Gastroenterología

Oncología Gastroenterología
 
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL OXALIPLATINO COMO AGENTE ANTINEOPLASICO?  
Introducción:
El cáncer gástrico avanzado o con metástasis está excluido del tratamiento quirúrgico. Es necesario, en consecuencia, hallar un esquema terapéutico integrado por agentes quimioterápicos a los que la neoplasia responda y con el que el paciente sufra los menores efectos tóxicos.

Lectura recomendada:
Is Oxaliplatin the Optimal Platinum Agent in Gastric Cancer?
European Journal of Cancer Supplements, 4(10):10-13
¿LUEGO DE CUANTAS SEMANAS DE LA SUSPENSION DEL TRATAMIENTO CON AMOXICILINA-ACIDO CLAVULANICO SE OBSERVA UN PATRON HISTOLOGICO MIXTO DE DAÑO HEPATICO?  
Introducción:
Diferentes estudios e investigaciones publicaron acerca de la asociación entre amoxicilina-ácido clavulánico y daño hepático. El patrón histológico del daño hepático puede ser celular, colestásico o mixto.

Lectura recomendada:
Determinants of the Clinical Expression of Amoxicillin-Clavulanate Hepatotoxicity: A Prospective Series from Spain
Hepatology, 44(4):850-856
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA SEGURIDAD DE LOS ANTIINFLAMTRIOS NO ESTEROIDES EN ANCIANOS:  
Introducción:
El retiro del mercado de rofecoxib -un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa 2 (IS-COX-2)- como consecuencia de la información sobre sus riesgos cardíacos ha derivado en el examen riguroso de todos los antiinflamatorios no esteroides (AINE).

Lectura recomendada:
Simultaneous Assessment of Short-Term Gastrointestinal Benefits and Cardiovascular Risks of Selective Cyclooxygenase 2 Inhibitors and Nonselective Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs
Arthritis & Rheumatism, 54(11):3390-3398
Gastroenterología Medicina Interna
 
Atención Primaria Cirugía
 
Medicina Familiar Neumonología
 
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES VINCULADAS CON EL HIDROTORAX HEPATICO ES CORRECTA?  
Introducción:
El hidrotórax hepático se define como la acumulación de una cantidad significativa de líquido pleural en un paciente con cirrosis sin enfermedad primaria pleural o cardíaca.

Lectura recomendada:
Hidrotorax Hepatico. Presentación de un Caso y Revisión de la Literatura
SIICSalud,
EN PACIENTES CON TRASPLANTE HEPATICO POR HEPATITIS C TRATADOS CON TERAPIA COMBINADA CON PEGINTERFERON Y RIBAVIRINA ¿COMO FUERON LAS CONCENTRACIONES PLASMATICAS DE RIBAVIRINA COMPARADO CON UN GRUPO CONTROL DE PACIENTES CON HEPATITIS C SIN TRASPLANTE HEPATI  
Introducción:
Luego del trasplante hepático para la cirrosis secundaria a la infección por el virus de la hepatitis C la recurrencia de la infección por el VHC es universal.

Lectura recomendada:
Plasma Ribavirin Concentrations during Treatment of Recurrent Hepatitis C with Peginterferon Alpha-2b and Ribavirin Combination after Liver Transplantation
Journal of Viral Hepatitis, 13(8):538-543
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA INFECCION POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC):  
Introducción:
El tratamiento más efectivo para la hepatitis C crónica es la combinación de peginterferón alfa más ribavirina.

Lectura recomendada:
The Results of a Randomized Trial Looking at 24 Weeks vs 48 Weeks of Treatment with Peginterferon Alpha-2a (40 kDa) and Ribavirin Combination Therapy in Patients with Chronic Hepatitis C Genotype 1
Journal of Viral Hepatitis, 13(8):552-559
¿QUE PORCENTAJE DE PACIENTES CON HEPATITIS C TIENEN MUESTRAS TOMADAS DE LA SALIVA POSITIVAS AL ARN DEL VHC?  
Introducción:
Podrían existir formas no convencionales de transmisión de hepatitis C a través de tatuajes, piercing o infecciones nosocomiales. Si bien, el riesgo de transmisión por compartir objetos personales es mínimo es aconsejable que las personas con hepatitis C no compartan afeitadoras, cortauñas y cepillos de dientes con otros miembros de la familia.

Lectura recomendada:
Hepatitis C - Contamination of Toothbrushes: Myth or Reality?
Journal of Viral Hepatitis, 13(9):571-573
Infectología Gastroenterología
 
Genética Humana Medicina Interna
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS ANTINEOPLASICAS FAVORECE LA REACTIVACION DE LA HEPATITIS B?  
Introducción:
Algunos pacientes con hepatitis B crónica pueden tener reagudizaciones durante la quimioterapia o poco después de realizada. Los factores predisponentes incluyen corticoides y cepas virales de hepatitis B con mutación del codón de terminación pre-core.

Lectura recomendada:
Hepatitis B Virus Reactivation in Patients Receiving Chemotherapy for Malignancies: Role of Precose Stop-Codon and Basic Core Promoter Mutations
Journal of Viral Hepatitis, 13(9):591-596
EL TRATAMIENTO DE LA INFECCION CRONICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C CON TERAPIA COMBINADA INCLUYE INTERFERON ALFA –ESTANDAR O PEGILADO– MAS RIBAVIRINA POR VIA ORAL. SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Decline in Haemoglobin A1c Values in Diabetic Patients Receiving Interferon-Alpha and Ribavirin for Chronic Hepatitis C
Journal of Viral Hepatitis, 13(9):613-619
¿QUE ABORDAJE PUEDE SER UTIL EN PACIENTES CON INFECCION POR VIRUS DE HEPATITIS C (VHC) QUE RECIDIVAN DESPUES DE UN PRIMER CURSO DE TERAPIA DE 24 SEMANAS CON INTERFERON PEGILADO ALFA-2A MAS RIBAVIRINA?  
Introducción:
La administración de interferón pegilado alfa-2a más ribavirina representa la terapia de elección en pacientes con infección crónica por virus de hepatitis C.

Lectura recomendada:
Re-Treatment of Chronic Hepatitis C Patients after Relapse: Efficacy of Peginterferon-Alpha-2a (40 kDa) and Ribavirin
Journal of Viral Hepatitis, 13(7):435-440
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA RESISTENCIA A LA INSULINA:  
Introducción:
La resistencia a la insulina puede determinarse mediante el modelo homeostático HOMA (insulina en ayunas (mU/ml) x glucosa en ayunas (mmol/l /22.5).

Lectura recomendada:
Insulin Resistance Is not Associated with Liver Fibrosis Progression in HIV/Hepatitis C Virus-Coinfected Patients
Journal of Viral Hepatitis, 13(7):449-456
EN EL PRESENTE ESTUDIO SE EVALUO LA EFICACIA DE UN NUEVO METODO (TMA) PARA LA DETECCION DE ARN VIRAL EN PACIENTES CON HEPATITIS C TRATADOS CON INTERFERON PEGILADO Y RIBAVIRINA. ¿QUE CARACTERISTICAS PRESENTA ESTE NUEVO METODO RESPECTO DEL TRADICIONAL?  
Introducción:
La hepatitis C es una de las principales causas de hepatitis crónica, con una incidencia mundial que se estima en 130 millones de personas. Sus complicaciones más temidas son la cirrosis hepática y el hepatocarcinoma.

Lectura recomendada:
HCV RNA Detection by TMA during the Hepatitis C Antiviral Long-Term Treatment against Cirrhosis (Halt-C) Trial
Hepatology, 44(2):360-367
EL PRESENTE ESTUDIO MOSTRO DOS FACTORES PRONOSTICOS QUE, EN LOS PACIENTES INFECTADOS POR LOS GENOTIPOS 1 Y 2 DEL VIRUS DE LA HEPATITIS C, SE ASOCIARON CON MEJOR RESPUESTA AL TRATAMIENTO ESTANDAR. ¿CUALES SON?  
Introducción:
La hepatitis C es una de las causas más comunes de enfermedad hepática crónica, cirrosis y carcinoma hepatocelular. Alrededor de 140 millones de personas en todo el mundo están afectadas por la enfermedad. El tratamiento estándar comprende la administración combinada de interferón pegilado y ribavirina.

Lectura recomendada:
Correlation between Beta-Lipoprotein Levels and Outcome of Hepatitis C Treatment
Hepatology, 44(2):335-340
¿EN SIMULTANEIDAD CON QUE GENOTIPO DEL VIRUS DE HEPATITIS B (VHB) SE DETECTA EL GENOTIPO G?  
Introducción:
La infección por virus de hepatitis B representa un importante problema en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Hepatitis B Virus Genotype G Monoinfection and its Transmission by Blood Components
Hepatology, 44(1):99-107
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA COMPLICACION EXTRAHEPATICA ASOCIADA CON LA INFECCION CRONICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC)?  
Introducción:
El principal sitio de replicación del virus de la hepatitis C son los hepatocitos. No obstante, la infección crónica por VHC se asocia con un amplio espectro de complicaciones extrahepáticas.

Lectura recomendada:
Extrahepatic Replication of HCV: Insights Into Clinical Manifestations and Biological Consequences
Hepatology, 44(1):15-22
Gastroenterología Infectología
 
Epidemiología Medicina Interna
 
¿COMO FUE EL PORCENTAJE DE CIRROSIS EN LAS BIOPSIAS HEPATICAS DE LOS PACIENTES CON HEPATITIS B CRONICA CON ANTIGENO E (HBEAG) NEGATIVO EN COMPARACION CON AQUELLOS CON HBEAG POSITIVO EN UN GRUPO DE POBLACION DE FRANCIA?  
Introducción:
La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) produce una amplia gama de enfermedades que varían desde el estado de portador inactivo a las complicaciones relacionadas con la cirrosis y el carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Characteristics of Patients with Chronic Hepatitis B in France: Predominant Frequency of HBe Antigen Negative Cases
Journal of Hepatology, 45(3):355-360
¿CUAL ES EL GENOTIPO DEL VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC) MAS FRECUENTEMENTE ASOCIADO CON ESTEATOSIS HEPATICA EN ADULTOS?  
Introducción:
La acumulación de lípidos en el citoplasma de los hepatocitos se denomina esteatosis. Entre 31% y 72% de las biopsias hepáticas de pacientes con hepatitis C crónica presentan esteatosis hepática.

Lectura recomendada:
Is HCV Infection Associated with Liver Steatosis also in Children?
Journal of Hepatology, 45(5):758-759
¿EN QUE TRAMO DEL TRACTO DIGESTIVO RADICA EL DIVERTICULO DE MECKEL?  
Introducción:
Ante un caso de peritonitis o hemorragia digestiva baja se debe tener en cuenta la posibilidad de que se trate de un divertículo de Meckel y, si la resolución quirúrgica puede diferirse hasta tener el diagnóstico, tratar de investigar la presencia de esta malformación congénita complicada.

Lectura recomendada:
Meckel's Diverticulum: A Systematic Review
Journal of the Royal Society of Medicine, 99(10):501-505
Gastroenterología Cirugía
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿COMO SE IDENTIFICA EL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR?  
Introducción:
Cuando existe reflujo gastroesofágico se observa en la mayoría de los casos la presencia de un contenido de pH anormalmente bajo en la luz del esófago, que toma contacto prolongado con la mucosa, dando lugar a alteraciones de distinta gravedad condicionada por la magnitud de la acidez del medio y el tiempo trascurrido desde que se inició el reflujo. La zona de la unión esofagogástrica tiene normalmente mecanismos que impiden el reflujo, los cuales están alterados en situaciones patológicas.

Lectura recomendada:
Pathophysiological Characteristics of the Various Forms of Gastro-Oesophageal Reflux Disease. Spectrum Disease or Distinct Phenotypic Presentations?
Digestive and Liver Disease, 38(9):643-648
¿COMO ES EL RIESGO DE REINFECCION POR VIRUS DE HEPATITIS C ENTRE ADICTOS A DROGAS INTRAVENOSAS CON INFECCION ANTERIOR Y ELIMINACION VIRAL?  
Introducción:
La infección por virus de hepatitis C representa un problema mayor en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Hepatitis C Virus Reinfection in Injection Drug Users
Hepatology, 44(5):1139-1145
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