Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿Cuál es la causa principal de osteoporosis secundaria?  
Introducción:
El diagnóstico y el tratamiento de la osteoporosis secundaria es aún un desafío, ya que los individuos que la padecen (mujeres premenopáusicas y hombres jóvenes) no están habitualmente en los grupos a los que se dirige la pesquisa preventiva.

Lectura recomendada:
The Treatment Gap in Osteoporosis
Journal of Clinical Medicine, 10(13):1-13
¿Cuál es la región anatómica que debería ser evaluada por medio de densitometría para conocer con precisión la prevalencia de osteoporosis (OP)?  
Introducción:
El conocimiento de la prevalencia de osteoporosis en una población específica es crucial para el desarrollo de políticas de salud pública.

Lectura recomendada:
Prevalencias de Osteoporosis: Discrepancia de Acuerdo a las Áreas Esqueléticas de Medición
Actualizaciones en Osteología, 12(3):162-168
Señale el enunciado correcto para la actividad física (AF) y el riesgo de fracturas:  
Introducción:
Las fracturas generadas por traumatismos leves en pacientes con osteoporosis se asocian con consecuencias clínicas y económicas muy desfavorables.

Lectura recomendada:
Exercise Reduces the Number of Overall and Major Osteoporotic Fractures in Adults. Does Supervision Make a Difference? Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2132-2148
Señale el enunciado correcto para las fracturas, en relación con el porcentaje de grasa corporal (%GC):  
Introducción:
Las fracturas óseas por osteoporosis se asocian con niveles elevados de dependencia funcional, expectativa de vida reducida y riesgo aumentado de institucionalización.

Lectura recomendada:
Body Fat Percentage and the Long-term Risk of Fractures. The EPIC-Norfolk Prospective Population Cohort Study
Maturitas, 168:71-77
¿Cuáles factores se asocian con riesgo reducido de osteoporosis en pacientes hemodializados?  
Introducción:
Existen factores asociados con el riesgo de aparición de osteoporosis y el riesgo de fracturas, en pacientes hemodializados.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Risk in Hemodialysis Patients: The Roles of Gender, Comorbidities, Biochemical Parameters, Health and Diet Literacy
Nutrients, 14(23):1-14
Señale el enunciado correcto para los agentes que inhiben la resorción ósea en pacientes con diabetes, respecto de sujetos sin diabetes:  
Introducción:
En comparación con los sujetos no diabéticos, los pacientes con diabetes tipo 2 tienen 33% y 19% más riesgo de sufrir fracturas de cadera y fracturas no vertebrales, respectivamente.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus and the Benefit of Antiresorptive Therapy on Fracture Risk
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2121-2131
Según las recomendaciones del American College of Physicians (ACP), ¿cuál es el tratamiento farmacológico inicial para reducir el riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas y hombres con diagnóstico de osteoporosis primaria?  
Introducción:
La osteoporosis primaria se caracteriza por una disminución de la masa y la densidad óseas y una reducción de la resistencia de los huesos, lo que conlleva un mayor riesgo de fractura.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment of Primary Osteoporosis or Low Bone Mass to Prevent Fractures in Adults: A Living Clinical Guideline From the American College of Physicians
Annals of Internal Medicine, :1-34
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz para reducir el riesgo de fracturas vertebrales morfométricas en pacientes con osteoporosis y riesgo alto de fracturas?  
Introducción:
Las guías vigentes para el tratamiento de primera línea, en la mayoría de los pacientes con osteoporosis, recomiendan el uso de inhibidores de la resorción ósea, como bisfosfonatos y moduladores selectivos de los receptores de estrógenos.

Lectura recomendada:
A Randomized, Controlled Trial of Once-weekly Teriparatide Injection versus Alendronate in Patients at High Risk of Osteoporotic Fracture: Primary Results of the Japanese Osteoporosis Intervention Trial-05
Osteoporosis International, 32(11):2301-2311
Señale el enunciado correcto para el romosozumab, en relación con su aplicación para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica:  
Introducción:
En la actualidad se dispone de diversas estrategias terapéuticas para la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Denosumab versus Romosozumab for Postmenopausal Osteoporosis Treatment
Scientific Reports, 11(1):1-9
¿En qué debe basarse la duración óptima del tratamiento con denosumab?  
Introducción:
El denosumab es un anticuerpo monoclonal humano utilizado para tratar la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Denosumab in the Treatment of Osteoporosis: 10 Years Later: A Narrative Review
Advances in Therapy, 39(1):58-74
¿Qué efecto tiene el tratamiento con denosumab en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
El denosumab, un anticuerpo monoclonal recombinante humano, es uno de los fármacos antirresortivos más utilizados en la práctica clínica para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
A Review on the Role of Denosumab in Fracture Prevention
Drug Design, Development and Therapy, 14:4029-4051
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la osteoporosis y el síndrome metabólico:  
Introducción:
La osteoporosis y el síndrome metabólico son trastornos frecuentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association between Metabolic Syndrome and Osteoporosis: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Endocrinology, 2021(6691487):1-9
¿Cuáles afirmaciones con respecto al romosozumab son verdaderas?  
Introducción:
El romosozumab es un agente formador de hueso.

Lectura recomendada:
Romosozumab and Antiresorptive Treatment: the Importance of Treatment Sequence
Osteoporosis International, 33(6):1243-1256
¿De qué dependen los parámetros estructurales óseos deteriorados, como las propiedades biomecánicas estimadas alteradas en la tibia que se observan en pacientes con diabetes mellitus tipo 1(DBT1) de larga evolución y bien controlada?  
Introducción:
La exposición prolongada a la diabetes mellitus tipo 1 se considera un factor de riesgo independiente de fracturas.

Lectura recomendada:
Bone Microarchitecture and Strength in Long-Standing Type 1 Diabetes
Journal of Bone and Mineral Research, 37(5):837-847
¿Cuál de las siguientes intervenciones destinadas a reducir el riesgo de progresión a diabetes, en sujetos de alto riesgo, se asocia con pérdida aumentada de masa ósea?  
Introducción:
En el Diabetes Prevention Program, la asignación de los participantes a cambios saludables en los hábitos de vida o al tratamiento con metformina se asoció con reducción del riesgo de progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Lifestyle and Metformin Interventions in DPP on Bone Density
Osteoporosis International, 32(11):2279-2287
¿Cuál es considerado un factor predictivo de fractura posterior en pacientes con fractura femoral atípica (FFA)?  
Introducción:
Los sujetos que presentaron una fractura femoral atípica tienen un riesgo significativamente alto de fracturas posteriores.

Lectura recomendada:
Fracture Risk Following an Atypical Femoral Fracture
Journal of Bone and Mineral Research, 37(1):87-94
En relación con los posibles factores de riesgo que existen asociados con las fracturas de cadera en individuos menores de 60 años, ¿cuál de las siguientes considera correcta?  
Introducción:
Actualmente, existe poca bibliografía que describa los factores de riesgo de fractura de cadera en la población de adultos jóvenes, si bien constituyen una gran parte de la población total con esta afección; por ello, aún no están claros cuáles son los factores que pueden predisponer a presentar una lesión de este tipo antes de los 60 años.

Lectura recomendada:
Frailty and Osteoporosis in Patients with Hip Fractures Under the Age of 60—a Prospective Cohort of 218 Individuals
Osteoporosis International, 33:1037-1055
Según las nuevas directrices, ¿cuál es el tratamiento inicial recomendado en pacientes con riesgo inminente o muy alto de fractura?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales son una de las fracturas osteoporóticas posmenopáusicas más comunes.

Lectura recomendada:
Romosozumab Reduces Incidence of New Vertebral Fractures Across Severity Grades Among Postmenopausal Women with Osteoporosis
Bone, 154(116209):1-8
¿En qué sitios se producen con mayor frecuencia las fracturas por estrés?  
Introducción:
Las fracturas por estrés son lesiones por uso excesivo que se producen en respuesta a la carga mecánica repetitiva.

Lectura recomendada:
Once Daily Calcium (1000 mg) and Vitamin D (1000 IU) Supplementation During Military Training Prevents Increases in Biochemical Markers of Bone Resorption but Does not Affect Tibial Microarchitecture in Army Recruits
Bone, 155(116269)
Señale el enunciado correcto para la frecuencia de fracturas de cadera durante la primera cuarentena en Francia por COVID-19:  
Introducción:
En Francia se registran alrededor de 75 000 fracturas de cadera cada año. Las fracturas de cadera son las fracturas por fragilidad más frecuentes y se asocian con morbilidad importante y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Analysis of Hip Fractures in France During the First COVID-19 Lockdown in Spring 2020
JAMA Network Open, 4(11):1-11
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