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Específicas de Medicina Interna

Señale el enunciado correcto para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en pacientes con fibrilación auricular (FA):  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular a menudo presentan condiciones concomitantes que afectan considerablemente la evolución clínica, como accidente cerebrovascular isquémico y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Prevalence, Management and Impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-analysis of 4,200,000 Patients
European Heart Journal, 42(35):3541-3554
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con peresolimab, en pacientes con artritis reumatoidea:  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad autoinmune inflamatoria sistémica, caracterizada por la inflamación sinovial, el dolor, el edema, la rigidez y la destrucción progresiva con deformidad de pequeñas y grandes articulaciones.

Lectura recomendada:
A Phase 2 Trial of Peresolimab for Adults with Rheumatoid Arthritis
New England Journal of Medicine, 388(20):1853-1862
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con semaglutida, en pacientes con esteatohepatitis asociada con cirrosis?  
Introducción:
Los pacientes con cirrosis asociada con esteatohepatitis no alcohólica tienen riesgo particularmente elevado de presentar complicaciones graves.

Lectura recomendada:
Semaglutide 2·4 mg Once Weekly in Patients with Non-alcoholic Steatohepatitis-related Cirrhosis: A Randomised, Placebo-controlled Phase 2 Trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 8(6):511-522
Señale el enunciado correcto para el dengue:  
Introducción:
El aumento en la incidencia de enfermedades por arbovirus sería consecuencia de diversos factores, entre los que se destacan la urbanización, la globalización y el incremento de los viajes internacionales.

Lectura recomendada:
Risks of Acute Cholecystitis, Acute Pancreatitis, and Acute Appendicitis in Patients with Dengue Fever: A Population-Based Cohort Study in Taiwan
Infectious Diseases and Therapy, 12(6):1677-1693
Son factores que exponen al tejido endotelial a un estrés celular constante:  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio se encuentra dentro de las 10 causas principales de muerte a nivel mundial. La tasa de reinfarto tanto como la reincidencia de evento vascular es mayor en aquellos pacientes que demuestran un proceso inflamatorio más activado.

Lectura recomendada:
Activación endotelial posterior a un evento vascular
Revista CONAREC, 34(148):22-25
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con oseltamivir de pacientes ambulatorios con influenza:  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de evidencia firme para ningún tratamiento, en términos de la reducción del riesgo de progresión y de internación, en pacientes ambulatorios con influenza.

Lectura recomendada:
Evaluation of Oseltamivir Used to Prevent Hospitalization in Outpatients with Influenza
JAMA Internal Medicine,
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la semaglutida se asociaría con efectos cardioprotectores?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares representan un importante problema de salud pública en el mundo.

Lectura recomendada:
Beneficios Cardiovasculares del Semaglutide: Un Nuevo Agonista del GLP-1
Diabetes Internacional y Endocrinología, 14:1-6
¿Qué efecto tiene la estimulación empírica permanente en comparación con el monitor cardíaco implantable (MCI) en pacientes adultos mayores con bloqueo bifascicular y síncope reciente?  
Introducción:
El síncope puede ser causado por un bloqueo cardíaco completo intermitente en pacientes con bloqueo cardíaco bifascicular, pero existen otras causas.

Lectura recomendada:
Randomized Pragmatic Trial of Pacemaker versus Implantable Cardiac Monitor in Syncope and Bifascicular Block
JACC: Clinical Electrophysiology, 8(2):1-10
¿Cuáles son los efectos de la terapia adyuvante con N-acetilcisteína (NAC) en pacientes con lupus eritematoso sistémico?  
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico es un trastorno inflamatorio crónico del tejido conectivo, de etiología autoinmune.

Lectura recomendada:
Effects of N-acetylcysteine on Systemic Lupus Erythematosus Disease activity and its Associated Complications: A Randomized Double-blind Clinical Trial Study
Trials, 24(1):1-7
¿Cuál es el antidepresivo que sería eficaz para el alivio del dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es muy frecuente en la población adulta del mundo; se define como el dolor que perdura o recurre durante 3 meses o más.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Pain Management in Adults with Chronic Pain: A Network Meta-analysis
Cochrane Library, 5(5)
¿Cuáles son los efectos de la terapia adyuvante con rasagilina, en pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con levodopa y con fluctuaciones motoras?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson obedece a la disfunción o la pérdida de las neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra.

Lectura recomendada:
Rasagiline as Adjunct to Levodopa for Treatment of Parkinson's Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Parkinson's Diseases, (4216452):1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de pacientes vértigo posicional paroxístico benigno con la maniobra de Epley más betahistina.  
Introducción:
El vértigo posicional paroxístico benigno, un trastorno del oído interno, se asocia con episodios repetidos de vértigo de inicio brusco.

Lectura recomendada:
Efficacy of Epley's Maneuver plus Betahistine in the Management of PC-BPPV: A Systematic rRview and mMta-analysis
Medicine (Baltimore), 102(13):1-8
¿Cuál es el estudio serológico recomendado en pacientes con diagnóstico presuntivo de enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un trastorno relativamente frecuente en la población general; puede asociarse con manifestaciones gastrointestinales, sistémicas o ambas, y puede simular otras entidades.

Lectura recomendada:
Celiac Disease: Who Should I Test, and How?
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 90(6):349-352
¿Cuál es el fenotipo de insuficiencia cardíaca (IC) que se asocia con riesgo más alto de infarto agudo de miocardio, en el contexto de la descompensación aguda?  
Introducción:
La prevalencia estimada de insuficiencia cardíaca es de entre el 1% y el 3% en sujetos adultos, y de más del 6% en individuos de Taiwán.

Lectura recomendada:
Acute Heart Failure with Mildly Reduced Ejection Fraction and Myocardial Infarction: A Multi-institutional Cohort Study
BMC Cardiovascular Disorders, 23(1):1-11
¿Cuál es el subtipo de demencia que se asocia con mayor frecuencia con trastornos del sueño?  
Introducción:
Los síntomas neuropsiquiátricos, como agitación, apatía, depresión, irritabilidad, trastornos del sueño y síntomas psicóticos, son muy comunes en pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
Prevalence of Sleep Disturbances in People with Dementia Living in the Community: A Systematic Review and Meta-analysis
Ageing Research Reviews, 83(101782):1-10
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento es el más eficaz y seguro en pacientes de edad avanzada con vejiga hiperactiva?  
Introducción:
El síndrome de vejiga hiperactiva compromete considerablemente la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes.

Lectura recomendada:
Comparative Study of Different Combinations of Mirabegron and Antimuscarinics in Treatment for Overactive Bladder Syndrome in Elderly Patients
Tzu Chi Medical Journal, 35(1):62-68
Señale el enunciado correcto para los trastornos del sueño en pacientes con accidente cerebrovascular (ACV).  
Introducción:
Los trastornos del sueño, incluida la apnea del sueño, son frecuente en pacientes con accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Sleep Disorders in Acute Stroke
Materia Socio-Medica, 34(1):14-24
¿Cuáles son los efectos de la privación aguda del sueño?  
Introducción:
Los cambios en los turnos de trabajo se asocian de manera significativa e independiente con riesgo aumentado de sueño de mala calidad y con múltiples consecuencias adversas sobre la salud física y mental.

Lectura recomendada:
Acute Sleep Deprivation Exacerbates Systemic Inflammation and Psychiatry Disorders Through Gut Microbiota Dysbiosis and Disruption of Circadian Rhythms
Microbiological Research, 268(127292):1-13
¿Cuáles son los efectos que explicarían los beneficios del apremilast, un inhibidor de la fosfodiesterasa 4, en pacientes con dermatomiositis cutánea refractaria?  
Introducción:
La dermatomiositis es una miopatía inflamatoria idiopática que compromete la piel, los músculos proximales y otros órganos internos.

Lectura recomendada:
Apremilast in Recalcitrant Cutaneous Dermatomyositis A Nonrandomized Controlled Trial
JAMA Dermatology, 158(12)
¿Cuáles son las enfermedades que agravarían los síntomas en pacientes con vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La disfunción del tracto urinario inferior y el síndrome de vejiga hiperactiva son trastornos muy frecuentes en la población general.

Lectura recomendada:
Association of Diabetes, Hypertension, and Their Combination with Basal Symptoms and Treatment Responses in Overactive Bladder Patients
Frontiers in Pharmacology, 14(1144470):1-11
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