Expertos Preguntan

Específicas de Neumología

De las siguientes manifestaciones de la aspergilosis, ¿cuál es la que causa mayor mortalidad?  
Introducción:
Aspergillus fumigatus es un hongo oportunista; sin embargo, en pacientes inmunocomprometidos o con enfermedades pulmonares crónicas, el organismo es más propenso a la infección por A. fumigatus. Este hongopuede atacar distintos órganos y causar infecciones de evoluciones tórpidas, que incluso pueden llevar a la muerte.

Lectura recomendada:
ASPERGILOSIS PULMONAR EN PACIENTE CON EPOC SEVERO: CASO CLÍNICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes mecanismos está directamente implicado en la hiperexcitabilidad tusígena y constituye una diana terapéutica de los neuromoduladores actuales?  
Introducción:
El abordaje de la tos crónica en la población pediátrica es un desafío terapéutico por la limitada eficacia de los tratamientos convencionales y la escasa evidencia sobre neuromoduladores.

Lectura recomendada:
Neuromodulators in Acute and Chronic Cough in Children: An Update from the Literature
International Journal of Molecular Sciences, 25(11229):1-22
¿Con qué se asocia la aparición de neumonía después de una lesión de la médula espinal cervical?  
Introducción:
La neumonía después de una lesión de la médula espinal cervical es una complicación frecuente y grave.

Lectura recomendada:
Effect of Nutritional Status on Occurrence of Pneumonia after Traumatic Cervical Spinal Cord Injury
Scientific Reports, 14(13286):1-6
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento antibacteriano es la más beneficiosa en pacientes graves con neumonía por A. baumannii resistente?  
Introducción:
La neumonía intrahospitalaria es una de las causas principales de muerte en pacientes en estado crítico.

Lectura recomendada:
Antimicrobials for the Treatment of Drug-Resistant Acinetobacter Baumannii Pneumonia in Critically ill Patients: A Systemic Review and Bayesian Network Meta-analysis
Critical Care, 21(319):1-15
¿Cuáles son los contaminantes del aire más importantes en relación con la aparición y la progresión de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI)?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad pulmonar intersticial crónica, fibrótica y mortal de causa desconocida.

Lectura recomendada:
Effects of Air Pollutants on the Incidence, Progression, and Mortality of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Systematic Review and Meta-analysis
BMC Public Health, 25(2880):1-19
¿Cuáles fármacos son útiles para el tratamiento de la enfermedad pulmonar intersticial asociada con la artritis reumatoide?  
Introducción:
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune caracterizada por sinovitis crónica; la enfermedad pulmonar intersticial relacionada con la AR es una de las principales causas de mortalidad.

Lectura recomendada:
Janus kinase Inhibitors vs. Abatacept About Safety and Efficacy for Patients with Rheumatoid Arthritis-associated Interstitial Lung Disease: A Retrospective Nested Case-control Study
BMC rheumatology, 8(1):1-11
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con dornasa alfa, una desoxirribonucleasa I humana recombinante, en pacientes con fibrosis quística:  
Introducción:
La fibrosis quística es un trastorno autosómico recesivo causado por variantes en el gen regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística.

Lectura recomendada:
The Continuing Need for Dornase Alfa for Extracellular Airway DNA Hydrolysis in the era of CFTR Modulators
Expert Review of Respiratory Medicine, 18(9):1-16
Señale el enunciado correcto para los pacientes con fibrosis quística (FQ) que reciben moduladores del regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística:  
Introducción:
La fibrosis quística es una enfermedad con presentación clínica variable, con infecciones respiratorias recurrentes y crónicas, insuficiencia pancreática, desnutrición e infertilidad masculina.

Lectura recomendada:
Role of Inhaled Antibiotics in the Era of Highly Effective CFTR Modulators
European Respiratory Review, 32(167):1-10
¿Cuál es la causa más frecuente de la tos aguda en niños y adolescentes?  
Introducción:
La tos aguda es un problema de salud generalizado en la infancia, que afecta a aproximadamente el 35% de los niños en edad preescolar en un momento dado, lo que genera morbilidad significativa.

Lectura recomendada:
Acute Cough in Children and Adolescents: A Systematic Review and a Practical Algorithm by the Italian Society of Pediatric Allergy and Immunology
Allergologia et Immunopathologia, 49(2):155-169
¿Qué utilidad tiene la ecografía pulmonar en pacientes con neumonía por COVID-19 en atención primaria?  
Introducción:
La COVID-19 (enfermedad por coronavirus 2019) sigue siendo una problemática en atención primaria.

Lectura recomendada:
Clinical and Ultrasound Characteristics in Patients with Sars-cov-2 Pneumonia, Associated with Hospitalization Prognosis. E-covid Project
BMC Pulmonary Medicine, 24(638):1-14
¿Cuáles son las variables que deberían tenerse en cuenta para la correcta identificación de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Diversos estudios han demostrado que la espirometría no es sensible a los cambios estructurales en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC, ya que a menudo ocurren antes de que la función pulmonar disminuya por debajo de los umbrales recomendados.

Lectura recomendada:
A Multidimensional Diagnostic Approach for Chronic Obstructive Pulmonary Disease
JAMA,
¿Cuál de los siguientes efectos adversos ha sido reportado?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son en general considerados como medicamentos seguros, aunque han sido reportados algunos posibles efectos adversos con el uso prolongado.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis: Proton Pump Inhibitors Slightly Decrease the Severity of Chronic Cough
Scientific Reports, 14(1):1-10
¿Con qué se asocia la presencia en la tomografía computarizada de tapones mucosos que obstruyen las vías respiratorias de tamaño mediano a grande, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los tapones mucosos de las vías respiratorias son frecuentes en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Airway-Occluding Mucus Plugs and Mortality in Patients wth Chronic Obstructive Pulmonary Disease
JAMA, 329(21):1832-1839
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con tirzepatida en pacientes con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño se caracteriza por el colapso faríngeo repetitivo durante el sueño que produce apneas e hipopneas.

Lectura recomendada:
Tirzepatide for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Obesity
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles son los principales factores que determinan la exposición a la levodropropizina?  
Introducción:
La levodropropizina es un antitusivo no narcótico que no actúa a nivel central y que inhibe el reflejo de la tos desencadenado por neuropéptidos.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Analysis of Levodropropizine and Its Potential Therapeutic Advantages Considering Eosinophil Levels and Clinical Indications
Pharmaceuticals, 17(2):1-15
¿Cuál de los siguientes biomarcadores es útil para determinar el pronóstico en los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial asociada con la artritis reumatoide (EPI-AR)?  
Introducción:
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica; la afectación pulmonar es su manifestación extraarticular más común y la principal causa de muerte en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Immunology, 15(1455346):1-16
¿Cuál medicamento antitusivo es más eficaz para controlar la tos aguda en niños?  
Introducción:
La tos aguda es uno de los principales motivos de consulta en pediatría.

Lectura recomendada:
An Observational Study on Cough in Children: Epidemiology, Impact on Quality of Sleep and Treatment Outcome
Cough, 8(1):1-6
¿Qué efecto tiene la administración de vitamina C a pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) que presentan niveles bajos de vitamina C?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina C es frecuente en pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad.

Lectura recomendada:
Low Vitamin C Concentrations in Patients with Community-Acquired Pneumonia Resolved with Pragmatic Administration of Intravenous and Oral Vitamin C
Antioxidants, 12(8):1-9
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la tos con levodropropizina:  
Introducción:
La tos es uno de los motivos más comunes de consulta.

Lectura recomendada:
Levodropropizine for Treating Cough in Adult and Children: A Meta-analysis of Published Studies
Multidisciplinary Respiratory Medicine, 10(1):1-6
Señale el enunciado correcto para la deficiencia de alfa1 antitripsina:  
Introducción:
En las últimas décadas aumentó considerablemente el número de mutaciones del gen SERPINA1, asociadas con el déficit de alfa1 antitripsina.

Lectura recomendada:
Distribution of Alpha1 Antitrypsin Rare Alleles in Six Countries: Results from the Progenika Diagnostic Network
Human Genomics, 17(1):1-12
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