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Específicas de Medicina Interna

Con respecto al dolor visceral crónico inducido por estrés, señale la opción correcta.  
Introducción:
El dolor crónico visceral inducido por estrés se caracteriza por tener una localización pobre, y aparecer secundariamente a estímulos como la distensión. Se asocia a comorbilidades psiquiátricas como ansiedad y depresión.

Lectura recomendada:
Stress-Induced Chronic Visceral Pain of Gastrointestinal Origin
Frontiers in Systems Neuroscience, 11:1-24
Las estatinas son eficaces en reducir, en personas sanas, la incidencia de:  
Introducción:
Las estatinas, cuyo efecto terapéutico consiste en reducir la concentración de colesterol en suero, pueden evitar la generación de placas de beta-amiloide al bloquear la modificación postransduccional de ciertas proteínas, lo que, en conjunción con la información recogida en estudios poblacionales, permite postular la capacidad de dicho fármaco para disminuir la propensión a presentar enfermedad de Alzheimer o demencia.

Lectura recomendada:
Use of Statins and the Risk of Dementia and Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis
, :1-12
En los pacientes cirróticos estables, ¿cuál es la influencia de la insuficiencia suprarrenal relativa sobre la supervivencia al año?  
Introducción:
La insuficiencia suprarrenal relativa es un hallazgo frecuente en pacientes cirróticos estables

Lectura recomendada:
Insuficiencia Suprarrenal Relativa en Pacientes Cirróticos
Medicina Buenos Aires, 76(4):208-212
¿En cuál de los siguientes diagnósticos puede estar indicada la internación domiciliaria?  
Introducción:
Cuando se utiliza en la población adecuada, la internación domiciliaria es una herramienta útil y efectiva.

Lectura recomendada:
Internación Domiciliaria. Un Desafio
Revista de Medicina Interna, 10(1):5-12
Con respecto al fenómeno de Raynaud en pacientes que presentan hipertensión pulmonar asociada con lupus eritematoso sistémico, señale la afirmación correcta:  
Introducción:
La presencia de hipertensión pulmonar en pacientes portadores de lupus eritematoso sistémico es infrecuente, se la menciona como marcadora de progresión de la enfermedad y es considerada predictor independiente de mortalidad. Se han descrito anticuerpos presentes en esta asociación como los anticuerpos antifosfolipídicos, anti-La/SSB y anti-Smith.

Lectura recomendada:
Hipertensión pulmonar asociada a lupus eritematoso sistémico: Caso clínico
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la forma de pancreatitis autoinmune (PA) más frecuentemente asociada con la aparición de cáncer de páncreas?  
Introducción:
La pancreatitis autoinmune es una forma particular de pancreatitis que simula el cáncer pancreático.

Lectura recomendada:
Recent Advances in Autoimmune Pancreatitis Type 1 and Type 2
Gut, 62(9):1373-1380
¿Qué características se asocian con la constipación dolorosa?  
Introducción:
La constipación dolorosa es un cuadro prevalente entre los pacientes con síndrome de intestino irritable asociado con constipación.

Lectura recomendada:
Painful or Mild-Pain Constipation? A Clinically Useful Alternative to Classification as Irritable Bowel Syndrome with Constipation Versus Functional Constipation
Digestive Diseases and Sciences, 63(7):1763-1773
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso conocido de la pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina, recomendada como tratamiento de primera línea por algunas guías clínicas, está aprobada para el tratamiento de la neuropatía diabética periférica dolorosa.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Pregabalin for Treating Pain Associated with Diabetic Peripheral Neuropathy in Subjects with Type 1 or Type 2 Diabetes Mellitus
Current Medical Research and Opinion, 34(11):2015-2022
¿Cuáles son las preferencias de aprendizaje en los estudiantes de carreras humanitarias y, en particular, de los estudiantes de medicina?  
Introducción:
Los estudiantes se diferencian en sus preferencias de las modalidades para aprender. Conocerlas puede mejorar no sólo el enfoque del estudiante en particular sino, lo más importante, del ambiente y los procesos educativos. Las carreras de medicina en nuestro país suelen tener cargas horarias muy extensas y optimizar los espacios de aprendizaje en diferentes facetas puede ser provechoso. Sabiendo que los procesos de enseñanza son dinámicos y creativos, conocer las preferencias de aprendizaje puede enriquecer esta elección.

Lectura recomendada:
EVALUACION DE LOS ESTILOS (MODALIDADES) DE APRENDIZAJE EN ESTUDIANTES DE MEDICINA, SU RELACION ENTRE GÉNERO Y SITUACION ACADÉMICA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué características de los pacientes con constipación crónica deben tenerse en cuenta para indicar un abordaje quirúrgico?  
Introducción:
Muchos pacientes con constipación crónica presentan un cuadro refractario a pesar de recibir numerosos tratamientos.

Lectura recomendada:
Refractory Constipation: What is the Clinician to Do?
Journal of Clinical Gastroenterology, 52(6):490-501
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación con la esclerosis lateral amiotrófica?  
Introducción:
La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad crónica neurodegenerativa que provoca incapacidad grave y muerte por insuficiencia respiratoria.

Lectura recomendada:
Amyotrophic Lateral Sclerosis: An Update for 2018
Mayo Clinic Proceedings, :1-12
¿Cuáles son las características del síndrome de enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico se debe al reflujo del contenido gástrico al esófago.

Lectura recomendada:
Critical Appraisal of Rome IV Criteria: Hipersensitive Esophagus Does Belong to Gastroesophageal Reflux Disease Spectrum
Annals of Gastroenterology, 31(1):1-7
¿Cuáles son los fármacos involucrados en la miopatía necrotizante mediada por anticuerpos?  
Introducción:
La debilidad muscular es un motivo frecuente de consulta en el ámbito de la atención primaria; en ocasiones puede ser un síntoma de miopatía.

Lectura recomendada:
An Approach to Myopathy for the Primary Care Clinician
American Journal of Medicine, 131(3):237-243
¿A qué puede deberse la escasa donación de órganos en Sudáfrica?  
Introducción:
En Sudáfrica, el número de donantes de órganos es bajo, a pesar del incremento en la demanda de órganos.

Lectura recomendada:
Non-Referral of Potential Organ Donors in South Africa: Insights, Challenges and Ethical Dilemmas
The Pan African Medical Journal, 29:1-6
En los métodos de valoración de la microcirculación retiniana, ¿cuál de las siguientes características es importante para un mejor diagnóstico de las lesiones en la microvasculatura de la retina?  
Introducción:
La retinopatía hipertensiva es una de las lesiones a nivel de órgano diana del paciente hipertenso.

Lectura recomendada:
Un nuevo método para el estudio de la microcirculación retiniana del hipertenso y sus modificaciones tras el tratamiento
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas afecciones sistémicas se asocia con onicolisis?  
Introducción:
.Las alteraciones de las uñas puede ser indicativas de la presencia de una enfermedad sistémica subyacente. Las acropaquias sugieren la presencia de enfermedad pulmonar o enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Leuconiquia transversal (líneas de Mees) asociadas con espondilitis anquilosante
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la fibromialgia (FM) es correcta?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por la presencia de dolor corporal generalizado y persistente en asociación con otros síntomas, como fatiga, depresión y alteraciones del sueño. La complejidad de esta afección respecto de las causas y los procesos patológicos subyacentes determinan la necesidad de contar con un criterio diagnóstico y estrategias de tratamientos basados en conocimientos derivados de la investigación científica y la práctica médica.

Lectura recomendada:
Facts and Myths Pertaining to Fibromyalgia
Dialogues in Clinical Neurosciences, 20(1):53-62
¿Qué efecto tiene la actividad física sobre el riesgo de mortalidad de los pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Es sabido que existe una asociación prospectiva entre la actividad física y la enfermedad cardiovascular en individuos sanos.

Lectura recomendada:
Leisure-Time, Domestic, and Work Related Physical Activity and Their Prospective Associations with All-Cause Mortality in Patients with Cardiovascular Disease
American Journal of Cardiology, 121(2):177-181
Señale en qué lugar se encuentra la esclerosis múltiple como causa de discapacidad en los jóvenes:  
Introducción:
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta el sistema nervioso central y que conduce a la desmielinización y la neurodegeneración.

Lectura recomendada:
Quality of Life Assessment in Multiple Sclerosis: Different Perception Between Patients and Neurologists
Frontiers in Neurology, 8:1-6
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en relación con la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Los pacientes con acidez presentan diferentes fenotipos.

Lectura recomendada:
The Rome IV Versus Rome III Criteria for Heartburn Diagnosis: A Comparative Study
United European Gastroenterology, 6(3):358-366
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