Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuáles son las ventajas del uso de torsemida, respecto de furosemida, en pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
En la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática se indican diuréticos de asa para el alivio de los síntomas asociados con la congestión.

Lectura recomendada:
No Difference in Survival with Torsemide vs. Furosemide After Discharge of Patients Hospitalized with Heart Failure
JAMA, 329(3):214-223
Señale el enunciado correcto para el herpes zóster (HZ) y el riesgo de eventos cardiovasculares:  
Introducción:
Se estima que casi todos los individuos de los Estados Unidos de 50 años o más han tenido infección por el virus varicela herpes zóster y que, por lo tanto, tienen riesgo de presentar las lesiones cutáneas características del herpes zóster.

Lectura recomendada:
Herpes Zoster and Long-Term Risk of Cardiovascular Disease
Journal of the American Heart Association, 11(23)
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial no clasificable que se beneficiarían en particular con el tratamiento con pirfenidona?  
Introducción:
Las enfermedades pulmonares intersticiales son grupo amplio y heterogéneo de enfermedades, caracterizadas por anormalidades en el intersticio pulmonar o los alvéolos, incluida la fibrosis pulmonar.

Lectura recomendada:
Pirfenidone in Unclassifiable Interstitial Lung Disease: A Subgroup Analysis by Concomitant Mycophenolate Mofetil and/or Previous Corticosteroid Use
Advances in Therapy, 39(2):1081-1095
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con apremilast, en pacientes con síndrome de Behçet?  
Introducción:
El síndrome de Behçet es una vasculitis crónica, inflamatoria y multisistémica, caracterizada por la aparición recurrente de úlceras orales, úlceras genitales, lesiones cutáneas y diversas manifestaciones sistémicas.

Lectura recomendada:
Apremilast in a Japanese subgroup with Behçet’s syndrome: Results from a Phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled study
Modern Rheumatology, 32(2):413-421
¿En cuál de las siguientes formas de urticaria crónica podría ser útil el tratamiento con lirentelimab?  
Introducción:
La urticaria crónica es una enfermedad de las células cebadas, caracterizada por la aparición recurrente de ronchas pruriginosas, angioedema o ambos durante más de 6 semanas.

Lectura recomendada:
An Open-label, Proof-of-concept Study of Lirentelimab for Antihistamine-Resistant Chronic Spontaneous and Inducible Urticaria
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 149(5):1683-1690
¿Cuáles beneficios se observan durante el tratamiento prolongado con lurasidona, en pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
Los episodios recurrentes de manía e hipomanía en alternancia con episodios depresivos mayores son las características definitorias del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
The Impact of Lurasidone on Functioning and Indirect Costs in Adults with Bipolar Depression: A Post-Hoc Analysis
Journal of Medical Economics, 25(1):152-159
¿Con qué efecto adverso metabólico se asocia la terapia con corticoides sistémicos?  
Introducción:
Los corticoides sistémicos son potentes agentes antiinflamatorios e inmunomoduladores utilizados para tratar diversas afecciones médicas.

Lectura recomendada:
Metabolic Adverse Events Associated with Systemic Corticosteroid Therapy—A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(12):1-14
Indique la relación entre la función de la microbiota intestinal y la insuficiencia cardíaca crónica:  
Introducción:
Se comprobaron alteraciones de la flora intestinal y niveles séricos elevados del metabolito fenilacetilglutamina en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica de diversa gravedad.

Lectura recomendada:
Alteration of the Gut Microbiota and Metabolite Phenylacetylglutamine in Patients with Severe Chronic Heart Failure
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9:1-14
¿Cuáles son los efectos de los mucolíticos, en pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, los mucolíticos regulan las propiedades viscoelásticas del moco, de modo que se incrementa la depuración mucociliar y la expectoración.

Lectura recomendada:
Mucolytics for Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Meta-analysis
European Respiratory Review, 32(167):1-16
¿Cuáles son los efectos de la aspirina en pacientes con arteriosclerosis confirmada asintomática de arterias carótidas?  
Introducción:
Las placas de ateroma se caracterizan por el depósito de partículas de lipoproteínas de baja densidad, modificación oxidativa, migración de monocitos, formación de células espumosas, migración de las células de músculo liso, producción de matriz extracelular y necrosis central.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin in Patients with Established Asymptomatic Carotid Atherosclerosis: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Pharmacology, 13:1-13
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con BI 1015550, un inhibidor preferencial de la fosfodiesterasa 4B, en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática:  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad progresiva e irreversible que se asocia con índices elevados de mortalidad. 5 Los beneficios del tratamiento parecen observarse en pacientes que sólo reciben BI 1015550, como también en los enfermos tratados simultáneamente con agentes antifibróticos.

Lectura recomendada:
Trial of a Preferential Phosphodiesterase 4B Inhibitor for Idiopathic Pulmonary Fibrosis
New England Journal of Medicine, 386:2178-2187
¿Qué concepto se identifica como importante para apoyar el aprendizaje autodirigido y el desarrollo profesional de los estudiantes en la clínica?  
Introducción:
La educación clínica es un fenómeno complejo que puede describirse en términos de, por ejemplo, aprendizaje en el lugar de trabajo, aprendizaje situado y aprendizaje basado en la experiencia.

Lectura recomendada:
Learning in Intensive Care During the COVID-19 Pandemic - Postgraduate Critical Care Nursing Students’ Experiences
International Journal of Medical Education, 13:1-10
¿Cuáles son los efectos del agregado de metformina al tratamiento antitumoral estándar, en pacientes con cáncer de mama operable de alto riesgo?  
Introducción:
El tratamiento con metformina se ha asociado con mejor pronóstico en pacientes con diabetes y ciertos subtipos de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Effect of Metformin vs Placebo on Invasive Disease–Free Survival in Patients With Breast Cancer The MA.32 Randomized Clinical Trial
JAMA, 327(20):1963-1973
¿Cuáles serías los mecanismos involucrados en la colecistitis aguda en el contexto del tratamiento con algunos agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón?  
Introducción:
El prospecto de algunos agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón, indicados para el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2, incluye alertas por el posible riesgo de enfermedad biliar aguda.

Lectura recomendada:
Case Series of Acute Cholecystitis Associated with the use of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Reported to the US Food and Drug Administration
JAMA Internal Medicine, 182(10):1104-1106
Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre el uso de tiazidas y el riesgo de cánceres de piel:  
Introducción:
Según los resultados del Global Burden of Disease Study, las incidencias de carcinoma de células basales (CCB), carcinomas de células escamosas (CCE) y melanomas ha aumentado en 77%, 309%, and 161%, respectivamente, entre 1990 y 2017.

Lectura recomendada:
Associations of Thiazide use with Skin Cancers: A Systematic Review and Meta-analysis
BMC Medicine, 20(288):1-14
Señale el enunciado correcto para los síntomas musculares, en el contexto del uso de estatinas:  
Introducción:
Estudios clínicos controlados y aleatorizados mostraron que la reducción sostenida de los niveles séricos de LDLc por medio del tratamiento con estatinas se asocia con disminución de la incidencia de eventos cardiovasculares mayores.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Therapy on Muscle Symptoms: An Individual Participant Data Meta-analysis of Large-scale, Randomized, Double-blind Trials
The Lancet, 400(10355):832-845
¿Cuál es el mecanismo de acción del garadacimab, un fármaco potencialmente útil para prevenir los episodios agudos de angioedema hereditario (AEH)?  
Introducción:
El angioedema hereditario obedece a la regulación anómala del sistema de calicreína y quininas; la bradiquinina es el principal mediador en la aparición de angioedema.

Lectura recomendada:
Prophylactic use of an Anti-activated Factor XII Monoclonal Antibody, Garadacimab, for Patients with C1-Esterase Inhibitor-Deficient Hereditary Angioedema: A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase
The Lancet, 399(10328):945-955
Señale el enunciado correcto para los niveles muy altos de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDLc), en pacientes con enfermedad coronaria:  
Introducción:
Los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad clásicamente se vinculan con riesgo reducido de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association between High-Density Lipoprotein Cholesterol Levels and Adverse Cardiovascular Outcomes in High-risk Populations
JAMA Cardiology,
Señale en enunciado correcto para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en niños y adolescentes:  
Introducción:
La niñez y la adolescencia son períodos importantes, con riesgo particularmente elevado de aparición de trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Effect of Antidepressants on Functioning and Quality of Life Outcomes in Children and Adolescents with Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis
Translational Psychiatry, 12(1):1-9
¿Cuál sería el mejor tratamiento en pacientes con síndrome de Marfan con la finalidad de reducir el índice de agrandamiento de la raíz de la aorta?  
Introducción:
El síndrome de Marfan es un trastorno genético, habitualmente causado por variantes en el gen de fibrilina-1 (FBN1) que ocasionan agrandamiento progresivo de la raíz de la aorta.

Lectura recomendada:
Angiotensin Receptor Blockers and Beta-blockers in Marfan Syndrome: An Individual Patient Data Meta-analysis of Randomized Trials
The Lancet, 400(10355):822-831
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 20 páginas
ua53117
Inicio/Home

Copyright siicsalud © 1997-2024 ISSN siicsalud: 1667-9008