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Específicas de Urología

La detección de un tumor renal por la presencia de la tríada clásica significa:  
Introducción:
La tríada clásicamente descripta en la presentación de los tumores renales está compuesta por dolor, hematuria y masa palpable. En las últimas décadas, la expansión en el uso de los estudios de diagnóstico por imágenes ha contribuido a la detección incidental de noplasias renales en pacientes sin síntomas ocasionados por su presencia.  

Lectura recomendada:
TUMORES RENALES EN ADULTOS. SERIE DE CASOS RETROSPECTIVA.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes aseveraciones acerca de la enzalutamida y la abiraterona es verdadera?  
Introducción:
La enzalutamida y la abiraterona son fármacos no citotóxicos que se utilizan en el cáncer de próstata refractario a la castración y con metástasis.

Lectura recomendada:
Impact of Abiraterone Acetate Plus Prednisone or Enzalutamide on Patient-reported Outcomes in Patients With Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer: Final 12-mo Analysis From the Observational AQUARiUS Study
European Urology, 77(3):380-387
¿Cuál de los siguientes procedimientos podría ser de utilidad en el contexto de los programas poblacionales de rastreo de cáncer de próstata?  
Introducción:
Actualmente no se recomiendan programas de rastreo de cáncer de próstata en la población general; en cambio, en los hombres puede solicitarse la determinación de los niveles de antígeno prostático específico.

Lectura recomendada:
Population-Based Prostate Cancer Screening With Magnetic Resonance Imaging or Ultrasonography: The IP1-PROSTAGRAM Study
JAMA Oncology, 7(3):395-402
¿Cuáles son las opciones terapéuticas para las verrugas anogenitales?  
Introducción:
Las verrugas anogenitales (VAG) son lesiones benignas del epitelio cutáneo que habitualmente aparecen en los genitales externos. Las VAG son una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes, con una prevalencia de entre 1% y 5% en el mundo.

Lectura recomendada:
Local Management of Anogenital Warts in Non-immunocompromised Adults: A Systematic Review and Meta-analyses of Randomized Controlled Trials
Dermatology and Therapy, 9(4):761-774
¿Cuáles son las consecuencias de la presencia de hoja posterior de la vaina de los rectos completa, con ausencia de la línea arcuata, en el contexto de las hernioplastias inguinales totalmente extraperitoneales?  
Introducción:
Las variaciones anatómicas constituyen una causa bien conocida de dificultades y complicaciones durante los procedimientos quirúrgicos.

Lectura recomendada:
Complete Posterior Rectus Sheath and Total Extra-Peritoneal Hernioplasty
Saudi Surgical Journal, 2(3):80-83
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el carcinoma de vejiga es correcta?  
Introducción:
Los pacientes con carcinoma de vejiga de alto grado no músculo invasivo, tienen un riesgo aumentado de progresión de la enfermedad, de recurrencia y de metástasis.

Lectura recomendada:
Treatment of High-grade Non–muscle-invasive Bladder Carcinoma by Standard Number and Dose of BCG Instillations Versus Reduced Number and Standard Dose of BCG Instillations: Results of the European Association of Urology Research Foundation
European Urology, 78(5):690-698
¿Cuáles son las indicaciones de la ureterólisis en las pacientes con endometriosis ureteral?  
Introducción:
La endometriosis ureteral es una enfermedad infrecuente, difícil de diagnosticar porque los síntomas son inespecíficos.

Lectura recomendada:
Ureteral Endometriosis: A Systematic Literature Review
Indian Journal of Urology, 33(4):276-282
Indique el enunciado correcto sobre el nebivolol:  
Introducción:
Las pruebas de estudios a gran escala muestran que los betabloqueantes reducen significativamente los eventos cardiovasculares relacionados con la hipertensión arterial, en comparación con placebo y otros grupos control con tratamiento menos intenso.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction and Adherence to Antihypertensive Therapy: Focus on ß-blockers
European Journal of Internal Medicine, 81:1-6
¿Cuáles son los efectos del agregado de enzalutamida a la terapia de privación de andrógenos, en pacientes con cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración?  
Introducción:
El tratamiento de pacientes con cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración es difícil; es común que los niveles de antígeno prostático específico aumenten de manera significativa y rápida a pesar de concentración muy baja de testosterona.

Lectura recomendada:
Enzalutamide and Survival in Nonmetastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer
New England Journal of Medicine, :1-10
¿A que se debe la preferencia por la levofloxacina por encima de otras fluoroquinolonas?  
Introducción:
La resistencia a fluoroquinolonas es un problema mundial, aunque estas siguen siendo consideradas como la primera elección para el tratamiento de la prostatitis bacteriana crónica.

Lectura recomendada:
Levofloxacin for NIH Category II Chronic Bacterial Prostatitis: A Real-Life Study
Chemotherapy, 64(1):8-16
¿De qué manera podría reducirse la incidencia de infecciones del tracto urinario asociadas con el catéter?  
Introducción:
Se estima que el 15 al 25% de todos los pacientes internados son cateterizados en algún momento durante su estadía en el hospital.

Lectura recomendada:
Catheter- Associated Urinary Tract Infections in Adult Patients: Preventive strategies and treatment options
Deutsches Ärzteblatt International, 117(6):83-88
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con apalutamida, en los enfermos con cáncer de próstata no metastásico, resistente a la castración?  
Introducción:
Casi todos los pacientes que fallecen por cáncer de próstata tienen metástasis óseas o en otras localizaciones anatómicas, como ganglios linfáticos, pulmones e hígado.

Lectura recomendada:
Apalutamide Treatment and Metastasis-free Survival in Prostate Cancer
New England Journal of Medicine, 378(15):1408-1418
Señale el enunciado correcto para SARS-CoV-2 y la infección del tracto urogenital masculino:  
Introducción:
SARS-CoV-2 puede detectarse en semen, especialmente cuando hay infección de los órganos sexuales secundarios, sobre todo la próstata.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 in Semen: Potential for Sexual Transmission in COVID-19
International Journal of Surgery, :156-158
¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos no se emplea en el diagnóstico del cáncer de próstata?  
Introducción:
El cáncer de próstata es una enfermedad de diagnóstico complejo por la ubicación anatómica de la glándula, lo que dificulta determinar la gravedad del tumor.

Lectura recomendada:
Evaluaciòn del Sistema PI-RADSv2 en una Cohorte de Pacientes Sometidos a Biopsia Prostàtica por Funsiòn
Archivos Españoles de Urología, 73(1):1-10
En el estudio LATITUDE, es cierto que:  
Introducción:
El riesgo de enfermedad cardiovascular se eleva en los pacientes con cáncer de próstata y con el tratamiento con ciertos fármacos, como abiraterona y enzalutamida.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Disease and the Androgen Receptor: Here We Go Again?
European Urology, 77(2):167-169
¿Cuáles son los efectos de la radioterapia con hipofraccionamiento, respecto de la radioterapia convencional, en el cáncer de próstata clínicamente localizado?  
Introducción:
La radioterapia es una modalidad terapéutica estándar para el cáncer de próstata clínicamente localizado.

Lectura recomendada:
Hypofractionation for Clinically Localized Prostate Cancer - Cochrane Library
Cochrane Database Systematic Reviews, 9(9):1-109
Los candidatos con cáncer de próstata de riesgo intermedio en los que puede llevar a cabo vigilancia activa son aquellos con:  
Introducción:
La estrategia de tratamiento conservador se ha convertido en un pilar del tratamiento del cáncer de próstata de bajo riesgo. También hay muchos hombres con enfermedad de riesgo intermedio indolente que, probablemente, puedan abordarse de manera segura con un enfoque conservador.

Lectura recomendada:
Active Surveillance in Intermediate Risk Prostate Cancer
Archivos Españoles de Urología, 72(2):157-166
Señale la opción correcta sobre la recolección de orina en el hogar para evaluar el riesgo de cáncer de próstata:  
Introducción:
El cáncer de próstata se detecta en casi la mitad de los hombres mayores de 60 años, aunque solo es causa de fallecimiento en una proporción pequeña de pacientes.

Lectura recomendada:
Methodology for the At-home Collection of Urine Samples for Prostate Cancer Detection
Biotechniques, 68(2):1-8
¿Qué complicación, además de la estenosis uretral alejada, ha sido descripta con la prostatectomía transuretral?  
Introducción:
La prostatectomía transuretral ha sido, por mucho tiempo, el método de elección para la resección prostática, pero tiene el inconveniente de producir estenosis uretrales alejadas.

Lectura recomendada:
Feasibility Of Transvesical Prostate Resection and Its Effect On Postoperative Complications
Urology, 127:86-90
¿Cuál de las siguientes pruebas sigue siendo la más útil en el ámbito de la medicina reproductiva, a pesar de no ser, por sí misma, diagnóstica de infertilidad masculina?  
Introducción:
La elección de una prueba de fertilidad específica es una decisión que el especialista debe tomar con base en las características del caso particular de cada paciente y de su pareja.

Lectura recomendada:
Limits of Current Male Fertility Testing
Fertility and Sterility, 111(5):835-841
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