Gastroenterología

¿CUAL ES EL RIESGO DE HEMORRAGIA GRAVE GASTROINTESTINAL, UROGENITAL E INTRACRANEAL ENTRE PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR NO VALVULAR (FANV) TRATADOS CON RIVAROXABAN PARA PREVENIR EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?  
Introducción:
El rivaroxabán se recomienda para prevenir el accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular no valvular.

Lectura recomendada:
Incidence of Major and Clinically Relevant Non-major Bleeding in Patients Prescribed Rivaroxaban for Stroke Prevention in Non-valvular Atrial Fibrillation in Secondary Care:Results from the Rivaroxaban Observational Safety Evaluation (ROSE) Study Resu
Plos One , 15(10):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA GASTRECTOMIA TOTAL LAPAROSCOPICA (GTL), RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA TOTAL A CIELO ABIERTO, PARA PACIENTES CON CANCER GASTRICO EN ESTADIO I:  
Introducción:
El cáncer gástrico es un importante problema de salud pública, especialmente en el este de Asia, incluidos Japón, Corea y China.

Lectura recomendada:
Morbidity and Mortality of Laparoscopic vs Open Total Gastrectomy for Clinical Stage I Gastric Cancer: The CLASS02 Multicenter Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology , 6(10):1590-1597
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA EN PACIENTES CON CIRROSIS, SANGRADO GASTROINTESTINAL Y ANEMIA:  
Introducción:
El sangrado gastrointestinal agudo o crónico es una causa importante de anemia por deficiencia de hierro, una complicación que se observa hasta en el 75% de los pacientes con enfermedad hepática avanzada.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Treatment with Ferric Carboxymaltose in Patients with Cirrhosis and Gastrointestinal Bleeding
Frontiers in Medicine , 7(128):1-7
CON RELACION AL ASMA Y LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO, ¿EN QUE SITUACIONES PARECEN SER UTILES LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP)?  
Introducción:
La eficacia de los inhibidores de la bomba de protones en los pacientes con asma y enfermedad por reflujo gastroesofágico concomitante fueron incongruentes.

Lectura recomendada:
Randomised Trials of Proton Pump Inhibitors for Gastro-oesophageal Reflux Disease in Patients with Asthma: an Updated Systematic Review and Metaanalysis
BMJ Open , 11(8):1-13
¿POR QUE LOS PACIENTES CON ARTROSIS REQUIEREN UNA DOSIS MENOR DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES QUE AQUELLOS CON ARTRITIS REUMATOIDEA?  
Introducción:
La hepatotoxicidad inducida por fármacos genera trastornos en las pruebas de enzimas hepáticas o disfunción hepática, y suele ser descubierta en estudios posteriores a la comercialización, debido a la baja tasa de incidencia que generan estos fármacos.

Lectura recomendada:
Hepatotoxicity of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials
International Journal of Hepatology , 2018(5253623):1-14
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES DIETETICAS PODRIA ESTAR INDICADA EN PACIENTES CON SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable (SII) es un trastorno funcional de tracto gastrointestinal, caracterizado por dolor abdominal, distensión y alteración de los hábitos intestinales. El SII es trastorno gastrointestinal más frecuente, con una prevalencia estimada del 11% en la población general.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Low-FODMAP Diet in Adult Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Nutrition, :1-18
¿CUALES FUERON LAS TENDENCIAS TEMPORALES PARA EL CANCER GASTRICO ENTRE 1980 Y 2018?  
Introducción:
El cáncer gástrico es uno de los tumores más frecuentes en todo el mundo, con más de 1 millón de casos por año; representa el 5.7% de todos los diagnósticos de tumores.

Lectura recomendada:
Global Incidence and Mortality of Gastric Cancer, 1980-2018
JAMA Network Open , 4(7):1-14
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL DOLOR PELVICO CRONICO ES CORRECTA?  
Introducción:
El dolor pélvico crónico afecta a gran cantidad de mujeres. Su origen puede ser ginecológico, gastrointestinal, urológico o neuromusculoesquelético. Habitualmente, el tratamiento es multidisciplinario.

Lectura recomendada:
The Effects of a Brief Mindfulness-based Intervention on Pain Perceptions in Patients with Chronic Pelvic Pain: A Case Series
Case Reports in Women's Health , 33(00380):1-4
EN RELACION CON LOS TRATAMIENTOS DISPONIBLES PARA LA ESTEATOSIS HEPATICA NO ALCOHOLICA (EHNA), SEÑALE LA OPCION CORRECTA,  
Introducción:
La esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) es una manifestación hepática del síndrome metabólico, e incluye un abanico de estadios progresivos, como la esteatosis, la esteatohepatitis y la cirrosis, entre otras. La EHNA sería la enfermedad hepática crónica más observable en la práctica, especialmente en países de alto nivel de ingresos, y afectaría aproximadamente al 30% de los adultos de la población y hasta 70% de los pacientes con diabetes tipo 2. La resistencia insulínica, laobesidad y la diabetes tipo 2 coexisten de manera frecuente, con consecuencias a nivel cardiovascular.

Lectura recomendada:
Treatments for NAFLD: State of Art
International Journal of Molecular Sciences , 22(5):1-25
¿QUE EFECTO TIENE LA INGESTA MODERADA DE ALCOHOL EN PACIENTES CON EHGNA?  
Introducción:
La enfermedad hepática es una de las principales causas de muerte prematura, en parte impulsada por la creciente incidencia de la enfermedad del hígado graso no relacionado con el alcohol (EHGNA).

Lectura recomendada:
Does Moderate Alcohol Consumption Accelerate the Progression of Liver Disease in NAFLD? A Systematic Review and Narrative Synthesis
BMJ Open , 12(1):1-10
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SE ASOCIA CON MEJORAS SIGNIFICATIVAS DE LOS PARAMETROS DE HIERRO, EN MUJERES JOVENES CON ENFERMEDAD CELIACA Y DEFICIENCIA DE HIERRO SIN ANEMIA?  
Introducción:
En los países occidentales, la prevalencia estimada de enfermedad celíaca, un trastorno autoinmune que surge en personas genéticamente predispuestas en respuesta a la exposición al gluten de la dieta, es de 1 por cada 100 habitantes.

Lectura recomendada:
Efficacy of a High-Iron Dietary Intervention in Women with Celiac Disease and Iron Deficiency without Anemia: A Clinical Trial
Nutrients , 12(7):1-8
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES AUMENTA EL RIESGO DE APARICION DE CANCER DE ESOFAGO?  
Introducción:
La ingesta de infusiones muy calientes se ha vinculado con el riesgo de aparición de carcinoma de células escamosas de esófago.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Tea Drinking Temperature and Risk of Esophageal Squamous Cell Carcinom
International Journal of Cancer, 146(1):18-25
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR HELICOBACTER PYLORI DURANTE LA GESTACION:  
Introducción:
El bienestar materno y el crecimiento y desarrollo óptimos del feto dependen de la ingesta equilibrada de nutrientes durante el embarazo. Los micronutrientes, como las vitaminas y los minerales, son indispensables para el metabolismo, la función inmunitaria y el desarrollo del cerebro fetal.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori Infection and Micronutrient Deficiency in Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open Gastroenterology , 7(1):1-10
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL BEROTRALSTAT, EN PACIENTES CON ANGIOEDEMA HEREDITARIO?  
Introducción:
El angioedema hereditario, causado por la deficiencia del C1 inhibidor, es una enfermedad autosómica dominante que obedece a mutaciones en el gen SERPING1.

Lectura recomendada:
Oral Once-daily Berotralstat for the Prevention of Hereditary Angioedema Attacks: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Phase 3 Trial
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 148(1):164-172
¿QUE EFECTOS PARECERIAN TENER EL BLOQUEO CONTINUO DEL PTA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA LAPAROSCOPICA DE CANCER COLORRECTAL?  
Introducción:
La analgesia continua del plano transverso del abdomen (PTA) podría proporcionar analgesia postoperatoria después de la cirugía abdominal abierta o laparoscópica.

Lectura recomendada:
Randomized Clinical Trial of Continuous Transversus Abdominis Plane Block, Epidural or Patient-Controlled Analgesia for Patients Undergoing Laparoscopic Colorectal Cancer Surgery
British Journal of Surgery, 107(2):133-141
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA (CPRE) URGENTE CON ESFINTEROTOMIA BILIAR EN PACIENTES CON PANCREATITIS AGUDA BILIAR CON EVOLUCION ANTICIPADA GRAVE, RESPECTO DEL TRATAMIENTO CONSERVADOR?  
Introducción:
La pancreatitis aguda es uno de los diagnósticos más frecuentes en los pacientes internados por enfermedades agudas y es muy prevalente en pacientes con obesidad y litiasis biliar.

Lectura recomendada:
Urgent Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography with Sphincterotomy Versus Conservative Treatment in Predicted Severe Acute Gallstone Pancreatitis (APEC): A Multicentre Randomised Controlled Trial
The Lancet , 396(10245):167-176
¿QUE EFECTO TIENE EL RIVAROXABAN SOBRE EL RIESGO DE HEMORRAGIA INTRACRANEAL EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR (FA)?  
Introducción:
La fibrilación auricular es un trastorno cardíaco relacionado con accidente cerebrovascular, discapacidad y muerte.

Lectura recomendada:
Effects of Rivaroxaban and Warfarin on the Risk of Gastrointestinal Bleeding and Intracranial Hemorrhage in Patients with Atrial Fibrillation: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Cardiology, 44(9):1208-1215
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR SARS-COV-2 Y EL RIESGO DE PREECLAMPSIA (PE).  
Introducción:
La preeclampsia es un síndrome multisistémico y una de las principales causas de mortalidad materna en el mundo, con una incidencia cercana al 5%.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy and Risk of Preeclampsia: A Systematic Review and Meta-analysis
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 226(1):68-89
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA COLESTASIS SECUNDARIA A MUTACIONES DE USP53?  
Introducción:
Mediante secuenciación del exoma completo se identificaron variantes homocigotas con pérdida de función en la proteasa 53 específica para ubicuitina (ubiquitin-specific protease 53 [USP53]) en pacientes con colestasis.

Lectura recomendada:
Cholestasis Due to USP53 Deficiency
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 72(5):667-673
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON DEFICIENCIA DE HIERRO SIN ANEMIA, EN QUIENES SE JUSTIFICAN LOS ESTUDIOS GASTROINTESTINALES ENDOSCOPICOS PARA LA DETECCION DE TUMORES MALIGNOS GASTROINTESTINALES?  
Introducción:
Los tumores malignos gastrointestinales son los cánceres más comunes en todo el mundo y ocasionan alrededor de 1.6 millones de decesos por año. Existen pocas pautas específicas para el abordaje de pacientes con deficiencia de hierro sin anemia en este sentido.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastrointestinal Malignancy in Iron Deficiency without Anaemia: A Systematic Review and Meta-analysis.
European Journal of Internal Medicine, 72:27-33
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