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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Reproductiva

¿EN QUE GRUPOS DE MUJERES PARECE SER MAS BENEFICIOSA LA ADMINISTRACION DE HORMONA LUTEINIZANTE (LH) RECOMBINANTE JUNTO CON HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) RECOMBINANTE EN COMPARACION CON LA GONADOTROPINA MENOPAUSICA HUMANA (HMG) EN LOS CICLOS DE REPROD  
Introducción:
En los últimos años se demostró que la hormona luteinizante desempeña un papel importante como complemento de la hormona foliculoestimulante y es esencial para la producción de estrógenos.

Lectura recomendada:
Retrospective Analysis of Treatments with Recombinant FSH and Recombinant LH versus Human Menopausal Gonadotropin in Women with Reduced Ovarian Reserve
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 34(12):1645-1651
¿QUE TRASTORNO AUTOINMUNE TIENE MAYOR FRECUENCIA EN LOS HOMBRES INFERTILES MAS JOVENES?  
Introducción:
Si bien la asociación entre autoinmunidad y subfertilidad es poco conocida, se han identificado trastornos vinculados con la edad en hombres jóvenes.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Autoimmune Disorders in Infertile Men: Analysis of US Claims Data
Journal of Andrology, 6(1):94-98
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL USO DE HORMONA DE CRECIMIENTO (GH) COMO TERAPIA ADITIVA A LOS REGIMENES DE HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) EN LOS TRATAMIENTOS DE FERTILIZACION ASISTIDA?  
Introducción:
Se evaluaron diversas alternativas para la escasa respuesta ovárica sin beneficios claros. Algunas de ellas están dirigidas a aumentar de manera directa o indirecta los niveles de hormona folículo estimulante (FSH) y, otras, a incrementar la sensibilidad de los folículos en crecimiento a la FSH.

Lectura recomendada:
Regimen of Ovarian Stimulation Affects Oocyte and Therefore Embryo Quality
Fertility and Sterility, 105(3):560-570
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL PRETRATAMIENTO CON HORMONA LUTEINIZANTE (LH) ANTES DE LA ADMINISTRACION DE HORMONA FOLICULOESTIMULANTE (FSH) EN LOS PROTOCOLOS DE ESTIMULACION OVARICA?  
Introducción:
La estimulación ovárica controlada es difícil de encarar en las mujeres con poca respuesta ovárica y con multiplicidad de regímenes propuestos, pero escasos resultados positivos.

Lectura recomendada:
LH Pretreatment As A Novel Strategy For Poor Responders
Biomed Research International, 2014:1-6
¿CUALES SON LOS MARCADORES QUE MEJOR RENDIMIENTO DEMUESTRAN PARA PREDECIR LA RESERVA OVARICA EN LOS CICLOS DE FERTILIZACION IN VITRO?  
Introducción:
La predicción de la respuesta ovárica es importante para individualizar los tratamientos y reducir el riesgo de cancelación de los ciclos, el síndrome de hiperestimulación ovárica y mejorar la eficacia de la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
The Use Of Ovarian Reserve Markers in IVF Clinical Practice: A National Consensus
Gynecological Endocrinology, 32(1):1-5
¿CON QUE FACTORES SE RELACIONAN LOS EFECTOS DE LA EDAD DE LA MUJER SOBRE LAS TASAS DE ANEUPLOIDIA?  
Introducción:
En las mujeres de mayor edad no solo es importante la cantidad de ovocitos, sino la calidad en cuanto a la aneuploidía y su impacto en la tasa de nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Individualized Controlled Ovarian Stimulation In Expected Poor-Responders: An Update
Reproductive Biology and Endocrinology, 16:1-9
¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LOS AGONISTAS DE LA HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINA (GNRHA) PARA DESENCADENAR LA MADURACION FINAL ANTES DE LA RECUPERACION DE OVOCITOS?  
Introducción:
Pueden utilizarse diversos fármacos para desencadenar la maduración final antes de la recuperación de ovocitos.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes Of Assisted Reproductive Technology Treatment By Using A Self-Injection Of Recombinant Human Chorionic Gonadotropin As The Final Maturation Trigger
Reproductive Medicine and Biology, 17:203-208
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LAS MONOSOMIAS AUTOSOMICAS ES CORRECTA?  
Introducción:
La escasa incidencia de monosomía en mosaico, en fetos y en neonatos, en conjunción con la dificultad, en ciertos casos, de obtención de embriones euploides por medio de fertilización in vitro, interpela a la comunidad médica respecto de la posibilidad de trasferir embriones caracterizados como aneuploides mediante el diagnóstico genético preimplantacional de aneuploidías.

Lectura recomendada:
Should embryos with autosomal monosomy by preimplantation genetic testing for aneuploidy be transferred?: Implications for embryo selection from a systematic literature review of autosomal monosomy survivors
Prenatal Diagnosis, 37(13):1273-1280
¿CUALES AFIRMACIONES SON CORRECTAS CON RESPECTO A LA ESTRATEGIA DE CONGELACION TOTAL EN LOS PROCEDIMIENTOS DE FERTILIZACION ASISTIDA?  
Introducción:
En los procedimientos de fertilización in vitro, recientemente se ha propugnado la estrategia de congelación total.

Lectura recomendada:
Live Birth Rates In The First Complete IVF Cycle Among 20 687 Women Using A Freeze-All Strategy
Human Reproduction, 33(5):924-929
¿CUALES SON FUNCIONES DE LA HORMONA LUTEINIZANTE (LH)?  
Introducción:
Tanto la hormona folículo estimulante como la hormona luteinizante son esenciales durante la foliculogénesis.

Lectura recomendada:
Recombinant Luteinizing Hormone Supplementation in Assisted Reproductive Technology: A Systematic Review
Fertility and Sterility, 109(4):644-664
¿EN QUE PROCESOS INTERVIENE EL RECEPTOR DE LA HORMONA LUTEINIZANTE/GONADOTROFINA CORIONICA (LHCG-R)?  
Introducción:
El gen LHCGR, que codifica para el receptor de la hormona luteinizante/gonadotrofina coriónica, está presente en el cromosoma 2, con 11 exones en la banda citogenética 2P16.3.

Lectura recomendada:
Role of Lh polymorphisms and r-hLh supplementation in GnRh agonist treated ART cycles: A cross sectional study.
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 2(222):119-125
¿CUAL/ES SON LA VIAS DE ADMINISTRACION DE PROGESTERONA QUE DEMOSTRARON SER MENOS EFICACES PARA EL APOYO DE LA FASE LUTEA?  
Introducción:
En diversos estudios prospectivos y aleatorizados se comprobaron los beneficios del apoyo de la fase lútea en los ciclos de reproducción asistida.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Two Vaginal Progesterone Formulations, Crinone 8% Gel and Utrogestan Capsules, Used for Luteal Support in Blastocyst Stage Embryo Transfers
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 48(4):375-379
¿QUE COMPUESTO SE USA EN LA ACTUALIDAD PARA LA ESTIMULACION OVARICA?  
Introducción:
La estimulación ovárica seguida por el uso de gonadotropina coriónica humana mejora considerablemente las tasas de embarazo y nacidos vivos en la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
PIVET rFSH Dosing Algorithms for Individualized Controlled Ovarian Stimulation Enables Optimized Pregnancy Productivity Rates and Avoidance of Ovarian Hyperstimulation Syndrome
Drug Design, Development and Therapy, 10(10):2561-2573
¿QUE UTILIDAD TENDRIA CUANTIFICAR ESTE UMBRAL?  
Introducción:
Se han diseñado modelos para cuantificar el umbral crítico de los ciclos menstruales, pero por el momento no existe consenso sobre estos fenómenos.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Variation in Size of the Primordial Follicle Pool and Age at Natural Menopause
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(6):845-851
¿CON CUAL DE LOS SIGUIENTES PROBLEMAS SE ASOCIA LA RESPUESTA SUBOPTIMA A LA ESTIMULACION?  
Introducción:
La tasa de nacidos vivos es mayor cuando se obtienen números óptimos de ovocitos luego de los ciclos de estimulación ovárica controlada.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial Investigating the Use of a Predictive Nomogram for the Selection of the FSH Starting Dose in IVF/ICSI Cycles
Reproductive BioMedicine Online, 34(4):429-438
¿CUALES SON LOS PROCEDIMIENTOS PARA LA EXTIRPACION DE NEOPLASIAS INTRAEPITELIALES CERVICALES ASOCIADOS CON MAYOR RIESGO DE COMPLICACIONES OBSTETRICAS EN EMBARAZOS POSTERIORES?  
Introducción:
El tratamiento de las neoplasias intraepiteliales cervicales puede complicar los desenlaces obstétricos en embarazos posteriores.

Lectura recomendada:
Adverse Pregnancy Outcomes After Treatment for Cervical Intraepithelial Neoplasia
Obstetrics & Gynecology, 128(6):1265-1273
LOS RESULTADOS OBSTETRICOS NEGATIVOS EN EMBARAZOS PRODUCTO DE TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA EN MUJERES CON SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO (SOP) SE DEBEN A:  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) es un cuadro relativamente frecuente en mujeres que consultan por infertilidad.

Lectura recomendada:
Obstetric Complications in Women With IVF Conceived Pregnancies and Polycystic Ovarian Syndrome
Journal of Human Reproductive Sciences, 7(1):13-18
¿QUE ESTUDIO PERMITE VALORAR LA PERFUSION UTERINA Y LA ANGIOGENESIS FOLICULAR?  
Introducción:
El cuerpo lúteo es fundamental tanto para la regulación de la menstruación como para el inicio y el mantenimiento del embarazo temprano, puesto que actúa como una glándula productora de progesterona.

Lectura recomendada:
3D Power Doppler Ultrasound Characteristics of the Corpus Luteum and Early Pregnancy Outcome
Middle East Fertility Society Journal, 20(4):280-283
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO ADVERSO DE LA COMBINACION DE ACETATO DE NOMEGESTROL/17-BETA ESTRADIOL?  
Introducción:
La combinación de acetato de nomegestrol/17-beta estradiol es un anticonceptivo oral eficaz y seguro.

Lectura recomendada:
Nomegestrol Acetate/17-Beta Estradiol: A Review of Efficacy, Safety, and Patient Acceptability
Open Access Journal of Contraception, (6):77-86
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS PODRIA SER UTIL PARA INDUCIR LA OVULACION EN LAS PACIENTES CON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS E INFERTILIDAD?  
Introducción:
La anovulación y la infertilidad son algunas de las principales manifestaciones en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Clomiphene Citrate or Letrozole as First-Line Ovulation Induction Drug in Infertile PCOS Women: A Prospective Randomized Trial
Journal of Human Reproductive Sciences, 5(3):262-265
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