Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuál de los siguientes factores debería considerarse, de manera primordial, a la hora de decidir los intervalos entre las determinaciones de los niveles séricos de antígeno prostático específico para el diagnóstico del cáncer de próstata?  
Introducción:
La determinación de los niveles séricos de antígeno prostático específico representa el método estándar de rastreo del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Association of Baseline Prostate-Specific Antigen Level with Long-term Diagnosis of Clinically Significant Prostate Cancer Among Patients Aged 55 to 60 Years: A Secondary Analysis of a Cohort in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian
JAMA Network Open, 3(1):1-11
¿Cuál es el umbral de corte óptimo en la Montreal Cognitive Assessment para la detección de deterioro cognitivo luego de un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
El deterioro cognitivo es una complicación frecuente luego del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Which Cutoff Value of the Montreal Cognitive Assessment should be Used for Post-stroke Cognitive Impairment? A Systematic Review and Meta-analysis on Diagnostic Test Accuracy
International Journal of Stroke, 18(8):908-916
Señale el enunciado correcto para los cambios en los biomarcadores en líquido cefalorraquídeo, antes del diagnóstico clínico de la enfermedad de Alzheimer (EA):  
Introducción:
La función cognitiva normal en presencia de niveles anormales de biomarcadores en líquido cefalorraquídeo es el hallazgo patognomónico de la enfermedad de Alzheimer preclínica.

Lectura recomendada:
Biomarker Changes during 20 Years Preceding Alzheimer's Disease
New England Journal of Medicine, 390(8):712-722
Señale el enunciado correcto con respecto al tratamiento con ácido bempedoico (AB):  
Introducción:
La reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad con estatinas disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Bempedoic Acid in Patients with Hypercholesterolemia: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
European Journal of Preventive Cardiology, 28(8):825-833
Señale el enunciado correcto para el agregado brivaracetam como terapia adyuvante, en pacientes con convulsiones de inicio focal:  
Introducción:
El brivaracetam es una droga antiepiléptica con afinidad alta y selectiva por la proteína 2A de las vesículas sinápticas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Adjunctive Brivaracetam in Patients with Focal-Onset Seizures on Specific Concomitant Antiseizure Medications: Pooled Analysis of Double-Blind, Placebo-Controlled Trials
Advances in Therapy, 41(4):1746-1758
¿Cuáles son los efectos del cambio a vortioxetina, en pacientes con disfunción sexual, en el contexto del uso de antidepresivos serotoninérgicos?  
Introducción:
La disfunción sexual es una complicación frecuente de los antidepresivos, en particular de los agentes serotoninérgicos.

Lectura recomendada:
Switching to Vortioxetine in Patients with Poorly Tolerated Antidepressant-Related Sexual Dysfunction in Clinical Practice: A3-Month Prospective Real-Life Study
Journal of Clinical Medicine, 13(12):1-7
Señale el enunciado correcto para el bloqueo del sistema renina angiotensina, en pacientes con insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
Los inhibidores del sistema renina angiotensina son un componente fundamental de la terapia basada en evidencia para pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Revisiting Race and the Benefit of RAS Blockade in Heart Failure A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA,
Señale el enunciado correcto para la prevención y detección de osteoporosis inducida por corticoides (OG):  
Introducción:
La osteoporosis inducida por glucocorticoides es un efecto adverso frecuente, poco notificado y potencialmente grave.

Lectura recomendada:
Medidas Básicas Orientadas a Médicos para Prevenir o Detectar la Osteoporosis Inducida por Glucocorticoides
Alergia, Asma e Inmunología Pediátricas, 32(1-3):23-26
¿Cuáles son los mecanismos de acción de la solución sobre la base de aminoácidos que explican la mejoría de pacientes con síndrome del intestino irritable con diarrea crónica?  
Introducción:
El síndrome del intestino irritable con diarrea crónica es un trastorno muy frecuente; los síntomas pueden ser incapacitantes.

Lectura recomendada:
New Paradigm of Oral Rehydration in Patients Affected by Irritable Bowel Syndrome with Chronic Diarrhea
World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics, 15(1):1-5
Señale el enunciado correcto para pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y fracción de eyección levemente reducida o preservada:  
Introducción:
Los betabloqueantes son agentes terapéuticos fundamentales para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Contemporary Use and Implications of Beta-Blockers in Patients with HFmrEF or HFpEF: The DELIVER Trial
JACC. Heart failure, 12(4):631-644
Señale el enunciado correcto para la evolución clínica a largo plazo de pacientes con lesiones ortopédicas graves:  
Introducción:
Las lesiones ortopédicas graves son una de las principales causas de mortalidad y morbilidad.

Lectura recomendada:
The Association between Post-injury Chronic Physical Health Conditions, Health Status, and Survival Time in People with Serious Orthopaedic Injuries
Trauma, :1-12
Señale el enunciado correcto para la cirrosis biliar primaria:  
Introducción:
La colangitis biliar primaria se caracteriza por la destrucción de los conductos biliares intrahepáticos de tamaño pequeño a mediano, con colestasis, fibrosis y eventualmente cirrosis e insuficiencia hepática.

Lectura recomendada:
Risk Stratification in Primary Biliary Cholangitis
Journal of Clinical Medicine, 12(17):1-19
Señale el enunciado correcto para la asociación entre las enfermedades inflamatorias intestinales y las enfermedades no malignas del sistema digestivo:  
Introducción:
Numerosos estudios epidemiológicos han confirmado una fuerte correlación entre la enfermedad inflamatoria intestinal y las enfermedades no malignas del sistema digestivo.

Lectura recomendada:
The Role of Inflammatory Biomarkers in Mediating the Effect of Inflammatory Bowel Disease on nonmalignant Digestive System Diseases: A Multivariable Mendelian Randomized Study
Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2024(1266139):1-12
Señale el enunciado correcto para la palatinosa en la función cerebral:  
Introducción:
La palatinosa o isomaltosa es un disacárido natural y un isómero estructural de la sacarosa que comprende glucosa y fructosa.

Lectura recomendada:
The Effects of Palatinose on Attention and Cerebral Blood flow in Healthy Adults: A Randomized Double-blind Placebo-controlled Crossover Study
Brain Research, 1820(148553):1-7
Señale el enunciado correcto para los fármacos utilizados para el tratamiento de la colitis ulcerosa:  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica, con inflamación y ulceración de colon y recto.

Lectura recomendada:
The Colon Targeting Efficacies of Mesalazine Medications and Their Impacts on the Gut Microbiome
Journal of Controlled Release, 369:630-641
¿Cuál es la incidencia anual aproximada de disección aórtica?  
Introducción:
Las consecuencias catastróficas de la disección aórtica hacen que muchos pacientes fallezcan antes de presentarse en el hospital y ser diagnosticados.

Lectura recomendada:
DISNEA Y DERRAME PLEURAL IZQUIERDO MASIVO COMO PRESENTACION DE DISECCIÓN DE AORTA DESCENDENTE
SIICSalud,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento adyuvante con ácido ursodesoxicólico (UDCA) en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es un trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia y resistencia a la insulina, posiblemente en relación con el estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Ursodeoxycholic Acid on Metabolic Parameters and Oxidative Stress in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Study
Journal of Diabetes Research, 2024(4187796):1-10
Señale el enunciado correcto para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en embarazadas:  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 5 adultos de la población general tiene enfermedad por reflujo gastroesofágico, asociada con un amplio espectro de manifestaciones clínicas y con compromiso sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Good clinical practice recommendations for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. An expert review from the Asociación Mexicana de Gastroenterología
Revista de Gastroenterología de México, 89(1):121-143
En los pacientes cirróticos estables, ¿cuál es la influencia de la insuficiencia suprarrenal relativa sobre la supervivencia al año?  
Introducción:
La insuficiencia suprarrenal relativa es un hallazgo frecuente en pacientes cirróticos estables

Lectura recomendada:
Insuficiencia Suprarrenal Relativa en Pacientes Cirróticos
Medicina Buenos Aires, 76(4):208-212
Señale el enunciado correcto para los síntomas somáticos, en pacientes con constipación funcional:  
Introducción:
La prevalencia estimada de constipación funcional es de 14%.

Lectura recomendada:
Physical and Psychological Correlates of Somatic Symptom in Patients with Functional Constipation: A Cross-sectional Study
BMC Psychiatry, 24(1):1-12
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