Conceptos Categóricos

Nefrología y Medio Interno

¿QUE SUJETOS DE LA POBLACION GENERAL PARECERIAN TENER MAYOR RIESGO DE OBTENER UN RESULTADO POSITIVO EN LA PRUEBA DE SARS-COV-2?  
Introducción:
Sería importante determinar cuáles serían los factores de riesgo de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) en la población general.

Lectura recomendada:
Risk factors for SARS-CoV-2 among patients in the Oxford Royal College of General Practitioners Research and Surveillance Centre primary care network: a cross-sectional study
The Lancet Infectious Diseases , :1-9
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA NUTRICION ENTERAL (NE), RESPECTO DE LA NUTRICION PARENTERAL, EN LOS PACIENTES CON PANCREATITIS AGUDA GRAVE?  
Introducción:
El sostén nutricional suele ser necesario en los pacientes con pancreatitis aguda grave. En estos casos, la nutrición enteral debería considerarse la estrategia de elección.

Lectura recomendada:
Efficacy Comparisons of Enteral Nutrition and Parenteral Nutrition in Patients with Severe Acute Pancreatitis: a Meta-Analysis from Randomized Controlled Trials
Bioscience reports , 38(6):1-9
SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON ERTUGLIFLOZINA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR:  
Introducción:
La principal causa de mortalidad en los pacientes con diabetes tipo 2 son los eventos cardiovasculares; los pacientes con diabetes también tienen riesgo aumentado de insuficiencia cardíaca y de enfermedad renal progresiva.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes with Ertugliflozin in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 383(15):1425-1435
Cardiología Farmacología
 
Nefrología y Medio Interno Pediatría
 
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTEMENTE INFORMADO CON EL USO DE VALSARTAN EN NIÑOS CON HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
El valsartán, un bloqueante del receptor de angiotensina II, tiene un buen perfil de seguridad y tolerabilidad en el tratamiento de la hipertensión arterial en niños. La mayoría de los eventos adversos informados son leves o moderados.

Lectura recomendada:
Long-term Safety and Tolerability of Valsartan in Children Aged 6 to 17 Years with Hypertension
Pediatric Nephrology, 34(3):495-506
¿EN QUE ENFERMEDAD SERIA EFICAZ Y SEGURA LA PRESCRIPCION DE EJERCICIO?  
Introducción:
La falta de ejercicio conduce a un aumento en la incidencia de enfermedades crónicas, lo que aumenta los costos médicos y la carga económica para el estado y las personas.

Lectura recomendada:
Exercise as a Prescription for Patients with Various Diseases
Journal of Sport and Health Science , 8(5):422-441
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA CIRUGIA DE DERIVACION GASTRICA EN Y DE ROUX (CDG) EN PACIENTES CON OBESIDAD Y DIABETES?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad y diabetes tipo 2 es alta en todo el mundo. Un porcentaje considerable de pacientes tienen ambas enfermedades.

Lectura recomendada:
Effect of Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery on Diabetes Remission and Complications in Individuals With Type 2 Diabetes: A Danish Population-Based Matched Cohort Study
Diabetologia, 62(4):611-620
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SE ASOCIA CON RETRASO DEL DETERIORO DE LA FUNCION RENAL, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
Sobre la base de los resultados de estudios experimentales, la vitamina D y los ácidos grasos omega-3 serían intervenciones con posibles efectos beneficiosos para prevenir la aparición o el desarrollo de enfermedad renal crónica, en la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D and Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Kidney Function in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(19):1899-1909
¿CUALES SON LOS FACTORES ESPECIFICOS QUE PREDICEN LA APARICION DE DAÑO RENAL AGUDO (DRA) EN ESTADIO 2 O 3, EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación relativamente frecuente en pacientes internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
AKI in Hospitalized Patients with and without COVID-19: A Comparison Study
Journal of the American Society of Nephrology , 31(9):2145-2157
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA PROGRESION DE LA GAMMAPATIA MONOCLONAL DE SIGNIFICADO INCIERTO (GMSI) A MIELOMA MULTIPLE (MM)?  
Introducción:
La gammapatía monoclonal de significado incierto es un trastorno que puede progresar a mieloma múltiple; el riesgo de progresión varía para cada paciente y en cada paciente individual.

Lectura recomendada:
Association of Immune Marker Changes With Progression of Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance to Multiple Myeloma
JAMA Oncology , 5(9):1293-1301
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDISPONEN A LA APARICION DE INFECCIONES MULTIPLES RECURRENTES POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE?  
Introducción:
La incidencia de infecciones múltiples recurrentes por Clostridium difficile ha aumentado de manera desproporcionada en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Increasing Incidence of Multiply Recurrent Clostridium difficile Infection in the United States: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 167(3):152-158
¿CUALES SON LOS PARAMETROS CLINICOS QUE SE UTILIZAN PARA EL CALCULO DEL 4C (CORONAVIRUS CLINICAL CHARACTERISATION CONSORTIUM) MORTALITY SCORE, UN INSTRUMENTO VALIDO PARA LA PREDICCION DE LA MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA, EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Se requiere con urgencia un instrumento pragmático para la estratificación del riesgo que permita identificar precozmente los pacientes con infección por SARS-CoV-2 con mayor riesgo de mortalidad, con la finalidad de definir el tratamiento y optimizar la asignación de los recursos sanitarios.

Lectura recomendada:
Risk Stratification of Patients Admitted to Hospital with COVID-19 Using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol: Development and Validation of the 4C Mortality Score
BMJ, 370(3339):1-13
Nefrología y Medio Interno Pediatría
 
Farmacología Genética Humana
 
EN NIÑOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA Y FALLAS EN EL CRECIMIENTO, LA HORMONA DE CRECIMIENTO RECOMBINANTE HUMANA (RHGH) DEBE ADMINISTRARSE:  
Introducción:
El tratamiento con hormona de crecimiento recombinante humana promueve el crecimiento longitudinal y, probablemente, permite a los niños con insuficiencia renal crónica alcanzar la altura normal de un adulto.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Recommendations for Growth hormone treatment in children with chronic kidney disease
Nature Reviews Nephrology , 15:577-589
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES COMPONENTES DEL SINDROME METABOLICO PREDICE LA PRESENCIA DE HIPERTROFIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO EN LOS PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL Y SOBREPESO U OBESIDAD?  
Introducción:
En los pacientes con hipertensión arterial y sobrepeso u obesidad, el síndrome metabólico representaría un factor de riesgo de hipertrofia del ventrículo izquierdo, de manera independiente de la edad y la presión arterial sistólica.

Lectura recomendada:
Microalbuminuria and Left Ventricular Mass in Overweight and Obese Hypertensive Patients: Role of the Metabolic Syndrome
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 18(4):195-201
¿CON QUE ESTA ASOCIADA LA QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO DENTRO DE LOS 90 DIAS POSTERIORES A LA NEFROURETERECTOMIA EN PACIENTES CON CARCINOMA URETERIAL DEL TRACTO URINARIO SUPERIOR?  
Introducción:
El carcinoma urotelial del tracto urinario superior es raro, y ocurre en alrededor de 2 personas por cada 100 000 habitantes en países de altos ingresos.

Lectura recomendada:
Adjuvant Chemotherapy in Upper Tract Urothelial Carcinoma (The POUT Trial): A Phase 3, Open-Label, Randomised Controlled Trial
The Lancet , :1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA REDUCCION SOSTENIDA DE ACIDO URICO EN SANGRE MEDIANTE EL TRATAMIENTO CON ALOPURINOL, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 1 Y ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO PRECOZ A MODERADO?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 se asocia con incidencia alta de enfermedad renal; el control estricto de la glucemia y de la presión arterial se considera esencial para retrasar la pérdida de la función renal.

Lectura recomendada:
Serum Urate Lowering with Allopurinol and Kidney Function in Type 1 Diabetes
New England Journal of Medicine, 382(26):2493-2503
¿CUALES CON LAS COMPLICACIONES AGUDAS MAS FRECUENTES ENTRE LOS PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 grave se asocia con índices altos de mortalidad y de complicaciones agudas.

Lectura recomendada:
Acute Complications and Mortality in Hospitalized Patients with Coronavirus Disease 2019: a Systematic Review and Meta-analysis
Critical Care, 24(1):1-12
¿CUALES SON LOS PARAMETROS BIOQUIMICOS QUE PERMITIRIAN IDENTIFICAR A LOS PACIENTES CON COVID-19 GRAVE Y COVID-19 NO GRAVE?  
Introducción:
Diversas pruebas de laboratorio han sido sugeridas para la identificación de pacientes con COVID-19 grave y COVID-19 no grave.

Lectura recomendada:
Laboratory Features of Severe vs. Non-severe COVID-19 Patients in Asian Populations: a Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Medical Research, 25(1):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA DESPUES DE LA CIRUGIA (ERAS POR SU SIGLA EN INGLES), EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DE HIGADO?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada después de la cirugía (ERAS por su sigla en inglés) se asocian con numerosas ventajas; los mismos se crearon sobre todo para los pacientes sometidos a cirugía colorrectal, pero los beneficios podrían observarse también en otras intervenciones.

Lectura recomendada:
Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Reduces Hospital Costs and Improve Clinical Outcomes in Liver Surgery: a Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Gastrointestinal Surgery, 24(4):918-932
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE DEL MIRABEGRON EN PACIENTES ANCIANOS CON VEJIGA HIPERACTIVA?  
Introducción:
En los pacientes ancianos con vejiga hiperactiva, el mirabegron representa una alternativa eficaz y bien tolerada a los antimuscarínicos.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Tolerability of Mirabegron in Patients Aged =65yr With Overactive Bladder Wet: A Phase IV, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Study (PILLAR)
European Urology, 77(2):211-220
DE ACUERDO A LOS RESULTADOS OBTENIDOS, INDICAR LA OPCION VERDADERA  
Introducción:
Se ha evaluado la asociación que presentan pacientes con gota y el desarrollo de ERC

Lectura recomendada:
Gout and the risk of advanced chronic kidney disease in the UK health system: a national cohort study
BMJ Open , 9(8):1-8
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