Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca que podrían beneficiarse particularmente con el tratamiento clínico guiados por las variables hemodinámicas (presión en arteria pulmonar)?  
Introducción:
En estudios previos, el tratamiento de la insuficiencia cardíaca sobre la base de las variables hemodinámicas, es decir las presiones en la arteria pulmonar, se asoció con reducción de la frecuencia de internaciones por IC, en pacientes internados por IC con clase funcional III de la New York Heart Association.

Lectura recomendada:
Haemodynamic-guided Management of Heart Failure (GUIDE-HF): A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 398(10304):991-1001
Indique cuál de los siguientes enunciados es correcto para el tratamiento de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa:  
Introducción:
La reabsorción de glucosa por filtrado glomerular es un proceso activo, ligado al sodio, que requiere una proteína transportadora, el cotransportador de sodio-glucosa.

Lectura recomendada:
Gliflozins in the Management of Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 386(21):2024-2034
¿Cuáles son los trastornos cutáneos para las cuales la ozonoterapia podría ser un tratamiento alternativo?  
Introducción:
El gas ozono (O3) es un fuerte agente oxidante con propiedades terapéuticas, con efectos antiinflamatorios, antioxidantes, cicatrizantes y antimicrobianos.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Ozone Therapy for Dermatological Disorders: A Literature Review of Clinical Trials
Indian Journal of Dermatology, 67(4)
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con vortioxetina en pacientes con trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
Los pacientes con trastorno depresivo mayor tienen, con frecuencia, disfunción en ciertos dominios cognitivos.

Lectura recomendada:
A Randomized, Placebo-Controlled, Active-Reference, Double-Blind, Flexible-Dose Study of the Efficacy of Vortioxetine on Cognitive Function in Major Depressive Disorder
Neuropsychopharmacology, 40(8):2025-2037
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con vortioxetina, en pacientes con trastorno depresivo mayor y ansiedad:  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con trastorno depresivo mayor presentan ansiedad comórbida.

Lectura recomendada:
Vortioxetine in Patients with Major Depressive Disorder and High Levels of Anxiety Symptoms: An Updated Analysis of Efficacy and Tolerability
Journal of Affective Disorders, 28:345-354
¿Cuál es la incidencia anual aproximada de disección aórtica?  
Introducción:
Las consecuencias catastróficas de la disección aórtica hacen que muchos pacientes fallezcan antes de presentarse en el hospital y ser diagnosticados.

Lectura recomendada:
DISNEA Y DERRAME PLEURAL IZQUIERDO MASIVO COMO PRESENTACION DE DISECCIÓN DE AORTA DESCENDENTE
SIICSalud,
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la vitamina B6 y la neuropatía periférica (NP).  
Introducción:
La polineuropatía, un trastorno neurológico frecuente del sistema nervioso periférico, abarca diversos síndromes clínicos, según la localización.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin B6 in Peripheral Neuropathy: A Systematic Review
Nutrients, 15(13):1-12
¿Qué parámetros fisiológicos se ven modificados con el empleo de la musicoterapia?  
Introducción:
La musicoterapia es una herramienta que produce beneficios en el tratamiento de pacientes con diferentes enfermedades.

Lectura recomendada:
Musicoterapia y su efecto sobre parámetros fisiológicos en la Unidad de Cuidados Intensivos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles factores se asocian de manera independiente con la salud cardiovascular en mujeres de América Latina?  
Introducción:
Las diferencias en salud entre hombres y mujeres obedecen a factores biológicos, emocionales, socioculturales y demográficos.

Lectura recomendada:
Non-conventional Determinants of Cardiovascular Health in Latin American Women
Revista Argentina de Cardiología, 91(4):252-266
¿Cuál es la dosis de mesalamina recomendada para la inducción y el mantenimiento de la remisión en pacientes con colitis ulcerosa extensa leve a moderada?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica que, en la mayoría de los pacientes, tiene un curso de leve a moderado, y que se caracteriza por períodos de actividad o remisión.

Lectura recomendada:
AGA Clinical Practice Guidelines on the Management of Mild-to-Moderate Ulcerative Colitis
Gastroenterology, 156(3):748-764
Señale el enunciado correcto para la alimetría gástrica (AG):  
Introducción:
La dismotilidad gastrointestinal es una causa importante de insuficiencia intestinal.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Gastric Alimetry® in the Management of Intestinal Failure Patients with Possible Underlying Gut Motility Disorders
Clinical Nutrition, 51:15-25
¿Cuáles son los efectos de la imeglimina en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 ha aumentado en todo el mundo en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
The role of Imeglimin in Glycemic Control, Beta cell Function and Safety Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Comprehensive Meta-analysis
Diabetes Epidemiology and Management, 12(100164):1-9
Señale el enunciado correcto para el trasplante de microbioma fecal (TMF) en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal:  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal es una enfermedad crónica y recurrente del tracto gastrointestinal, posiblemente asociada con una compleja interacción entre el sistema inmunitario, el medio ambiente y el microbioma intestinal.

Lectura recomendada:
Fecal Microbiota Transplantation in Inflammatory Bowel Disease
Biomedicines, 11(4):1-13
Señale el enunciado correcto para la prescripción de agentes más nuevos reguladores de la glucosa en pacientes internados de edad avanzada:  
Introducción:
La diabetes mellitus es un problema de salud pública mundial que afecta a más del 25% de las personas mayores de 65 años.

Lectura recomendada:
Prescriptions of Newer Glucose Regulating Agents in Older Hospitalized Patients with Type 2 Diabetes A Retrospective Cohort Study
Diabetes Epidemiology and Management, 12(100157):1-5
La detección de un tumor renal por la presencia de la tríada clásica significa:  
Introducción:
La tríada clásicamente descripta en la presentación de los tumores renales está compuesta por dolor, hematuria y masa palpable. En las últimas décadas, la expansión en el uso de los estudios de diagnóstico por imágenes ha contribuido a la detección incidental de noplasias renales en pacientes sin síntomas ocasionados por su presencia.  

Lectura recomendada:
TUMORES RENALES EN ADULTOS. SERIE DE CASOS RETROSPECTIVA.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué debe considerarse para el diagnóstico y el tratamiento de la insuficiencia pancreática exocrina (IPE)?  
Introducción:
La insuficiencia pancreática exocrina se produce cuando el páncreas no es capaz de liberar suficientes enzimas digestivas al intestino, necesarias para digerir los alimentos y satisfacer las necesidades nutricionales y metabólicas.

Lectura recomendada:
AGA Clinical Practice Update on the Epidemiology, Evaluation, and Management of Exocrine Pancreatic Insufficiency: Expert Review
Gastroenterology, 165(5):1292-1301
Señale el enunciado correcto para el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP), en pacientes con trasplante de riñón:  
Introducción:
En las últimas décadas, la supervivencia del injerto y del paciente entre los receptores de trasplantes de riñón ha mejorado significativamente.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Use, Fatigue, and Health-Related Quality of Life in Kidney Transplant Recipients: Results From the TransplantLines Biobank and Cohort Study
American Journal of Kidney Diseases, 82(2):189-201
¿Cuáles son los beneficios de los anticonceptivos orales con drospirenona y etinil estradiol en pacientes con síndrome premenstrual?  
Introducción:
Los síntomas premenstruales son frecuentes, con una prevalencia de entre 80% y 95%.

Lectura recomendada:
Oral Contraceptives Containing Drospirenone for Premenstrual Syndrome
Cochrane Library, :1-46
¿Cuáles son las modificaciones en los hábitos de vida que contribuyen a evitar la aparición de diabetes e hipertensión arterial?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 involucra un factor de riesgo adicional para complicaciones macrovasculares y microvasculares.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus Tipo 2 y su Asociación con Factores de Riesgo Cardiovascular en Pacientes Hypertensos
Diabetes Internacional y Endocrinología, 10(1):8-13
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el síndrome metabólico (SM) y el envejecimiento acelerado:  
Introducción:
El síndrome metabólico se caracteriza por un conjunto de factores de riesgo cardiovascular interrelacionados: resistencia a la insulina, obesidad central, hipertensión, triglicéridos elevados y reducción de los niveles de lipoproteínas de alta densidad.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome Accelerates Epigenetic Ageing in Older Adults: Findings from The Irish Longitudinal Study on Ageing (TILDA)
Experimental Gerontology, 183(112314):1-7
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