352-357
¿Cuál sería la estrategia más eficaz para revertir el consumo excesivo de medicación para la migraña?  
Introducción:
El consumo excesivo de medicación para la migraña es un problema médico frecuente y difícil de resolver.

Lectura recomendada:
Comparison of 3 Treatment Strategies for Medication Overuse Headache: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology,
¿Cuál es la causa de la aparición de cardiotoxicidad en los pacientes tratados con metadona?  
Introducción:
Las complicaciones cardiovasculares de los opioides son un problema mundial de salud pública y los especialistas deben ser prudentes al momento de prescribir una dosis a los pacientes, especialmente para el empleo crónico.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Complications of Opioid Use: JACC State-of-the-Art Review
Journal of the American College of Cardiology, 77(2):205-223
¿Cómo responde el cerebro a estímulos nocivos de los pacientes con dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es una de las afecciones médicas más frecuentes y debilitantes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Brain Responses to Noxious Stimuli in Patients With Chronic PainA Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(1):1-14
Según datos de una actualización de una reseña de Cochrane del 2019, en que patologías sería eficaz el tratamiento con pregabalina?  
Introducción:
El dolor neuropático se define como el dolor provocado por una lesión o enfermedad del sistema nervioso somatosensorial y genera impacto en el funcionamiento general de los pacientes y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Should Pregabalin Be Used in the Management of Chronic Neuropathic Pain in Adults? A Cochrane Review Summary With Commentary
PM & R : the journal of injury, function, and rehabilitation, 11(12):1360-1363
¿Cuáles son las modalidades de terapia mente-cuerpo que serían más útiles para el alivio del dolor y para reducir la necesidad de opioides?  
Introducción:
En pacientes con distintos tipos de dolor tratados con opioides, algunas modalidades de terapia mente-cuerpo se asocian con reducción moderada del dolor y disminución leve de la dosis de opioides.

Lectura recomendada:
Mind-Body Therapies for Opioid-Treated Pain: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 180(1):91-105
¿Qué características tiene la analgesia multimodal?  
Introducción:
El concepto de analgesia multimodal se introdujo por primera vez hace décadas.

Lectura recomendada:
Multimodal Pain Management in the Perioperative Setting
Open Journal of Anesthesiology, 10(02):47-71
¿Qué tienen en común la licencia por enfermedad debido al dolor de espalda, la licencia por enfermedad debido a trastornos mentales frecuentes y la pensión por discapacidad?  
Introducción:
La discapacidad laboral en términos de licencia por enfermedad y pensión por discapacidad es un problema social y económico importante en numerosos países.

Lectura recomendada:
Sick leave due to back pain, common mental disorders and disability pension: Common genetic liability
European Journal of Pain, 24(10):1892-1901
¿Cuáles son los efectos del tratamiento intraarticular con ketamina, en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos ortopédicos?  
Introducción:
La ketamina es un antagonista no competitivo de los receptores de N-metil-D-aspartato que se utiliza como anestésico, analgésico y sedante.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Intra-Articular Ketamine for Postoperative Analgesia
American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 99(11):1039-1047
¿Qué efectos tendrían las sugerencias terapéuticas reproducidas mediante auriculares durante la anestesia general?  
Introducción:
La anestesia generalmente se considera un estado sin sensaciones, sin embargo, investigaciones sugieren que la vía auditiva central permanece intacta durante la anestesia.

Lectura recomendada:
Effect of Therapeutic Suggestions During General Anaesthesia on Postoperative Pain and Opioid use: Multicentre Randomised Controlled Trial
BMJ, 371(4284):1-9
En relación con la depresión y la asociación con la red neuronal de dolor, señale la opción correcta:  
Introducción:
La depresión es una enfermedad que afecta a aproximadamente el 20% de la población, y altera de manera negativa la calidad de vida. Alrededor del 50% de los pacientes tratados con antidepresivos no logra mejoría o descontinúa el tratamiento por eventos adversos. Un enfoque neurobiológico sobre los mecanismos involucrados en los efectos de los antidepresivos a nivel cerebral, podría ayudar a identificar objetivos biológicos para futuros tratamientos.

Lectura recomendada:
The Association Between Antidepressant Treatment and Brain Connectivity in two Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trials: a Treatment Mechanism Study
The Lancet Psychiatry, 6(8):667-674
¿En qué situaciones se indica el bloqueo de los nervios esplácnicos?  
Introducción:
Los nervios esplácnicos torácicos y el plexo celíaco motivan interés anatómico y clínico, en términos del tratamiento del dolor crónico.

Lectura recomendada:
Bloqueo de Nervios Esplácnicos para Tratamiento del Dolor Abdominal Crónico Benigno. Reporte de Caso con Revisión Temática
Revista de la Sociedad Española del Dolor, 27(4):273-277
¿Cómo son los perfiles inflamatorios de los pacientes con dolor lumbar agudo y con dolor lumbar crónico?  
Introducción:
Aunque el dolor lumbar inespecífico es muy frecuente, la patogenia de este trastorno sigue sin dilucidar y su diagnóstico se basa en la exclusión de otros trastornos de dolor medular para los cuales existen criterios diagnósticos claros.

Lectura recomendada:
Nonspecific Low Back Pain. Inflammatory Profiles of Patients With Acute and Chronic Pain
Clinical Journal of Pain, 35(10):818-825
¿Cuáles son las ventajas de la analgesia intravenosa controlada por el paciente, respecto de la analgesia epidural, en enfermos sometidos a pancreatoduodenectomía?  
Introducción:
La analgesia epidural representa la modalidad analgésica de primera línea en los pacientes sometidos a pancreatoduodenectomía.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Complications After Pancreatoduodenectomy With Epidural vs Patient-Controlled Intravenous Analgesia: A Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery,
¿Qué efecto tendría la administración de una combinación fija de tramadol 75 mg/dexketoprofeno 25 mg en el dolor agudo posoperatorio?  
Introducción:
El alivio inadecuado del dolor agudo después de un procedimiento quirúrgico afecta negativamente la calidad de vida del paciente y está asociado con diversas complicaciones clínicas y aumento de los costos de atención médica.

Lectura recomendada:
Tramadol/Dexketoprofen (TRAM/DKP) Compared with Tramadol/Paracetamol in Moderate to Severe Acute pain: Results of a Randomised, Double-blind, Placebo and Active-controlled, Parallel Group Trial in the Impacted third Molar
BMJ Open, 9(2):1-17
En relación con la estimulación de baja frecuencia para la neuromodulación del ganglio de la raíz dorsal, señale la opción correcta:  
Introducción:
A lo largo de la última década, hubo importantes avances en cuanto al estudio de la estimulación de la médula espinal, lo que permite mejores alternativas de tratamiento para el dolor crónico mediante la estimulación tónica de manera convencional, al enviar impulsos de 40 a 60 ciclos por segundo.

Lectura recomendada:
Mechanisms for the Clinical Utility of Low-Frequency Stimulation in Neuromodulation of the Dorsal Root Ganglion
Neuromodulation: Technology at the Neural Interface, :1-8
¿Cuáles son características del dexketoprofeno trometamol?  
Introducción:
Una estrategia para mejorar el perfil farmacológico de los inhibidores de las enzimas ciclooxigenasas es la inhibición de ambas isoenzimas, con reducción del riesgo de efectos adversos mediante el aumento de la potencia o de la absorción del fármaco y la administración de dosis inferiores.

Lectura recomendada:
A Review of Dexketoprofen Trometamol in Acute Pain
Current Medical Research and Opinion, 35(2):189-200
¿Con cuál de las siguientes situaciones se asocia el uso de la combinación de dosis fijas de dexketoprofeno más tramadol después de una cirugía ortopédica mayor?  
Introducción:
La combinación de dosis fijas de 25 mg de dexketoprofeno y 75 mg de tramadol, administrada por vía oral, ejerce una eficacia analgésica mayor que la lograda con cualquiera de sus componentes en monoterapia.

Lectura recomendada:
Expert Consensus on Clinical Use of an Orally Administered Dexketoprofen Plus Tramadol Fixed-Dose Combination in Moderate-To-Severe Acute Pain: A Delphi Study
Advances in Therapy, 36(11):3174-3185
ua53117
-->