Hematología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ES MAS UTIL PARA LA DETECCION DE LA FIBRILACION AURICULAR (FA) EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO SIN FA EVIDENTE?  
Introducción:
Se estima que la fibrilación auricular no valvular o el aleteo auricular son la causa de aproximadamente la tercera parte de los accidentes cerebrovasculares (ACV) isquémicos y de la mayoría de los ACV relacionados con embolismo cardíaco.

Lectura recomendada:
Effect of Implantable vs. Prolonged External Electrocardiographic Monitoring on Atrial Fibrillation Detection in Patients with Ischemic Stroke: The PER DIEM Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2160-2168
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PODRIA SER EFECTO DEL USO DE CARBOXIMALTOSA FERRICA LUEGO DE LA CIRUGIA ORTOPEDICA DE CADERA?  
Introducción:
Es necesario diseñar e implementar estrategias eficaces para disminuir la necesidad de transfusión en pacientes sometidos a cirugía de cadera.

Lectura recomendada:
Postoperative Intravenous Ferric Carboxymaltose Reduces Transfusion Amounts after Orthopedic Hip Surgery
Clinics in Orthopedic Surgery , 10(1):20-25
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE ANAKINRA, EL FARMACO ESTANDAR PARA EL TRATAMIENTO DE LA LINFOHISTIOCITOSIS HEMOFAGOCITICA?  
Introducción:
En una minoría de pacientes, la linfohistiocitosis hemofagocítica puede ser una complicación de la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Haemophagocytic Lymphohistiocytosis Secondary to COVID-19: a Case Series
The Lancet Rheumatology , :1-3
¿CUALES SON LOS SINTOMAS MAS FRECUENTES EN PACIENTES CON COVID PROLONGADA?  
Introducción:
Se estima que el 80% de las personas con infección por SARS-CoV-2 presenta 1 o más síntomas persistentes, semanas o meses después de la infección aguda.

Lectura recomendada:
More than 50 Long-term Effects of COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
Scientific Reports , 11(16144):1-12
¿QUE EFECTOS TIENE LA ANEMIA SOBRE LA FUNCION CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
La anemia es un factor de riesgo conocido de mortalidad en pacientes con estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Relationship Between Anemia and Sudden Cardiac Death in Patients With Severe Aortic Stenosis
American Journal of Cardiology, 136:107-114
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO PREQUIRURGICO CON ACIDO TRANEXAMICO (ATX), EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS NASALES?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico, utilizado para reducir la pérdida de sangre en diversas cirugías.

Lectura recomendada:
Role of Tranexamic Acid in Nasal Surgery: A Systemic Review and Meta-Analysis of Randomized Control Trial
Medicine (Baltimore), 98(16):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON EDOXABAN PARA LA PREVENCION DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR:  
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular está indicado el uso de anticoagulantes orales directos para evitar el accidente cerebrovascular y los eventos embólicos sistémicos.

Lectura recomendada:
Randomized, Double-Blind Comparison of Half-Dose Versus Full-Dose Edoxaban in 14,014 Patients With Atrial Fibrillation
Journal of the American College of Cardiology, 77(9):1197-1207
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DEL AGREGADO DE ASPIRINA AL TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS, EN PACIENTES SIN INDICACION PRECISA?  
Introducción:
Se estimó que alrededor de la tercera parte de los pacientes con fibrilación auricular o tromboembolismo venoso tratados con anticoagulantes orales directos recibe, también, aspirina sin indicaciones precisas.

Lectura recomendada:
Adverse Events Associated with the Addition of Aspirin to Direct Oral Anticoagulant Therapy without a Clear Indication
JAMA Internal Medicine ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DIETA, EN RELACION CON EL APORTE DE HIERRO:  
Introducción:
La deficiencia de hierro es una de las carencias nutricionales más frecuentes en todo el mundo; se observa principalmente en niños y mujeres en edad fértil, tanto en países en vía de desarrollo como en países desarrollados.

Lectura recomendada:
Relación entre Ingesta Dietética y Estado Nutricional del Hierro en Mujeres Chilenas en Edad Fértil de una Comunidad Universitaria
Revista Chilena de Nutrición, 48(1):1-6
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TERAPIA CON DOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS EN PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA:  
Introducción:
La terapia dual con antiagregantes plaquetarios, como aspirina e inhibidores de P2Y12, representa el abordaje terapéutico estándar para la prevención de complicaciones trombóticas en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Guided Versus Standard Antiplatelet Therapy in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet , 397(10283):1470-1483
¿CUALES SON LOS AGENTES INFECCIOSOS QUE PUEDEN ASOCIARSE CON ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE (AHAI) EN LA INFANCIA?  
Introducción:
La anemia hemolítica autoinmune es una enfermedad muy poco frecuente en la infancia. La mayoría de los casos evolucionan favorablemente, aunque hasta una cuarta parte precisan segundas líneas de tratamiento y en casos excepcionales es necesario indicar tratamientos muy agresivos.

Lectura recomendada:
Anemia Hemolítica Autoinmune: Revisión de Casos
Anales de Pediatría, 94(4):206-212
Farmacología Hematología
 
Cardiología Medicina Interna
 
SEÑALE CUAL ES LA ESTRATEGIA TERAPEUTICA CORRECTA EN LA TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR HEPARINA.  
Introducción:
La trombocitopenia inducida por heparina es una reacción adversa protrombótica que aparece en el 0.1% a 7% de los pacientes que reciben este tratamiento.

Lectura recomendada:
Management of Heparin-induced Thrombocytopenia: Systematic Reviews and Meta-analyses
Blood Advances , 4(20):5184-5193
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV):  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, es decir la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, es una enfermedad común multifactorial, con índice de incidencia de 1 a 2 por cada 1000 persona-años en la población adulta.

Lectura recomendada:
Risk of a Permanent Work-related Disability Pension after Incident Venous Thromboembolism in Denmark: A Population-based Cohort Study
PLoS Medicine, :1-16
Farmacología Hematología
 
Cardiología Cirugía
 
CON RESPECTO A LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
La reciente disponibilidad de anticoagulantes orales directos supuso un cambio revolucionario en el tratamiento del tromboembolismo venoso y en otras afecciones, debido a algunas ventajas sobre los anticoagulantes tradicionales.

Lectura recomendada:
Safety of Direct Oral Anticoagulants Versus Traditional Anticoagulants in Venous Thromboembolism
Journal of Thrombosis and Thrombolysis, 48(3):439-453
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA, DE MANERA SIGNIFICATIVA, CON EL RIESGO DE COAGULOPATIA TROMBOTICA, EN NIÑOS Y ADULTOS JOVENES INTERNADOS POR COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
Se han descripto anormalidades compatibles con coagulopatía trombótica en niños y adultos jóvenes internados por COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Children and Young Adults Hospitalized for Severe COVID-19 Exhibit Thrombotic Coagulopathy
Pediatric Blood & Cancer, 68(7):1-7
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS SOBRE LA HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR?  
Introducción:
Los anticoagulantes orales directos tienen diversas ventajas sobre la heparina de bajo peso molecular, que los convierten en buenos agentes tromboprofilácticos primarios y secundarios.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban: Drug review
CNS Drug Reviews, 3(2):264-269
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENFERMEDAD DE CELULAS FALCIFORMES (ECF) Y COVID-19:  
Introducción:
La enfermedad de células falciformes (ECF) es un grupo heterogéneo de hemoglobinopatías, incluida la anemia drepanocítica. Las hemoglobinopatías heterocigotas se caracterizan por la deformación de los eritrocitos, hemólisis, trastornos de la coagulación y de la respuesta inmunológica, y complicaciones crónicas, como hipertensión pulmonar e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sickle Cell Disorders and Severe COVID-19 Outcomes: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine,
EN RELACION CON LA ANEMIA FERROPENICA, LA DEFICIENCIA DE HIERRO (DH) Y EL TRATAMIENTO INTRAVENOSO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA (CMF) DURANTE EL EMBARAZO, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La deficiencia de hierro y la anemia ferropénica en el embarazo son dos temas importantes de salud a nivel mundial, con un porcentaje aproximado del 30% de las mujeres en países desarrollados y del 50% en países de bajos recursos. Una evaluación y tratamiento de la deficiencia de hierro y de la anemia ferropénica en el embarazo podría ser beneficioso, tanto para la madre como para el neonato. Si bien el reemplazo de hierro de forma oral es considerado el método de primera línea, puede ser ineficaz y generar eventos adversos, por lo que la administración intravenosa puede ser una opción alternativa en la anemia ferropénica en las embarazadas.

Lectura recomendada:
Treatment of Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia with Intravenous Ferric Carboxymaltose in Pregnancy
Archives of Gynecology and Obstetrics, 298(1):75-82
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA MORTALIDAD EN PACIENTES CON PARO CARDIACO RELACIONADO CON EMBOLIA PULMONAR MASIVA TRATADOS CON OXIGENACION POR MEMBRANA EXTRACORPOREA VENOARTERIAL (OMEC-VA)?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso se asocia con índices de mortalidad del 10% a 30% en el transcurso de los primeros meses que siguen al diagnóstico.

Lectura recomendada:
Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation in Massive Pulmonary Embolism-Related Cardiac Arrest: A Systematic Review
Critical Care Medicine, 49(5):760-769
¿EN QUE PACIENTES QUE PRESENTARON UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO SE INDICA TERAPIA DUAL CON TICAGRELOR Y ASPIRINA?  
Introducción:
La terapia dual con antiagregantes plaquetarios representa la estrategia óptima para el tratamiento precoz de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico leve no cardioembólico y con accidente isquémico transitorio.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ticagrelor and Aspirin in Patients with Moderate Ischemic Stroke an Exploratory Analysis of the THALES Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , 78(9):1091-1098
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