Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Qué resultados del ABP están más influenciados por función grupal?  
Introducción:
El aprendizaje basado en problemas (ABP) es un método de instrucción frecuente en la capacitación de profesiones de salud de pregrado. En un tutorial típico de ABP, los estudiantes se dividen en grupos pequeños y se les presenta un problema relevante, generalmente en forma de un caso clínico o problema.

Lectura recomendada:
Does your Group Matter? How Group Function Impacts Educational Outcomes in Problem-based Learning: A Scoping Review
BMC Medical Education, 22(1):1-34
¿Cuáles son los agentes más eficaces para pacientes con psoriasis crónica en placas moderada a grave?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad mediada por mecanismos inmunológicos que afecta la piel, las articulaciones o ambas, y que se asocia con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Systemic Pharmacological Treatments for Chronic Plaque Psoriasis: A Network Meta-analysis
Cochrane Library,
¿Cuáles factores predicen la mortalidad en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La mayoría de las personas con COVID-19 no manifiestan síntomas o solo expresan síntomas leves a moderados, el 15% padece neumonía grave y el 6% evoluciona a síndrome de dificultad respiratoria aguda e insuficiencia multiorgánica.

Lectura recomendada:
Frecuencia de Características Clínicas y Factores Asociados con Mortalidad en Pacientes Hospitalizados por COVID-19 en Puebla, México
Revista Alergia México, 69(2):67-71
¿Cuáles son los efectos de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
El abordaje óptimo de la insuficiencia cardíaca (IC) se basa en la enfermedad subyacente y las comorbilidades asociadas. Aproximadamente la tercera parte de pacientes no seleccionados con IC tienen simultáneamente enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Outcomes of Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction and Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Insights From PARADIGM-HF
Journal of the American Heart Association, 10(4):1-16
¿Cuál es el mecanismo de acción del zavegepant, en pacientes con migraña aguda?  
Introducción:
Existen diversos fármacos por vía oral, parenteral o intranasal para el tratamiento agudo de la migraña.

Lectura recomendada:
Zavegepant Nasal Spray for the Acute Treatment of Migraine: A Phase 2/3 Double-blind, Randomized, Placebo-controlled, Dose-ranging Trial
Headache, 62(9):1153-1163
¿Cuáles son los factores que predicen la masa muscular esquelética en pacientes con cirrosis?  
Introducción:
La sarcopenia es una complicación frecuente de la cirrosis y se asociaría con la progresión a insuficiencia hepática y con aumento de la tasa de complicaciones, incluida la mortalidad.

Lectura recomendada:
Factores Asociados a la Masa y la Fuerza Muscular en Pacientes con Cirrosis Hepática: Un Estudio Transversal
Revista Colombiana de Gastroenterología, :1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con crenezumab en pacientes con enfermedad de Alzheimer en estadio precoz:  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo caracterizado por el depósito de placas de amiloide beta y ovillos neurofibrilares en el cerebro.

Lectura recomendada:
Evaluating the Safety and Efficacy of Crenezumab vs Placebo in Adults with Early Alzheimer Disease Two Phase 3 Randomized Placebo-Controlled Trials
JAMA Neurology, 79(11):1-9
Indique el correcto anuncio para el riesgo de fracturas en sujetos de edad avanzada con antecedente de cáncer:  
Introducción:
Se estima que alrededor de 17 millones de sujetos de los Estados Unidos han sobrevivido a alguna enfermedad maligna; seguramente el número aumentará considerablemente en las próximas dos décadas.

Lectura recomendada:
Fracture Risk among Older Cancer Survivors Compared with Older Adults without a History of Cancer
JAMA Oncology,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con inmunoglobulina intravenosa (IgIV), en pacientes con dermatomiositis en actividad:  
Introducción:
La dermatomiositis es un trastorno sistémico autoinmune infrecuente, cuyos mecanismos fisiopatogénicos todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Trial of Intravenous Immune Globulin in Dermatomyositis
New England Journal of Medicine, 387:1264-1278
¿Cuáles son las infecciones para las cuales el tratamiento con plazomicina podría ser particularmente útil?  
Introducción:
Por su eficacia y seguridad, la plazomicina podría ser una alternativa válida para el tratamiento de infecciones por Enterobacterales.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Plazomicin in the Treatment of Enterobacterales Infections: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Open Forum Infectious Diseases, 9(9):1-10
¿Cuáles son los factores que predicen infección por Helicobacter pylori?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori tiene una prevalencia alta en todo el mundo. La infección se asocia con riesgo aumentado de adenocarcinoma gástrico.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Helicobacter Pylori en Pacientes LLevados a Endoscopia de Vías Digestivas Altas en un Hospital de Referencia en Cali, Colombia, en 2020
Revista Colombiana de Gastroenterología, 37(4):1-7
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las exacerbaciones agudas, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica:  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se definen en presencia de agravamiento de los síntomas, de intensidad suficiente como para considerar el cambio de tratamiento.

Lectura recomendada:
Two-day versus Seven-day Course of Levofloxacin in Acute COPD Exacerbation: A Randomized Controlled Trial
Therapeutic Advances in Repiratory Disease, 16:1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con montelukast:  
Introducción:
El montelukast es un antagonista selectivo de los receptores para los leucotrienos, actualmente indicado para la profilaxis y el tratamiento crónico del asma, el alivio de los síntomas de la rinitis alérgica, y la prevención aguda del espasmo bronquial inducido por el ejercicio.

Lectura recomendada:
Analysis of Neuropsychiatric Diagnoses after Montelukast Initiation
JAMA Network Open, 5(5):1-11
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la sarcoidosis y el cáncer de pulmón:  
Introducción:
La sarcoidosis es una enfermedad sistémica de etiología desconocida que se caracteriza por la formación de granulomas no caseificantes en cualquier órgano.

Lectura recomendada:
The Association of Lung Cancer and Sarcoidosis: A Systematic Review
Cureus, 14(1):1-9
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida del ventrículo izquierdo que responden favorablemente al tratamiento con sacubitrilo/valsartán?  
Introducción:
El sacubitrilo/valsartán es un preparado asociado con inhibición del receptor de angiotensina y neprilisina que disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares y de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Age Differences in Effects of Sacubitril/Valsartan on Cardiac Remodeling, Biomarkers, and Health Status
JACC. Heart failure, 10(12):976-988
¿Cuáles son los efectos de las pruebas para la detección de antígeno neumocócico en orina sobre el tratamiento, en pacientes adultos internados por neumonía adquirida en la comunidad?  
Introducción:
La identificación precoz de la etiología neumocócica, en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, contribuiría a dirigir el tratamiento antibacteriano y a reducir el uso de antibióticos de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Pneumococcal Urinary Antigen Testing for Antimicrobial Guidance in Community-acquired Pneumonia: A Register-based Cohort Study
Journal of Infection, 85(2):167-173
¿Cuál de los siguientes suplementos dietéticos se asocia con reducciones significativas de los niveles séricos de colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc)?  
Introducción:
Diversos suplementos dietéticos se consideran sumamente beneficiosos para la salud cardiovascular, esencialmente por sus posibles efectos sobre los niveles de colesterol.

Lectura recomendada:
Comparative Effects of Low-Dose Rosuvastatin, Placebo and Dietary Supplements on Lipids and Inflammatory Biomarkers
Journal of the American College of Cardiology, :1-34
Señale el enunciado correcto para las infecciones del tracto respiratorio inferior (no neumonía) en adultos:  
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio inferior a menudo son causadas por virus, a pesar de lo cual suelen ser tratadas con antibióticos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Azithromycin versus Placebo to Treat Lower Respiratory Tract Infections Associated with Low Procalcitonin: A Randomised, Placebo-controlled, Double-blind, Non-inferiority Trial
The Lancet Infectious Diseases,
¿Qué permite a los estudiantes la Educación para el Desarrollo Sostenible?  
Introducción:
Las instituciones médicas deben proporcionar experiencias de aprendizaje que mejoren el conocimiento y las perspectivas del desarrollo sostenible.

Lectura recomendada:
Expert Consensus on Core Topics of Sustainable Development Online Learning Module for Family Physicians: A Delphi Study
BMJ Open, :1-7
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la gota:  
Introducción:
Las guías para el tratamiento de la gota en muchos países sugieren como opciones de primera línea al febuxostat y el alopurinol.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety of Febuxostat and Allopurinol in Patients with Gout
Frontiers in Pharmacology, :1-10
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