SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA REALIZACION SIMULTANEA DE GASTRECTOMIA EN MANGA Y COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA (G+C) EN PACIENTES CON OBESIDAD MORBIDA Y LITIASIS BILIAR ASINTOMATICA:  
Introducción:
La prevalencia estimada de litiasis vesicular es 5 veces más alta en pacientes con obesidad, respecto de la población general.

Lectura recomendada:
Sleeve Gastrectomy and Cholecystectomy are Safe in Obese Patients with Asymptomatic Cholelithiasis. A Multicenter Randomized Trial
World Journal of Surgery , 46(7):1721-1733

¿EN QUE GRUPO POBLACIONAL FUE MAS NOTORIA LA REDUCCION DE LA PREVALENCIA MUNDIAL DE INFECCION POR VHB ENTRE 1990 Y 2019?  
Introducción:
La hepatitis B es un importante problema de salud pública mundial. El virus de la hepatitis B (VHB) daña el hígado mediante infecciones agudas y crónicas, y la mayor parte de la carga proviene de las consecuencias a largo plazo de la infección crónica, principalmente cirrosis y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Burden of Hepatitis B, 1990–2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019
The Lancet Gastroenterology & Hepatology , 7(9):796-829

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA GASTRECTOMIA DISTAL LAPAROSCOPICA, RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA DISTAL A CIELO ABIERTO, EN PACIENTES CON CANCER GASTRICO LOCALMENTE AVANZADO:  
Introducción:
La gastrectomía distal es un tratamiento recomendado, en pacientes con cáncer gástrico localmente avanzado.

Lectura recomendada:
Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy for Locally Advanced Gastric Cancer: 5-Year Outcomes of the KLASS-02 Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , :1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION A LARGO PLAZO, LUEGO DE LAS CIRUGIAS BARIATRICAS:  
Introducción:
La gastrectomía laparoscópica en manga es la cirugía bariátrica y metabólica que se realiza con mayor frecuencia, alrededor del 60% de todos los procedimientos bariátricos que se realizan en el mundo y en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery ,

¿POR QUE ES OBLIGATORIO REALIZAR INJERTO VENOSO EN EL TRASPLANTE DE HIGADO DE DONANTE VIVO?  
Introducción:
Aunque el injerto de lóbulo derecho proporciona un injerto de hígado de mayor tamaño que es apropiado para receptores adultos en el trasplante de hígado de donante vivo, a menudo tiene una ramificación anómala de la vena porta, que requiere la inserción de un injerto venoso en la vena porta reconstruida.

Lectura recomendada:
Portal Vein Reconstruction Using a Left Renal Vein Graft in Right Lobe Living donor Liver Transplantation
Asian Journal of Surgery, :1-3

¿QUE EFECTO TIENE LA DIETA BAJA EN FODMAP PARA EL MANEJO DEL SII EN ENTORNOS DE ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
En la atención terciaria, la dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP, por sus siglas en inglés) proporciona un alivio significativo del síndrome de intestino irritable (SII).

Lectura recomendada:
Diet or Medication in Primary Care Patients with IBS: the DOMINO Study; A Randomised Trial Supported by the Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE Trials Programme) and the Rome Foundation R
Gut, :1-7

¿A QUE SE DEBE EL AUMENTO DEL PORCENTAJE DE PACIENTES DIAGNOSTICADOS CON ACDP EN ESTADIO I REGISTRADO EN EL ULTIMO AÑO?  
Introducción:
Muy pocos pacientes son diagnosticados con adenocarcinoma ductal pancreático (ACDP) en estadio I. Sin embargo, el porcentaje de pacientes diagnosticados con ACDP en estadio I ha aumentado en los Estados Unidos en la última década.

Lectura recomendada:
The Multicenter Cancer of Pancreas Screening Study: Impact on Stage and Survival
Journal of Clinical Oncology, :1-11

¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE EL USO DE INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP) Y EL RIESGO DE RECURRENCIA DE INFECCION POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE (ICD)?  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con importante morbilidad y mortalidad. Las recurrencias de ICD son frecuentes; se estima que entre 20% y 35% de los pacientes presentan, por lo menos, una recurrencia después del diagnóstico inicial de ICD.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor use and Risk for Recurrent Clostridioides Difficile Infection: A Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-7

¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO GRAVE QUE MERECE ESPECIAL ATENCION EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON TRASTUZUMAB DERUXTECAN, EN PACIENTES CON DIVERSOS TUMORES SOLIDOS AVANZADOS?  
Introducción:
El trastuzumab deruxtecan es un nuevo conjugado que consiste en un anticuerpo monoclonal contra ERBB2 (HER2) unido a un inhibidor de la topoisomerasa I, deruxtecan. El fármaco se utiliza en pacientes con diversos tumores sólidos avanzados.

Lectura recomendada:
Trastuzumab Deruxtecan-Induced Interstitial Lung Disease/Pneumonitis in ERBB2-Positive Advanced Solid Malignancies: A Systematic Review
Drugs, 82:979-987

¿QUE EFECTO TIENE LA OBSERVACION BASADA EN PUNTAJES DE PACIENTES CON APENDICITIS EQUIVOCA TEMPRANA?  
Introducción:
Tradicionalmente, la apendicitis aguda se ha tratado mediante apendicectomía de emergencia, que se pensó para evitar la perforación y las complicaciones posteriores. Sin embargo, no todos los casos de apendicitis progresarán a gangrena y perforación; y la apendicitis leve en cambio puede resolverse de forma espontánea.

Lectura recomendada:
Diagnostic Imaging or Observation in Early Equivocal Appendicitis (DIAMOND): Open-label, Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(7):588-594

SELECCIONE LA AFIRMACION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ESTENOSIS EN LA ENFERMEDAD DE CROHN:  
Introducción:
Las estenosis, asintomáticas o sintomáticas, son una complicación de la enfermedad de Crohn. El tratamiento es farmacológico, endoscópico o quirúrgico.

Lectura recomendada:
Documento de Posicionamiento. Recomendaciones del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) sobre el Tratamiento de la Estenosis en la Enfermedad de Crohn
Gastroenterología y Hepatología, 45(4):315-324

¿QUE EFECTO EJERCE EL CITRATO DE CALCIO EN PACIENTES CON HIPOPARATIROIDISMO CRONICO CAUSADO POR CIRUGIA?  
Introducción:
Los pacientes con hipoparatiroidismo suelen recibir sales de calcio y metabolitos activos de vitamina D para prevenir la hipocalcemia y mantener los niveles normales de calcio sérico.

Lectura recomendada:
Calcium Citrate Versus Calcium Carbonate in the Management of Chronic Hypoparathyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Clinical Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1251-1259

¿CUALES MEDICAMENTOS USADOS PARA TRATAR EL DOLOR INFLAMATORIO CRONICO PROVOCAN CAMBIOS EN LA FLORA INTESTINAL?  
Introducción:
Los medicamentos más usados para tratar el dolor inflamatorio crónico son los antiinflamatorios no esteroides, los glucocorticoides, las hierbas medicinales chinas tradicionales y otros agentes biológicos.

Lectura recomendada:
Potential Roles of gut Microbiota and Microbial Metabolites in Chronic Inflammatory Pain and the Mechanisms of Therapy Drugs
Therapeutic Advances in Chronic Disease , 13:1-16

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ULTRASONIDO CON CONTRASTE (UC) PARA LA DETECCION DE CARCINOMAS HEPATOCELULARES, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD HEPATICA CRONICA:  
Introducción:
El diagnóstico de carcinoma hepatocelular se realiza casi siempre en pacientes con enfermedad hepática crónica; este tipo de tumor ocupar el sexto lugar en incidencia de cáncer y el cuarto, para la mortalidad vinculada con enfermedad maligna.

Lectura recomendada:
Contrast-enhanced Ultrasound for the Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma in Adults with Chronic Liver Disease
Cochrane Library ,

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES FARMACOLOGICAS SON UTILES PARA LA PREVENCION DE EPISODIOS AGUDOS, EN PACIENTES CON ANGIOEDEMA HEREDITARIO?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una enfermedad infrecuente, pero grave, caracterizada por la aparición aleatoria y recurrente de episodios de angioedema.

Lectura recomendada:
Interventions for the Long-term Prevention of Hereditary Angioedema Attacks
Cochrane Library ,

¿CUAL PARECE SER EL TRATAMIENTO PREFERIDO PARA LA PANCREATITIS NECROTIZANTE INFECTADA?  
Introducción:
La pancreatitis necrosante infectada es una enfermedad potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Endoscopic versus Surgical Step-Up Approach for Infected Necrotizing Pancreatitis (ExTENSION): Long-term Follow-up of a Randomized Trial
Gastroenterology, 163(3):712-722

¿QUE FACTOR INFLUYE DE FORMA NEGATIVA EN LA SUPERVIVENCIA MATERNA DE PACIENTES CON RHEEP?  
Introducción:
La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio (RHEEP) es una afección extremadamente rara y altamente mortal.

Lectura recomendada:
Hypertensive Disorders in Pregnancy Complicated by Liver Rupture or Hematoma: A Systematic Review of 391 Reported Cases.
World Journal of Emergency Surgery , 17(40):1-12

¿CUAL ES LA TRAYECTORIA DE LOS NIVELES DE ALFA-FETOPROTEINA (AFP) ASOCIADA CON PEOR EVOLUCION CLINICA, EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR SOMETIDOS A QUIMIOEMBOLIZACION TRANSARTERIAL?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular, asociado más frecuentemente con la infección crónica por el virus de la hepatitis B, es la tercera causa de mortalidad por cáncer en el mundo.

Lectura recomendada:
Trajectories of Serum A-fetoprotein and Intermediate-stage Hepatocellular Carcinoma Outcomes after Transarterial Chemoembolization: A Longitudinal, Retrospective, Multicentre, Cohort Study
EclinicalMedicine , 47(101391):1-10

¿EN QUE DEBE BASARSE EL TRATAMIENTO DE LAS VARICES GASTRICAS?  
Introducción:
Las várices gastroesofágicas están vinculadas con cirrosis e hipertensión portal.

Lectura recomendada:
Update on the Management of Gastric Varices
Liver International, 46(6):1250-1258

¿QUE GRUPOS POBLACIONALES TIENEN MENOS PROBABILIDAD DE ASISTIR A UNA COLONOSCOPIA PARA DETECCION DE CANCER COLORRECTAL MEDIANTE ENFOQUE DE COLONOSCOPIA PRIMARIA?  
Introducción:
La colonoscopia primaria es una de las estrategias más utilizadas para la detección del cáncer colorrectal.

Lectura recomendada:
Colorectal Cancer Screening with Fecal Immunochemical Testing or Primary Colonoscopy: An Analysis of Health Equity Based on a Randomised Trial
EclinicalMedicine , 47(101398):1-10