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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿QUE IMPACTO TIENE LA HIPERTENSION ARTERIAL A NIVEL MUNDIAL?  
Introducción:
Se cree que el consumo de sodio es un determinante modificable de hipertensión arterial, puesto que en el estudio INTERSALT se observó asociación entre mayor consumo de este electrolito y mayor presión arterial.

Lectura recomendada:
Association of Urinary Sodium and Potassium Excretion With Blood Pressure
New England Journal of Medicine, 371(7):601-611
¿CUAL ES LA CAUSA TOXICA MAS FRECUENTE DE MIOCARDIOPATIA?  
Introducción:
Las miocardiopatías dilatadas constituyen un grupo heterogéneo de afecciones del miocardio, en las que se describe dilatación ventricular y reducción de la contractilidad, en ausencia de alteraciones de la carga.

Lectura recomendada:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 62(16):157-159
¿POR QUE SE PRESUME QUE LA MAYOR PARTE DE LOS CASOS DE ESCORPIONISMO OCURREN EN DIAS FRIOS O LLUVIOSOS?  
Introducción:
El escorpionismo es un problema de salud pública en áreas tropicales y subtropicales que se asocia con tasas significativas de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Scorpion Envenomation and Its Management in Adults
Sahel Medical Journal, 16(2):60-63
¿QUE EFECTO TIENE LA ALOGLIPTINA EN PACIENTES CON DIABETES ESTEROIDEA?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP4) fueron creados para el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus. Su administración previene la inactivación de incretinas liberadas a nivel intestinal luego de la ingesta con el fin de estimular la secreción de insulina. Entre los inhibidores de la DPP4 se incluye la alogliptina, una droga con un nivel de selectividad elevado por dicha enzima.

Lectura recomendada:
Alogliptin Improves Steroid-Induced Hyperglycemia in Treatment-Naïve Japanese Patients With Chronic Kidney Disease by Decrease of Plasma Glucagon Levels
Medical Science Monitor, :587-593
¿CUALES SON LOS MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA PARALISIS DE LAS CUERDAS VOCALES, EN LOS PACIENTES CON SARCOIDOSIS?  
Introducción:
La sarcoidosis puede ocasionar parálisis de las cuerdas vocales.

Lectura recomendada:
Sarcoidosis y Parálisis de Cuerdas Vocales: A Propósito de 2 casos y Revisión de la Literatura
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(6):378-380
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA RELACION ENTRE DESNUTRICION Y REHABILITACION?  
Introducción:
En pacientes que se encuentran en rehabilitación, la desnutrición es un factor predictivo de resultados adversos.

Lectura recomendada:
The Effect of Interventions to Prevent and Treat Malnutrition in Patients Admitted for Rehabilitation: A Systematic Review With Meta-Analysis
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 28(1):1-15
¿CUAL DE ESTAS AFECCIONES SISTEMICAS SE ASOCIA CON ONICOLISIS?  
Introducción:
.Las alteraciones de las uñas puede ser indicativas de la presencia de una enfermedad sistémica subyacente. Las acropaquias sugieren la presencia de enfermedad pulmonar o enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Leuconiquia transversal (líneas de Mees) asociadas con espondilitis anquilosante
SIICSalud,
¿CUANTOS MICROBIOS SE ESTIMA QUE HABITAN EN EL INTESTINO DE CADA PERSONA?  
Introducción:
El número y la complejidad de la población de microorganismos aumentan gradualmente entre el estómago y el colon, y también existen microbios en otras partes del cuerpo, como la piel, la vagina, la garganta y el tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Intestinal Microbiota in Health and Disease: Role of Bifidobacteria in Gut Homeostasis
World Journal of Gastroenterology, 20(41):15163-15176
¿QUE LIMITACION TIENE EL USO DE INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA, EN CUANTO A SU EFICACIA, EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
Inicialmente, para el tratamiento de la hipertensión arterial se utilizaban inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, que interfieren con el sistema renina-angiotensina y reducen la concentración de angiotensina II circulante.

Lectura recomendada:
Comprehensive Overview: Efficacy, Tolerability and Cost-Effectiveness of Irbesartan
Vascular Health and Risk Management, (9):575-592
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE COMPROMETEN SUSTANCIALMENTE LA CALIDAD DE VIDA EN LOS PACIENTES CON NEUROPATIA DE PEQUEÑAS FIBRAS?  
Introducción:
La calidad de vida está fuertemente comprometida en los pacientes con neuropatía de pequeñas fibras.

Lectura recomendada:
Small Fibers, Large Impact: Quality of Life in Small-Fiber Neuropathy
Muscle & Nerve, 49(3):329-336
¿CUAL DE ESTOS FARMACOS ES EL PRINCIPAL AGENTE TERAPEUTICO EN LA CBP?  
Introducción:
El tratamiento de la cirrosis biliar primaria (CBP) puede mejorar significativamente el pronóstico de un gran número de pacientes.

Lectura recomendada:
The Diagnosis of Primary Biliary Cirrhosis
Autoimmunity Reviews, 13(4):441-444
¿EN QUE TEJIDOS SE PRODUCE LA MAYOR PARTE DEL LACTATO DEL ORGANISMO?  
Introducción:
El lactato es reconvertido a piruvato, que es consumido por las mitocondrias del hígado, el riñón y otros tejidos; las vías incluyen el ciclo de Cori, el ciclo de ácidos tricarboxílicos y la fosforilación oxidativa.

Lectura recomendada:
Lactic Acidosis
New England Journal of Medicine, :2309-2319
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS ES PROPIA DE LA HIPERSECRECION MUCOSA EN LAS VIAS RESPIRATORIAS?  
Introducción:
Los pacientes asmáticos, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica o fibrosis quística presentan hipersecreción mucosa en la vía aérea.

Lectura recomendada:
Mucoactive Agents for Airway Mucus Hypersecretory Diseases
Respiratory Care, 52(9):1176-1196
INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA ES CORRECTA:  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una afección de creciente prevalencia.

Lectura recomendada:
Insuficiencia Cardíaca Crónica. Análisis Retropectivo de Base de Datos
SIICSalud,
¿CUAL ES EL PRONOSTICO DE LA MIOCARDIOPATIA DE TAKOTSUBO?  
Introducción:
La miocardiopatía de Takotsubo es un síndrome cardíaco reconocido recientemente que se define por hipocinesia, acinesia o discinesia transitoria del segmento medio del ventrículo izquierdo, con compromiso apical o sin éste, en ocasiones en presencia de un desencadenante.

Lectura recomendada:
Electrocardiographic Findings of Takotsubo Cardiomyopathy as Compared With Those of Anterior Acute Myocardial Infarction
Journal of Electrocardiology, 47(5):684-689
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO A LA ADMINISTRACION DE ROTIGOTINA POR VIA TRANSDERMICA EN EL TRATAMIENTO DEL SINDROME DE PIERNAS INQUIETAS?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es un trastorno frecuente que interfiere notablemente con la calidad de vida de los sujetos que lo padecen.

Lectura recomendada:
From Bench to Bedside: An Overview of Rotigotine for the Treatment of Restless Legs Syndrome
Clinical Therapeutics, 36(3):436-455
¿QUE MEDIDAS INCLUYE EL TRATAMIENTO INMEDIATO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO AGUDO?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, que se manifiesta como trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, es un cuadro clínico frecuente que representa la tercera causa de mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Clinical and Safety Outcomes Associated With Treatment of Acute Venous Thromboembolism: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 312(11):1122-1135
EN COMPARACION CON LAS SALES FERROSAS, ¿CUAL ES LA BIODISPONIBILIDAD DEL HIERRO POLIMALTOSA?  
Introducción:
Un continuo balance negativo de hierro puede resultar en la depleción total de las reservas reticuloendoteliales. Los síntomas se manifiestan como anemia o depleción del hierro tisular y enzimático.

Lectura recomendada:
Oral Iron Therapy in Human Subjects, Comparative Absorption between Ferrous Salts and Iron Polymaltose
Journal of Medicine, 15(5-6):367-377
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES FUENTES DEL CITRATO PLASMATICO?  
Introducción:
El ácido cítrico es un ácido tricarboxílico que, a pH fisiológico, se encuentra en más del 90% como un anión trivalente.

Lectura recomendada:
Citrato y Litiasis Renal
Medicina Buenos Aires, 73(4):363-368
¿QUE IMPACTO TIENE LA ADMINISTRACION CONJUNTA DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES E INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES?  
Introducción:
Los tratamientos orientados a evitar las lesiones gastrointestinales inducidas por antiinflamatorios no esteroides se han enfocado tradicionalmente en el efecto gastroduodenal, y la estrategia más frecuente es la de administrar concomitantemente inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal-Sparing Effects of Novel NSAIDs in Rats With Compromised Mucosal Defence
Plos One, 7(4)
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