Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Con que está asociada la prueba de marcadores de recambio óseo (MRO) en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
En los últimos años se observó un aumento de la cantidad de pacientes con osteoporosis que son sometidos a pruebas de marcadores de recambio óseo.

Lectura recomendada:
Real-world Bone Turnover Marker use: Impact on Treatment Decisions and Fracture
Osteoporosis International, 32(5):831-840
¿Qué provoca la interrupción de la terapia anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular (FA) con cáncer?  
Introducción:
El cáncer plantea desafíos para la continuidad del tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Thromboembolic and Bleeding Complications during Interruptions and after Discontinuation of Anticoagulant Treatment in Patients with Atrial Fibrillation and Active Cancer: A Daily Practice Evaluation
Thrombosis Research, :1-29
¿Cuál es la causa más frecuente de la pericarditis y el derrame pericárdico en los países en desarrollo en los que la tuberculosis es endémica?  
Introducción:
La etiología de la enfermedad pericárdica es variada y depende del marco epidemiológico, la población de pacientes y el contexto clínico.

Lectura recomendada:
Patología Pericárdica de Etiología Tuberculosa. A Propósito de un Caso
Revista CONAREC, 165(38):1-4
¿Cuál de las siguientes pruebas podría ser particularmente útil para valorar las consecuencias cardiovasculares y respiratorias de las secuelas de la tuberculosis pulmonar?  
Introducción:
Las secuelas de la tuberculosis pulmonar se asocian con compromiso significativo de la calidad de vida y del rendimiento para las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Prueba de la Marcha: Respuestas Ventilatorias, Cardiovasculares y Relación con la Distancia Recorrida en Pacientes con Secuelas de Tuberculosis
Revista Universidad y Salud, :19-25
Señale el enunciado correcto para el riesgo de glaucoma:  
Introducción:
El glaucoma es la principal causa de compromiso visual irreversible en todo el mundo y la segunda causa más común en Europa.

Lectura recomendada:
Systemic Medication Associations with Presumed Advanced or Uncontrolled Primary Open-Angle Glaucoma
Ophthalmology, 125(7):984-993
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con captopril sobre las pruebas de funcionalidad hepática?  
Introducción:
El daño hepático inducido por la ingesta de drogas constituye un problema clínico considerable, ya que contribuye en más del 50% de los casos de insuficiencia hepática aguda.

Lectura recomendada:
Efficacy Study of Captopril on Some Liver Function Tests in Hypertensive Patients
Revista Latinoamericana de Hipertensión, 18(3):1-5
¿Cuáles factores predicen la interrupción del tratamiento, en pacientes con psoriasis moderada a grave?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad crónica con una prevalencia de entre 1% y 3%.

Lectura recomendada:
Elevated Serum IL-6 Levels Predict Treatment Interruption in Patients with Moderate to Severe Psoriasis: A 6-year Real-world Cohort Study
Anais Brasileiros de Dermatologia, :1-9
¿Cuáles son los síndromes neurológicos más frecuentes en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
Aunque SARS-CoV-2, el agente etiológico de COVID-19, ocasiona fundamentalmente enfermedad respiratoria, desde el inicio de la pandemia se han referido complicaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
Prognostic Indicators and Outcomes of Hospitalised COVID-19 Patients with Neurological Disease: An Individual Patient Data Meta-analysis
Plos One, 17(6):1-26
¿Cuáles factores de riesgo predicen malignidad, en mujeres adultas con nódulos de tiroides en la ecografía?  
Introducción:
Los nódulos tiroideos son muy frecuentes en la población general.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo Asociados a la Malignidad de Nódulos tiroideos en Mujeres adultas: Estudio Observacional de Centro Unico
Revista Oncologia, 33(2):121-130
Señale el enunciado correcto para los agentes antifibróticos en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática.  
Introducción:
La pirfenidona y el nintedanib son los dos agentes antifibróticos aprobados para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Pirfenidone vs. Nintedanib in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Retrospective Cohort Study
Respiratory Research, 22(1):1-11
Señale el enunciado correcto para la dapagliflozina en términos de la función del miocardio:  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 presentan riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular; los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 parecen asociarse con efectos cardioprotectores.

Lectura recomendada:
Dapaglifozin Improves Myocardial Fow Reserve in Patients with Type 2 Diabetes: The DAPAHEART Trial: A Preliminary Report
Cardiovascular Diabetology, 21(173):1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento del trastorno depresivo mayor con vortioxetina en la práctica diaria.  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una enfermedad psiquiátrica muy frecuente, con una prevalencia estimada en la población adulta del mundo de 5%.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Vortioxetine for the Treatment of Major Depressive Disorder in the Real World: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 26(6):373-384
¿Cuáles son los entornos clínicos en los cuales se justifica el rastreo de la amiloidosis cardíaca?  
Introducción:
La amiloidosis cardíaca es una miocardiopatía que se diagnostica cada vez con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Redefining the Epidemiology of Cardiac Amyloidosis. A Systematic Review and Meta-analysis of Screening Studies
European Journal of Heart Failure, 24(12)
¿Cuáles son las consecuencias del uso inapropiado de antibióticos?  
Introducción:
El uso inadecuado de antibióticos es un problema de salud pública mundial, ya que se asocia con aparición y propagación de resistencia a los antimicrobianos.

Lectura recomendada:
Intervención Educativa para Mejorar la Prescripción de Ceftriaxona en un Servicio de Urgencias
Actualizaciones en Sida y Infectologìa, 112:17-26
¿Cuáles son los parámetros que deberían tenerse en cuenta para indicar tratamiento hipolipemiante?  
Introducción:
Existe una importante oportunidad para optimizar las estrategias de prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares, en términos de la indicación y el inicio de la terapia destinada a normalizar los niveles de los lípidos.

Lectura recomendada:
Room for Improvement: Initiation of Lipid Lowering Treatment and Achievement of Lipid Target Levels – a Danish Registry-based Study
European heart journal. Quality of care & clinical outcomes, 7(2):181-188
Señale el enunciado correcto para la constipación crónica idiopática (CCI).  
Introducción:
La prevalencia de constipación crónica idiopática en adultos es cercana al 14%.

Lectura recomendada:
Different Doses of Prucalopride in Treating Chronic Idiopathic Constipation: A mMta-analysis and Bayesian Analysis
BMJ Open, 11(2):1-12
¿Qué efecto tiene el uso de fenofibrato como complemento al tratamiento con estatinas en sujetos de la población general con valores de triglicéridos altos?  
Introducción:
La hipertrigliceridemia predispone a enfermedad cardiovascular, en particular cuando los niveles de triglicéridos superan los 150 mg/dl.

Lectura recomendada:
Fenofibrate add-on to Statin Treatment is Associated with Low All-cause Death and Cardiovascular Disease in the General Population with High Triglyceride Tevels
Metabolism: Clinical and Experimental, 137(155327):1-8
Señale el enunciado correcto para la anticoagulación extendida con apixabán (más allá de los primeros 6 meses) en pacientes con antecedente de tromboembolismo venoso.  
Introducción:
Los episodios recurrentes de tromboembolismo venoso son particularmente comunes en el transcurso de los primeros 6 a 12 meses, luego del primer evento.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness and Safety of Extended Anticoagulant Therapy Among Medicare Beneficiaries with Venous Thromboembolism
Clinical and translational science, 16(1):128-139
¿Cuál de los siguientes fármacos, indicados poco después de la infección aguda por SARS-CoV-2 reduce el riesgo de síndrome posCOVID (SPC)?  
Introducción:
El síndrome posCOVID es un grupo heterogéneo de síntomas, desde manifestaciones clínicas aisladas hasta compromiso importante de diversos órganos.

Lectura recomendada:
Outpatient Treatment of COVID-19 and Incidence of Post-COVID-19 Condition Over 10 Months (COVID-OUT): A Multicentre, Randomised, Quadruple-blind, Parallel-group, Phase 3 Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-11
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con etoricoxib, en pacientes de edad muy avanzada con dolor por artrosis:  
Introducción:
El dolor crónico afecta el sueño, compromete el rendimiento para las actividades laborales y es causa de depresión, ansiedad, limitaciones para las interacciones sociales y compromiso para la marcha, entre otras consecuencias.

Lectura recomendada:
Etoricoxib Improves Osteoarthritis Pain Relief, Joint Function, and Quality of Life in the Extreme Elderly
Bosnian Journal of Basic Medical Sciences, 18(1):87-94
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