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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

AL COMPARAR LA EFICACIA DE TELMISARTAN Y ENALAPRIL EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL LEVE A MODERADA SE COMPROBO:  
Introducción:
Existen diversos agentes farmacológicos para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial, entre los que se cuentan los inhibidores de la enzima convertidora y los antagonistas del receptor de la angiotensina.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Telmisartan and Enalapril in Patients of Mild to Moderate Essential Hypertension
Indian Journal of Pharmacology, 42(3):153-156
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES PUEDE SER UNA CONSECUENCIA A LARGO PLAZO DE LA SEPSIS GRAVE?  
Introducción:
El deterioro cognitivo y físico se asocia con un costo económico significativo y supone una carga para la familia y los cuidadores de los pacientes. La posibilidad de deterioro irreversible es especialmente problemática, sobre todo a la hora de tomar decisiones terapéuticas.

Lectura recomendada:
Long-Term Cognitive Impairment and Functional Disability Among Survivors of Severe Sepsis
JAMA, 304(16):1787-1794
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES VINCULADAS CON EL HIDROTORAX HEPATICO ES CORRECTA?  
Introducción:
El hidrotórax hepático se define como la acumulación de una cantidad significativa de líquido pleural en un paciente con cirrosis sin enfermedad primaria pleural o cardíaca.

Lectura recomendada:
Hidrotorax Hepatico. Presentación de un Caso y Revisión de la Literatura
SIICSalud,
¿CUAL DE ESTAS AFECCIONES SE VERIFICAN CON MAYOR PROBABILIDAD ENTRE LOS PACIENTES DIABETICOS QUE RECIBEN ROSIGLITAZONA, EN COMPARACION CON AQUELLOS QUE UTILIZAN PIOGLITAZONA?  
Introducción:
La tolerabilidad y la seguridad del tratamiento con tiazolidindionas han sido cuestionadas en diversos metanálisis de grandes estudios.

Lectura recomendada:
Risk of Acute Myocardial Infarction, Stroke, Heart Failure, and Death In Elderly Medicare Patients Treated With Rosiglitazone or Pioglitazone
JAMA, 304(4):411-418
¿CUANTOS CASOS DE RABDOMIOLISIS SE REGISTRARON CON EL USO DE PITAVASTATINA EN LOS ESTUDIOS CLINICOS REALIZADOS?  
Introducción:
Una de las características destacadas de la pitavastatina es su perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Are All Statins the Same?: Focus on the Efficacy and Tolerability of Pitavastin
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(2):93-107
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES SE ASOCIA INDEPENDIENTEMENTE CON LA ESTEATOSIS HEPATICA?  
Introducción:
La esteatosis hepática es la acumulación de triglicéridos en el citoplasma de los hepatocitos. Generalmente se diagnostica en individuos que no presentan otras alteraciones hepáticas, como resultado de un análisis de laboratorio de rutina. Esta afección es de una elevada prevalencia.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics Associated with Hepatic Steatosis on Ultrasonography in Patients with Elevated Alanine Aminotransferase
São Paulo Medical Journal, 128(6):342-347
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS SE CONSIDERA PROFILAXIS APROPIADA PARA LA PREVENCION DE EPISODIOS TROMBOEMBOLICOS EN PACIENTES DE ALTO RIESGO?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una causa importante de morbilidad y mortalidad en pacientes internados, sobre todo en aquellos que deben ser intervenidos quirúrgicamente.

Lectura recomendada:
PA-Driven VTE Risk Assessment Improves Compliance with Recommended Prophylaxis
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 23(6):27-35
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BETABLOQUEANTES NO SE ASOCIA CON TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LA GLUCOSA?  
Introducción:
Los betabloqueantes se han utilizado en el tratamiento de la hipertensión desde hace varias décadas; sin embargo, recientemente se ha señalado su posible asociación con un riesgo aumentado de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Beta-Blockers in Hypertension
American Journal of Cardiology, 106(12):1819-1825
¿QUE PARAMETROS ASOCIAN A LA ENFERMEDAD CORONARIA CON LA INSUFICIENCIA RENAL TERMINAL?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares y renales son muy prevalentes en el mundo occidental y parecen compartir características comunes.

Lectura recomendada:
Enfermedad Cardiovascular y Renal: Dos Caminos de una Misma Afección
SIICSalud,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES CORRESPONDE A UNA DE LAS CLASIFICACIONES DEL DENGUE QUE ESTABLECIO LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD EN 2009?  
Introducción:
El dengue es una enfermedad infecciosa transmitida por un mosquito. Puede manifestarse con diferentes magnitudes de gravedad.

Lectura recomendada:
Predictive Diagnostic Value of the Tourniquest Test for the Diagnosis of Dengue Infection in Adults
Tropical Medicine and International Health, 16(1):127-133
¿CUAL DE ESTOS MECANISMOS SE ASOCIA CON LA APARICION DE PLAQUETOPENIA EN LOS PACIENTES INTERNADOS?  
Introducción:
La plaquetopenia es frecuente en los pacientes internados y se ha vinculado con diversos procesos infecciosos y no infecciosos.

Lectura recomendada:
Hantavirus Infection: A Neglected Diagnosis In Thrombocytopenia and Fever?
Mayo Clinic Proceedings, 85(11):1016-1020
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LAS CALCIFICACIONES AORTICAS TORACICAS ES CORRECTA?  
Introducción:
Las calcificaciones de la aorta torácica parecen asociarse con la magnitud del espesor de la íntima y media en carótida en todos los grupos raciales.

Lectura recomendada:
Relationship Between Common Carotid Intima-Media Thickness and Thoracic Aortic Calcification: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
Atherosclerosis, 209(1):142-146
¿CUAL DE ESTAS FRACTURAS SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE APARICION DE UN SINDROME DE EMBOLIA GRASA?  
Introducción:
El síndrome de embolia grasa es una complicación potencialmente mortal de las fracturas de huesos largos.

Lectura recomendada:
Fat Embolism Syndrome in Long Bone Fracture - Clinical Experience in a Tertiary Referral Center in Taiwan
Journal of the Chinese Medical Association, 73(8):407-410
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS PREOCUPANTE DE LAS TIOPURINAS?  
Introducción:
Las tiopurinas azatioprina y 6-mercaptopurina son agentes inmunosupresores empleados con frecuencia en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal. Ambos fármacos han demostrado ser eficaces para inducir y mantener la remisión, tanto de la enfermedad de Crohn como de la colitis ulcerosa.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal and Liver Adverse Effects of Drugs Used for Treating IBD
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 24(2):157-165
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS GUARDA RELACION CON EL RIESGO DE PRESENTAR EVENTOS VASCULARES?  
Introducción:
La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, que es pasible de prevención y tratamiento.

Lectura recomendada:
Prognostic Significance of Visit-to-Visit Variability, Maximun Systolic Blood Pressure, and Episodic Hypertension
The Lancet, 375(9718):895-905
¿CUAL DE ESTOS GRUPOS POBLACIONALES SE VE PARTICULARMENTE AFECTADO POR LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se relaciona con importantes repercusiones para la salud pública.

Lectura recomendada:
Study of the Burden on Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
International Journal of Clinical Practice, 63(1):87-97
¿CUALES DE ESTAS ENZIMAS RELACIONADAS CON LA LESION DE LAS FIBRAS MUSCULARES ESTRIADAS SE MIDEN DE MODO SISTEMATICO?  
Introducción:
Todas las enfermedades que causan una lesión extensa de las fibras musculares estriadas provocan la liberación de las enzimas intracelulares al torrente sanguíneo.

Lectura recomendada:
Macro-Creatincinasa: Importancia Clínica y Experiencia en el Laboratorio de Urgencias
SIICSalud,
SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO DE LAS OPCIONES FARMACOLOGICAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESTEATOSIS HEPATICA:  
Introducción:
El tratamiento de la esteatosis hepática se apoya en las medidas no farmacológicas que corrigen los factores de riesgo y la resistencia a la insulina. El tratamiento farmacológico ideal aún no se ha establecido.

Lectura recomendada:
Nonalcoholic Steatohepatitis: A Review of the Literature and Updates in Management
Southern Medical Journal, 103(6):547-550
¿CUAL DE ESTOS NIVELES DE ADENOSIN DEAMINASA SE CONSIDERAN PRACTICAMENTE ASOCIADOS CON EL DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PLEURAL?  
Introducción:
La determinación de los niveles de adenosín deaminasa constituye un método sensible para predecir el origen tuberculoso de un derame pleural.

Lectura recomendada:
Role of Pleural Biopsy in Etionlogical Diagnosis of Pleural Effusion
Lung India, 27(4):202-204
¿CUAL ES LA DOSIS DE CARGA RECOMENDADA DE CLOPIDOGREL EN PACIENTES CON SINDROME CORONARIO AGUDO?  
Introducción:
El doble tratamiento antiagregante plaquetario con ácido acetilsalicílico y tienopiridinas es la terapia convencional para la prevención de complicaciones trombóticas luego de una intervención coronaria percutánea y de recurrencia de eventos isquémicos en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
A Comparison of Prasugrel at the Time of Percutaneous Coronary Intervention or as Pretreatment at the Time of Diagnosis in Patients with Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: Design and Rationale for the ACCOAST Study
American Heart Journal, 161(4):650-656
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