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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿CUAL DE ESTAS ALTERACIONES PUEDE SER PROVOCADA POR LA ACROMEGALIA?  
Introducción:
La acromegalia es una enfermedad endocrinológica que se asocia con numerosas complicaciones sistémicas

Lectura recomendada:
Acromegalia. Informe de 109 Casos
SIICSalud,
¿CUAL ES LA PRESENTACION CLINICA MAS FRECUENTE DE LA CARDIOPATIA ASOCIADA CON EOSINOFILIA?  
Introducción:
La eosinofilia puede asociarse con diversas formas de compromiso cardíaco.

Lectura recomendada:
Miocardiopatía Dilatada Aguda Asociada a Eosinofilia
SIICSalud,
¿EN CUALES DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES AFECTA EL TIEMPO TRANSCURRIDO BAJO UNA RAZON INTERNACIONAL NORMALIZADA TERAPEUTICA?  
Introducción:
Rivaroxabán podría ser una buena alternativa a la warfarina en dosis ajustadas en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Rivaroxaban Compared to Warfarin for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, Epub
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA GRANULOMATOSIS DE WEGENER ES CORRECTA?  
Introducción:
La granulomatosis de Wegener es una enfermedad sistémica rara, que compromete múltiples órganos y, por esa razón, los pacientes suelen consultar a múltiples especialistas antes del diagnóstico definitivo.

Lectura recomendada:
Vasculitis de Wegener
SIICSalud,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES COMBINACIONES SE CONSIDERA APROPIADA PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL NO COMPLICADA?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión arterial suele requerir más de un fármaco para ser eficaz. Por eso se tiende con mayor frecuencia al uso temprano de terapias combinadas.

Lectura recomendada:
Hypertension Management 2011: Optimal Combination Therapy
European Heart Journal, 32(20):2499-2506
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES COMBINACIONES DE ANTIHIPERTENSIVOS REPRESENTA UNA MEJOR OPCION TERAPEUTICA EN PACIENTES OBESOS?  
Introducción:
Los pacientes con hipertensión y obesidad tienen alto riesgo de presentar síndrome cardiometabólico, que consiste en la combinacioón de obesidad abdominal con hipertensión arterial o trastornos del metabolismo de la glucosa y los lípidos.

Lectura recomendada:
Office and Ambulatory Blood Pressure-Lowering Effects of Combination Valsartan/Hydrochlorothiazide Vs. Hydrochlorothiazide-Based Therapy in Obese, Hypertensive Patients
Journal of Clinical Hypertension, 13(10):731-738
¿CUAL DE ESTAS ENFERMEDADES SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE REALIZACION INCOMPLETA DE LOS ESTUDIOS POR CAPSULA ENDOSCOPICA?  
Introducción:
La cápsula endoscópica ha facilitado la visualización de la mucosa del intestino delgado y se emplea en pacientes con hemorragia digestiva de origen incierto y en la evaluación de sujetos con sospecha o certeza de enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Capsule Retentions and Incomplete Capsule Endoscopy Examinations: An Analysis of 2300 Examinations
Gastroenterology Research and Practice, 2012
¿CUAL ES LA ETAPA DE MAYOR RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO POSOPERATORIO?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar, conocidos en conjunto como tromboembolismo venoso, representan la tercera causa de muerte en el posoperatorio.

Lectura recomendada:
Discusiones acerca de la Profilaxis del Tromboembolismo Venoso Posoperatorio
SIICSalud,
¿A QUE SE ATRIBUYEN LAS DIFICULTADES EN EL ABORDAJE ACTUAL DE LOS UROPATOGENOS EN EL MEDIO HOSPITALARIO?  
Introducción:
A pesar de que la etiología de estas infecciones ha sido bien establecida durante décadas, el aumento creciente de la resistencia ha cambiado mucho su patrón de sensibilidad/resistencia, lo que deja poco margen para su tratamiento empírico, aun contando con estudios microbiológicos.

Lectura recomendada:
Patrones de resistencia antimicrobiana en uropatógenos de pacientes hospitalizados
SIICSalud,
¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES ASOCIADAS CON LA DESNUTRICION EN LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS?  
Introducción:
En América Latina, la desnutrición es uno de los problemas que afectan a cerca del 50% de la población hospitalizada.

Lectura recomendada:
Evaluación del Estado Nutricional de Pacientes Hospitalizados
SIICSalud,
¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS SE OPTIMIZA EN PACIENTES CON SINDROME NEFROTICO QUE SON TRATADOS CON LA ASOCIACION DE ALBUMINA Y FUROSEMIDA?  
Introducción:
El uso de furosemida en asociación con la administración de albúmina parece mejorar los edemas generalizados en pacientes con síndrome nefrótico.

Lectura recomendada:
Co-Administration of Albumin-Furosemide in Patients With the Nephrotic Syndrome
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 22(3):471-475
¿QUE METODO NO INVASIVO ES EL IDEAL PARA EL DIAGNOSTICO POR IMAGENES DE LA PIELONEFRITIS XANTOGRANULOMATOSA?  
Introducción:
La pielonefritis xantogranulomatosa es una variante rara, atípica y severa de las pielonefritis crónicas. Generalmente se presenta en adultos y se asocia con cálculos renales. Comúnmente compromete a un solo riñón y se acompaña con destrucción parcial o total del parénquima renal. El diagnóstico de certeza es histopatológico.

Lectura recomendada:
Pielonefritis xantogranulomatosa: Actualización de una Enfermedad Infrecuente
SIICSalud,
¿CUAL DE ESTAS VASCULITIS AFECTA VASOS DE MEDIANO CALIBRE?  
Introducción:
Las vasculitis se producen por la inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos. Los vasos afectados pueden ser de calibre grande, mediano o pequeño.

Lectura recomendada:
Pulmonary Complications of Systemic Vasculitides
Paediatric Respiratory Reviews, 13(1):37-43
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES COMBINACIONES SE ASOCIA CON MEJORES RESULTADOS EN TERMINOS DE CONTROL DE PRESION ARTERIAL?  
Introducción:
El uso de tratamientos antihipertensivos combinados es cada vez más frecuente y los estudios señalan que esta estrategia incrementa las probabilidades de lograr un mejor control de la presión arterial en el largo plazo.

Lectura recomendada:
Combination Therapy as Initial Treatment for Newly Diagnosed Hypertension
American Heart Journal, 162(2):340-346
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TERAPIA CON RIVAROXABAN RESPECTO DEL TRATAMIENTO CONVENCIONAL PARA LOS CASOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO?  
Introducción:
La enfermedad tromboembólica es una entidad frecuente que requiere de internación y es potencialmente fatal. El tratamiento convencional incluye heparina no fraccionada o de bajo peso molecular y antagonistas de la vitamina K.

Lectura recomendada:
Oral Rivaroxaban for the Treatment of Symptomatic Pulmonary Embolism
New England Journal of Medicine, 366(14):1287-1297
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EVENTOS DISMINUYE CON MAS FRECUENCIA CON EL AGREGADO DE VALSARTAN AL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO COMBINADO, INDEPENDIENTEMENTE DE LA INCLUSION DE UN BLOQUEANTE DE LOS CANALES DE CALCIO?  
Introducción:
La combinación de un bloqueante de los canales de calcio y un antagonista de los receptores de angiotensina es una opción interesante para el tratamiento inicial de la hipertensión de riesgo elevado.

Lectura recomendada:
Combination Effect of Calcium Channel Blocker and Valsartan on Cardiovascular Event Prevention in Patients with High-Risk Hypertension: Ancillary Results of the KYOTO HEART Study
Clinical and Experimental Hypertension, 34(2):153-159
¿QUE PUEDE INFERIRSE SI EN UN TRAZADO ELECTROCARDIOGRAFICO SE DETECTA LA PROLONGACION DEL INTERVALO QT CORREGIDO O EL INCREMENTO DE LA DISPERSION DEL INTERVALO QT?  
Introducción:
En la población general, la prolongación del intervalo QT corregido y el incremento de la dispersión del intervalo QT son predictores independientes de mortalidad.

Lectura recomendada:
Increased QT Interval Dispersion Predicts 15-Year Cardiovascular Mortality in Type 2 Diabetic Subjects: The Population-Based Casale Monferrato Study
Diabetes Care, 35(3):581-583
¿CUAL ES EL PATRON MAS FRECUENTE DE CAMBIO ENTRE 2 PRUEBAS DE CAMINATA DE 6 MINUTOS, REALIZADAS EN FORMA CONSECUTIVA, EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC)?  
Introducción:
La prueba de caminata de 6 minutos es útil para conocer la capacidad funcional de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Reproducibility of 6-Minute Walking Test in Patients with COPD
European Respiratory Journal, 38(2):261-267
¿POR QUE LOS AUTORES OPINAN QUE EL HABER REALIZADO EL ESTUDIO A PARTIR DE LOS REGISTROS MEDICOS FUE UNA LIMITACION DEL ESTUDIO?  
Introducción:
Los autores describen la incidencia, prevalencia y otros aspectos de la historia natural de las úlceras digitales en pacientes con esclerosis sistémica.

Lectura recomendada:
Natural History of Ischemic Digital Ulcers in Systemic Sclerosis: Single-Center Retrospective Longitudinal Study
Journal of Rheumatology, 34(12):2423-2430
¿PARA QUE SE UTILIZA USUALMENTE LA DETERMINACION DE LA PROTEINA C REACTIVA?  
Introducción:
La proteína C reactiva es un biomarcador de inflamación que puede determinarse en la sangre.

Lectura recomendada:
Association of C-Reactive Protein With Cardiovascular Disease Mortality According to Diabetes Status: Pooled Analyses of 25,979 Participants From four U.K. Prospective Cohort Studies
Diabetes Care, 35(2):396-403
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