Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuál de los siguientes fármacos, indicados poco después de la infección aguda por SARS-CoV-2 reduce el riesgo de síndrome posCOVID (SPC)?  
Introducción:
El síndrome posCOVID es un grupo heterogéneo de síntomas, desde manifestaciones clínicas aisladas hasta compromiso importante de diversos órganos.

Lectura recomendada:
Outpatient Treatment of COVID-19 and Incidence of Post-COVID-19 Condition Over 10 Months (COVID-OUT): A Multicentre, Randomised, Quadruple-blind, Parallel-group, Phase 3 Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-11
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con etoricoxib, en pacientes de edad muy avanzada con dolor por artrosis:  
Introducción:
El dolor crónico afecta el sueño, compromete el rendimiento para las actividades laborales y es causa de depresión, ansiedad, limitaciones para las interacciones sociales y compromiso para la marcha, entre otras consecuencias.

Lectura recomendada:
Etoricoxib Improves Osteoarthritis Pain Relief, Joint Function, and Quality of Life in the Extreme Elderly
Bosnian Journal of Basic Medical Sciences, 18(1):87-94
¿Cuáles son los efectos del uso de ácido bempedoico en pacientes intolerantes a las estatinas?  
Introducción:
Las pautas vigentes recomiendan el uso de estatinas para la reducción de los niveles séricos de lipoproteínas aterogénicas, en pacientes con riesgo elevado de presentar un primer evento cardiovascular grave.

Lectura recomendada:
Bempedoic Acid for Primary Prevention of Cardiovascular Events in Statin-Intolerant Patients
JAMA, 330(2):131-140
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con pregabalina en pacientes con fibromialgia:  
Introducción:
La prevalencia estimada de fibromialgia (FM) en la población general de adultos es del 2%. La FM se caracteriza por la presencia de dolor difuso, fatiga, depresión y trastornos del sueño.

Lectura recomendada:
Pregabalin Administration in Patients with Fibromyalgia: A Bayesian Network Meta-analysis
Scientific Reports, 12(1):1-8
¿Cuáles son las enfermedades que podrían beneficiarse particularmente con el tratamiento con pirfenidona, un fármaco con propiedades antifibróticas?  
Introducción:
La pirfenidona es un fármaco con propiedades antifibróticas.

Lectura recomendada:
Pirfenidone for Idiopathic Pulmonary Fibrosis and Beyond
Cardiac Failure Review, 8:1-8
Señale el enunciado correcto acerca del uso de pregabalina en pacientes con síndrome de dolor abdominal mediado centralmente:  
Introducción:
El dolor abdominal continuo o casi continuo, o el dolor recurrente con frecuencia, a menudo intenso y solo rara vez vinculado con la función intestinal, define el síndrome de dolor abdominal mediado centralmente.

Lectura recomendada:
Randomized Clinical Trial: The Effects of Pregabalin for Centrally Mediated Abdominal Pain Syndrome
Therapeutic Advances in Gastroenterology, 16:1-9
¿Cuáles son las variables que deben ser especialmente controladas en el contexto del tratamiento con fármacos antiepilépticos (FAE)?  
Introducción:
Se dispone de un amplio espectro de fármacos para el tratamiento de la epilepsia, pero su seguridad debe ser estrictamente controlada.

Lectura recomendada:
Evaluation of Metabolic Parameters on Use of Newer Antiepileptics Versus Conventional Antiepileptics in Patients of Generalised Tonic-Clonic Seizure: An Observational Study
Cureus, 15(2):1-6
¿Cuál es el abordaje terapéutico recomendado para pacientes con asma mal controlada a pesar del uso de corticoides inhalatorios y beta-dos agonistas de acción prolongada?  
Introducción:
El asma es una enfermedad heterogénea caracterizada por la inflamación crónica de la vía aérea; los síntomas características consisten en sibilancias, dificultad para respirar, y tos, con obstrucción variable del flujo espiratorio.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Glycopyrrolate Administered by Metered Dose Inhaler in Patients with Uncontrolled Asthma Despite ICS/LABA Treatment
Journal of Asthma, :1-14
Señale el enunciado correcto para los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2:  
Introducción:
La sarcopenia es un síndrome frecuente en pacientes de edad avanzada; se define como la pérdida de la masa muscular, la fuerza muscular o el desempeño físico, en relación con la edad.

Lectura recomendada:
Effect of Sodium-glucose Transporter 2 Inhibitors on Sarcopenia in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Endocrinology, 14:1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido bempedoico en pacientes con intolerancia a las estatinas?  
Introducción:
En pacientes con indicación de prevención primaria o secundaria de eventos cardiovasculares graves se recomienda el uso de estatinas.

Lectura recomendada:
Bempedoic Acid and Cardiovascular Outcomes in Statin-Intolerant Patients
New England Journal of Medicine, 388(15):1353-1364
¿Con qué se asocia el consumo de una dieta vegetariana en pacientes con alto riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV)?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de carga de morbilidad y el aumento de los costos de atención médica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vegetarian Dietary Patterns and Cardiometabolic Risk in People with or at High Risk of Cardiovascular Disease A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 6(7):1-18
Señale el enunciado correcto para el tratamiento hipolipemiante en la práctica clínica:  
Introducción:
Las dislipidemias constituyen un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Low LDL-C Goal Attainment in Patients at Very High Cardiovascular Risk due to Lacking Observance of the Guidelines on Dyslipidaemias
Plos One, 18(5):1-14
¿Cuáles son los efectos de la colchicina en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La inflamación cumple un papel decisivo en la fisiopatogenia y las manifestaciones clínicas de la enfermedad aterosclerótica, de modo que las terapias destinadas a suprimir la acción de citoquinas proinflamatorias podrían ser particularmente útiles en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
British Journal of Clinical Pharmacology, 88(4):1520-1528
¿Cuáles son los cambios en la prescripción de fármacos que podrían mejorar la evolución de pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida?  
Introducción:
Estudios recientes sugieren que el abordaje estándar de pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida no sería la ideal, en términos de la reducción del índice de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Accelerated and Personalized Therapy for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
European Heart Journal, 43(27):2573-2587
¿Qué efecto tiene la administración diaria de aspirina en dosis bajas a sujetos adultos mayores sanos?  
Introducción:
Los individuos adultos mayores tienen mayor susceptibilidad inherente a la hemorragia y a traumatismos mayores y menores como resultado de caídas y otros accidentes.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin and the Risk of Stroke and Intracerebral Bleeding in Healthy Older People Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 6(7):1-12
¿Qué porcentaje de suplementos deportivos contienen al menos un ingrediente prohibido por la Food and Drug Administration (FDA)?  
Introducción:
Desde que la Food and Drug Administration de los Estados Unidos prohibió la efedra de los suplementos dietéticos en 2004, los fabricantes de suplementos han promovido una compleja variedad de compuestos botánicos alternativos para la mejora del deporte.

Lectura recomendada:
Only 11% of Sports Supplements Listing BotanicalIngredients Accurately Declare Contents, 12% Contain FDA-prohibited Presence and Quantity of Botanical Ingredients with Purported Performance-Enhancing Properties in Sports Supplements
JAMA Network Open, 6(7):1-5
Señale el enunciado correcto para la enfermedad renal poliquística (ERP):  
Introducción:
La enfermedad renal poliquística se caracteriza por la aparición progresiva de lesiones quísticas en los riñones que sustituyen el parénquima renal.

Lectura recomendada:
Enfermedad Renal Poliquística
Bionatura, 1(1):1-4
Señale el enunciado correcto para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en pacientes con fibrilación auricular (FA):  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular a menudo presentan condiciones concomitantes que afectan considerablemente la evolución clínica, como accidente cerebrovascular isquémico y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Prevalence, Management and Impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-analysis of 4,200,000 Patients
European Heart Journal, 42(35):3541-3554
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con peresolimab, en pacientes con artritis reumatoidea:  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad autoinmune inflamatoria sistémica, caracterizada por la inflamación sinovial, el dolor, el edema, la rigidez y la destrucción progresiva con deformidad de pequeñas y grandes articulaciones.

Lectura recomendada:
A Phase 2 Trial of Peresolimab for Adults with Rheumatoid Arthritis
New England Journal of Medicine, 388(20):1853-1862
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con semaglutida, en pacientes con esteatohepatitis asociada con cirrosis?  
Introducción:
Los pacientes con cirrosis asociada con esteatohepatitis no alcohólica tienen riesgo particularmente elevado de presentar complicaciones graves.

Lectura recomendada:
Semaglutide 2·4 mg Once Weekly in Patients with Non-alcoholic Steatohepatitis-related Cirrhosis: A Randomised, Placebo-controlled Phase 2 Trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 8(6):511-522
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