Conceptos Categóricos

Hematología

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flecha_roja.gif Epidemiología flecha_roja.gif Hematología
 
LOS HEMOCULTIVOS, ¿PUEDEN TENER RESULTADOS FALSOS POSITIVOS?  
Introducción:
Los hemocultivos aún se consideran el gold standard para la detección de los patógenos relacionados con la bacteriemia y la sepsis.

Lectura recomendada:
Evaluación comparativa de dos medios para hemocultivos para el aislamiento de microorganismos aerobios
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
rarrowsm.gif Cardiología rarrowsm.gif Cuidados Intensivos
 
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flecha_roja.gif Medicina Deportiva flecha_roja.gif Medicina Interna
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
La deficiencia de hierro es una comorbilidad grave en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of Ferric Carboxymaltose on Exercise Capacity in Patients With Chronic Heart Failure and Iron Deficiency
Circulation, 136(15):1374-1383
SEÑALE EN QUE CASOS PUEDE EMPLEARSE EL TRATAMIENTO CON HIERRO PARENTERAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA FERROPENICA POSPARTO.  
Introducción:
La anemia ferropénica es frecuente en el período posparto.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Treatment of Post-Partum Iron deficiency Anemia
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 101(1):67-73
rarrowsm.gif Anatomía Patológica rarrowsm.gif Oncología
 
flecha_roja.gif Hematología flecha_roja.gif Medicina Interna
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES DESCRIPCIONES CARACTERIZA AL PLASMOCITOMA EXTRAMEDULAR?  
Introducción:
El plasmocitoma extramedular es un linfoma de células plasmáticas localizado preferentemente en el tracto aerodigestivo.

Lectura recomendada:
Epistaxis Manifestada como Plasmocitoma Extramedular Nasofaringeo
SIICSalud,
¿CUAL DE ESTAS PREMISAS, CON RESPECTO A LA ANEMIA FERROPENICA, ES CIERTA?  
Introducción:
La anemia ferropénica es un trastorno que afecta al 25% de los niños de todo el mundo y que cobra importancia a nivel social por las consecuencias en el desarrollo neurocognitivo. Un estudio realizado en Costa Rica evaluó durante 19 años el desempeño intelectual y académico de los niños con trastornos del metabolismo del hierro desde los 2 años hasta la adultez y evaluó el efecto del contexto socioeconómico.

Lectura recomendada:
Double Burden of Iron Deficiency in Infancy and Low Socioeconomic Status
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(1):1108-1113
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN RELACION CON EL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD Y EL DEFICIT DE HIERRO, SON CORRECTAS?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es una afección frecuente del neurodesarrollo, de etiología hereditaria, aunque recientes pruebas apuntan hacia la influencia de determinados factores ambientales, como un factor de riesgo relacionado con este trastorno y su sintomatología.

Lectura recomendada:
Peripheral Iron Levels In Children With Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: A Systematic Review And Meta-Analysis
Scientific Reports , 8():1-11
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO CONSTITUYE UN RIESGO RECONOCIDO PARA LA APARICION DE UN NUEVO EPISODIO ATEROTROMBOTICO?  
Introducción:
Luego de producido un evento coronario agudo, existe inicialmente un riesgo de recurrencia del episodio, especialmente en el primer mes.

Lectura recomendada:
Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Acute Coronary Syndrome
Heart, 103(8):573-580
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO PARA LA ANEMIA GRAVE POR DEFICIT DE HIERRO EN LAS EMBARAZADAS?  
Introducción:
En embarazadas es frecuente la deficiencia de hierro, que puede incrementar el riesgo tanto para la madre como para el feto.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Iron-Deficiency Anaemia in Pregnancy and Postpartum
Archives of Gynecology and Obstetrics, 296(6):1229-1234
rarrowsm.gif Gastroenterología rarrowsm.gif Nutrición
 
flecha_roja.gif Farmacología flecha_roja.gif Hematología
 
flecha_roja.gif Medicina Farmacéutica flecha_roja.gif Medicina Interna
 
¿QUE PACIENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL REQUIEREN HIERRO POR VIA INTRAVENOSA?  
Introducción:
La incidencia de anemia ferropénica es elevada en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal debido a la ingesta inadecuada y a la pérdida crónica de sangre a nivel de las ulceras mucosas, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Vitamins and Minerals in Inflammatory Bowel Disease.
Gastroenterology Clinics of North America, 46(4):797-808
¿POR QUE METFORMINA SERIA DE EXTREMA UTILIDAD EN PACIENTES CON NEOPLASIAS RESISTENTES A LA QUIMIOTERAPIA?    
Introducción:
Metformina es una droga ampliamente usada en pacientes diabéticos para el control glucémico. A partir de grandes cohortes observacionales, estudios in vitro y pequeños ensayos clínicos se han evidenciado múltiples efectos antitumorales que pueden ser de utilidad en el manejo de pacientes oncológicos, particularmente en casos donde exista resistencia a quimioterapia.   

Lectura recomendada:
Metformina y Cáncer: El despertar de la fuerza
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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flecha_roja.gif Cuidados Intensivos flecha_roja.gif Hematología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS BASALES SE ASOCIA CON UN AUMENTO DEL RIESGO DE HEMORRAGIAS EN LOS PACIENTES CON SINDROME CORONARIO AGUDO TRATADOS CON ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS?  
Introducción:
Las normas vigentes indican el tratamiento con antiagregantes plaquetarios después de un síndrome coronario agudo, aunque varios estudios han mostrado un empeoramiento en el pronóstico debido a complicaciones hemorrágicas.

Lectura recomendada:
Predicting the Risk of Bleeding During Dual Antiplatelet Therapy After Acute Coronary Syndromes
Heart, 103(15):1168-1176
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¿CUAL ES EL RIESGO DE LOS PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR (FA) E INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) DE PRESENTAR EMBOLIAS, EN COMPARACION CON LOS PACIENTES CON FA Y SIN IC?  
Introducción:
La aparición simultánea de fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca es muy frecuente, y su relación con el riesgo de presentar tromboembolias se encuentra actualmente en revisión.

Lectura recomendada:
Effect of Atrial Fibrillation on Mortality, Stroke Risk, and Quality-of-Life Scores in Patients with Heart Failure (From the Outcomes Registry for Better Informed Treatment of Atrial Fibrillation [ORBIT-AF]
American Journal of Cardiology, 119(11):1763-1769
¿DE QUE TIPO DE ESTUDIOS SE OBTUVO LA RECOMENDACION ACTUAL PARA LA DURACION DE TERAPIA ANTIAGREGANTE PLAQUETARIA DUAL?  
Introducción:
Existe controversia respecto de la duración de la terapia antiagregante plaquetaria dual en pacientes implantados con stents liberadores de fármacos; un lapso de tiempo inadecuado provocaría eventos adversos graves.

Lectura recomendada:
Duration of Dual Antiplatelet Therapy Following Drug-Eluting Stent Implantation: A Systemic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials with Longer Follow Up
Catheterization and Cardiovascular Interventions, (90):31-37
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EL TRATAMIENTO CON ADCENTRIS® SE UTILIZA:  
Introducción:
El trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos es el tratamiento estándar para todos los pacientes diagnosticados con linfoma de Hodgkin en la primera recaída quimiosensible al tratamiento quimioterápico de rescate. Sin embargo y a pesar de que el trasplante se considera un tratamiento curativo, hasta un 50% de los pacientes trasplantados recae después de este.

Lectura recomendada:
Brentuximab Vedotin as Consolidation Therapy After Autologous Stem-Cell Transplantation in Patients With Hodgkin's Lymphoma at Risk of Relapse or Progression (AETHERA): A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled, Phase 3 Trial
The Lancet , (385)
SEÑALE LOS ENUNCIADOS CORRECTOS PARA EL RIESGO DE ISQUEMIA Y HEMORRAGIA EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA, POR INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST.  
Introducción:
El riesgo de isquemia recurrente y hemorragia varía en el transcurso del tiempo, luego de la intervención coronaria percutánea, en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Characterization of the Average Daily Ischemic and Bleeding Risk After Primary PCI for STEMI
Journal of the American College of Cardiology, 70(15):1846-1857
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO DEBERIA UTILIZARSE EN COMBINACION CON EL CLOPIDOGREL?  
Introducción:
El uso de omeprazol, en los pacientes tratados con clopidogrel, podría asociarse con una reducción del efecto antitrombótico de este último. En 2009, la Food and Drug Administration emitió un alerta sobre este riesgo.

Lectura recomendada:
Changes in Practice Patterns of Clopidogrel in Combination With Proton Pump Inhibitors After and FDA Safety Communication
Plos One , 11(1):1-13
¿A QUE SE DEBE LA INESTABILIDAD DE LAS VARIANTES?  
Introducción:
La hemoglobina (Hb) Fannin-Lubbock (beta119 [GH2], GGC>GAC, Gly>Asp) es una variante rápida a la electroforesis alcalina ligeramente inestable, mientras que la Hb Fannin Lubbock II tiene la misma movilidad electroforética que la primera, también es ligeramente inestable y tiene dos mutaciones, beta119 GGC>GAC (Gly>Asp) y beta111(G13) GTC>CTC (Val>Leu), ambas mutaciones afectan la unión alfa1beta1.

Lectura recomendada:
Hb Fannin-Lubbock I y II, dos variantes que comparten una mutación
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿A QUE SE DEBE LA INESTABILIDAD DE LAS VARIANTES?  
Introducción:
La hemoglobina (Hb) Fannin-Lubbock (beta119 [GH2], GGC>GAC, Gly>Asp) es una variante rápida a la electroforesis alcalina ligeramente inestable, mientras que la Hb Fannin Lubbock II tiene la misma movilidad electroforética que la primera, también es ligeramente inestable y tiene dos mutaciones, beta119 GGC>GAC (Gly>Asp) y beta111(G13) GTC>CTC (Val>Leu), ambas mutaciones afectan la unión alfa1beta1.

Lectura recomendada:
Hb Fannin-Lubbock I y II, dos variantes que comparten una mutación
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES FACTORES PREDICEN UN RIESGO MAS ALTO DE COMPLICACIONES, EN EL CONTEXTO DE LA TRIPLE TERAPIA ANTITROMBOTICA CON TICAGRELOR?  
Introducción:
El ticagrelor y el clopidogrel, en el contexto de la triple terapia antitrombótica, luego de la intervención coronaria percutánea, se asocian con un riesgo similar de complicaciones isquémicas y hemorrágicas.

Lectura recomendada:
Ticagrelor in Triple Antithrombotic Therapy: Predictors of Ischemic and Bleeding Complications
Clinical Cardiology, 39(1):19-23
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LAS PRUEBAS DE FUNCION PLAQUETARIA ES CORRECTA?  
Introducción:
En 1994, el estudio Antiplatelet Trialists' Collaboration registró una reducción del 25% en la mortalidad, el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular en más de 100 000 pacientes de alto riesgo. La aspirina es el inhibidor plaquetario más utilizado a nivel mundial, con abrumadora cantidad de datos en relación con la aterosclerosis. Sin embargo, muchos pacientes presentan eventos isquémicos recurrentes aun bajo tratamiento con aspirina, lo que lleva al fenómeno descripto como resistencia a la aspirina.

Lectura recomendada:
Variable Platelet Response to Aspirin in Healthy Individuals: A True Clinical Entity or a Red Herring?
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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