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Expertos Preguntan

Específicas de Trasplantes
Medicina Interna Trasplantes
En los pacientes cirróticos estables, ¿cuál es la influencia de la insuficiencia suprarrenal relativa sobre la supervivencia al año?  
Introducción:
La insuficiencia suprarrenal relativa es un hallazgo frecuente en pacientes cirróticos estables

Lectura recomendada:
Insuficiencia Suprarrenal Relativa en Pacientes Cirróticos
Medicina (Buenos Aires), 76(4):208-212
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con sirolimus, en pacientes sometidos a trasplante de pulmón:  
Introducción:
En pacientes sometidos a trasplante de pulmón, el tratamiento con inhibidores de la calcineurina se asocia con nefrotoxicidad y síndrome de bronquiolitis obliterante.

Lectura recomendada:
Sirolimus Long-Term Tolerability and Impact on Kidney Function in Lung Transplantation: A Single-Center Experience
Transplantation Proceedings, 55(10):2470-2477
Pediatría Trasplantes
¿Cuál de estos factores se asocia con una mayor probabilidad de neoplasias hematológicas en pacientes pediátricos con trasplante intestinal?  
Introducción:
Los trastornos linfoproliferativos postrasplante son una complicación conocida y potencialmente mortal después del trasplante intestinal.

Lectura recomendada:
Post-Transplant Lymphoproliferative Disorders and Other Malignancies After Pediatric Intestinal Transplantation: Incidence, Clinical Features and Outcome
Pediatric Transplantation, 17(5)
Infectología Trasplantes
¿Cuáles son las infecciones más comunes en candidatos a trasplante renal en España?  
Introducción:
Las infecciones tropicales e importadas deben ser reconocidas y tratadas antes del trasplante renal para reducir el riesgo de complicaciones.

Lectura recomendada:
Cribado de Infecciones Tropicales e Importadas en Candidatos a Trasplante Renal Migrantes desde la Consulta de Acceso al Trasplante Renal
Nefrología, 19:1-11
Oncología Trasplantes
¿Qué factor influye en la supervivencia después del trasplante hepático por carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El trasplante hepático puede ser un tratamiento curativo para los pacientes con carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Racial, Ethnic, and Socioeconomic Disparities Impact Post-liver Transplant Survival in Patients with Hepatocellular Carcinoma
Annals of Hepatology, 28(5):1-7
Infectología Trasplantes
¿Cuál es el sitio más frecuente de la infección por citomegalovirus (CMV)?  
Introducción:
La infección por citomegalovirus (CMV) resistente y refractaria se asocia con la enfermedad por CMV, el uso prolongado de fármacos antivirales, la muerte y efectos directos e indirectos del virus.

Lectura recomendada:
American Society for Transplantation and Cellular Therapy Series: #4 - Cytomegalovirus Treatment and Management of Resistant or Refractory Infections After Hematopoietic Cell Transplantatio
Transplantation and cellular therapy, 27(12):957-967
Infectología Trasplantes
Señale el enunciado correcto para la profilaxis de citomegalovirus, en adultos seronegativos que reciben un riñón de un dador seropositivo:  
Introducción:
La enfermedad por citomegalovirus es una causa importante de morbilidad y mortalidad en pacientes sometidos a trasplante renal.

Lectura recomendada:
Letermovir vs Valganciclovir for Prophylaxis of Cytomegalovirus in High-Risk Kidney Transplant Recipients A Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(1):33-42
Infectología Trasplantes
¿Con que pueden confundirse las micosis endémicas como la histoplasmosis?  
Introducción:
En el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es importante prestar atención a las micosis endémicas como la histoplasmosis.

Lectura recomendada:
COVID-19 Associated with Disseminated Histoplasmosis in a kidney Transplant Patient
Revista Argentina de Microbiología, 54(3):209-214
Salud Pública Trasplantes
¿Qué suele motivar a los donantes anónimos a donar órganos?  
Introducción:
Los donantes anónimos de órganos vivos o los donantes no especificados son individuos dispuestos a ser donantes de órganos para cualquier receptor de trasplante con el que no tengan una relación biológica o emocional previa.

Lectura recomendada:
A Qualitative Systematic Review of Anonymous/Unspecified Living kidney and Liver Donors’ Perspectives
Plos One, :1-14
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
¿Qué representa el ácido úrico sérico elevado preoperatorio después del TRDF?  
Introducción:
El trasplante renal de donante fallecido (TRDF) es una opción terapéutica importante para los pacientes con enfermedades renales terminales.

Lectura recomendada:
Serum Uric Acid as a Risk Factor for Rejection After Deceased Donor kidney Transplantation: A Mono-institutional Analysis of Paired kidneys
Frontiers in Immunology, :1-10
Infectología Trasplantes
¿Con qué se asocia el mayor riesgo de mayor de COVID-19 grave y complicaciones asociadas entre pacientes trasplantados?  
Introducción:
La experiencia en el manejo de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en sujetos con trasplantes es limitada.

Lectura recomendada:
COVID-19 Reinfection or Reactivation in a Renal Transplant Patient
Clinical Case Reports, 9(8):1-5
Cirugía Trasplantes
¿Por qué es obligatorio realizar injerto venoso en el trasplante de hígado de donante vivo?  
Introducción:
Aunque el injerto de lóbulo derecho proporciona un injerto de hígado de mayor tamaño que es apropiado para receptores adultos en el trasplante de hígado de donante vivo, a menudo tiene una ramificación anómala de la vena porta, que requiere la inserción de un injerto venoso en la vena porta reconstruida.

Lectura recomendada:
Portal Vein Reconstruction Using a Left Renal Vein Graft in Right Lobe Living donor Liver Transplantation
Asian Journal of Surgery, :1-3
Infectología Trasplantes
¿Cuál es el agente etiológico de la enfermedad del legionario?  
Introducción:
La enfermedad del legionario es causada por una bacteria.

Lectura recomendada:
Case Report: First Report of Fatal Legionella Pneumophila and Klebsiella Pneumoniae Coinfection in a Kidney Transplant Recipient
Frontiers in Medicine, 9(912649):1-6
Salud Pública Trasplantes
¿Con que se asocian los programas educativos impartidos por personal de salud sobre la donación y el trasplante de órganos en adolescentes?  
Introducción:
Los procesos de donación y trasplante de órganos van de la mano, y ambos son actos que benefician a la sociedad que dependen de su participación para su máxima implementación.

Lectura recomendada:
Nurse Intervention: Attitudes and Knowledge About Organ Donation and Transplantation in Adolescents
Transplantation Proceedings, 54(7):1697-1700
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
¿Qué sucedió con los trasplantes renales durante la pandemia por COVID-19 en los países de Latinoamérica?  
Introducción:
Uno de los grupos más afectados por la pandemia por COVID-19 fueron los pacientes inmunocomprometidos, dado que presentaron mayor riesgo de complicaciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Impact of a National Multicentric Strategy to Support Kidney Transplant Patients during the COVID-19 Pandemic in Latin America: FUTAC Team Creation and Activities
Transplantation, 106(4):680-684
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
Respecto de los trasplantes de órganos sólidos en los países desarrollados, el impacto de la pandemia por COVID-19 generó:  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 impactó en los diferentes programas de trasplantes alrededor del mundo.

Lectura recomendada:
Global Impact of the COVID-19 Pandemic on Solid Organ Transplant
Transplantation Proceedings, :1-6
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
¿Cuáles fueron las consecuencias de los cambios en la atención médica de rutina en la salud de los pacientes receptores de trasplante renal?  
Introducción:
Los pacientes receptores de trasplante renal fueron uno de los grupos de riesgo en la pandemia por COVID-19 debido a que presentan múltiples comorbilidades y reciben tratamiento inmunosupresor.

Lectura recomendada:
Collateral Effects and Mortality of Kidney Transplant Recipients during the COVID-19 Pandemic
Kidney360, 3(2):325-336
Hematología Trasplantes
¿Cuál es el mecanismo de acción de ruxolitinib, indicado en pacientes con enfermedad crónica de injerto contra huésped?  
Introducción:
La enfermedad crónica de injerto contra huésped (ECICH) es una complicación grave del trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos que complica considerablemente el éxito del procedimiento. La incidencia estimada de ECICH es de 30% a 70% entre los enfermos sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos.

Lectura recomendada:
Ruxolitinib for Glucocorticoid-Refractory Chronic Graft-versus-Host Disease
New England Journal of Medicine, 385:228-238
Hematología Medicina Interna Trasplantes
¿Qué efecto tiene la TGRED en pacientes que reciben trasplante de hígado?  
Introducción:
La transfusión de glóbulos rojos específicos del donante (TGRED) podría ser de mucha utilidad en el trasplante de hígado.

Lectura recomendada:
Use of Donor-specific Red Blood Cell Transfusions for Patients Undergoing Liver Transplantation During the COVID-19 Pandemic
Hepatobiliary Surgery and Nutrition, 10(4):1-12
Infectología Trasplantes
¿Cuál es la tasa de supervivencia al año de los pacientes que se sometieron a trasplante de pulmón después de haber sufrido SDRA asociado con la COVID-19?  
Introducción:
El trasplante de pulmón es un tratamiento que puede salvar la vida de los pacientes gravemente enfermos debido al síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) asociado con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Outcomes of Patients with COVID-19–Associated Acute Respiratory Distress Syndrome Who Underwent Lung Transplant
JAMA, 327(7):652-661
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